Historia de la Parteria en Puerto Rico

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Historia de la Parteria en Puerto Rico

  1. 1. El Renacer de la Partería en Puerto Rico Gloria Martinó González CNM. MPH.
  2. 2. Introducción <ul><li>Puerto Rico: la comadrona ha estado presente en el cuidado de salud reproductiva de la mujer. </li></ul><ul><li>Su rol ha ido cambiando a través del tiempo. </li></ul>
  3. 3. Algunos puntos a resaltar durante la historia son: <ul><li>1876: Se aprueba el Reglamento para el control de la profesión de la partería. </li></ul><ul><li>1904: Junta Examinadora de Médicos: primer examen de comadrona. </li></ul><ul><li>1925:Tener la preparación de enfermera graduada para tomar los exámenes de reválida de comadrona. </li></ul><ul><li>1939: Se establece que las comadronas debían estar autorizadas legalmente para serlo. </li></ul>
  4. 4. <ul><li>1954: Primera Escuela Independiente adiestramiento de enfermeras obstétricas auspiciado Departamento de Salud. </li></ul><ul><li>Finales de los 70:última clase de enfermeras obstétricas </li></ul><ul><li>1980: La Ley Núm. 112 se elimina la otorgación de licencias nuevas a enfermeras obstétricas. </li></ul>
  5. 5. <ul><li>Septiembre de 1998:La Profesora Myriam Castro e Irene dela Torre comienzan la escuela de Partería para Enfermeras en UPR. RCM., Escuela Graduada de Salud Pública. Acreditada por ACNM. </li></ul><ul><li>2003:Enmienda a ley :se autoriza a la enfermera partera junto al ginecólogo obstetra a practicar la partería en PR. </li></ul><ul><li>Enero 2005: La Junta Examinadora de Enfermeras de PR. reconoce el Certificado Graduado de Enfermera Partera de RCM y las autoriza ejercer en PR. con sus debidas licencias.(Especialista) </li></ul>
  6. 6. La medicalizaciớn del parto <ul><li>Transfieren los partos a los hospitales </li></ul><ul><li>Medidas de asepsia </li></ul><ul><li>Descubrimiento de la penicilina </li></ul><ul><li>Descendieron las tasas de mortalidad materno infantil. </li></ul><ul><ul><li>Comienza: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>El uso rutinario indiscriminado y generalizado de tecnología </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Prácticas médicas innecesarias y abusivas. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Episiotomías, inducciones, enemas, rasurado, nada por boca, descanso en cama. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Se separa a la madre del recién nacido y su familia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>No hay apoyo a lactancia </li></ul></ul></ul>
  7. 7. R resultado de medicalización <ul><li>Es en este momento que el desarrollo de la profesión de la partería entra en un periodo de estancamiento, mas sin embargo, los problemas relacionados a la salud materno infantil continuaron su curso. </li></ul><ul><li>48% cesárea (2004) </li></ul><ul><li>9.8% bajo peso </li></ul><ul><li>17% prematuros </li></ul><ul><li>17.6 /100,000 muertes maternas </li></ul><ul><li>7.5/1,000 mortalidad neonatal </li></ul>
  8. 8. Misión la profesión de la Enfermera Partera (partería) <ul><li>Reconocer los derechos de la mujer y su familia a ser respetadas y tratadas con dignidad. </li></ul><ul><li>Enfoque en la normalidad de los procesos fisiológicos, psicológicos y emocionales del parto. </li></ul><ul><li>Importancia a la participación activa de la mujer y su familia durante su cuidado pre-conceptivo, prenatal, parto, post parto, lactancia y planificación familiar. </li></ul><ul><li>Apoderar a las mujeres a ser responsables de su cuidado tomando en consideración sus necesidades físicas, psicológicas, emocionales y económicas. </li></ul>
  9. 9. Nuestro desafío <ul><li>Preparar y adiestrar parteras </li></ul><ul><li>Disponibles en :Hospitales, centro de salud y centro de maternidad. </li></ul><ul><li>Brindar cuidado directo a las embarazadas de bajo riesgo y trabajar en colaboración con el médico. </li></ul><ul><li>Lograr disminuir: la tasa de cesáreas, el uso innecesario de medicamentos y tecnología. </li></ul>
  10. 10. Resultados esperados <ul><li>Disminución en los costos. </li></ul><ul><li>Reducción en cesáreas, la mortalidad y morbilidad materno infantil. </li></ul><ul><li>Aumento en Lactancia materna </li></ul><ul><li>Participación activa de la mujer </li></ul><ul><li>Retomar los derechos y el respeto de la mujer, el niño y su familia. </li></ul>
  11. 11. Logros <ul><li>Septiembre de 2002 comienza la práctica de la Partería en el hospital de la Universidad de Puerto Rico en Carolina. </li></ul><ul><li>Servicios: Educación , prevención y trabajo comunitarios. </li></ul><ul><li>Servicios de Ginecología y Obstetricia a las mujeres </li></ul><ul><li>De haber complicaciones: se trabaja en colaboración con los médicos para consultar, co-manejar y referir de ser necesario. </li></ul>
  12. 12. Análisis <ul><li>Las estadísticas demuestran como se han impactado mas mujeres en nuestro país modelando la Partería en PR. </li></ul><ul><li>Se ha impactado: personal de enfermería y médico. </li></ul><ul><li>Muchos médicos nos apoyan y utilizan nuestras técnicas en el proceso de parto disminuyendo las episiotomías, monitoreo fetal continuo, y las cesáreas entre otras. </li></ul>
  13. 13. Estadísticas total pacientes atendidas
  14. 14. Gráfica razones cesáreas
  15. 15. Conclusión <ul><li>La labor ha sido ardua, pero con esfuerzo y dedicación se han logrado cambios en el sistema de salud. Todavía nos falta mucho por recorrer pero poco a poco, un parto a la vez, podremos impactar cada día a más y más mujeres. </li></ul><ul><li>Esto nos sirve como base para elaborar una propuesta donde se establezca una práctica de partería formal. </li></ul><ul><li>Promover la partería como una alternativa dentro del sistema de salud, y a ampliar la accesibilidad de este servicio a toda la población. </li></ul><ul><li>Confiar en la naturaleza sagrada del parto y sabiduría de la mujer . </li></ul>
  16. 16. Bibliografía <ul><li>Pérez, L(1997). Enfermería en Puerto Rico desde los precolombinos hasta el siglo XX.(1ra ed) Mayagüez, PR. Editorial RUM </li></ul><ul><li>Rivera C, Arroyo M, Martinó G (2005). El Rol Cambiante de la Comadrona Desde el Siglo XVIII hasta la actualidad. (Tesis Maestría) UPR. RCM. </li></ul><ul><li>Estadísticas: Partos Hospital Carolina </li></ul><ul><li>( 2002-2006) </li></ul>
  17. 17. Gracias <ul><li>Cambiando la forma de parir cambiamos la forma de nacer y de vivir. </li></ul>

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