Oclusion 09

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Clase USAC Oclusión Prótesis total.

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Oclusion 09

  1. 1. OCLUSION EN PROTESIS TOTAL
  2. 2. RELACION INTERMAXILAR
  3. 6. DIFERENCIA ENTRE OCLUSION NATURAL Y ARTIFICIAL <ul><li>Creada por la naturaleza </li></ul><ul><li>Los dientes están sujetos por tejido periodontal </li></ul><ul><li>Presiones individuales independientes </li></ul><ul><li>Mala oclusión asintomático </li></ul><ul><li>Incisión o corte de anteriores no afectan los posteriores </li></ul><ul><li>Región de segunda molar preferida para masticar </li></ul><ul><li>Rara ves existe equilibrio bilateral si existe se llaman interferencia </li></ul><ul><li>La propiocepción proporciona control neuromuscular a los contactos prematuros </li></ul><ul><li>Creada por el odontologo </li></ul><ul><li>Los dientes están sujetos a una base de acrílico </li></ul><ul><li>Se desplazan en conjunto </li></ul><ul><li>La mala oclusión produce una respuesta inmediata </li></ul><ul><li>La incisión o corte de los anteriores afectan a los posteriores </li></ul><ul><li>La presión en la segunda molar produce palanca </li></ul><ul><li>El equilibrio bilateral es considerado necesario </li></ul><ul><li>La propiocepción no existe </li></ul>
  4. 7. MONTAJE DE DIENTES EN UNA PRÓTESIS TOTAL <ul><li>Los dientes de la prótesis deben establecer un equilibrio muscular entre lengua, labios y mejillas. </li></ul><ul><li>Debe intentarse conseguir una relación cúspide-fosa exacta. </li></ul><ul><li>En función, el resultado de las fuerzas que actúan sobre la cara oclusal de cada diente debe ejercer un efecto estabilizador sobre la prótesis. </li></ul><ul><li>Debe evitarse el efecto de empuje sobre la base de la prótesis montando los dientes adaptados a la cresta. </li></ul><ul><li>La cresta alveolar en peor estado debe verse compensada por un montaje selectivo de la oclusión. </li></ul><ul><li>Los incisivos inferiores deben tener capacidad de movimiento libre anterior. </li></ul><ul><li>Los dientes anteriores inferiores y la base de las prótesis juntas configuran un surco para la disposición del músculo orbicular de los labios. * </li></ul>
  5. 8. <ul><li>El labio superior se apoya sobre la superficie labial de los dientes anteriores superiores, y el labio inferior sobre la superficie labial de los anteriores inferiores, y los bordes incisales de los dientes superiores </li></ul>
  6. 11. <ul><li>Los labios varían en longitud, grosor, forma y movilidad en los pacientes. A esa variación se atribuye el grado de visibilidad de los dientes superior e inferior durante el habla y otras expresiones faciales </li></ul>
  7. 16. SOBREMORDIDA VERTICAL Y HORIZONTAL A B
  8. 19. MECANISMO MASTICATORIO FUNCIONAL
  9. 20. PRINCIPIO DE PISTILO MORTERO pistilo mortero
  10. 21. FENÓMENO DE CHRISTENSEN
  11. 28. OCLUSION EN PROTESIS TOTAL <ul><li>OBJETIVO: PRODUCIR UNA OCLUSION BALANCEADA </li></ul><ul><li>Con contactos oclusales equilibrados bilateralmente en movimientos excentricos </li></ul><ul><li>La oclusión en PT tiene que ver mucho con lasa inclinaciones cuspíedeas e incisales y movimientos mandibulares </li></ul>
  12. 29. OCLUSION EN PROTESIS TOTAL <ul><li>OCLUSION:Cualquier contacto entre las superficies incisivas o masticatorias de los dientes superiores con los inferiores(Boucher) </li></ul><ul><li>En PT hay muchas clases de oclusiones. </li></ul><ul><li>Relación Céntrica: Máximo contacto planeado </li></ul><ul><li>Oclusiones excéntricas: Protrusiva, Lateral, trabajo lado para donde se mueve la mandibula </li></ul>
  13. 30. 33° 20° 0° Dra. Patricia Hernández Gallardo 33° 20° 0° anatómicas Semi-anatómicas No anatómicas
