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Es el conjunto de mecanismos de
respuestas de los tejidos vivos frente a
una agresión física, infecciosa o
autoinmune,
encaminados
a
localizar, asilar y destruir al agente
agresor.
En la inflamación se produce un
desplazamiento de leucocitos y de
moléculas plasmáticas hacia
las
regiones de infección o de la lesión
tisular para reparar el daño.
• COMPONENTES: Reacción vascular, celular y
mediadores químicos.
AGUDA

CRÓNIC
A

•
•
•
•

Comienzo rápido
Duración corta
Edema
Predominio de Neutrófilos

•
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•

Progresiva
Duración larga
Predominio Macrófagos y linfocitos
Angiogénesis
Fibrosis
Necrosis tisular
Tumefacción (Edema).

Rubor (Vasodilatación).
Calor (Vasodilatación).
Dolor (Prostaglandinas).

Pérdida o disminución de la función.
• Aumento de calibre vascular.
• Aumento de permeabilidad vascular.
• Migración (diapédesis) y activación de
leucocitos.
Edema: Acumulación de líquido en el intersticio
o en cavidades serosas. Puede ser:
• Exudado: líquido extravascular inflamatorio con alta
concentración de proteínas y restos celulares.
• Trasudado:
líquido
extravascular
con
baja
concentración de proteínas, consecuencia de un
desequilibrio osmótico o hidrostático.

oPus: Exudado inflamatorio rico en leucocitos y restos
de células muertas.
Marginación
Rodadura
Adhesión endotelial
(pavimentación).
Diapédesis
Migración (Quimiotaxis)
oReconocimiento y unión.
oFormación del fagosoma.

oDegradación del material
ingerido.
• Plasma (inactivos).

Origen

• Células (gránulos):
• Plaquetas
• Mastocitos
• Neutrófilos
• Macrófagos

Entre los mediadores químicos encontramos: Metabolitos del ácido
araquidónico (prostaglandinas, leucotrienos, tromboxanos), aminas
vasoactivas
(histamina
y
serotonina)
proteínas
(citoquinas, interleuquinas, factores de crecimiento, factores de
necrosis, neuropéptidos) y otros (oxido nítrico, radicales libres de
oxigeno, factor activador de plaquetas).
Estos son los encargados de producir todas las reacciones
físicas y químicas que se producen en el proceso inflamatorio,
así como activar las células implicadas y mediar el control
regulador de inicio y parada del proceso.
Son activadas por determinados estímulos denominados
“señales activadoras de la inflamación”.
Pueden también potenciar o inhibir a otros mediadores.
Tienen una vida corta.
Pueden producir efectos dañinos.
 Son señales intra y/o
extracelulares que activan
toda
la
cascada
inflamatoria.
En
ellas
encontramos
agentes
biológicos
(bacterias, virus, hongos, p
arásitos) agentes físicos
(frío,
calor,
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químicos
(venenos,
toxinas)
alteraciones vasculares o
Eicosanoides
• Mediadores químicos derivados del ácido araquidónico

Sintetizadas por dos mediadores
• Ciclooxigenasa
• Prostaglandinas
• Lipoxigenasa
• Leicotrienos
• Lipoxinas

Se adhieren a proteína G acoplada a receptor.
Actúan en cada etapa de la inflamación.
Metabolitos del ácido araquidónico: Prostaglandinas,
leucotrienos y lipoxinas:
Activados por diversos estímulos como
Productos microbianos y otros mediadores de la
inflamación
Relacionados con:
Inflamación y hemostasis
El AA en un ácido graso polisaturado
Las señales involucradas en su activación tienen que ver
con Calcio citoplasmático y con algunas citoquinas
Dos tipos: Histamina y Serotonina.
Moléculas preformadas en gránulos intracitoplasmáticos.
Histamina
Amplia distribución, especialmente en Mastocitos.
Liberada en base a estímulos variados.
Produce dilatación de arteriolas, broncoconstricción y
aumenta la permeabilidad de vénulas

Serotonina (5 HT)
Presente en células enterocromafines y plaquetas.
Mediador vasoactivo similar a la histamina.
Engloba 3 sistemas de mediadores inflamatorios:
Sistema del Complemento.

