Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

معلومات عن الصحه العامه

58,249 views

Published on

Published in: Health & Medicine, Education
  • Be the first to comment

معلومات عن الصحه العامه

  1. 1. ‫معلومات عن الصحة العامة‬ ‫**الصحة العامة تعنى التهديدات على الصحة العامة للمجتمع قائم على صحة‬ ‫السكان والتحليل. وتعرف الصحة وشجعت العديد من منظمات مختلفة. منظمة‬ ‫الصحة العالمية ، هيئة المم المتحدة التي تضع المعايير وتقدم العالمى لمراقبة‬ ‫المرض ، ويعرف الصحة بانها : "حالة من اكتمال السلمة البدنيه والعقليه‬ ‫والجتماعية التامه ، ل مجرد انعدام المرض او العجز". ويتفق خبراء الصحة‬ ‫العامة هذا التعريف ناقصا. وتشمل المكونات الخرى للفرد في الصحة الغذاءيه‬ ‫والروحيه والفكريه. السكان في السؤال يمكن ان ترقى إلى حفنة من الناس ، أو في‬ ‫حالة حدوث وباء وقارات بأكملها. الصحة العامة في كثير من الميادين ، ولكن عادة‬ ‫ما تنقسم إلى فئات الوبءه والحياء والخدمات الصحية. البيءيه والصحية‬ ‫والجتماعية والسلوكيه ، والمهنيه ، هي أيضا هامة في مجالت الصحة العامة.‬ ‫تعريف بديل من ينسلو من الطب الحديث في‬ ‫عام 0291 هو : "علم وفن منع المرض وإطالة الحياة وتعزيز الصحة من خلل‬ ‫تنظيم الجهود ومستنيره للمجتمع ، والمنظمات العامة والخاصة والمجتمعات‬ ‫والفراد". محور الصحة العامة التدخل لمنع بدل من علج المرض من خلل مراقبة‬ ‫الحالت وتعزيز السلوكيات الصحية. وبالضافة إلى هذه النشطه في كثير من‬ ‫الحالت معالجة المراض يمكن ان تكون حيوية لمنع حدوث ذلك في البعض الخر ،‬ ‫مثل أثناء تفشي المراض المعديه. برامج التطعيم وتوزيع الواقيات امثلة لتدابير‬ ‫الصحة العامة. العديد من البلدان لديها الوكالت الحكوميه ، والتي تعرف أحيانا‬
  2. 2. ‫وزارات الصحة ، والستجابة لقضايا الصحة المحلية. في الوليات المتحدة ، طليعه‬ ‫المبادرات الصحية العامة للدولة وادارات الصحة المحلية.‬ ‫الجراح العام الذي تقوده الوليات المتحدة لخدمة الصحة العامة ، ومراكز مراقبة‬ ‫المراض والوقايه منها في اتلنتا ، رغم ان مقرها في الوليات المتحدة ، هي أيضا‬ ‫تشترك في عدة قضايا الصحة الدولية فضل عن الواجبات الوطنية. وثمة تباين‬ ‫واسع بين الحصول على الرعايه الصحية والصحة العامة قفا بين الدول المتقدمه‬ ‫والدول الناميه. في العالم النامي ، وكثير من الهياكل الساسية للصحة العامة ل‬ ‫تزال تشكل. قد ل تكون كافية أو تدريب العاملين الصحيين لتوفير الموارد النقدية‬ ‫الساسية حتى مستوى الرعايه الطبية والوقايه من المراض. ونتيجة لذلك ، فإن‬ ‫غالبية كبيرة من الوفيات والمراض في العالم النامي ناتجة عن ويساهم الفقر‬ ‫المدقع. في كثير من بلدان أفريقيا ، والحكومات تنفق اقل من مبلغ 01 دولرا على‬ ‫الرعايه الصحية لكل شخص ، بينما في الوليات المتحدة ، انفقت الحكومة التحادية‬ ‫بنحو 005،4 دولرا للفرد في 0002. الوقايه من العديد من المراض من خلل‬ ‫اجراءات بسيطة وغير الطبية طرق. الصحة العامة تؤدي دورا بالغ الهميه في‬ ‫جهود الوقايه في كل العالم النامي والقتصادات المتقدمه ، سواء من خلل النظام‬ ‫الصحي المحلي أو من خلل المنظمات الدولية غير الحكوميه. الرئيسيتين درجات‬ ‫الدراسات العليا المهنيه المرتبطه في هذا المجال هي ماجستير في الصحة العامة )‬ ‫‪ (mph‬أو من النادر جدا‬ ‫)طبيب الصحة العامة( دربه. الصحة العامة الكثيرة عقد ‪ phds‬الباحثين في ميادين‬ ‫التخصص ، بينما بعض برامج الصحة العامة تضفي يعادل دكتوراه في العلوم بدل‬
  3. 3. ‫من ذلك. الوليات المتحدة طبية القامة التخصص العام لطب الوقائي والصحة‬ ‫العامة. تاريخ الصحة العامة في بعض الطرق ، والصحة العامة هو مفهوم حديث ،‬ ‫وان كان له جذور في القدم. من البدايات الولى للحضارة النسانيه ، وأقر بأن‬ ‫المياه الملوثه وعدم التخلص السليم من النفايات قد تنتشر المراض التي تنقلها‬ ‫الحشرات. اوائل الديان لتنظيم سلوك تتعلق على وجه الصحة ، من أنواع الغذيه‬ ‫تؤكل ، بالقدر بعض السلوكيات التي يمكن زج مثل شرب الكحول أو العلقات‬ ‫الجنسيه. انشاء حكومات تضع على عاتق القادة على تطوير سياسات الصحة العامة‬ ‫وبرامج لكسب بعض فهم اسباب المرض لضمان الستقرار والزدهار والحفاظ على‬ ‫النظام. الصحة العامة اوائل مداخلت الرومان ، ومن المعلوم جيدا ان تحويل السليم‬ ‫من النفايات البشريه تينيت كان ضروريا للصحة العامة في المناطق الحضريه.‬ ‫الصينية في ممارسة فاريولتيون اثر وباء الجدري حوالي عام 0001 قبل الميلد.‬ ‫فرد المرض دون أن تكتسب قدرا من الحصانة ضدها استنشاق تجفف القشور التي‬ ‫تشكلت حول جروح المصابين. كما يحمي الطفال يذاع خدشا على سواعد مع قيح‬ ‫من الدماغ. وهذه الممارسه لم تكن موثقه في الغرب حتى اوائل القرن الثامن‬ ‫عشر ، واستخدم على نطاق ضيق للغاية. ممارسة التلقيح لم يصبح سائدا حتى‬ ‫العشرينات ، في اعقاب اعمال ادوارد جينر علج الجدري. وخلل القرن الرابع‬ ‫عشر في أوروبا الموت السود ، وكان يعتقد ان ازالة جثث القتلى سيزيد منع‬ ‫انتشار العدوى البكتيريه. هذا لم يفعل شيئا لوقف ذلك الطاعون ، الذي كان على‬ ‫الرجح في نشر مكافحة القوارض المحموله البراغيث. حرق مناطق المدن إلى فائدة‬ ‫أكبر بكثير ، إذ أزالت الحشرات مكافحة القوارض. وضع الحجر في فترة العصور‬
  4. 4. ‫الوسطى ساهم في التخفيف من آثار المراض المعديه الخرى. لكن ، وفقا لميشيل‬ ‫فوكولت ، طاعون نموذج غوفيرنمينتاليتي هو معارضة لحقا الكوليرا النموذج.‬ ‫الكوليرا ، الوباء الثاني الذي دمر أوروبا بين 9281 و 1581 ، كان أول من‬ ‫حارب على استخدام ما يسمى وكولت" ‪ medecine‬الجتماعي" ، الذي ركز على‬ ‫انسياب حركة الهواء ،‬ ‫وموقع المقابر ، الخ جميع هذه الشواغل ، ولد في مستنقع نظرية المرض ، هكذا‬ ‫يختلط العمراني اهتمامات إدارة السكان ، التي صممها فوكولت مفهوم "الحيويه".‬ ‫اللماني تصور هذا في بوليزييويسينسشافت ( علم شرطة ) . علم الوبءه اسسها‬ ‫جون سنو في تحديد اي تلوث المياه العامة ضل عن قضية ف 4581 تفشي وباء‬ ‫الكوليرا في لندن. ويعتقد الدكتور الثلوج في نظرية جرثومه المرض بدل من‬ ‫مستنقع النظريه الساءده. وبالرغم من مستنقع تدريس نظرية صحيح ان المرض‬ ‫هو نتيجة لسوء الصرف الصحي ، ال انها مبنية على النظريه الساءده العفويه جيل.‬ ‫الكائنات المجهريه التي تعرف الن أن يسبب الكثير من المراض الكثر شيوعا ،‬ ‫لوحظت للمرة الولى حوالي 0861 من انطون ‪ .Van leeuwenhoek‬لكن‬ ‫الحقبه الحديثة للصحة العامة لم تبدأ ال في الثمانينات ، عندما تتويجا روبرت كوخ‬ ‫للجرثومه ونظرية لويس باستور في إنتاج اللقاحات الصطناعيه أحدثت ثورة في‬ ‫دراسة المراض المعديه. الصحة العامة الحديثة لن نسبة المراض المعديه في‬ ‫العالم النامي انخفض خلل القرن العشرين ، والصحة العامة بدأت تضع مزيدا من‬ ‫التركيز على المراض المزمنه مثل السرطان وامراض القلب. الصحة العامة في‬ ‫اميركا عامل الدكتور سارة جوزفين بيكر ، وانخفض معدل وفيات الطفال من خلل‬
