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a)  CONCEPCIÓN CLÁSICA .   Define la salud por lo negativo, es ausencia de enfermedades e invalidez. b)  DEFINICIÓN DE LA ...
c) En la década del ´60, auge del desarrollismo:  la salud comienza a ser entendida como un concepto funcional y las socie...
RENE DESCARTES (1596 – 1650) <ul><li>Prevalece el modelo mecanicista, cuerpo humano es una máquina;  </li></ul><ul><li>La ...
<ul><li>El enfoque biomédico, basado en la filosofía cartesiana, ve en el individuo a una maquina, muy compleja, que ha de...
LA TRIADA ECOLOGICA -  tres factores que interactúan recíprocamente :
AGENTE HUESPED MEDIO AMBIENTE
MEDIOAMBIENTALES PSICOSOCIALES <ul><li>La enfermedad no sólo tiene bases biológicas, sino que en ella influyen los factore...
<ul><li>Hace más de 4000 años, los asirios creían que la enfermedad era una &quot;impureza moral“. </li></ul><ul><li>Que l...
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<ul><li>Las poblaciones viven sin baños públicos, los residuos y la basura acumulándose en las calles. </li></ul><ul><li>A...
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b) el adecuado control de las funciones normales…  La salud  es percibida como el “estado de normalidad”, caracterizado po...
 
El ser humano tiene UN SOPORTE  BIOLÓGICO constituido por su cuerpo, el que está sometido a un programa genético Y a LA FU...
 
Generada fuera del individuo y éste la incorpora (noxa externa). Este modelo tiene su origen en la época arcaica (mágico-r...
Generada por un desequilibrio interno de fuerzas.  La escuela pitagórica afirmaba que la  salud era el equilibrio de las f...
Galeno (130 D.C.) afirmaba que sólo el individuo predispuesto podía enfermar.  Existe un &quot;desorden previo&quot; en la...
En el transcurso de la vida, el proceso de salud-enfermedad  depende de:
INDIVIDUO MEDIO AMBIENTE F. PSICOCULTURALES Exclusión social, pobreza, precariedad laboral,  violencia social, familiar, l...
La globalización es el proceso por el que la creciente comunicación e interdependencia entre los distintos países del mund...
<ul><li>APERTURA DE MERCADOS, COMO EN LA UNIÓN EUROPEA.  </li></ul><ul><li>MEDIOS DE COMUNICACIÓN, ESPECIALMENTE INTERNET....
<ul><li>Aumento excesivo del Consumismo  </li></ul><ul><li>Posible desaparición de la diversidad biológica y cultural </li...
<ul><li>Mayores desequilibrios económicos y concentración de la riqueza: los ricos son cada vez más ricos, los pobres son ...
La  globalización  en sí misma es un proceso continuo y dinámico, que desafía las leyes de los países en desarrollo, en el...
CAUSAS POLÍTICAS: - 1989: “Fin de la historia”. Triunfo de la democracia y la economía de mercado - Liberalización, privat...
 
FACTORES QUE INCIDEN EN EL NIVEL DE VIDA INDICADORES DE SALUD: 1) TASA DE MORTALIDAD INFANTIL: número de fallecidos antes ...
DESNUTRICIÓN Y MORTALIDAD INFANTIL: Cuando hay desnutrición el riesgo de mortalidad aumenta. La OMS calcula que la mitad d...
1. MARASMO:   se refiere a un  déficit preponderante en calorías . Mala utilización proteica, porque  hay disminución de t...
2. KWASHIORKOR :   desnutrición proteicocalórica, desnutrición proteica, síndrome pluricarencial, &quot;sugar baby&quot;, ...
<ul><li>INDICE DE HACINAMIENTO: menor a 16 m2 por habitante. (8m2 por habitante incompatible con la salud) </li></ul><ul><...
