09 tecnologia en salud

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09 tecnologia en salud

  1. 1. RECURSOS TECNOLÓGICOS EN SALUD DR. WILFREDO PINO CHÁVEZ WOPCH
  2. 2. “ En la actualidad, el avance tecnológico es cada vez más acelerado y se genera un caudal de información inconmensurable, facilitado por ese avance ” . Peter Senge. " La Quinta Disciplina " WOPCH
  3. 3. WOPCH AVANCE TECNOLOGICO EN SALUD
  4. 4. LA TECNOLOGÍA <ul><li>Etimológicamente &quot;tecnología&quot; proviene de las palabras griegas tecné , que significa arte u oficio, y logos : conocimiento o ciencia, área de estudio; por tanto, la tecnología es el estudio o ciencia de los oficios. Significa &quot;cómo hacer las cosas&quot;, el &quot;estudio de las artes prácticas.&quot; </li></ul><ul><li>En el sentido más amplio, la tecnología posibilita transformar el mundo, según las necesidades del hombre. Estas transformaciones obedece n a requerimientos de supervivencia como alimento, higiene, servicios médicos; refugio o defensa o pueden relacionarse con aspiraciones humanas como el conocimiento, el arte o el control. </li></ul>WOPCH
  5. 5. CLASIFICACIÓN DE LA TECNOLOGÍA <ul><li>Desde el punto de vista de los elementos a los que se vinculan los conocimientos tecnológicos, estos pueden clasificarse en: </li></ul><ul><li>Incorporados en objetos (hardware) ; como son: materiales, maquinarias, equipos. </li></ul><ul><li>Incorporados en registros (software) ; como: bancos de datos, procedimientos, manuales. </li></ul><ul><li>Incorporados en el hombre (humanware) ; como: conocimientos, habilidades. </li></ul><ul><li>Incorporados en instituciones (orgware) ; tales como: estructuras y formas organizativas, interacciones, experiencia organizacional . </li></ul>WOPCH
  6. 6. WOPCH CLASIFICACIÓN DE LA TECNOLOGÍA
  7. 7. CLASIFICACIÓN DE LA TECNOLOGÍA <ul><li>Desde el punto de vista de la fase o el momento en que se aplican, las tecnologías se pueden clasificar en: </li></ul><ul><li>Tecnología de producto . </li></ul><ul><li>Tecnología de proceso . </li></ul><ul><li>Tecnología de distribución . </li></ul><ul><li>Tecnología de consumo . </li></ul>WOPCH
  8. 8. WOPCH APLICACIÓN DE LA TECNOLOGIA EN SALUD Tecnología de producto Tecnología de proceso Tecnología de consumo Tecnología de distribución Planificacion de la tecnología
  9. 9. DIMENSIONES TECNOLÓGICAS <ul><li>Técnica : conocimientos, capacidades, destrezas técnicas, instrumentos, herramientas y maquinarias, recursos humanos y materiales, materias primas, productos obtenidos, desechos y residuos. </li></ul><ul><li>Organizativa : política administrativa y gestión, aspectos de mercado, economía e industria; agentes sociales: empresarios, sindicatos, cuestiones relacionadas con la actividad profesional productiva, la distribución de productos, usuarios y consumidores , entre otras. </li></ul><ul><li>Propias del hombre : preparación ideológico-cultural; finalidades; objetivos; sistemas de valores; códigos éticos; creencias en el progreso; etcétera. </li></ul>WOPCH
  10. 10. “ ... Hablar del mundo de la te cnología y su influencia en la medicina es pensar en el monitoreo de enfermos, la automatización de los registros, la captura de datos en línea y las nuevas posibilidades que brinda la telemedicina, las cuales facilitan a todos los profesionales de la salud la competitividad en sus trabajos . L a introducción de redes mundiales sobre información sanitaria representa la llave del desarrollo de las ciencias médicas, pues ha posibilitado saltar barreras económicas, políticas y físicas ”... . WOPCH
