Evaluacion preconcepcional

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evaluacion, plan educacional, recomendaciones antes del embarazo

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Evaluacion preconcepcional

  1. 1. EVALUACION PRECONCEPCIONAL<br />Dra. Mabel Dubon<br />R1 G-O<br />Hospital Nacional de Chimaltenango<br />
  2. 2. Definicion<br /> un conjunto de intervenciones que tienen como propósito identificar y modificar factores de riesgo en mujeres en edad reproductiva .<br />
  3. 3. La meta del asesoramiento preconcepcional es que la mujer reciba toda la información necesaria para tomar decisiones conscientes sobre su futuro reproductivo.<br />
  4. 4. Objetivos<br />Intenta mejorar la salud y el bienestar de mujeres, lactantes, niños y familias.<br />Mejorar la calidad y prolongar los años de vida sana. <br />
  5. 5.
  6. 6. Historia Reproductiva<br />Patologias:<br /><ul><li>Malformaciones uterinas
  7. 7. Enfermedad materna autoinmune
  8. 8. Infecciones genitales</li></ul>Historia obstetrica<br />Historia menstrual<br />
  9. 9. Edad materna.<br />Avanzada<br /> a mayor edad mayor riesgo de Sx de Down <br />Adolecentes<br />-factor de riesgo para prematurez y malformaciones específicas: gastrosquisis<br />
  10. 10. 2. Historia familiar<br />Deteccion de riesgo genetico<br />° Cromosómicas: Síndrome de Down, Síndrome de Edwars .<br />° Estructurales: defectos del tubo neural, genitales ambiguos, cardiopatía, etc.<br />° Errores Congénitos del Metabolismo: Fenilcetonuria, etc.<br />° Hematológicas: anemias, alteraciones de la coagulación.<br />° Enfermedades neurológicas: Distrofia Muscular<br />° Fibrosis Quística.<br />
  11. 11. 3. Valoracion medica<br />Valoracion de riesgos potenciales maternos y fetales<br />Deteccion de enfermedades infecciosas<br />Deteccion de enfermedades cronicas<br />Evaluacion de la exposicion a medicamentos<br />
  12. 12. Pruebas de laboratorio recomendadas<br />Hematologia<br />Grupo sanguineo y factor Rh<br />Orina <br />Citologia cervical<br />Glicemia<br />VIH<br />Hepatitis B<br />Titulos de rubeola<br />IgG frente a rubeola, varicela, toxoplasmosis, citomegalovirus, parvovirus.<br />
  13. 13. Enfermedades Infecciosas<br />Rubeola<br />Hepatitis B<br />Citomegalovirus<br />Parvovirus <br />toxoplasmosis<br />Varicela<br />VIH<br />Sifilis<br />
  14. 14. Enfermedades cronicas<br />Diabetes<br /> Aumenta el riesgo de muerte, prematuridad y morbilidad fetal. <br />Efecto Teratogenico<br />Defectos congénitos:<br /> cardiopatías, disgenesia caudal y cuadros polimalformativos<br />
  15. 15. riesgos embriofetales incluyendo a las malformaciones producidas por la diabetes materna dependen del tipo al que pertenezca, así:<br />a) diabetes tipo I: tienen 6 a 8 veces más riesgo que la población general.<br />b) Las madres con Diabetes Mellitus tipo 2, riesgo 3 veces mayor.<br />c) Las madres con Diabetes Gestacional tienen el doble de riesgo que la población general.<br />
  16. 16. Epilepsia. <br /> afecta a una de cada 300 mujeres en edad reproductiva<br /> un efecto comprobado de aumento de defectos congénitos <br /> tanto por la patología en si, como por el uso de los fármacos empleados.<br />Carbamazepina es la droga de elección <br /> Episodios de crisis tónico clónicas se asocian con abortos espontáneos, hipoxia fetal, bradicardia y muerte perinatal, de trabajo de parto prematuro y RCI.<br />
  17. 17. Hipertensión arterial. <br />Se relaciona con RCI,<br />bajo peso al nacer<br />prematuridada<br /> mortalidad perinatal<br />
  18. 18. Factores asociados al estilo de vida:<br />Habitos nutricionales<br /> - sobrepeso<br /> -anorexia<br /> -bulimia<br />Habitos Alimenticios: <br /> -Dieta<br />
  19. 19. Acido folico<br />
  20. 20. Ejercicio<br />
  21. 21. Ocupacion<br />
  22. 22. Tabaquismo<br />Infertilidad<br />Aborto Espontaneo<br />Bajo peso al Nacer<br />RCIU<br />Riesgo de parto pretermino<br />Muerte fetal<br />
  23. 23. Alcohol<br />
  24. 24. Drogas<br />
  25. 25. Entorno familiar<br />
  26. 26. GRACIAS!!!!!<br />

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