<ul><li>INDICADORES DE LA SEGURIDAD SOCIAL </li></ul><ul><li>PENSIONES O JUBILACIONES </li></ul><ul><li>SUBSIDIOS DE DESEM...
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Salud de la comunidad y problemática sanitaria conceptos generales

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Salud de la comunidad y problemática sanitaria conceptos generales

  1. 2. a) CONCEPCIÓN CLÁSICA . Define la salud por lo negativo, es ausencia de enfermedades e invalidez. b) DEFINICIÓN DE LA OMS (1946). Define en positivo y concibe la salud como un estado de completo bienestar físico, mental y social. No es la ausencia de afecciones o enfermedades. Es una mirada más bien UTÓPICA, predomina una concepción SUBJETIVA y tiende a ser ESTÁTICA.
  2. 3. c) En la década del ´60, auge del desarrollismo: la salud comienza a ser entendida como un concepto funcional y las sociedades como grandes ecosistemas d) El concepto de “ muerte prematura ” aplicado a la salud de las comunidades con alto riesgo social cobra una especial referencia a la prevención y lo que ello implica en los diversos estamentos del poder. e) ENFOQUE DESDE LA ECOLOGIA MEDICA: La Salud es un optimo y continuado ajuste del hombre a su ambiente.
  3. 4. RENE DESCARTES (1596 – 1650) <ul><li>Prevalece el modelo mecanicista, cuerpo humano es una máquina; </li></ul><ul><li>La enfermedad aparece como consecuencia de la avería de la máquina; </li></ul><ul><li>El médico repara la “máquina”. </li></ul>DESDE ESTA CONCEPCIÓN SE DEFINE UNA PRAXIS BIOMÉDICA REDUCCIONISTA
  4. 5. <ul><li>El enfoque biomédico, basado en la filosofía cartesiana, ve en el individuo a una maquina, muy compleja, que ha dejado de funcionar regularmente, en el estado de enfermedad, y por lo tanto el médico hará lo posible por encontrar el desajuste y repararlo. </li></ul><ul><li>Un concepto muy limitante del enfoque reduccionista es la creencia de que la estructura genética es lo único que determina los caracteres de un organismo. Este &quot;determinismo genético&quot; es una consecuencia directa de la concepción según la cual los organismos vivientes son máquinas controladas por cadenas lineales de causa y efecto. Esta idea no tiene en cuenta el hecho de que los organismos son sistemas compuestos de muchos niveles: los genes están insertados en los cromosomas que, a su vez, funcionan dentro de los núcleos celulares, y las células están incorporadas a los tejidos, y así sucesivamente. Todos estos niveles comprenden una serie de interacciones que influyen en el desarrollo del organismo y tienen como resultado un sinfín de variaciones del cariotipo genético en todas las manifestaciones de su complejidad. </li></ul>
  5. 6. LA TRIADA ECOLOGICA - tres factores que interactúan recíprocamente :
  6. 7. AGENTE HUESPED MEDIO AMBIENTE
  7. 8. MEDIOAMBIENTALES PSICOSOCIALES <ul><li>La enfermedad no sólo tiene bases biológicas, sino que en ella influyen los factores: </li></ul><ul><li>La enfermedad, además del factor biológico puede tener su origen en la pobreza, la desnutrición y los hábitos de las personas </li></ul>
  8. 9. <ul><li>Hace más de 4000 años, los asirios creían que la enfermedad era una &quot;impureza moral“. </li></ul><ul><li>Que los dioses imponían a los seres humanos que transgredían las leyes divinas. </li></ul><ul><li>La enfermedad era sinónimo de impureza moral. En la historia del &quot;enfermo” aparecía la “culpa” como causal de penurias. </li></ul>ASIRIOS