  11. 11. RECURSOS EN SALUD <ul><li>Capital Humano . (RRHH) Es el elemento más importante en la organización, los Recursos Humanos o Capital intelectual. </li></ul><ul><li>Recursos Financieros . Representados en dinero efectivo por presupuesto destinado del estado, ingresos obtenidos por el desarrollo de las actividades habituales, depósitos en entidades financieras, bienes muebles e inmuebles y donaciones que se destinan a financiar el desarrollo de las tareas de prestación de l os servicio s salud que ofrece. Sin ellos, no es posible obtener resultados. </li></ul>WOPCH
  12. 12. RECURSOS EN SALUD <ul><li>Equipos . Dentro de este grupo, se incluyen aquellos que apoyan el desarrollo de las actividades, pueden ser de diferentes tipos : Tecnológicos (Biomédicos), Informáticos y de Comunicaciones , entre otros </li></ul><ul><li>De infraestructura . Se involucran en este tipo de recursos la planta física : edificios y terrenos. </li></ul><ul><li>Orgánicos . Estructura Organizacional, que es la estructura de gestión , aquí se consideran los Documentos de Gestión (Normas, Directivas, Etc.) , que son guías que apoyan el desarrollo de las labores habituales , se emplean además para capacitación y evaluación. </li></ul>WOPCH
  13. 13. WOPCH RECURSOS EN SALUD
  14. 14. TECNOLOGÍA MÉDICA <ul><li>Por la acumulación del conocimiento y los avances tecnológicos ocurridos en el sector de la salud, la asistencia médica ha cambiado profundamente durante los últimos años por el impresionante desarrollo de la tecnología médica , la que ha generado cambios muy significativos en la configuración de los servicios de salud. </li></ul>WOPCH
  15. 15. TECNOLOGÍA MÉDICA <ul><li>Nuevas tecnologías médicas de incuestionable eficacia diagnóstica o terapéutica, se van incorporan do a los servicios asistenciales. En su momento, fueron nuevas tecnologías la anestesia o la penicilina. El diagnóstico por im á gen es comenzó con los rayos X y continuó con la ecografía , el tomógrafo computarizado , la angiografía por sustracción digital , la resonancia magnética y la tomografía por emisión de positrones . </li></ul>WOPCH
  16. 16. WOPCH TECNOLOGÍA MÉDICA
  17. 17. TECNOLOGÍA MÉDICA <ul><li>El diagnóstico de laboratorio, en bioquímica, microbiología, hematología, inmunología y genética, ha avanzado considerablemente con los autoanalizadores computarizados . </li></ul><ul><li>En la vertiente terapéutica, la litroticia extracorpórea por ondas de choque, varias aplicaciones del láser , distintas técnicas endovasculares innovadoras y modernos sistemas para el tratamiento con radioterapia , la implantación de células madre , entre otras, configuran el advenimiento de una familia de poderosas tecnologías médicas con gran potencial para mejorar o reemplazar algunos procedimientos invasivos. </li></ul>WOPCH
  18. 18. TECNOLOGÍA MÉDICA <ul><li>Conforman la tecnología médica: los medicamentos, los aparatos, los procedimientos médicos y quirúrgicos utilizados en la atención médica y los sistemas organizativos con los que se presta la atención sanitaria. ( Office of Technology Assessment (OTA) de USA) </li></ul><ul><li>L a tecnología médica no son sólo las máquinas o medicamentos, sino también la propia práctica clínica y el modo en que esta se organiza. </li></ul><ul><li>A veces, se cae en el error de identificar la tecnología médica con &quot;alta tecnología&quot;, las &quot;nuevas tecnologías&quot; y las &quot;tecnologías de alto costo&quot;. El límite conceptual de &quot;alta tecnología&quot; es difícil de establecer porque ciertas tecnologías aparentemente sencillas pueden contener componentes de &quot;alta tecnología&quot;. </li></ul>WOPCH