  5. 5. ‫الوقايه. وانشأ العديد من البرامج لمساعدة الفقراء في مدينة نيويورك ابقاء الطفال‬ ‫اصحاء. الدكتور بيكر ادى فرق الممرضات في الماكن المكتظه جهنم مطبخ وتعليم‬ ‫المهات كيفية اللباس ، واطعام اطفالهن بالستحمام. ووى بعد العديد من الدول‬ ‫والبلدان التي اتبعت هي مثال الخلق في تخفيض معدلت وفيات الرضع. وخلل‬ ‫القرن العشرين ، فإن الزياده الكبيرة في متوسط العمر على نطاق واسع لحساب‬ ‫النجازات الصحية العامة ، مثل برامج التطعيم ومكافحة المراض المعديه ،‬ ‫وتحسين سياسة السلمة مثل السيارات وسلمة العمال وتحسين تنظيم السرة ،‬ ‫فلوريداتيون مياه الشرب و ‪ progams‬تهدف إلى تخفيض المراض المزمنه مثل‬ ‫أمراض القلب والسكته. وفي الوقت نفسه ، فإن العالم النامي ل تزال تعاني إلى حد‬ ‫كبير من المراض المعديه وتفاقم سوء التغذيه والفقر. عناوين الصفحات الولى إلى‬ ‫مواصلة هذا المجتمع بقضايا الصحة العامة على أساس يومى : المراض المعديه‬ ‫الناشءه مثل السارس ، وجعل طريقه من الصين إلى كندا والوليات المتحدة ؛‬ ‫الستحقاقات بموجب وصفات الدوية العامة برامج مثل الرعايه الطبية ؛ زيادة‬ ‫الصابة بفيروس نقص المناعه البشريه / اليدز بين الشباب من الجنسين المراه‬ ‫وانتشاره في جنوب أفريقيا. زيادة الطفولة السمنة والزياده في النوع الثاني من‬ ‫مرض السكري بين الطفال. اثر حمل المراهقات ؛ والجتماعية الجاريه ، الكوارث‬ ‫القتصادية والصحية ذات الصلة لعام 5002 تسونامي واعصار كاترينا في 6002.‬ ‫هذه كلها تحديات الصحة العامة. منذ الثمانينات ، وتنامي مجال صحة السكان‬ ‫بتوسيع محور الصحة العامة من السلوكيات الفرديه وعوامل الخطر على مستوى‬ ‫السكان قضايا مثل الفقر وعدم المساواة ، والتعليم. الصحة العامة الحديثة وكثيرا ما‬
  6. 6. ‫تعني معالجة المحددات الصحية بين السكان ، بدل من الدعوة لتغيير السلوك‬ ‫الفردي. وهناك اعتراف بان خدماتنا الصحية تتأثر بعوامل كثيرة منها اين نعيش‬ ‫وعلم الوراثه ، ودخلنا نحن ، والوضع التعليمي والجتماعي للعلقات بين هذه‬ ‫معروفة بأنها "المحددات الجتماعية للصحة". التدرج الجتماعي في مجالت‬ ‫الصحة ويمر المجتمع ، وتلك التي تعاني فقرا عموما اسوأ. ولكن حتى في تلك‬ ‫الطبقات المتوسطة عموما اسوأ من تلك النتائج الصحية لطبقة اجتماعية أعلى من‬ ‫عام 3002 الصحة العامة الجديدة تسعى إلى معالجة هذه التفاوتات الصحية للسكان‬ ‫من خلل الدعوة إلى سياسات تؤدي إلى تحسين الحاله الصحية لجميع السكان‬ ‫بطريقة منصفة. عبء معالجة الوضاع الناجمة عن البطاله والفقر والسكان والبيئة‬ ‫الصالحة التلوث قد حسبت حساب بين 61-22 ٪ من ميزانيه الكلينيكيه البريطانية‬ ‫الخدمة الصحية الوطنية برامج الصحة العامة هذا الملصق 3691 عرض رمز‬ ‫الوطنية منها والصحة العامة ، "ويللبي" تشجيع الجمهور على شلل شفوي‬ ‫فاكيني.توداي معظم الحكومات تدرك أهمية برامج الصحة العامة في الحد من انتشار‬ ‫المرض ، والعجز ، والشيخوخة ، أثار ورغم صحة العامة تتلقى تمويل من الحكومة‬ ‫اقل بكثير مقارنة بالدواء. في السنوات الخيرة ، والصحة العامة بتوفير برامج‬ ‫التلقيح جعلت تصدق خطوات لتعزيز الصحة ، بما في ذلك القضاء على مرض‬ ‫الجدري ، التي ابتليت بها البشريه للف السنين. واحد من أهم قضايا الصحة العامة‬ ‫التي تواجه العالم حاليا هو فيروس نقص المناعه البشريه / اليدز. السل الذي اودى‬ ‫بحياة المؤلف فرانز كافكا ، وشارلوت برونت ‪ ë‬والملحن فرانز شوبرت ، من بين‬ ‫امور أخرى ، هي أيضا ريميرغينغ كمصدر رئيسي للقلق بسبب ارتفاع المتصله‬
  7. 7. ‫بفيروس نقص المناعه البشريه / اليدز والصابات تطوير سللت مقاومه‬ ‫المضادات الحيويه المعتاده. ومن الشواغل الرئيسية للصحة العامة هو مرض‬ ‫السكري. في عام 6002 وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، على القل 171 مليون‬ ‫شخص في العالم يعانون من مرض السكري. ان حدوث زيادة سريعه ، ويقدر انه‬ ‫بحلول عام 0302 ، سيتضاعف هذا العدد. جانبا مثيرا للصحة العامة ان تتصل‬ ‫بمراقبة التدخين. نفذت العديد من المبادرات الرئيسية لوقف التدخين ، مثل زيادة‬ ‫الضرائب وحظر التدخين في بعض الماكن العامة أو جميعها. انصار القول بأن‬ ‫التدخين هو من أهم القتلة في جميع البلدان المتقدمه ، وان واجب الحكومات إلى‬ ‫تخفيض معدل الوفيات ، سواء من خلل الحد من التدخين السلبي ، وتوفير فرص‬ ‫اقل لدخان المدخنين. المعارضون يقولون ان هذا يقوض حرية الفرد والمسؤولية‬ ‫الشخصيه )التي غالبا ما تستخدم عبارة ‪ nanny‬الدولة في المملكه المتحدة( ،‬ ‫وخشيته من أن الدولة قد تجرأت على ازالة أكثر وأكثر في اختيار اسم أفضل صحة‬ ‫السكان عموما. بيد ان انصار مكافحة المراض التي تلحق غيره من الناس عن‬ ‫طريق التدخين السلبي ليس من حقوق النسان ، وفي الواقع ل تزال خالية من‬ ‫المدخنين لدخان في منازلهم. اقتصاديات الصحة العامة تطبيق اقتصاديات الصحة‬ ‫في مجال الصحة العامة قد زاد في أهمية منذ الثمانينات. اقتصاديات الصحة ان‬ ‫الدراسات تظهر ، على سبيل المثال ، حيث محدوديه الموارد العامة ، قد يكون من‬ ‫الفضل أن تنفق هذه الموال لنقاذ الرواح أو أحداث أكبر زيادة في نوعية الحياة.‬ ‫صعوبة التي يواجهها الطباء وكثير من الناس في تشخيص وجود اضطرابات في‬ ‫نظام تناول الطعام، خاصة لدى النساء، ربما وجدت لها ح ً عملي ً بسيط ً، بعد‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫ل‬
  8. 8. ‫توصل العلماء الى طريقة جديدة في تشخيص الحالت تتلخص بإجراء تحليل الكتلة‬ ‫الطيفي ‪ Mass Spectrometry‬لشعرة واحدة من الجسم.‬ ‫وتم نشر نتائج دراسة الدكتور كنت هاتش وزملئه في جامعة بريغهام يونغ ضمن‬ ‫عدد أكتوبر من مجلة التواصل السريع في تحليل الكتلة الطيفي ‪Rapid‬‬ ‫‪ ، Communications in Mass Spectrometry‬وهي مجلة علمية‬ ‫ُعنى بالنشر السريع لنتائج البحاث والفكار العلمية حول تطبيقات علم اليونات في‬ ‫ت‬ ‫حالتها الغازية، وتتبع مؤسسة جون ويلي وأبنائه الخيرية التي تم تأسيسها عام‬ ‫7081 ببريطانيا.‬ ‫وغالب ً ل تلحظ النساء أن لديهن اضطرابات في نظام تناول الكل، أو ُحاولن إخفاء‬ ‫ي‬ ‫ا‬ ‫ذلك، ما يجعل من الصعب بمكان على الطباء تشخيص الحالت هذه وبالتالي التأخر‬ ‫في علجها، وربما عدم التمكن من ذلك البتة.‬ ‫** تحليـل الشـعـر :-‬ ‫ولوضع حل عملي بسيط طرح الباحثون من جامعة بريغهام يونغ في بروفو بولية‬ ‫يوتاه الميركية استخدام تحليل الكم الطيفي لمعرفة مدى ترابط ذرات الكربون‬ ‫وذرات النيتروجين مع اللياف في بنية شعر الجسم. والمعروف أن الشعر يتكون‬ ‫وينمو من خلل عملية بنائية يتم فيها إضافة بروتينات جديدة لقاعدة عمود الشعرة‬ ‫الواحدة في بصيلة الشعر تحت الجلد، وتلتصق هذه البروتينات باللياف التي بمجمل‬ ‫التركيب البنائي هذا يتكون الشعر. وبالتالي يتم، بالنشاء الجديد لعمود الشعرة داخل‬ ‫البصيلة، دفعها إلى أعلى وزيادة طول الشعر ونموه. ولنتاج هذه البروتينات في‬ ‫مصنع بناء الشعر داخل بصيلته فإن الجسم يستخدم مواد أولية من عنصري‬