  9. 10. GRIEGOS: <ul><li>Ya con Hipócrates , siglo I (D.C.), se tenía conocimiento de ingeniería sanita ria y se construyeron baños públicos, redes cloacales y cementerios, hechos éstos, que revelaban principios sanitarios que se mantienen hasta hoy </li></ul><ul><li>En el siglo VIII (A.C.) los griegos aceptaban que la enfermedad era de origen divino, pero la impureza ya no era sólo moral, sino también &quot;física&quot; </li></ul><ul><li>Inicio histórico de &quot;baños purificadores&quot; </li></ul><ul><li>El individuo enfermo podía ser ayudado por otro hombre y de ésa manera recuperar el equilibrio interno. ( EL PRIMER MÉDICO ) </li></ul>
  10. 11. EDAD MEDIA <ul><li>Es una época dominada por el oscurantismo y el misticismo religioso. Se realizaron importantísimas investigaciones en todos los campos del conocimiento, siempre muy combatidos por el poder de turno </li></ul><ul><li>Se instaló una &quot;devaluación de lo corporal&quot; y se exaltó la vida con la mirada en el “cielo” o en el “paraíso”. Se fomentaron conductas “espiritualistas” y “místicas”. Se procuraba la salvación “individual” o “personal” </li></ul><ul><li>Se abandona la higiene, tanto en lo individual como en lo público. Se vive un verdadero &quot;retroceso sanitario&quot; </li></ul>
  11. 12. <ul><li>Las poblaciones viven sin baños públicos, los residuos y la basura acumulándose en las calles. </li></ul><ul><li>Aparecen las grandes epidemias. </li></ul><ul><li>En el Siglo XVI se expande una epidemia de lepra en las ciudades de Marsella y Ragusa. </li></ul><ul><li>En el siglo XIV Epidemia de Peste en las ciudades de Milán y Venecia. </li></ul><ul><li>Prevalece el instinto primario - defensa propia. </li></ul><ul><li>Se cree las epidemias se originan por razones morales o religiosas. Se retrocede al concepto arcaico de la enfermedad. </li></ul>
  12. 13. PARA ENFRENTAR Y TRATAR DE SOLUCIONAR LOS PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA ENFERMEDAD Y LA RECUPERACIÓN DE LA SALUD TODAS LAS CULTURAS DESARROLLAN:
  13. 14. b) el adecuado control de las funciones normales… La salud es percibida como el “estado de normalidad”, caracterizado por: a) el silencio, puesto que millones de reacciones bioquímicas somáticas no se expresan en sonidos … El hombre es un ser bio-psico-social, que está condicionado por:
  14. 16. El ser humano tiene UN SOPORTE BIOLÓGICO constituido por su cuerpo, el que está sometido a un programa genético Y a LA FUNCIÓN DE UN APARATO INMUNITARIO que condicionará del desarrollo del proceso de salud-enfermedad (predisposición a contraer determinadas enfermedades). El programa genético proviene de sus progenitores y de sus ancestros, y es responsable de características constitucionales, tanto físicas como psíquicas.
  15. 18. Generada fuera del individuo y éste la incorpora (noxa externa). Este modelo tiene su origen en la época arcaica (mágico-religioso), donde se creía en &quot;fuerzas o influencias externas&quot; que inciden sobre el hombre. Era el castigo de los dioses por medio de la enfermedad ejemplificadora al transgresor. En el inconsciente colectivo, prevalece este sentimiento de culpa En situaciones límites emergen intactos éstos conceptos arcaicos (racionalistas que acuden a curanderos como último recurso ante una enfermedad terminal).
  16. 19. Generada por un desequilibrio interno de fuerzas. La escuela pitagórica afirmaba que la salud era el equilibrio de las fuerzas: frío – calor; luz – oscuridad… Cuando existía hegemonía de una de esas fuerzas comenzaba la enfermedad. Actualmente se admite que un exceso o déficit de sustancias bioquímicas o cambios orgánicas o funcionales, determinan la enfermedad. Ej. Equilibrio ácido-base, pH sanguíneo, la temperatura corporal, etc.