  19. 19. TECNOLOGÍA EN SALUD <ul><li>La tecnología para la salud consiste en procedimientos (manuales, guías clinicas y protocolos), medicamentos, dispositivos y equipos médicos, informática y sistemas organizativos . (Hardware y Software). </li></ul><ul><li>La gestión tecnológica en salud ha sido definida por Emergency Care Research Institute (ECRI) como “Abordaje sistemático y cuantificable para asegurar que la relación costo/efectividad, eficiencia, seguridad y disponibilidad sea lo apropiado para cubrir con calidad la demanda por el cuidado de pacientes” 1 </li></ul><ul><li>1: Technology Management Health Technology; 1998. </li></ul>WOPCH
  20. 20. WOPCH TECNOLOGÍA EN SALUD
  21. 21. TECNOLOGÍA EN SALUD <ul><li>Las decisiones sobre tecnología constituyen la Gestión de los Recursos Tecnológicos en Salud , disciplina novedosa y multiprofesional, que permite enfrentar con éxito todo proceso de cambio que contribuye efectivamente a modernizar al sector. </li></ul><ul><li>Esta nueva disciplina se encarga de asegurar que la relación costo/efectividad , eficiencia, seguridad y disponibilidad de los recursos tecnológicos sea la apropiada para cubrir con calidad la demanda para el cuidado de los pacientes. </li></ul>WOPCH
  22. 22. GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA <ul><li>Actualmente l os sistemas de salud se ven universalmente agobiados por el apremio de gastar sus recursos limitados en una gama cada vez más amplia de tecnologías. </li></ul><ul><li>Esta presión ha llevado a varias respuestas. En algunos casos se ha optado por la más simple: no implantar ninguna tecnología nueva, especialmente si parece costosa. </li></ul><ul><li>En otros se ha preferido tratar de hacer estas decisiones de forma racional, basadas en evaluaciones formales de la tecnología . </li></ul>WOPCH
  23. 23. EVALUACIÓN DE LA TECNOLOGÍA <ul><li>Un gran obstáculo para la evaluación y regulación de la tecnología médica es la escasez de evidencias clínicas y económicas disponibles, incluso de datos epidemiológicos considerados como rutinarios para realizar, por ejemplo, estudios de costo-efectividad. A pesar de creciente difusión de la tecnología médica y de sus implicaciones profundas, existen pocas investigaciones sobre sus costos, beneficios y grado de accesibilidad . </li></ul>WOPCH
  24. 24. EVALUACIÓN DE LA TECNOLOGÍA <ul><li>E valuación socio-económica de una tecnología médica : </li></ul><ul><li>- Acceso a la atención sanitaria es un derecho de todos los ciudadanos que no deben depender de la riqueza o del salario del individuo, y </li></ul><ul><li>- Maximizar el impacto sobre la salud de la población con los recursos que la sociedad coloca a disposición de dichos servicios. </li></ul><ul><li>Una evaluación socioeconómica analiza la relación entre el consumo de recursos (costos) y las consecuencias (resultados) producidos por cada una de las tecnologías alternativas . </li></ul>WOPCH
  25. 25. EVALUACIÓN DE LA TECNOLOGÍA <ul><li>La medida más utilizada hoy es la razón (o tasa) “costo-efectividad” , es decir, la suma neta que se debe invertir para obtener una unidad de salud (o “efectividad”) </li></ul><ul><li>Comúnmente, la inversión se mide en unidades monetarias y la efectividad se mide en años de supervivencia; sin embargo, existen otros indicadores: los “años de vida ajustados por calidad ” (AVAC ó QALY, en inglés) , o los “costos de oportunidad”. </li></ul>WOPCH
  26. 26. WOPCH COSTO - EFECTIVIDAD
  27. 27. &quot;El más poderoso de los instrumentos modernos ( la información ) quizás sea el único instrumento capaz de cerrar la brecha entre el mundo que es y el mundo que podría ser , el único instrumento que puede aliviar la ignorancia causante de mala salud y sufrimiento.&quot; George Alleyne WOPCH