Sistema de Calicreína – Cininas.
Cascada de la Coagulación
SISTEMA DEL
COMPLEMENT
O

• Consta de 20 proteínas.
• Su objetivo es formar el complejo de ataque de membrana.
• Principales Mecanismos de Acción: Aumento de
Permeabilidad Vascular.
• Quimiotaxis.
• Opsonización.

Sistema
Calicreína Cininas

• Generadas de zimógenos: Cininógenos, por calicreínas.
• Activada por el Factor XII de la Coagulación.
• Resultado: Liberación de Bradicinina (Incremento de la
permeabilidad, contracción del músculo liso, vasodilatación y
dolor).

Sistema de
Coagulación

• Serie de proteínas activadas por factor Hageman.
• Su paso final:
• Formación de fibrina a partir de fibrinógeno por activación de la
trombina(causa adhesión leucocitaria y proliferación de fibroblastos).
• Fibrinopéptidos formados induce
• Permeabilidad vascular y Quimiotaxis para leucocitos.
• Proteínas producidas por
ciertas células
(Macrófagos y linfocitos) que modulan la función
de otras.
• EFECTOS: Fiebre, más sueño, hiporexia, induce
la
síntesis
de
mediadores
químicos, neutrofilia, hipotensión, taquicardia.
Conjunto
de
proteínas
que
actúan
quimioatrayentes para los leucocitos.

como

C-X-C: Atrae neutrófilos (IL-8).
C-C: Atrae monocitos, eosinófilos, basófilos y linfocitos
(eotaxina,MCP-1,).
C: Atrae linfocitos (linfotactina).
CX3C: Actúa sobre monocitos y células T (Fractalina).
Efectos
Vasodilatación

Aumento de Permeabilidad
Vascular

Quimiotaxis, Reclutamiento y
Activación Leucocitaria

Mediadores
Oxido Nítrico
Histamina
Aminas Vasoactivas
C3a – C5a
Bradicinina
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PAF
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Fiebre

IL-1, TNF
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LA INFLAMACIÓN - FISIOPATOLOGÍA. Ruiz M. Claudia G