  17. 20. Galeno (130 D.C.) afirmaba que sólo el individuo predispuesto podía enfermar. Existe un &quot;desorden previo&quot; en la naturaleza del individuo (factor interno) y a éste se le suma una noxa externa, como frío, veneno, (factor externo). La acción del factor externo sobre un individuo sensible produce la enfermedad NO TODOS ENFERMAN ANTE DETERMINADAS CIRCUNSTANCIAS, SÓLO LOS PREDISPUESTOS. NO SE ENFERMA QUIEN QUIERE SINO QUIEN PUEDE
  18. 21. En el transcurso de la vida, el proceso de salud-enfermedad depende de:
  19. 22. INDIVIDUO MEDIO AMBIENTE F. PSICOCULTURALES Exclusión social, pobreza, precariedad laboral, violencia social, familiar, laboral, adicciones… F. FISICOQUÍMICOS Ruido, radiaciones, monóxido de carbono, desechos industriales, sustancias cloradas, insecticidas, aditivos de alimentos… PRE NATALIDAD CONDUCTAS HÁBITOS APARATO INMUNITARIO F. OBSTÉTRICOS F. EMBRIOGÉNICOS F. HEREDITARIOS F. BIOLÓGICOS Microorganismos, vectores animales, alimentos transgénicos, sustancias orgánicas alérgicas… F. ECOLÓGICOS Desastres naturales, contaminación ambiental, deforestación, efecto invernadero, agujero de ozono…
  20. 23. La globalización es el proceso por el que la creciente comunicación e interdependencia entre los distintos países del mundo unifica mercados, sociedades y culturas, a través de una serie de transformaciones sociales, económicas y políticas que les dan un carácter global. Así, los modos de producción y de movimientos de capital se configuran a escala planetaria, mientras los gobiernos van perdiendo atribuciones ante lo que se ha denominado la sociedad en red. GLOBALIZACIÓN Y SALUD
  21. 24. <ul><li>APERTURA DE MERCADOS, COMO EN LA UNIÓN EUROPEA. </li></ul><ul><li>MEDIOS DE COMUNICACIÓN, ESPECIALMENTE INTERNET. </li></ul><ul><li>CRECIMIENTO Y FUSIONES ENTRE EMPRESAS. </li></ul><ul><li>PRIVATIZACIÓN DE EMPRESAS PÚBLICAS. </li></ul><ul><li>LA DESREGULARIZACIÓN FINANCIERA INTERNACIONAL. </li></ul><ul><li>ECONOMÍA Y MERCADO GLOBALES. </li></ul><ul><li>ACCESO UNIVERSAL A LA CULTURA Y LA CIENCIA. </li></ul><ul><li>MAYOR DESARROLLO CIENTÍFICO-TÉCNICO. </li></ul>
  22. 25. <ul><li>Aumento excesivo del Consumismo </li></ul><ul><li>Posible desaparición de la diversidad biológica y cultural </li></ul><ul><li>Desaparición del Estado de Bienestar </li></ul><ul><li>Se pone mas énfasis en la Economía financiera que a la Economía real </li></ul><ul><li>Su rechazo por grupos extremistas conduce al Terrorismo </li></ul><ul><li>Pensamiento único, que rechaza doctrinas sociales y políticas distintas de las &quot;globalizadas&quot;. </li></ul>
  23. 26. <ul><li>Mayores desequilibrios económicos y concentración de la riqueza: los ricos son cada vez más ricos, los pobres son cada vez más pobres </li></ul><ul><li>El proteccionismo de los países ricos frente a los pobres, a los que se obliga (ver deuda externa) a abrir sus mercados, impidiendo su propio desarrollo </li></ul><ul><li>Colonialismo económico: deslocalización. </li></ul><ul><li>Mayor flexibilidad laboral, que se traduce en un empeoramiento de las condiciones de los trabajadores. </li></ul><ul><li>Daños al medio ambiente, al poderse mover sustancias o procesos dañinos a otros países, donde pueden no conocer realmente sus riesgos. </li></ul>
  24. 27. La globalización en sí misma es un proceso continuo y dinámico, que desafía las leyes de los países en desarrollo, en el sentido de que desnuda irregularidades respecto a leyes de protección a trabajadores, protección del medio ambiente y formas de establecer negocios con corporaciones que si bien pueden dar trabajo a la mano de obra desocupada, también pueden beneficiarse de irregularidades subsistentes en un determinado país.