  9. 9. ‫الكربون والنيتروجين، إضافة إلى عناصر أخرى في صنع اللياف. والمهم في المر‬ ‫أن صنع البروتينات هذه والتصاقها باللياف يتأثر كثيرً بمستوى الحالة الغذائية‬ ‫ا‬ ‫خلل الفترة تلك. والحالة الغذائية للنسان، كما هو معلوم بداهة، مرتبطة بنظام أكله‬ ‫وتأثر ذلك بوجود أي اضطرابات فيه. ولن الشعر ينمو بشكل متواصل طوال الوقت،‬ ‫فإن تركيب أي جزء من عمود الشعر يعكس حالة الجسم في تلك اللحظة، يوم ً بيوم،‬ ‫ا‬ ‫التي تمت صناعته فيها. بعبارة أخرى كأنه معلومات مكتوبة في دفتر مذكرات‬ ‫يوميات أحدنا.‬ ‫* سـجل غـذائـي :-‬ ‫ويقول الدكتور كنت هاتش، الباحث الرئيس في الدراسة والمتخصص في علم‬ ‫عمليات التكامل الحيوي ‪ ،integrative biology‬بأن جسمنا ُسجل ويكتب‬ ‫ي‬ ‫عاداتنا الغذائية في تراكيب بنية الشعر. ولذا فإنه ُمكننا أن نستخدم ذلك في معرفة‬ ‫ي‬ ‫الحالة الغذائية لكل إنسان.‬ ‫وأضاف، وبأخذ بعض من شعر إنسان ما، وتحليل ما فيه من ذرات كربون‬ ‫ونيتروجين، ُمكننا أن نحدد بدقة وبنسبة ُقارب 08% ما إذا كان ذلك النسان لديه‬ ‫ت‬ ‫ي‬ ‫اضطرابات في تناول الطعام، كفقد الشهية العصبي ‪ anorexia‬أو الشره المرضي‬ ‫‪ Bulimia‬أو الفراط القهري في الكل ‪.Binge-eating disorder‬‬ ‫والهدف من التحليل والدراسة لخصلت الشعر هو محاولة معرفة نظام البناء‬ ‫البروتيني واختلفه بين من ُعانون من اضطرابات مرضية في الكل وبين منْ هم‬ ‫ي‬ ‫سالمون منها. والتي بمحصلتها يقول الباحثون أن الحصول على نتائج دقيقة من‬ ‫التحليل ل يتطلب أكثر من خمس شعرات للتوصل إلى التشخيص الصحيح لحالة‬
  10. 10. ‫التغذية لدى إنسان ما!. وتقدم البحث بهم حتى أصبح بالمكان ليس فقط وجود‬ ‫اضطرابات مرضية في الكل بل في تحديد ما إذا كان الشخص من النباتيين في‬ ‫غذائهم، أي الذين ل يتناولون اللحوم ومشتقات اللبان والبيض.‬ ‫وما يؤمله الباحثون هو التقدم في البحث حتى يتمكنوا من استخدام الطريقة هذه‬ ‫ليس في التشخيص للحالت المرضية لنظام تناول الطعام فحسب، بل في متابعة‬ ‫الحالة الصحية لهم ومدى استجابتهم لخطوات المعالجة من قبل الطباء.‬ ‫ويعكف الباحثون على دراسة كيفية إنتاج أجهزة بسيطة تقوم بهذا الختبار كي يتم‬ ‫الستعانة بها في العيادات والمستشفيات.‬ ‫* اختبار واعد :-‬ ‫الستقبال الولي لبعض الخبراء في التغذية واضطراباتها المرضية تميز بالعجاب،‬ ‫والبعض منه قال بأن الطريقة وإن كانت دقيقة إل أنه ل ُمكن العتماد عليها وحدها‬ ‫ي‬ ‫في تشخيص وجود أو عدم وجود أي من الضطرابات الغذائية للكل. ولذا قالت‬ ‫البروفسورة سينثيا بوليك، مديرة برنامج اضطرابات الكل في كلية الطب بجامعة‬ ‫كارولينا الشمالية، بأن الختبار ُمكن أن يكون وسيلة مساعدة، لننا حتى اليوم ل‬ ‫ي‬ ‫نملك أي وسيلة أو تحليل لتشخيص الصابة بفقد الشهية العصبي. والتحليل ُمكنه‬ ‫ي‬ ‫أن ُعطينا تصورً عن وجود تاريخ حالة من اضطرابات الكل، لكنه يحتاج إلى‬ ‫ا‬ ‫ي‬ ‫المزيد من التنقيح والتمحيص البحثي.‬ ‫وهو ما يبدو متوافق ً مع ما قاله الباحثون، من حيث أن الدراسة هي مجرد فتح لباب‬ ‫ا‬ ‫الستفادة من تراكيب بنية الشعر في فهم الحالة الغذائية للنسان. وهي طريقة لفتة‬
  11. 11. ‫للنظر في ذكاء الباحثين لتوجيه نظر الطباء إلى شيء ثابت البنية من تركيب‬ ‫الجسم، والذي يتأثر بنوعية التغذية.‬ ‫والواقع أن بعض المراقبين الطبيين أبدى حماسة لهذه الطريقة، والقتراحات حول‬ ‫البحاث المستقبلية لهذه الوسيلة يجب أن ل تقتصر على التغذية بل تتعدى إلى‬ ‫الحالت المرضية الخرى. والمعروف أن الطباء ُحاولون اللجوء إلى وسائل في‬ ‫ي‬ ‫التحليل ل تعكس الحالة النية لما عليه الجسم. بل يتوسعون فيما ُعطي تصورً عن‬ ‫ا‬ ‫ي‬ ‫الحالة أو الضطراب خلل مدة طويلة. ولعل من أبسط المثلة هو اعتماد الطباء‬ ‫على تحليل نسبة ترسب السكر في هيموغلوبين الدم بد ً من القتصار على تحليل‬ ‫ل‬ ‫نسبة السكر النية في عينة من الدم مباشرة، لن كمية ما يترسب في الهيموغلوبين‬ ‫من سكر تعكس معدل نسبة السكر خلل ثلثة أشهر. وهو ما ل يتأثر بصوم‬ ‫المريض حتى لمدة 42 ساعة إن تمكن من ذلك.‬ ‫وهناك حالت كثيرة مماثلة لستخدام مبدأ معرفة تاريخ الحالة الصحية ومدى‬ ‫تغلغلها عبر مدة زمنية كتحاليل النيميا من خلل مؤشرات عدة في نتائج التحاليل أو‬ ‫أمراض العظم لدى مرضى الفشل الكلوي أو اضطرابات وظائف الكبد أو حتى فحص‬ ‫شبكية العين لدى مرضى السكري أو ارتفاع ضغط الدم.‬ ‫ولذا كان قول الدكتور هاتش بأن الختبار يحتاج إلى مزيد من التطوير كي ُمكن‬ ‫ي‬ ‫تعميمه في المستشفيات والعيادات، لكن النتائج المبدئية للعمل الجاري حولها ُظهر‬ ‫ت‬ ‫أنها قوية ومشجعة جدً. وذ ّر بأن بعض المؤشرات كتدني الوزن بالنسبة لمقدار‬ ‫ا ك‬ ‫الطول والعمر ُمكن أن ُساعد في معرفة وجود حالت اضطرابات الكل، إل أن‬ ‫ت‬ ‫ي‬ ‫العتماد الطبي في التشخيص ل يزال على المعلومات التي يذكرها المرضى حول‬
  12. 12. ‫نظام تغذيتهم. وتصريح المرضى بهذه المعلومات يخضع لعوامل عدة أهمها المانة‬ ‫في إخبار الطبيب بالحقيقة التي تتفاوت استجابتهم فيها. والختبار هذا، على حد‬ ‫وصفه، ُمثل طريقة حيوية ل تحتاج لمعلومات المريض في تشخيص الحالت هذه.‬ ‫ي‬ ‫* اضطرابات الكل... أنواع مختلفة الثار :-‬ ‫يقول المركز القومي لمعلومات الصحة الذهنية بالوليات المتحدة إن اضطرابات‬ ‫الكل هي غالب ً حالت مرضية ُزمنة وتتطلب مدة زمنية طويلة للعلج. وغالب ً ما‬ ‫ا‬ ‫م‬ ‫ا‬ ‫تظهر ُصاحبة لحالت نفسية مرضية أخرى كالكتئاب والدمان والقلق. وكلما تم‬ ‫م‬ ‫تشخيصها في وقت مبكر، كلما كان العلج والتعافي منها أسهل.‬ ‫والدراسات، كما يقول المركز، تشير إلى أن 09% من المصابين بها هم إناث، ممن‬ ‫أعمارهم تتراوح ما بين 21 إلى 52 سنة. وتندرج معظمها تحت ثلثة أنواع، فقد‬ ‫الشهية العصبي، والشره المرضي والفراط القهري في الكل.‬ ‫وسبق لصفحة) السرة والصحة ( في ملحق الصحة في »الشرق الوسط« عرض‬ ‫الحالت هذه جميع ً. ووفق ما تذكره الرابطة القومية لضطرابات الكل في الوليات‬ ‫ا‬ ‫المتحدة، فإن فقدان الشهية العصبي يتميز بهزال وزن الجسم نتيجة عادات غير‬ ‫طبيعية في نظام تناول الوجبات الغذائية، كاختيار أنواع قليلة من صنوف الطعمة‬ ‫دون العداد الكبيرة الخرى منها، أو أكل كميات قليلة جدً، أو الحساب المفرط في‬ ‫ا‬ ‫الدقة لكمية طاقة كالورى )سعر حراري( في الطعمة المتناولة، مع إجهاد النفس في‬ ‫ممارسة الرياضة البدنية. ويتناول المرضى في حالة الشره المرضي كميات كبيرة‬ ‫من الطعمة في الوجبة الواحدة، ثم بعد ذلك مباشرة وتلقائي ً يقومون إما بالقيء أو‬ ‫ا‬ ‫استخدام الدوية المسببة للسهال أو الدوية المد ّة للبول بغية تخليص الجسم من‬ ‫ر‬
  13. 13. ‫أي احتمال لحصول زيادة في وزن الجسم. وفي كل الحالتين تكون الغالبية العظمى‬ ‫من المصابين هي الناث، ويكون الخوف من زيادة وزن الجسم هو القاسم المشترك‬ ‫بينهم. بينما يتميز المصابون بحالة الفراط القهري في الكل بالقبال الشره على‬ ‫تناول الطعمة، وبسرعة، وبغض النظر أيض ً عن حالتي الجوع أو الشبع، ويعقبه‬ ‫ا‬ ‫مجرد شعور بلوم النفس والحساس بالذنب تجاه صحة الجسم. وفي هذه الحالة‬ ‫تتساوى الصابات بين الذكور والناث ...‬
