Enfermería basada en la evidencia

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Enfermería Basada en Evidencias

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Enfermería basada en la evidencia

  1. 1. Harrison Sandoval Castillo Enfermería Basada en la Evidencia Uso de la Informática
  2. 2. Enfermería Basada en la Evidencia Introducción - La tercera parte de lo que hemos aprendido ya no es verdad. - Nuestros usuarios pagan el precio de nuestra obsolescencia. - Todos los días tenemos dudas. - Cursos de baja calidad no han resuelto el problema de la actualización. - Hay factores que limitan la actualización (tiempo, costos, idioma, información innumerable).
  3. 3. Enfermería Basada en la Evidencia Situación mas compleja Pacientes con patologías mas complejas y con necesidad de tratamientos intensivos Población mundial creciente, con una esperanza de vida mayor y en plena transición epidemiológica
  4. 4. Enfermería Basada en la Evidencia 07:00am 03:00pm Desarrollo de Sepsis en el Paciente Recibir el reporte Administrar medicinas Baño de Pctes CFV Deambular Pctes Acompañar visita médica Trascribir órdenes Completar Actividades, Curación, VM, Sondas, etc Pedir Laboratorio Verificar dietas Completar documentos Entregar turno Proveer educación contra riesgos Deambular Pctes Estado del Sr. Sandoval Desarrolla febricula Incremento de FC Disminuye respiración Excesivo énfasis en la tarea
  5. 5. Enfermería Basada en la Evidencia Toma rápida de decisiones clínicas Shock Cardiogénico en el servicio de Emergencia
  6. 6. Enfermería Basada en la Evidencia Inmensa variedad de lineamientos
  7. 7. Enfermería Basada en la Evidencia Gran cantidad de Información
  8. 8. Enfermería Basada en la Evidencia ¿Cómo tomamos decisiones que afectan a nuestros pacientes?
  9. 9. Enfermería Basada en la Evidencia ¿Cómo tomamos decisiones? ENFERMERIA BASADA EN LA EMINENCIA EFECTO “ HALO ”
  10. 10. Enfermería Basada en la Evidencia ¿Cómo tomamos decisiones? ENFERMERIA BASADA EN LA VEHEMENCIA
  11. 11. Enfermería Basada en la Evidencia ¿Cómo tomamos decisiones? ENFERMERIA BASADA EN LA ELOCUENCIA
  12. 12. Enfermería Basada en la Evidencia ¿Cómo tomamos decisiones? ENFERMERIA BASADA EN LA PROVIDENCIA
  13. 13. Enfermería Basada en la Evidencia ¿Cómo tomamos decisiones? ENFERMERIA BASADA EN EL NERVIOSISMO
  14. 14. Enfermería Basada en la Evidencia ENFERMERIA BASADA EN LA EVIDENCIA Un proceso a través del cual las enfermeras toman decisiones clínicas basadas en la mejor evidencia disponible proveniente de la investigación, la experiencia clínica y las preferencias de los pacientes, en el contexto de los recursos disponibles. (Swan BA, Boruch RF, 2004)
  15. 15. Enfermería Basada en la Evidencia Ventajas de la EBE Mejora los resultados clínicos
  16. 16. Enfermería Basada en la Evidencia Ventajas de la EBE Mejora los ratios de calidad
  17. 17. Enfermería Basada en la Evidencia Ventajas de la EBE Mejora la eficiencia del cuidado
  18. 18. Enfermería Basada en la Evidencia Ventajas de la EBE El pensamiento crítico es el proceso de hacer un juicio sobre el mas apropiado curso de acción, basado en la variación de factores contextuales, como los signos de presentación en curso de un paciente, síntomas, y necesidades. Eleva el pensamiento crítico de enfermería
  19. 19. Enfermería Basada en la Evidencia Barreras para la EBE Falta de Conciencia Miedo a sobre- pasar límites Barreras Institucionales Enfermeras son inconscientes de su propia brecha de conocimientos, no saben cuando deben pedir ayuda. Enfermeras observan como su colega (o superior) pasa por alto una norma pero no intervienen por evitar el reproche Las instituciones carecen de procedimientos para generar y obtener nueva información en temas clave
  20. 20. Enfermería Basada en la Evidencia Como Obtener Evidencia • Difícil, No imposible • Se necesita tiempo y conocimiento Haciendo investigación • Búsqueda bibliográfica • Se necesita metodología de búsqueda Hallando investigaciones • Revisiones sistemáticas • Se necesita juicio crítico de investigaciones Sintetizar investigaciones
  21. 21. Enfermería Basada en la Evidencia Estándares Internacionales:
  22. 22. Enfermería Basada en la Evidencia Fases para la EBE
  23. 23. Enfermería Basada en la Evidencia Elaborar la pregunta clínica: PICO
  24. 24. Enfermería Basada en la Evidencia Jerarquía de la Evidencia Ensayo controlado aleatorizado Serie de casos, reporte de casos Editoriales, opiniones de expertos Estudio de casos y controles Estudio de cohortes Revisión sistemática Nivel de Evidencia I-a I-b II-a II-b III IV
  25. 25. Enfermería Basada en la Evidencia Buscar Información
  26. 26. Enfermería Basada en la Evidencia Buscar Información
  27. 27. Enfermería Basada en la Evidencia Buscar Información
  28. 28. Enfermería Basada en la Evidencia Buscar Información
  29. 29. Enfermería Basada en la Evidencia Buscar información
  30. 30. Enfermería Basada en la Evidencia Buscar información
  31. 31. Enfermería Basada en la Evidencia Buscar información
  32. 32. Enfermería Basada en la Evidencia Buscar información
  33. 33. Enfermería Basada en la Evidencia Buscar información
  34. 34. Enfermería Basada en la Evidencia Buscar información
  35. 35. Enfermería Basada en la Evidencia Implementación
  36. 36. Enfermería Basada en la Evidencia Mejoramiento Continuo
  37. 37. Enfermería Basada en la Evidencia Gracias

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