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Etiología
Etiología
Algoritmo
•   Antecedentes Familiares•   Antecedentes personales•   Circunstancias acompañantes•   Localización de hematuria•   Pres...
Algoritmo
• Derivación a Urología• ¿Glomerular o Extraglomerular?• Primeras pruebas complementarias:  – Bioquímica: Orina, Función r...
Algoritmo
• RARA• Dato orientativo: sedimento urinario• Valoramos proteinuria y función renal:   – Sin alteraciones: reevaluación pe...
Algoritmo
• No signos de complicación: tranquilizar y  derivar para completar estudio• Signos de complicación (anemia,  obstrucción)...
Algoritmo
¿Lavado vesical                        continuo?• Sí y solo sí el paciente tiene  obstrucción uretral por coágulos• Situac...
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Hematuria macroscópica 2011

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Hematuria macroscópica 2011

  1. 1. Hematuria macroscópica 2.0: Guía de práctica clínica basada en pruebas científicas dirigida al HAR de Guadix (1ª Actualización) Joaquín Hortal Carmona Javier Moreno Nores FEA MFyC en UyP del HAR de Guadix FEA Urología en el HAR de Guadix
  2. 2. Elaboración de la Guía Búsquedas Selección Consenso ExposiciónTripdatabase.com GPC Clearing HouseExcelenciaclinica.net UptodateCochrane.esGerión (bvsspa.es)NICEClearing HouseUptodateManuales Urgencias • Objetivo: actualización y homogenización de conocimientos y actuaciones
  3. 3. Etiología
  4. 4. Etiología
  5. 5. Algoritmo
  6. 6. • Antecedentes Familiares• Antecedentes personales• Circunstancias acompañantes• Localización de hematuria• Presencia de cóagulos• Síntomas orientativos• Exploración física
  7. 7. Algoritmo
  8. 8. • Derivación a Urología• ¿Glomerular o Extraglomerular?• Primeras pruebas complementarias: – Bioquímica: Orina, Función renal y PCR – Sedimento – Hemograma: repercusión hemodinámica
  9. 9. Algoritmo
  10. 10. • RARA• Dato orientativo: sedimento urinario• Valoramos proteinuria y función renal: – Sin alteraciones: reevaluación periódica – Alteraciones: completar estudio (biopsia renal)
  11. 11. Algoritmo
  12. 12. • No signos de complicación: tranquilizar y derivar para completar estudio• Signos de complicación (anemia, obstrucción): ingreso
  13. 13. Algoritmo
  14. 14. ¿Lavado vesical continuo?• Sí y solo sí el paciente tiene obstrucción uretral por coágulos• Situación en la que hay que valorar derivación a HMQ
  15. 15. Conclusiones
  16. 16. Bibliografía

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