  14. 14. ‫معلومات عن الصحة‬ ‫ابتعد عن السموم البيضاء الثلثه: -‬ ‫السموم البيضاء هي الملح والسكر والدقيق البيض تجنبها قدر المكان فهي مضره‬ ‫بالتأكيد قلل من الملح قد المكان واستعض عن السكر بالعسل واستخدم الدقيق‬ ‫السمر بدل البيض.‬ ‫* مضغ الخضار جيدا : ان مضغ الطعام جيدا يزيد من نسبة المواد الكيماوية‬ ‫المكافحة للسرطان التي تطلقها الخضراوات مثل البروكلي والملفوف والقرنبيط .‬ ‫* المشي يوميا : المشي اليومي لمدة نصف ساعة او ساعة يقلل من امكانية‬ ‫الصابة بمرض السرطان بنسبة 81 % ويساعد على التخلص من 3 كيلو غرامات‬ ‫تقريبا في السنة ويحافظ على قوام الجسم .‬ ‫* الكثار من تناول اللوز : يفضل تناول اللوز بين الوجبات اليومية وعند الشعور‬ ‫بالجوع فهي غنية بالعناصر المغذية التي قد يفتقر الها النظام الغذائي اليومي .‬ ‫* إ ضافة القرفة على القهوة : ضع نصف ملعقة صغيرة من القرفة في فنجان‬ ‫القهوة اليومي حيث يسهم في خفض مستويات الكوليسترول في الدم ويساعد الجسم‬ ‫على استخدام النسولين بفاعلية اكثر وبالتالي فهو مفيد جدا لمرضى السكري إذا‬ ‫داوموا عليه.‬
  15. 15. ‫* ل داعي للعجلة والسرعة : لبد من اخذ الوقت عند القيام بالعمال اليومية‬ ‫لتفادي التعرض لرتفاع ضغط الدم .‬ ‫* أضف نصف ملعقه صغيره من الحبه السوداء الى كوب لبن الزبادي خالي الدسم‬ ‫وتناول ذلك يوميا ان امكن .‬ ‫* حصص يومية من الخضار والفواكه : احرص على تناول الخضار والفواكه‬ ‫بمعدل 3 حصص يومية فبالمكان ان تخفف من خطر الصابة بالنوبة القلبية بنسبة‬ ‫07 % .‬ ‫* الثوم صيدليه عجيبه يقي من كثير من المراض: الثوم من اعجب الدويه‬ ‫الطبيعيه لكثير من المراض ولكن بعد استعماله امضغ شيئ من الخضروات‬ ‫الخضراء مثل البقدونس حتى تزول رائحته ونظف فمك قبل الذهاب للمسجد .‬ ‫* المر افضل مضاد حيوي: المضادات الحيويه الكيماويه مضره جدا إذا اكثرت من‬ ‫استعمالها ولكن المر مفيد كمضاد حيوي وله فوائد أخرى كثيره وليس له اي مضار‬ ‫فأستخدموه عند الحاجه لمضاد حيوي تجدوه عند العطارين ومحلت التداوي‬ ‫بالعشاب‬ ‫* احرص على متابعة نوع الشامة على الجلد : تشير البحاث الى ان القدرة على‬ ‫ملحظات التغيرات التي تطرأ على الشامات المختلفة على الجلد تزداد بنسبة 31%‬ ‫وان الحرص في ملحظتها يجنب الصابة بالسرطان‬ ‫* نظافة السنان : احرص على تفادي ترطيب فرشاة السنان بالماء قبل وضع‬ ‫المعجون عليها حيث ان الفرشاة الجافة تزيد من امكانية التخلص‬ ‫من البلك بنسبة 76 % .‬
  16. 16. ‫* النوم بشكل افضل : تناول التفاح لمكافحة الرق والنوم بشكل عميق فالنوم‬ ‫يساعد على مكافحة الشيخوخة المبكرة والحتفاظ ببشرة شبابية‬ ‫* استخدم الخل دائما : الخل وخاصة خل التفاح من افود المواد للجسم وفوائده‬ ‫لتحصى استخدموا ملعقه صغيره مع السلطه يوميا‬ ‫* شرب الشاي الخضر : ينصح بتناول كوب من الشاي الخضر يوميا والذي‬ ‫يمنع التاكسد في خليا الجسم ، ويخفف من امكانية حدوث السرطان ولنتائج افضل‬ ‫اشربوه مركزا بدون سكر.‬ ‫* تناول السمك مرة في السبوع : على الرغم من ان الختصاصين يوصون‬ ‫بتناول حص تين من السمك اسبوعيا ، ال ان تناول حصة واحدة يمكن ان تساعد‬ ‫على تحسين توازن المواد الكيميائية الدماغية ، والسمك مفيد لصحة القلب‬ ‫والدماغ ..‬ ‫* حبة تفاح كل يوم تجنبك الطبيب: نصيحه قديمه ولكنها صحيحه فعل التفاح مفيد‬ ‫جدا تعودوا على تناول تفاحه يوميا وسوف تلحظون تحسنا في صحتكم‬ ‫* الكثار من تناول الفاكهه : تناول الفاكهه الطبيعية بين الوجبات حيث تساعد‬ ‫على الهضم وتخلص الجسم من السموم والشوائب ...‬ ‫* زيت الزيتون صيدليه متكامله: زيت الزيتون من اغرب المواد الطبيعيه التي لها‬ ‫فوائد لتحصى فحافطوا عليه يوميا شربا ودهانا.‬ ‫* تناول قطعتين من الشوكولته يوميا : حيث يؤكد الخبراء ان الشوكولته تبعد‬ ‫عنك فقر الدم وتحسن المزاج ..‬
  17. 17. ‫* ل لحمل الغراض الثقيلة : ابتعد عن حمل اي حقائب ثقيلة كي ل تؤثر على‬ ‫العمود الفقري او على طريقة الوقوف والسير بشكل سلبي .‬ ‫* النتباه للون اللسان : يمكن للون اللسان ان يكون مؤشرا لمشكلت صحية لذا‬ ‫احرص على لونه واكتسابه لي لون مختلف ، فاللون البيض يدل على ضعف في‬ ‫جهاز المناعة واللون الصفر يدل على الفراط في الطعام والشراب والحمر في‬ ‫طرف اللسان يعتبر مؤشرا على الجهاد النفسي .‬ ‫* التنزه خارج المنزل : التغير والخروج عن الروتين اليومي يساعد في رفع‬ ‫المعنويات والبتعاد عن التوتر والكتئاب اذ يجب اعداد برنامج للتنزه خارج المنزل‬ ‫وزيارة الهل والقرباء والصدقاء ..‬ ‫* نظافة الجسم والملبس : قد ل ترى بالعين المجردة ما يحمله جسمك او تحمله‬ ‫ملبسه من الميكروبات ولكن تغييرها ونظافتها يمنع الصابة باي جراثيم‬ ‫وميكروبات خفيفة خاصة مع حرارة الطقس والنظافه من اليمان.‬ ‫الصحه والعلج في زمن التصالت والمعلومات‬ ‫في مؤتمر الصحة للتحاد الفريقي في دورته العادية الثالثة والذي أنعقد في‬ ‫جوهانسبرج بجنوب أفريقيا في الفترة من 31-9 أبريل 7002 وكان موضوع‬ ‫المؤتمر تعزيز النظمة الصحية من أجل المساواة والتنمية في أفريقيا وتحددت‬
  18. 18. ‫بالمؤتمر استراتيجية الصحة لفريقيا 5102 – 7002 وجاء فيه أن أفريقيا ليست‬ ‫حتى الن علي المسار الصحيح نحو تحقيق الهداف الصحية الواردة في إعلن‬ ‫اللفية فهناك حاجه لخفض معدل وفيات المهات لما بين 0051 – 005 إلى 822‬ ‫أي بواقع 000,001 والوفيات لدي الطفال دون الخامسة من العمر إلى 25 عاما‬ ‫نتيجة وباء اليدز ومرض السل و الملريا واللتهاب الرئوي والسهال والحصبة‬ ‫والكوليرا واللتهاب السحائي وأنفلونزا الطيور والكبد الوبائي والصابات الناجمة‬ ‫عن العنف والحروب ونقص الغذاء. وأرجع الجتماع السباب إلى النظمة الصحية‬ ‫الضعيفة للغاية والخدمات المنخفضة الموارد التي لتستطيع أن تدعم الخفض‬ ‫المستهدف في عبء المراض وتحقق إمكانيات الوصول الشاملة ، المدخلت‬ ‫الصحية لتتلءم في الغالب مع حجم المشكلة. ليس لدي المواطنين التمكين الكافي‬ ‫لتحسين صحتهم ول للمشاركة بصورة ملئمة لتصل فوائد الخدمات الصحية‬ ‫بصورة منصفة إلى أولئك الذين يعانون من العبء الكبر للمرض.‬ ‫هناك فقر وتهميش وتشريد واسع النطاق في القارة و التدابير غير الكافية بشأن‬ ‫العوامل المتداخلة القطاعات التي تؤثر علي الصحة . . لتتم معالجة العوامل‬ ‫والتدهور البيئي بما فيه الكفاية. وهناك أوجه نقص في الزراعة وتردي التعليم‬ ‫والفتقار إلى المياه النقية.‬ ‫النظمة الصحية ) ثغرات في إدارة وقيادة القطاع الصحي / الموارد المالية الداعمة‬ ‫غير الكافية والتخصيص والستخدام غير الفعال الناجم عن ذلك / الفتقار للحماية‬ ‫الجتماعية للمستضعفين وفي أوضاع الكوارث. نقص في العاملين الصحيين‬ ‫المدربين والمحفزين بصورة ملئمة / أمن السلع الضعيف وأنظمة المداد الضعيفة‬