  14. 32. <ul><li>Los rebordes son casi del mismo tamaño en sentido horizontal </li></ul><ul><li>el reborde superior esta un poco mas bucalizado con relación al reborde inferior </li></ul><ul><li>Esta relación es la más favorable para la articulación de los dientes artificiales, </li></ul><ul><li>RELACION INTERMAXILAR CLASE I </li></ul>
  15. 33. OCLUSION CLASE I
  16. 34. RELACIÓN CLASE I <ul><li>E n los dientes anteriores se deja una sobré mordida vertical y horizontal de 1mm. Fig. </li></ul><ul><li>Relación canina clase I, que es cuando la cúspide del canino superior ocluye un poco más posterior que el canino inferior </li></ul><ul><li>Las piezas posteriores la cúspide bucal de la primera molar superior ocluye en el surco bucal de la primera molar inferior </li></ul><ul><li>La oclusión es lingualizada </li></ul><ul><li>Curva de compensación ya que la sobremordida horizontal y vertical lo permite. </li></ul>
  17. 35. OCLUSIÓN NORMAL Cúspides linguales S. Fosa inferior
  18. 36. OCLUSION LINGUALIZADA Cúspide lingual fosa
  19. 37. OCLUSION LINGUALIZADA
  20. 39. OCLUSION CLASE II <ul><li>Retrognata el maxilar superior es más grande con relación al maxilar inferior en sentido horizontal o esta el maxilar inferior en sentido más posterior con relación al maxilar superior </li></ul><ul><li>En esta relación para el montaje de los dientes anteriores existe una sobre mordida horizontal grande y puede ser de más de 1mm. </li></ul>
  21. 40. RELACIÓN CLASE II
  22. 41. RELACIÓN CLASE II <ul><li>. No existiendo sobré mordida vertical </li></ul><ul><li>Los caninos inferiores ocluyen en sentido posterior de los superiores esto es una alineación canina no faborable, </li></ul><ul><li>en algunos casos debe de eliminarse algunas piezas en inferiores </li></ul><ul><li>No debe de realizarse curva de compensación n el montaje </li></ul><ul><li>La oclusión de los posteriores es lingualizada o puede existir una mordida cruzada en algunos casos </li></ul>
  23. 43. CLASE III <ul><li>Prognata el maxilar superior es más pequeño que el inferior en sentido horizontal o transversal </li></ul><ul><li>En algunos casos es tan pequeño que cabe dentro del reborde edentulo inferior en estos casos existe mordida cruzada del lado derecho, de lado izquierdo o algunas veces bilateralmente, </li></ul>
  24. 45. RELACIÓN CLASE III <ul><li>El montaje de los dientes artificiales tiene que ser en una oclusión </li></ul><ul><li>No existe sobré mordida vertical ni horizontal si no que se montan los dientes en una relación borde a borde y las cúspides de los caninos se achatan para poder articularlos. </li></ul><ul><li>El maxilar superior puede se tan pequeño que en el montaje de las piezas artificiales superiores se puede eliminar algunas piezas de ambos lados. </li></ul>
  25. 46. VISTA LINGUAL
  26. 48. Lateralidad Izquierda balance trabajo
  27. 49. Lateralidad Derecha trabajo balance
  28. 50. RELACION INTERMAXILAR CRUZADA
  29. 51. Oclusión Bucalizada <ul><li>Combinación de dientes posteriores anatómicos o semi anatómicos superiores, ocluyendo contra piezas inferiores posteriores de O°. </li></ul><ul><li>La oclusión BUCALIZADA esta indicada en casos </li></ul><ul><li>Clase II. </li></ul><ul><li>Clase III. </li></ul><ul><li>Mordida cruzada. </li></ul><ul><li>Casos exagerada reabsorción ósea. * </li></ul>
  30. 52. MORDIDA CRUZADA
  31. 53. MORDIDA CRUZADA Dra. Patricia Hernández Gallardo
  32. 55. <ul><li>Una oclusión balanceada debe ser la meta del protesista ya que debe mantener: </li></ul><ul><li>Eficiencia masticatoria. </li></ul><ul><li>Protección de los tejidos. </li></ul><ul><li>Protección de rebordes. </li></ul><ul><li>Retención de las prótesis. </li></ul><ul><li>Comodidad para el paciente. * </li></ul>
  33. 56. RECOMENDACIONES <ul><li>Cada paciente es un caso individual </li></ul><ul><li>Responsabilidad del odontólogo </li></ul><ul><li>Generalmente los laboratoristas montan todos los casos en clase I </li></ul>
  34. 57. PREGUNTAS

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