  28. 28. WOPCH TECNOLOGÍA AL SERVICIO DE LA SALUD Telemedicina
  29. 29. AVANCES DE LA TECNOLOGÍA <ul><li>Los adelantos médicos hay que considerarlos en dos perspectivas: una como hitos del conocimiento, y otra como el avance científico y tecnológico. Por ejemplo, los trasplantes de órganos son un logro de extraordinaria importancia científica, pero también humana. Con el descubrimiento del genoma se abren perspectivas muy optimistas, con nuevos procedimientos diagnósticos y terapéuticos, especialmente para tratar el cáncer. </li></ul>WOPCH
  30. 30. AVANCES DE LA TECNOLOGÍA <ul><li>E stos avances representan una gran ventaja para algunos pacientes, sin embargo, muy frecuentemente su impacto en la epidemiología de los daños de salud es muy discreta, y si se los compara con las acciones de prevención, sus alcances son mucho menores en términos de costo-efectividad. “ Con lo que cuesta un transplante de hígado se pueden vacunar miles de niños, y a su vez se reduce la necesidad de recurrir a trasplantes” . </li></ul>WOPCH
  31. 31. AVANCES EN PREVENCIÓN <ul><li>V acunas . </li></ul><ul><li>R i esgos Mutifactoriales. </li></ul><ul><li>Determinantes sociales de la Salud. </li></ul><ul><li>Cambios de estilos de vida . </li></ul><ul><li>Educación para la salud. </li></ul><ul><li>Trabajo intersectorial. </li></ul><ul><li>Abogacía y Ciudadanía en Salud </li></ul>WOPCH
  32. 32. &quot;La mayor parte de la salud pública y la medicina preventiva involucra la transferencia de información“ I ngrid Libman ( Universidad de Pittrsburgh ) WOPCH
  33. 33. WOPCH MERCADEO EN SALUD
  34. 34. MARKETING <ul><li>El marketing, también llamado mercadeo, es el arte (y el conocimiento) de aprovechar bien las oportunidades de incrementar las ventas de la empresa. </li></ul><ul><li>Es una actitud empresarial que enseña a identificar, descubrir, conocer y dominar los productos y los servicios que satisfacen las necesidades de los clientes . </li></ul>WOPCH
  35. 35. MARKETING EN SALUD <ul><li>El Marketing en salud , comprende al conjunto de actividades humanas que guían y orientan a la organización sanitaria para optimizar los servicios producidos en relación con los mercados; a efecto de propiciar procesos sociales y administrativos de intercambio con otras personas, las cuales pueden y deben encontrar los servicios de salud que van a satisfacer las necesidades y anhelos de los pacientes (usuarios) de manera rentable en lugares accesibles y con el menor esfuerzo. </li></ul>WOPCH
  36. 36. MARKETING EN SALUD <ul><li>Para optimizar este proceso de intercambio para el paciente o consumidor; el servicio creado tiene que tener valor, su precio debe percibirse como el adecuado, y sobre todo, debe satisfacer lo que el paciente anhela, quiere o necesita, generando igualmente el bienestar social a largo plazo. Tal actitud, implica buscar la Salud de la Sociedad y la mejora de la calidad de vida de las personas, moldeando un nuevo papel para el mercadeo (Mercadeo Social) . </li></ul>WOPCH
  37. 37. MARKETING EN SALUD <ul><li>Este Marketing tiene por objetivo conocer y entender al usuario ( paciente - cliente ), para determinar lo que él necesita y desea para ofrecérselo, tan bien que el servicio se “ venda sólo ” , satisfaciendo la necesidad de quien lo utiliza . La prioridad se concentra en la necesidad de l usuario ( &quot;paciente“ ) , y en la utilidad o beneficio del servicio que le presta para satisfacerlo. La planeación del éxito y prestigio del Marketing en salud , es a largo plazo. </li></ul>WOPCH
  38. 38. WOPCH GRACIAS WOPCH

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