  19. 19. ‫والممارسات التجارية غير العادلة / العمليات الضعيفة للنظمة الصحية / المشاركة‬ ‫والتمكين غير الملئمين / مقدرة القطاع الخاص ، بما في ذلك المنظمات غير‬ ‫الحكومية ، غير معبأة بما غير الملئم من الدلئل والمعلومات المتاحة لتوجيه العمل‬ ‫بما في ذلك استخدام تكنولوجيا التصالت والمعلومات / الفتقار إلى العمل والتنسيق‬ ‫بين القطاعات / يواجه العالم أزمة صحية عالمية في قوة العمل تتسم بأوجه النقص‬ ‫وواسعة النتشار وسوء التوزيع وظروف العمل غير الملئمة وندرة المعلومات‬ ‫والمعرفة . . هذا في حين أن لدي أفريقيا 01% من سكان العالم لكنها تتحمل‬ ‫52% من عبء المراض ولديها 8.1% فقط من قوة العمل الصحية العالمية.‬ ‫تكنولوجيا التصالت والمعلومات‬ ‫تعرف الـ ‪ICT ( INFORMATION & COMMUNICATION TECH‬‬ ‫( / تكنولوجيا التصالت والمعلومات ( بأنها تلك التكنولوجيا التي تعمل علي تسهيل‬ ‫التمكين من التصالت وتشغيل ونقل المعلومات والمشاركة فيها . ) )‬ ‫‪PROCESSING AND TRANSMISSION OF‬‬ ‫‪ ( INFORMATION‬بواسطة الطرق الليكترونية وهذا يعني ويشمل كافة‬ ‫التكنولوجيات الرقمية والنالوج من الراديو والتليفزيون وشبكات التليفونات سواء‬ ‫الشبكات الثابتة أو شبكات الموبيل ، والكمبيوتر ، ووسائل العلم المبنية علي‬ ‫الليكترونيات مثل التكست الرقمي ) قنوات المعلومات الرقمية ( وتسجيل الصوت‬ ‫والصورة ، وشبكات النترنت ، وتعرف كذلك التكنولوجيات الصحية بأنها حلول‬ ‫لمشاكل الصحه وبالتالي فهي بالضرورة أية ادوات أو وسائل أو أجهزة أو عمليات‬
  20. 20. ‫تستخدم في العناية والخدمات الصحية . . وتنقسم ايضا الي تكنولوجيا تستخدم في‬ ELECTROCARDIOGRAPHY ، ) ‫الفحوص‬ ELECTROENCEPHALOGRAPHY ، MYOGRAPHY ، X- RAY IMAGING ، FIBEROPTIC ENDOSCOPY ، COMPUTERIZED TOMOGRAPHY ، MAGNETIC RESONANCE IMAGING ، ULTRASONOGRAPLY ، CORONARY ANGIOGRAPHY ، NONVASIVE FUN CTIONALORGAN STUDISE ، MICROBIOLOGICAL ، ‫. وتشمل ايضا‬TISSUE PATHOLOGY ، GENETIC ANALYSIS MEDICAL ‫تكنولوجيا المعلومات نظم المعلومات الكمبيوترية واليدوية‬ RECORDS ، CLINICAL AND ADMINISTRATIVE DOCUMENTATION ، COMMUNICATION RECORDS ، E – MAIL ، TELPHON ، FAX MACHINES ، SMART CARD ، PORTABLE DIGITAL ASSISTANCE ، HAND HELD ‫ ) يعرف‬COMPUTERS ، INTERNET ، MEDICAL RECORDS ‫ بأنه توصيل العناية والخدمات الصحية بأستخدام أمكانيات‬TELEMEDICINE ‫تكنولوجيا التصالت والمعلومات حين تكون المسافة والبعد عن المراكز الطبية‬ ‫والمتخصصين المشكلة الفاعله في قصور الخدمات الصحية وتشمل التمكين من‬ ‫الفحص الطبي والعلج والوقاية من المراض وتشمل ايضا أمكانية البحوث في‬ ‫أمراض المناطق النائية والتعليم والتوعية المستمرة ضد المراض ( تعرف الصحه‬
  21. 21. ‫الليكنرونية بأنها أستخدام لمكانيات تكنولوجيا التصالت والمعلومات وبصفه‬ ‫خاصه النترنت لتحسين والتمكين من الصحه والعناية الصحية .) يعرف النظام‬ ‫الصحي بأنه كل العمليات التي غرضها ترقية واستعادة أو المحافظة علي الصحه‬ ‫في جنوب أفريقيا جري تصميم مركز المعلومات القومي بالرعاية الصحية‬ ‫‪NATIONAL HEALTH CARE MANAGEMENT‬‬ ‫‪ ( INFORMATION SYSTEM‬ليغطي كافة البيانات الصحية )‬ ‫‪ ( MEDICAL RECORD‬وبيانات المرض وجداول بالمواعيد المختلفة وذلك‬ ‫للمستشفيات العامه بالمحافظات التسعة هناك ، وكل مستشفي لها كم من بيانات‬ ‫المرضي . . وهناك لجنه قومية تقوم علي ادارة مركز المعلومات القومي وتتعاون‬ ‫مع لجان فرعية تتولي عما ‪ ID‬وتصدر كارد ذكي يحتوي علي هذه المعلومات وهذه‬ ‫المعلومات تشمل معلومات عن المواطن المريض وتشمل ‪ ID‬الخاصه به ، كذلك‬ ‫آخر عشرة فحوص قام بها والعلج والدوية . . وقد ساعدت تكنولوجيا التصالت‬ ‫والمعلومات في التمكين لجمع المعلومات من 3514 عيادة عامه وادراجها تحت‬ ‫حوالي عشرة مؤشرات علي المستوي القومي وقد ساعد ذلك علي بناء استراتيجية‬ ‫وهذا منذ 9991 وتم بناء هذه الستراتيجية علي ستة خطوات هي:‬ ‫١- تأسيس مجموعات علي مستوي المقاطعات سميت ‪.INFORMATION TEAM‬‬ ‫٢- عمل مراجعة للعمليات الخاصه بالمعلومات ‪INFORRMATION AUDIT‬‬ ‫وكيف يتم تبادلها والتعامل بها.‬
  22. 22. ‫٣- تحديد أهداف عملية تنفيذية وتحديد مؤشرات ومستهدفات.‬ ‫٤- تطوير نظام وهيكل لتدعيم عملية معامله المعلومات.‬ ‫٥- بناء مراكز توفر العناية والرعاية الصحية.‬ ‫٦- تطوير البنية الثقافية المعلوماتية.‬ ‫وتم تطبيق هذا النظام في موزمبيق و كوبا في محافظة لومبوبو بجنوب افريقيا‬ ‫توجد 24 مستشفي 2 ( مستشفي مركزي ، 8 مستشفيات كبري ، 23 مستشفي‬ ‫للضواحي والحياء ) وتعتبر هذه المحافظة من أفقر محافظات جنوب أفريقيا وكان‬ ‫هناك مشروع هدفه الساسي استخدام امكانيات تكنولوجيا التصالت والمعلومات‬ ‫لتحسين خدمات الرعاية الصحية. ورفع كفاءة الداره لهذه المستشفيات وبصفة‬ ‫عامه زيادة جودة الخدمات الصحية. وكان من ضمن أغراض نظام المعلومات‬ ‫المقترح انشاء ريكورد رئيسي لحالت المرض يتيح تتبع حاله المرض والدواء‬ ‫والعلج وكافة الخدمات الطبية ومايتعلق بكل العمليات الطبية واستنتاج النتائج‬ ‫ومقارنتها بالمؤشرات . . وواجهت هذا المشروع صعوبات كادت أن تؤدي الي فشله‬ ‫مثل الثقافة الجتماعية وحاجة المستخدمين ) المرضي - الطباء - كل العاملين‬ ‫والمتعاملين مع المشروع ( الي التعليم والتقدير الخاطئ لمدي تعقد العمليات‬ ‫الدارية البيروقراطية ( ، ومعرفة أن عملية التطوير وبناء مثل هذا النظام هي‬ ‫عملية طويلة ، وعدم التعلم من دروس الفشل السابقة .‬
  23. 23. ‫تجربة نيبال ) ‪CUT YOUR COAT ACCOCDING TO YOUR‬‬ ‫‪( CLOTH‬‬ ‫وتشابه بالعامية في امثالنا الشعبية ) علي قد لحافك مد رجليك ( وهذا كان شعار‬ ‫نيبال لتحسين انطباعات المواطنين هناك نحو الخدمات الصحية المقدمة وزيادة‬ ‫الطلب عليها في برنامجها لتعليم وتدريب حوالي 00051 من العاملين بالخدمات‬ ‫الصحية فتم تحسين أنتاج الماده المطبوعة عن الرشادات الصحية مثل الكتب‬ ‫الرشادية والمراجع والملصقات ، والمعلقات ، والنتائج والبروشور وتم توفير‬ ‫تدريب ارشادي وتوجيهي وأحتوت هذه المطبوعات علي مفاهيم تخص العائلة‬ ‫المخطط لها جيدا ودور رب العائلة الجيد وتتناول صحه الطفال والمحصنات ضد‬ ‫المراض وتم توجيه هذه الرسائل الرشادية عبر كافة القنوات المتاحه ومنها من‬ ‫خلل المسلسلت الدرامية الكثيرة المشاهدة حيث تتخللها هذه الرسائل الرشادية‬ ‫لرفع الوعي الصحي . . كل أصحاب المصلحه مثل الحكومة ومنظمات المجتمع‬ ‫المدني والخبراء والكتاب والمنتجين والجمهور . . النتاج وبرامج التنفيذ والتقييم‬ ‫والستراتيجية .‬ ‫التقنيات الحديثة والرعاية الصحية‬ ‫لشك أن رعاية المجتمع والسرة يلعبان اثرا حيويا لتوفير عناية صحه مقبولة‬ ‫وضرورية وذات جودة مناسبة لهؤلء المرض باليدز) عندنا في مصر بماثلها الكبد‬
