Principios BáSicos De FarmacologíA, Aplicados A La

7,252 views

Published on

Published in: Business, Technology
0 Comments
5 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
7,252
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
185
Actions
Shares
0
Downloads
203
Comments
0
Likes
5
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Principios BáSicos De FarmacologíA, Aplicados A La

  1. 1. Principios Básicos de Farmacología, aplicados a la anestesia FARMACOCINETICA<br />Sandra Ximena Jaramillo R.<br />Residente de primer año<br />Anestesiología y reanimación<br />FSFB <br />
  2. 2. EL ARTE DE LA ANESTESIA<br />
  3. 3.
  4. 4. Principios Básicos de Farmacología, aplicados a la anestesia <br /><ul><li> Farmacocinética
  5. 5. Farmacodinamia
  6. 6. Variabilidad en la respuesta a medicamentos</li></li></ul><li>FARMACOCINETICA<br />Pharmakon (medicina)<br />Kinesis (Movimiento)<br />
  7. 7. Farmacocinética<br />ABSORCION:<br /><ul><li>Velocidad de absorción
  8. 8. Vía de administración
  9. 9. Oral
  10. 10. Sublingual
  11. 11. Tras- cutáneo
  12. 12. Intramuscular e intradérmico
  13. 13. Intratecal, epidural y peri-neural
  14. 14. Intravenoso</li></li></ul><li>Biodisponibilidad <br />
  15. 15. DISTRIBUCIÓN:<br /> Alta liposolubilidad<br />Grado de ionización<br />Perfusión cerebral <br />20%<br />Histéresis<br />Saturación de receptores<br />Unión a proteínas <br />Disminución en radio de extracción hepática<br />
  16. 16. Barrera hemato-encefalica<br />Tejidos como reservorio<br />Transferencia placentaria<br />Redistribución<br />Interacciones sitio efector<br />Estado de salud<br />Unión a proteínas <br />Clearance <br />
  17. 17. Farmacocinética<br />Clearance <br />Se remueve el medicamento de un volumen <br /><ul><li>Eliminación
  18. 18. Transformación
  19. 19. Volumen del medicamento que es aclarado por unidad de tiempo
  20. 20. Capacidad del cuerpo para remover un fármaco</li></li></ul><li><ul><li> Hidrólisis por esterasas
  21. 21. Eliminación renal
  22. 22. Extra – hepática
  23. 23. Hepático </li></ul>Farmacocinética<br />Clearance <br />
  24. 24. Clearance<br />Clearence hepático<br /><ul><li> Primer orden
  25. 25. Clearance hepático limitado
  26. 26. Tasa extracción hepática</li></ul>Cl = Q x E <br />
  27. 27. Farmacocinética<br />Rata de metabolismo hepático:<br />Centrada - Csalida<br />Saturación Hepática<br />Respuesta : C<br /> C50 + C<br />
  28. 28. Radio de extracción hepática<br />Clearance <br />Farmacocinética<br />Limitada por flujo sanguíneo<br />Capacidad limitada<br />
  29. 29. Clearance <br />Farmacocinética<br />Clearance intrínseco<br />
  30. 30. Clearance hepático:<br /><ul><li>Tasa metabólica: Velocidad
  31. 31. Radio de extracción: Volumen
  32. 32. Clearance intrínseco: Función</li></ul>Clearance <br />Farmacocinética<br />
  33. 33. Clearance Renal<br /> (140 – edad x peso ) <br />72 x Creatinina sérica <br /> 85% hombre <br />Farmacocinética<br />Clearance <br />
  34. 34. Clearance tisular<br />Farmacocinética<br />Clearance <br /><ul><li>Esterasas plasmaticas
  35. 35. Esterasas tisulares
  36. 36. Limitado por flujo o por capacidad</li></li></ul><li>Metabolismo hepático<br />Farmacocinética<br />Clearance <br />Hidroxilación<br />Deaquilación<br />Deaminación<br />Desulfuración<br />Epoxidación<br />Dehalogenización<br />Oxidación<br />Reducción<br />Hidrólisis <br />Conjugación<br />C P450<br />Moléculas hidrosolubles <br />
  37. 37. Unión a proteínas <br />Farmacocinética<br /><ul><li>Embarazadas
  38. 38. Enfermedad Renal
  39. 39. Trauma – Sepsis
  40. 40. Edad y genero</li></li></ul><li>Farmacocinética<br />Volumen de distribución<br />Volumen: Dosis<br /> Concentración<br />
  41. 41. Farmacocinética<br />Volumen de distribución<br />
  42. 42. Volumen de distribución central QQ<br />Farmacocinética<br />Volumen de distribución<br />[ ] vs t a los 30 “<br />
  43. 43. Volumen de distribución periférico<br />Farmacocinética<br />Volumen de distribución<br /><ul><li>Modelo mamilar
  44. 44. Solubilidad de los medicamentos
  45. 45. Consistentes de persona a persona
  46. 46. Dilución de los medicamentos
  47. 47. Solubilidad </li></ul>Tejido = Plasma<br />
  48. 48. Modelos de farmacocinética<br />Orden cero y primer orden<br />Farmacocinética<br />VIDA MEDIA<br />
  49. 49. Modelos de farmacocinética<br />K = Cp –Cp/2<br />K = LogCp – LogCp/2<br />Kel= 0,693 /T1/2<br />Cl = 0,693 /T1/2 x Vd<br />
  50. 50. Modelos de farmacocinética<br />Modelo de un compartimento<br />BOLO<br />
  51. 51. Modelos de compartimentos <br />Farmacocinética<br />
  52. 52. Modelos de compartimentos <br /><ul><li>Modelo tricompartimental</li></ul>B<br />y<br />
  53. 53. Vida media de eliminación:<br /><ul><li>Variación en el volumen de distribución
  54. 54. Titulación</li></ul>Vida media de contexto sensitivo <br />Tiempo de decaimiento efectivo<br />

×