  25. 28. CAUSAS POLÍTICAS: - 1989: “Fin de la historia”. Triunfo de la democracia y la economía de mercado - Liberalización, privatización, desregulación (Consenso de Washington) CAUSAS TECNOLÓGICAS Y ECONÓMICAS: Revolución tecnológica comunicaciones y transporte Reducción costes intercambios Internacionalización de las empresas
  26. 30. FACTORES QUE INCIDEN EN EL NIVEL DE VIDA INDICADORES DE SALUD: 1) TASA DE MORTALIDAD INFANTIL: número de fallecidos antes del año de edad por cada 1.000 nacimientos. 2) TASA DE MORTALIDAD NEONATAL: número de fallecidos antes del mes de edad por cada 1.000 nacimientos. 3) Tasa de mortalidad general: número de fallecidos por cada 1.000 habitantes por año. 4) Tasa de natalidad: número de nacimientos por cada 1.000 habitantes por año. 5) Índice de Esperanza de Vida al Nacer: el promedio de los años que se puede llegar a vivir de acuerdo a cada sexo.
  27. 31. DESNUTRICIÓN Y MORTALIDAD INFANTIL: Cuando hay desnutrición el riesgo de mortalidad aumenta. La OMS calcula que la mitad de todas las muertes de niños que ocurren en los países en desarrollo se deben a problemas relacionados con la desnutrición.
  28. 32. 1. MARASMO: se refiere a un déficit preponderante en calorías . Mala utilización proteica, porque hay disminución de todos los nutrientes de la dieta , que frena el crecimiento. Desde el punto de vista clínico, se observa adelgazamiento y emaciación muscular. Déficit nutricional extremo Foto realizada en Holanda luego de la 2da guerra Mundial Raquitismo Emaciación muscular EXISTEN DOS TIPOS DE DESNUTRICIÓN EXTREMA:
  29. 33. 2. KWASHIORKOR : desnutrición proteicocalórica, desnutrición proteica, síndrome pluricarencial, &quot;sugar baby&quot;, sólo con hidratos de carbono. Se observa la presencia de edemas. Aporte calórico normal o incluso elevado. Ulcera de piel Edema en Piernas Abdomen globuloso
  30. 34. <ul><li>INDICE DE HACINAMIENTO: menor a 16 m2 por habitante. (8m2 por habitante incompatible con la salud) </li></ul><ul><li>PORCENTAJE DE PROVISIÓN DE AGUA POTABLE INTRADOMICILIARIA: % de viviendas que la poseen. </li></ul><ul><li>PORCENTAJE DE ELIMINACIÓN SANITARIA POR EXCRETAS: % de viviendas que la poseen. </li></ul><ul><li>PORCENTAJE DE VIVIENDAS HIGIENICAS: % del </li></ul><ul><li>total de un área determinada </li></ul>
  31. 35. <ul><li>INDICADORES DE LA SEGURIDAD SOCIAL </li></ul><ul><li>PENSIONES O JUBILACIONES </li></ul><ul><li>SUBSIDIOS DE DESEMPLEO </li></ul><ul><li>SALARIO FAMILIAR </li></ul><ul><li>AYUDA ESCOLAR </li></ul><ul><li>ASIGNACIÓN POR MATRIMONIO </li></ul><ul><li>ASIGNACIÓN UNIVERSAL POR HIJO </li></ul><ul><li>SALUD PÚBLICA </li></ul>

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