  24. 24. ‫الوبائي والسكر مثل ( ولشك أن النترنت قدمت حل رائعا لهؤلء الخبراء الذين‬ ‫يتبادلون الملحظات الطبية والمعملية ويقومون بالستشارات الفرضية . . يجتمع‬ ‫هؤلء فرضيا لمداولة الراء وفي أوقات متفق عليها ويستخدمون خدمات‬ ‫الجتماعات بالفيديو علي الشبكة لتبادل الراء والستشارات .‬ ‫في الهند يستخدمون شبكة داخلية للصحه ‪THE HEALTH‬‬ ‫‪ ( INTERNETWORK ( HIN‬منذ عام 0002 وكانت مشروع تجريبي تم‬ ‫تصميمه لتوثيق وتقييم أثر ‪ ICT‬علي سريان المعلومات الخاصه بالصحه بحيث‬ ‫يمكن العتماد عليها وفي نفس الوقت وتمكن من رسم سياسه صحيحه للصحه في‬ ‫البلد وتمكن من البحوث وتدعم أمكانية العتماد وعلي ذلك في تنمية البلد‬ ‫وساهمت كثير من المؤسسات بالتنسيق فيما بينها لضمان الستمرار والعمل‬ ‫هكذا . . ادخل مشروع ‪ ICT‬في سبعة مراكز رئيسية وثلث مراكز فرعية . . وتم‬ ‫ترقية أجهزة الكمبيوتر المستخدم ووصلت النترنت ، والشبكات الموجودة داخل‬ ‫أربعة مراكز بحوث 2 كلية طبية.‬ ‫ففي بلد مثل جامبيا مثل تقوم الممرضات في المناطق النائية مثل القري والنجوع‬ ‫بأستخدام الكاميرا الديجتال لتنزيل الصور الخاصه بأعراض المرض علي ‪ PC‬ثم‬ ‫تقوم بنقلها لقرب مدينة بها مركز طبي لفحصها بواسطة الدكتور وهذا التطبيق‬ ‫يستخدم لتسهيل الـ ‪ COLLABORATION‬فيما بين ‪PHYSICIANS‬‬ ‫أنفسهم ، وعند الحتياج لرأي الخبير يقوم الدكتور في جامبيا في تلك المدينة‬ ‫الصغيرة بأرسال الصور التي تم أخذها بواسطة الممرضة للخبير بأحدي المراكز‬ ‫الرئيسية بلندن بالمملكة المتحدة وهكذا . . وفي وسط أفريقيا تنتشر الملريا‬
  25. 25. ‫وبالتالي فهي مكان مثالي للبحوث حول هذا الوباء وهنا تستخدم شبكة من القمار‬ ‫الصناعية والمحطات الرضية لتبادل أرسال المعلومات مابين المراكز الطبية في‬ ‫لندن وجنيف . . العاملون في مجال الصحه في البلدان النامية ينالون نوعا من‬ ‫التدريب المناسب من خلل التمكين بواسطة ميكانزم معين هذا علوه علي ماتم‬ ‫انشاؤه من مواقع علي الشبكة العنكبوتية‬ ‫) النترنت ( خصيصا للصحة.‬ ‫وتحوي الكثير من المعلومات الهامه والجديدة جدا للتعليم والختيار ، علوة علي‬ ‫شبكات ‪ ICT‬للتمكين من الرعاية الصحية وتؤدي الي نوع من الثورة في‬ ‫المعلومات الطبية تساهم بشكل مؤثر في التنمية النسانية . . في بنجلديش تم‬ ‫أنشاء نظام محلي يوفر النفاذ لمئات من الصحف والمجلت الطبية عن طريق البريد‬ ‫الليكتروني لقل من 5.1 دولر شهريا . . وفي تطبيقات ‪ ICT‬في منع المراض‬ ‫تقدم هذه التكنولوجيا فوائد جمه وامكانيات هائلة . . وسائل العلم والوسائط مثل‬ ‫الذاعة ، الراديو ، التليفزيون وهذه لها تاريخ طويل من التأثير الفعال في الرسائل‬ ‫العامه الخاصه بالصحه والوعي الصحي وهذا يمثل نوعا من التكنيك في البلدان‬ ‫النامية . . كذلك النترنت يمكن استخدامها في تحسين منع المراض بتوفيرها‬ ‫ميكانيزم للرقابة والستجابة . . علي سبيل المثال وعبر الصحراء الفريقية تستخدم‬ ‫النترنت لمتابعة ومراقبة حالت يومية من ‪ MENINGITIS‬ومساعدة‬ ‫‪ COORDINATE MASS VACCINATION PROGRAMS‬عندما‬ ‫يصل الي الحد الحرج . . وهناك عدد من الدول مثل استونيا و كوستاريكا قاموا‬ ‫بأستثمار في ‪ ICT‬يستهدف تحسين الكفاءة الدارية لنظام الصحه العام . . وكذلك‬
  26. 26. ‫كفاءة ‪ . . MEDICAL FACILITY ADMINSTRATION‬وعلي سبيل‬ ‫المثال ‪STREAMLINING OF MEDICAL PROCUREMENT‬‬ ‫لنشاء قاعدة بيانات للمرضي . . تعرف شبكة الصحه ‪ HEALTHNET‬هو عبارة‬ ‫عن نظام لمواقع التصالت تستخدم لتوفير امكانيات نفاد منخفضة التكاليف لمراكز‬ ‫الرعاية الصحية في البلدان النامية ومن خلل بريد اليكتروني رئيسي يمكن‬ ‫للمستخدمين وهم عبارة عن ‪ PHYSICIANS‬والعاملين في المجال الصحي‬ ‫يتوصلون بالشبكة . . في زامبيا كان العاملون بخدمات العناية الصحية يرتحلون‬ ‫007 كيلو متر أسبوعيا من اجل الخدمات الطبية وجمع المعلومات الن يستعملون‬ ‫شبكة معلومات واتصالت للغراض الصحية ولرسال بريد اليكتروني بهذه‬ ‫المعلومات . . والـ ‪ PHYSICIANS‬في أثيوبيا يستخدمون شبكة طبية‬ ‫للستشارات ويوفرون علي المرضي الترحال الطويل علي أمل مقابلة الـ‬ ‫‪ . . PHYSICIANS‬وفي الكونجو الديمقراطية يستخدمون شبكات التصالت‬ ‫والمعلومات في تبادل التقارير الخاصه بمعالجة ‪ TRYPANOSOMIASIS‬في‬ ‫مؤسسات الصحه االعامه في شمال البلد . . كذلك يعتمد علي شبكات التصالت‬ ‫والمعلومات في علج مرض اليدز والمراض المستوطنة.‬ ‫وغالبا ماتنقسم تكنولوجيا التصالت والمعلومات الي تكنولوجيا قديمة وتكنولوجية‬ ‫جديدة والتي يبزغ منها تطبيقات نهائية عالية في التطور . . وبالنسبة لهذة‬ ‫التطبيقات في الصحه هناك مجالت ‪ TELEMEDICINE‬وقواعد بيانات متعددة‬ ‫للدوية وملفات مختلفة وكذلك مجالت التوزيع ) ‪DIRECT‬‬ ‫‪ ، ( TELEMEDICINE HEALTH DELIVERY PRACTICE‬مجال‬
  27. 27. ‫تطوير التصالت فيما بين وداخل المراكز الطبية في المستشفيات والعيادات ، مجال‬ ‫تطوير وتدريب الطباء ، مجال توفير المعلومات المفيدة للمستخدمين ورفع الوعي‬ ‫الصحي للمواطنين ، مجال البحوث والتطوير . تعد الصحه في القلب من أجندة‬ ‫الهداف النمائية لللفية ) ‪ ( MDGS‬لتخفيض الفقر وتعد معيارا هاما للتنمية‬ ‫النسانية وهناك ثلث أهداف من الثمانية أهداف ترتبط مباشرة بالصحه . . الهداف‬ ‫4 , 5 , 6 . . ( علي الجوانب الجتماعية والقتصادية والبيئية والنوع / الجنس‬ ‫وكلها محددات لها تأثير علي صحة المواطنين(‬ ‫وتلعب تكنولوجيا التصالت والمعلومات الدور البرز والهم في تحقيق أهداف‬ ‫اللفية التي صاغتها المم المتحدة بخصوص النهوض بالدول الفقيرة وتوفير وسائل‬ ‫الحياة الملئمة لهم حتي ليكون هناك من البشر محرومين من وسائل العيش‬ ‫الساسية بما يعد عارا علي النسانية في عصر التصالت والمعلومات . . . تؤثر‬ ‫صحة المواطنين في التنمية القتصادية وهذه عامل مؤثر في موضوع الفقر ومن‬ ‫هنا جاءت أولي أهداف اللفية القضاء علي الفقار المعدم لمليين من البشر في‬ ‫الجانب الفقير من الكرة الرضية . . . وتلي ذلك التعليم الساسي للمليين من‬ ‫المحرومين وهذا ايضا له علقة بالصحه ومؤثر فيها . . . وجاء الثالث موضوع‬ ‫المساواه بين المرأة والرجل وتمكين المرأة وهذا ايضا له علقة بالصحة ولكنه‬ ‫ليتضح بالصورة الكافية ولكن هناك عدة دراسات هامه وخصوصا من أمريكا‬ ‫اللتينية حيث توجد مبادرات عظيمة فيما يخص التوزيع للخدمات الصحية )‬ ‫‪ ( HEALTH DELIVERY‬والتصالت المرتبطة بالصحه) ‪HEALTH‬‬ ‫‪ ( COMMUNICATION‬حيث يتم تمكين المرأة بواسطة وسائل ‪. . ICT‬‬