  • 1.
  • 2. Es el conjunto de mecanismos de respuestas de los tejidos vivos frente a una agresión física, infecciosa o autoinmune, encaminados a localizar, asilar y destruir al agente agresor. En la inflamación se produce un desplazamiento de leucocitos y de moléculas plasmáticas hacia las regiones de infección o de la lesión tisular para reparar el daño.
  • 3. • COMPONENTES: Reacción vascular, celular y mediadores químicos.
  • 4. AGUDA CRÓNIC A • • • • Comienzo rápido Duración corta Edema Predominio de Neutrófilos • • • • • • Progresiva Duración larga Predominio Macrófagos y linfocitos Angiogénesis Fibrosis Necrosis tisular
  • 5. Tumefacción (Edema). Rubor (Vasodilatación). Calor (Vasodilatación). Dolor (Prostaglandinas). Pérdida o disminución de la función.
  • 6. • Aumento de calibre vascular. • Aumento de permeabilidad vascular. • Migración (diapédesis) y activación de leucocitos.
  • 7.
  • 8.
  • 9. Edema: Acumulación de líquido en el intersticio o en cavidades serosas. Puede ser: • Exudado: líquido extravascular inflamatorio con alta concentración de proteínas y restos celulares. • Trasudado: líquido extravascular con baja concentración de proteínas, consecuencia de un desequilibrio osmótico o hidrostático. oPus: Exudado inflamatorio rico en leucocitos y restos de células muertas.
  • 11. oReconocimiento y unión. oFormación del fagosoma. oDegradación del material ingerido.
  • 12. • Plasma (inactivos). Origen • Células (gránulos): • Plaquetas • Mastocitos • Neutrófilos • Macrófagos Entre los mediadores químicos encontramos: Metabolitos del ácido araquidónico (prostaglandinas, leucotrienos, tromboxanos), aminas vasoactivas (histamina y serotonina) proteínas (citoquinas, interleuquinas, factores de crecimiento, factores de necrosis, neuropéptidos) y otros (oxido nítrico, radicales libres de oxigeno, factor activador de plaquetas).
  • 13. Estos son los encargados de producir todas las reacciones físicas y químicas que se producen en el proceso inflamatorio, así como activar las células implicadas y mediar el control regulador de inicio y parada del proceso. Son activadas por determinados estímulos denominados “señales activadoras de la inflamación”. Pueden también potenciar o inhibir a otros mediadores. Tienen una vida corta. Pueden producir efectos dañinos.
  • 14.  Son señales intra y/o extracelulares que activan toda la cascada inflamatoria. En ellas encontramos agentes biológicos (bacterias, virus, hongos, p arásitos) agentes físicos (frío, calor, rayos UV, radiaciones) agentes químicos (venenos, toxinas) alteraciones vasculares o
  • 15. Eicosanoides • Mediadores químicos derivados del ácido araquidónico Sintetizadas por dos mediadores • Ciclooxigenasa • Prostaglandinas • Lipoxigenasa • Leicotrienos • Lipoxinas Se adhieren a proteína G acoplada a receptor. Actúan en cada etapa de la inflamación.
  • 16. Metabolitos del ácido araquidónico: Prostaglandinas, leucotrienos y lipoxinas: Activados por diversos estímulos como Productos microbianos y otros mediadores de la inflamación Relacionados con: Inflamación y hemostasis El AA en un ácido graso polisaturado Las señales involucradas en su activación tienen que ver con Calcio citoplasmático y con algunas citoquinas
  • 17. Dos tipos: Histamina y Serotonina. Moléculas preformadas en gránulos intracitoplasmáticos. Histamina Amplia distribución, especialmente en Mastocitos. Liberada en base a estímulos variados. Produce dilatación de arteriolas, broncoconstricción y aumenta la permeabilidad de vénulas Serotonina (5 HT) Presente en células enterocromafines y plaquetas. Mediador vasoactivo similar a la histamina.
  • 18. Engloba 3 sistemas de mediadores inflamatorios: Sistema del Complemento. Sistema de Calicreína – Cininas. Cascada de la Coagulación
  • 19. SISTEMA DEL COMPLEMENT O • Consta de 20 proteínas. • Su objetivo es formar el complejo de ataque de membrana. • Principales Mecanismos de Acción: Aumento de Permeabilidad Vascular. • Quimiotaxis. • Opsonización. Sistema Calicreína Cininas • Generadas de zimógenos: Cininógenos, por calicreínas. • Activada por el Factor XII de la Coagulación. • Resultado: Liberación de Bradicinina (Incremento de la permeabilidad, contracción del músculo liso, vasodilatación y dolor). Sistema de Coagulación • Serie de proteínas activadas por factor Hageman. • Su paso final: • Formación de fibrina a partir de fibrinógeno por activación de la trombina(causa adhesión leucocitaria y proliferación de fibroblastos). • Fibrinopéptidos formados induce • Permeabilidad vascular y Quimiotaxis para leucocitos.
  • 20. • Proteínas producidas por ciertas células (Macrófagos y linfocitos) que modulan la función de otras. • EFECTOS: Fiebre, más sueño, hiporexia, induce la síntesis de mediadores químicos, neutrofilia, hipotensión, taquicardia.
  • 21. Conjunto de proteínas que actúan quimioatrayentes para los leucocitos. como C-X-C: Atrae neutrófilos (IL-8). C-C: Atrae monocitos, eosinófilos, basófilos y linfocitos (eotaxina,MCP-1,). C: Atrae linfocitos (linfotactina). CX3C: Actúa sobre monocitos y células T (Fractalina).
  • 22. Efectos Vasodilatación Aumento de Permeabilidad Vascular Quimiotaxis, Reclutamiento y Activación Leucocitaria Mediadores Oxido Nítrico Histamina Aminas Vasoactivas C3a – C5a Bradicinina Leucotrienos C4 , D4 , E4 PAF Sustancia P C5a Leucotrieno B4 Quemokinas IL-1, TNF Productos Bacterianos Fiebre IL-1, TNF Prostaglandinas Dolor Prostaglandinas Bradicinina Daño Tisular Enzimas Lisosómicas Radicales Libres de Oxígeno Óxido Nítrico
  • 23.