  28. 28. ‫ويرتبط الهدف الرابع لللفية بتخفيض ‪ . . CHILD MORTALITY‬والهدف‬ ‫الخامس لللفية تحسين ‪ . . MATERNAL HEALTH‬والهدف السادس‬ ‫‪ . . COMBATING DISEASE‬والهدف السابع ‪ENVIRANMENTAL‬‬ ‫‪ . . SUSTAINABILITY‬والهدف الثامن ‪GLOBAL PARTNERSHIP‬‬ ‫‪ .SDEVELOP MENT‬ويتعلق بإتاحة كافة فوائد التكنولوجيا الجديدة وبصفة‬ ‫خاصة تكنولوجيا التصالت والمعلومات.‬ ‫يرتبط استخدام تكنولوجيا التصالت والمعلومات بتحسين صحة الفراد والمجتمعات‬ ‫البشرية وتدعيم وتقوية أنظمة الخدمات الصحية واكتشاف المراض ومنعها‬ ‫لتأثيرها علي التنمية النسانية وتخفيض نسب الفقر وتلعب دروها في تنمية ثلث‬ ‫مجالت رئيسية وهي البحوث والتطوير التكنولوجي ، السياسات والتطبيقات التي‬ ‫يستفيد منها كافة المتعاملين مع المسألة الصحية . . المراكز الصحية كالمستشفيات‬ ‫والعيادات والطباء والبشر المستفيدين من الخدمات الصحية . . وتستخدم تكنولوجيا‬ ‫التصالت والمعلومات في البلدان النامية والتجمعات المحرومة والفقيرة لتسهيل‬ ‫عملية الستشارات الصحية عن بعد ، الفحص والعلج ، وهناك التحديات أمام‬ ‫استخدام تكنولوجيا التصالت والمعلومات . . هناك نقص في البنية الساسية‬ ‫لشبكات التصالت والمعلومات والتكاليف التي قد تكون مرتفعة لستخدام النترنت .‬ ‫. الفقر . . انخفاض نسب التعليم المراض المستوطنة.‬
  29. 29. ‫فادت منظمة الصحة العالمية أن عدد ضحايا مرض السرطان سيصل الى نحو 48‬ ‫مليون شخص بحلول 5102 .‬ ‫جنيف: حذرت منظمة الصحة العالمية من ان عدد ضحايا مرض السرطان منذ عام‬ ‫5002 سيصل الى نحو 48 مليون شخص بحلول عام 5102 اذا لم يتم اتخاذ‬ ‫المزيد من الجراءات للحيلولة دون ذلك.‬ ‫وتأتي تقديرات المنظمة لمناسبة اليوم العالمي للسرطان الذي يوافق في الرابع من‬ ‫شباط- فبراير المقبل والذي أطلقه التحاد الدولي لمكافحة السرطان من أجل الترويج‬ ‫لسبل التخفيف من العبء العالمي الناجم عن المرض والوقاية منه وتحسين نوعية‬ ‫حياة المصابين به .‬ ‫وتشير تقديرات منظمة الصحة العالمية الى امكانية تلفي 04 في المائة من حالت‬ ‫السرطان بالمتناع عن التدخين أو تعاطي التبغ وممارسة النشاط البدني بانتظام‬ ‫وانتهاج نظام غذائي صحي.‬
  30. 30. ‫الشيزو فرينيا أو الفصام‬ ‫هو مرض يصيب العقل بسبب اختلل كيميائي في وظائف‬ ‫المخ أي مرض دماغي وهو ما يعرف عربي ً باسم مرض الفصام او الشيزوفرينيا‬ ‫ا‬ ‫تبدأ اعراض مرض الفصام لدى الرجال عادة في سن المراهقة وبداية الرجولة من‬ ‫51 الى 52 سنة تقريب ً وبالنسبة للناسء فيظهر مرض الفصام في سن الخامسة‬ ‫ا‬ ‫والعشرون الى الخاسمة والثلثين تقريب ً.‬ ‫ا‬ ‫*يؤثر مرض الفصام على عدد من وظائف عقل المريض تتلخص في الجوانب‬ ‫التالية :‬ ‫١- يفقد مريض الفصام القدرة على التفكير بشكل صحيح ويجد صعوبة في الحكم‬ ‫على المور بشكل منطقي وقد يعتقد معتقدات غريبة كظهور اشباح له او السفر‬ ‫للفضاء او أي افكار غريبة ووهمية‬ ‫٢- يحدث لدى مريض الفصام حالة من التبلد العاطفي وتقل عاطفته او تظطرب بان‬ ‫تكون ردة فعله للحداث غير طبيعية او مناسبة كالفرح في مصيبة او الحزن عند‬ ‫سماع خبر مفرح‬
  31. 31. ‫٣- يقل ادراك مريض الفصام بالواقع ويبدأ برؤية او سماع اشياء او اصوات غير‬ ‫موجودة في عالم الواقع ويقل حكمه على الشياء كان يتخيل ان من يحدثه يقوم‬ ‫بالهجوم عليه او يعنفه وقد يسمع اصوات وهمية تكلمه ويرد عليها دون وجود‬ ‫حقيقي لها في ارض الواقع‬ ‫٤- كما يتغير سلوك مريض الفصام وتصبح سلوكياته غريبة وشاذة او غير مألوفة‬ ‫ا‬ ‫كان يتخذ جلسات غير مألوفة او يكرر حركات غير طبيعية او ان يكون سلبي جدً‬ ‫وينقاد لكل ما حوله‬ ‫٥- كما تظهر على مريض الفصام اعراض السلبية والنعزال عن المجتمع والهمال‬ ‫الشخصي في النظافة وفقدان الحيوية والنشاط .. وتدني المستوى الدراسي والتحدث‬ ‫بشكل قليل وانعدام الهاطفة تقريب ً لديه‬ ‫ا‬ ‫)هل تعلم أن (‬ ‫الياف العصبية البصرية التالفة في العين والتي تربط العين بالمخ يمكن إصلحها‬ ‫باستخدام بروتين تم التوصل إليه مؤخرا.‬ ‫هذا ما توصل إليه العلماء في جامعة بوسطن بولية ماساشوستس المريكية،‬ ‫مؤكدين أن الكتشاف الجديد يمكن أن يؤدي إلى إصلح فقدان البصر الذي تسببه‬ ‫المياه البيضاء والزرقاء في العين وهو المرض المعروف باسم )الجلوكوما(‬ ‫يذكر أن مرض )الجلوكوما( الذي يعرف خطأ بين الناس بالمياه الزرقاء يصيب‬ ‫العصب البصري الذي يحمل الصور التي نراها في المخ ونتيجة لذلك يحدث تلف في‬
  32. 32. ‫أنسجة العصب البصري الذي يحتوي على عدد هائل من اللياف العصبية والتي‬ ‫تتلف بتأثير الجلوكوما مما يؤدي إلى تكون بقع عمياء داخل العين.‬ ‫وإذا لم يعالج يحدث تلف كلي في العصب البصري وبذلك تفقد العين قدرتها على‬ ‫البصار.‬ ‫السعاف الولي هو أول مساعدة أو معالجة تقدم لمصاب بأي إصابة أو‬ ‫مرض مفاجئ قبل وصول سيارة السعاف أو أحد أعضاء الجسم الطبي . وقد‬ ‫يقتضي المر في تلك الظروف ، ارتجال طريقة للسعاف بما يتوفر من أدوات ومواد‬ ‫.‬ ‫** أهداف السعاف الولي‬ ‫هو ان ُق ّم السعاف الولي للمصاب بقصد :‬ ‫يد‬ ‫- الحفاظ على حياته‬ ‫- تحاشي تدهور حالته‬ ‫- مساعدته على الشفاء‬ ‫* مسؤولية المسعف الولي :‬ ‫نظرً لتكرار وقوع كثير من الحوادث وخطورتها ، فإن لدور المسعف الولي أهمية‬ ‫ا‬ ‫كبرى . وأثناء معالجة الصابة تنحصر مسؤوليتك كمسعف أولي فيما يلي :‬ ‫- تقييم الوضع بدون تعريض نفسك للخطر‬ ‫- تحديد نوع المرض أو الحالة التي يشكو منها المصاب . أي التشخيص‬ ‫- تقديم المعالجة الفورية المناسبة ، مع العلم أن المصاب قد يشكو من أكثر من‬ ‫إصابة واحدة ، وأن بعض المصابين قد يحتاج إلى عناية أسرع من غيره‬ ‫- العمل ، بدون توا ٍ ، على نقل المصاب إلى عيادة طبيب أو مستشفى أو منزل ،‬ ‫ن‬ ‫بحسب ما تقتضيه خطورة حالته‬ ‫وتنتهي مسؤوليتك عندما تسّم المصاب إلى طبيب أو ممرضة أو أي شخص مناسب‬ ‫ل‬ ‫آخر . وعليك أل تترك المكان إل بعد تقديم المعلومات إلى من يتولى المر ، وبعد أن‬ ‫تتحقق مما إذا كان بوسعك تقديم المزيد من المساعدة .‬
  33. 33. ‫تعــاريف :‬ ‫السعاف الطبي : يعني المعالجة التي يقدمها طبيب في المستشفى أو إجراء جراحة‬ ‫أو معالجة في مكان الحادث .‬ ‫المسعف الولي : تعبير يطلق على أي شخص نال شهادة من هيئة مفوضة بالتدريب‬ ‫تشير إلى أن حاملها مؤهل لتقديم السعاف الولي . وقد استخدمت هذه التسمية أول‬ ‫مرة منظمات السعاف الولي الطوعية عام 4981 وتمنح شهادات السعاف الولي‬ ‫من قبل هيئة إسعاف رسمية إلى الشخاص الذين تابعوا دورات دراسية نظرية‬ ‫وعملية ، واجتازوا المتحان الذي تشرف عليه هيئة متخصصة . الشهادة التي تمنح‬ ‫صالحة لمدة 3 سنوات فقط ، مما يضمن أن المسعفين الول ّين :‬ ‫ي‬ ‫- مدربون تدريب ً على مستوى عا ٍ‬ ‫ل‬ ‫ا‬ ‫- يؤدون المتحان بشكل منتظم‬ ‫- يج ّدون معلوماتهم ومهاراتهم‬ ‫د‬ ‫** النبض : هو موجة الضغط التي تسير على طول الشرايين وتدل على عملية‬ ‫الضخ التي يقوم بها القلب . ويمكن الشعور بها حيث يكون الشريان قريب ً من سطح‬ ‫ا‬ ‫الجسم ويمكن ضغطه على العظم .‬ ‫ويعتبر النبض السباتي ‪ carotid pulse‬الكثر استعما ً نظرً لسهولة الشعور به‬ ‫ا‬ ‫ل‬ ‫تحت زاوية الفك في النخفاض الواقع بين الحنجرة والعضلت المجاورة لها . ومع‬ ‫ذلك ، ففيما عدا الحالت التي ُشك فيها بحدوث توقف القلب فإن النبض يجس عادة‬ ‫ي‬ ‫من المعصم أو الرسغ ) النبض الكعبري(‬ ‫ولجس النبض الكعبري ‪ radial pulse‬ضع نهايات الصابع الثلث ، السبابة ،‬ ‫الوسطى والبنصر ، في النخفاض الذي يأتي مباشرة فوق الط ّات في القسم المامي‬ ‫ي‬ ‫من المعصم على خط واحد مع قاعدة إبهام المصاب ، ثم اضغط بلطف على العظم‬ ‫المستبطن ) ل تستعمل إبهامك لن له نبض ً خاص ً به ( ولكي تعرف النبض قم‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫بتعيين عدد النبضات في دقيقة واحدة .‬ ‫والشياء الثلثة التي ينبغي فحصها وتسجيلها بالنسبة إلى النبض هي : المعدل ،‬ ‫القوة )قوي أو ضعيف ( والنتظام )منتظم أو غير منتظم (‬ ‫وسرعة النبض الطبيعي لدى البالغ يمكن أن تتراوح بين 06 و 08 نبضة‬ ‫في الدقيقة . وتزداد السرعة أثناء الجهاد والتمارين وبعض المراض ، وأثناء‬ ‫تناول الكحول أو كنتيجة لصابة . ولدى بعض الرياضيين قد يكون النبض أبطأ‬
  34. 34. ‫بشكل طبيعي ، ولدى بعض الر ّع أسرع بشكل طبيعي أيض ً .‬ ‫ا‬ ‫ض‬ ‫تنبيه‬ ‫لدى الرضع والطفال قد يصعب العثور على النبض السباتي أو‬ ‫الكعبري ، ففي هذه الحوال يمكن استعمال النبض العضدي .‬ ‫إن جس النبض العضدي ‪ BRACHIAL PULSE‬في باطن العضد في منتصف‬ ‫المسافة بين الكتف والمرفق . ضع إبهامك على ظاهر العضد ، والسبابة الوسطى‬ ‫على باطنه ، واضغط بأناملك بلطف نحو الداخل .‬ ‫** الغرق : يؤدي الغرق إلى الختناق إما بواسطة دخول الماء إلى الرئتين أو‬ ‫بتشنج الحنجرة الذي ينجم عنه تضييق مسلك الهواء ) الغرق الجاف(.‬ ‫ل تضيع وقتك في محاولة إخراج الماء من رئتي المصاب .‬ ‫قد يحدث احتقان الرئتين بسرعة ، ولكن ربما مرت عدة ساعات قبل أن يظهر ،‬ ‫لذلك يجب إرسال جميع الغرقى الذين تم إنقاذهم إلى المستشفى .‬ ‫وإذا حصل الغرق في ماء بارد فقد يتعرض المصاب لخطر هبوط درجة الحرارة ،‬ ‫لذلك كان من الهمية بمكان تدفئته )ومع ذلك فإن التب ّد الشديد يجمي الدماغ بحيث‬ ‫ر‬ ‫يمكن للمصاب الذي قضى وقت ً طوي ً مغمورً بالماء البارد أن يشفى تمام ً (‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫ل‬ ‫ا‬ ‫*** العراض و العلمات :‬ ‫- نفس أعراض وعلمات الختناق‬ ‫- ظهور ال ّبد حول شفتي المصاب وفمه وأنفه‬ ‫ز‬ ‫الهدف :‬ ‫إدخال الهواء إلى رئتي المصاب بأسرع ما يمكن ، حتى في الماء إذا لزم المر ،‬ ‫والعمل على نقله إلى المستشفى .‬ ‫المعالجة :‬ ‫- أخرج من فم المصاب بسرعة كل ما يمكن أن يسد مسلك الهواء كالعشاب‬
  35. 35. ‫البحرية ، وابدأ التنفس الصطناعي فورً . حتى في الماء يمكن بدء التنفس‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫الصطناعي إذا كان المصاب ساكن ً‬ ‫وإذا كان عمق الماء يم ّنك ، استعمل إحدى يديك لسند جسم المصاب واليد الخرى‬ ‫ك‬ ‫لسند رأسه وس ّ أنفه وقم بإجراء التنفس من الفم للفم‬ ‫د‬ ‫وإذا حصل الغرق في مياه عميقة ، قم بالنفخ عندما تتمكن أثناء سحب المصاب إلى‬ ‫الشاطيء‬ ‫- عندما تتمكن من وضعه على سطح صلب ، تحقق من تنفسه ونبضه ، وواصل‬ ‫النعاش إذا لزم المر‬ ‫- بمجرد أن يبدأ المصاب بالتنفس ، ضعه في وضع الفاقة‬ ‫- قم بتدفئته ، وإذا أمكن انزع عنه الملبس المبللة وجففه ، وغطه بأغطية إضافية‬ ‫أو مناشف ، وعند الضرورة عالج هبوط الحرارة‬ ‫- اعمل على نقله إلى المستشفى ، واحمله على نقالة وأبقه في وضع المعالجة‬
  36. 36. ‫يعتبر ظهور الم عند محاولة القضم او شرب سوائل باردة او ساخنة من‬ ‫علمات تصدع احد السنان او وجود كسر فيها. وتشير الجمعية المريكية لطب‬ ‫السنان الى السباب المحتملة لتصدع السنان في القائمة التية:‬ ‫* مضغ او محاولة كسر اطعمة صلبة كالجوز او الحلوى او مكعبات الثلج باستخدام‬ ‫السنان.‬ ‫* اصابة الفم.‬ ‫* جرش السنان.‬ ‫* المضغ بشكل غير منتظم.‬ ‫* فقدان جزء من السنان كالحشو.‬ ‫* عمليات حشو العصاب والتي تجعل السنان اكثر قابلية للكسر.‬ ‫* تعرض السنان لدرجات حرارة مفرطة كتناول شراب ساخن جدً او مثلج‬ ‫ا‬ ‫معظم الحروق الطفيفة تكون حمراء ومؤلمة وقد تحدث انتفاخ تحت الجلد.‬ ‫وقد يتقشر الجلد المحروق بعد قليل ليتعافى خلل ستة ايام. ويعتبر علج الجروح‬ ‫الطفيفة ممكن ً في المنزل طالما انها ل تغطي مساحة طبيرة من الجلد.‬ ‫ا‬ ‫** وتنصح الكاديمية المريكية لطب السرة بعدم وضع الزيت او الزيد او الثلج‬ ‫على منطقة الحرق كما هو متعارف عليه وبد ً من ذلك تغمس منطقة الحرق في‬ ‫ل‬ ‫ماء بارد ثم تطلى بمرهم مضاد حيوي.‬ ‫** وتغطى منطقة الصابة بشاش او قماش نظيف وجاف. يتم تغيير الضماضة كل‬ ‫صباح وطلء المنطقة بالمرهم باستمرار منع ً لللتهاب.‬ ‫ا‬ ‫يمكن استخدام مسكن الم موضعي لتقليل الشعور بالحرق.‬ ‫وتشير الكاديمية الى ضرورة الذهاب الى الطبيب في حالة عدم التئام المنطقة بعد‬ ‫عدة ايام او في حالة ظهور التهاب او وجود الم غير محتمل.‬ ‫** تظهر اعراض ضربات الشمس عندما تزداد درجة حرارة الجسم نتيجة للتعرض‬ ‫لدرجات حرارة عالية او الجهاد اثناء عمل أنشطة معينة كالرياضة مث ً.‬ ‫ل‬ ‫*** وتشير الكاديمية المريكية لجراحي العظام والمفاصل الى ضرورة تلقي عناية‬ ‫طبية فورية عند الحساس بهذه العراض:‬ ‫• ضعف عام مصحوب بدوار وغثيان او صداع شديد.‬
  37. 37. ‫• الشعور برطوبة الجلد والتعرق بشدة.‬ ‫• شحوب لون الجلد.‬ ‫• العطش الشديد وفقدان الشهية.‬ ‫• جفاف الفم والحلق.‬ ‫• خوار القوة والغماء او الشد العضلي.‬ ‫تعد معظم انواع الجروح قابلة للعلج في المنزل دون الحاجة الى زيارة‬ ‫الطبيب ال ان الجروح العميقة قد تتطلب عناية سريعة منع ً لللتهاب.‬ ‫ا‬ ‫** تقول مؤسسة نيمروس المريكية للصحة انه في حالة الصابة وعدم امكانية‬ ‫التوجه الى المستشفى بالسرعة المطلوبة فهناك اجراءات يمكن عملها للتعامل‬ ‫المؤقت مع الموقف ومنها ما يلي:‬ ‫• غسل الجرح والضغط عليه بقماش او شاش نظيف للسيطرة على النزيف.‬ ‫• في حالة تشرب القماش يتم تغيره بقطعة اخرى جافة ونظيفة والستمرار في‬ ‫الضغط.‬ ‫• يتم رفع مستوى الجزء المصاب لتخفيف النزيف.‬ ‫• مراعاة عدم الضغط بشدة على المنطقة المصابة منع ً لتهتك الجرح.‬ ‫ا‬ ‫** معظم الشظايا كالشوك واجزاء الزجاج تعتبر قابلة للزالة في المنزل دون حاجة‬ ‫الى زيارة الطبيب طالما ان الصابة سطحية وتقع في منطقة غير حساسة من الجلد.‬ ‫اما في حالة كون الشظية في منطقة حساسة قرب العين او غير ذلك وفي حالة ما‬ ‫ا‬ ‫اذا كانت غائرة في الجسم فمن المهم سرعة التوجه الى الطبيب لزالتها جراحي ً‬ ‫ومنع اللتهاب.‬ ‫** وتنصح الجمعية المريكية لطب السرة من يحاول ازالة شظية في المنزل باتباع‬ ‫الخطوات التالية:‬ ‫• بالنسبة للشظايا الكبيرة تستخدم ابرة او ملقاط بعد تعقيمها بالكحول او اللهب.‬ ‫• تغسل منطقة الصابة بالماء والصابون مع مرعاة عدم غمرها بالماء حال كون‬ ‫الشظية خشبية.‬ ‫• الستعانة باضاءة جيدة وعدسة مكبرة ان امكن.‬ ‫• باستخدام الملقاط يتم القبض على طرف الشظية باحكام والجذب بنفس الزاوية‬ ‫التي اخترقت بها الشظية الجلد.‬ ‫• يتم تعقيم المنطقة بعد اخراج الشظية بالصابون والماء ويراعي تغطيتها بلصق‬ ‫طبي خاض ً اذا ما خلفت العملية جرح ً.‬ ‫ا‬ ‫ة‬

×