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Cancer De Cervix.Powerpoint 7

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Cancer De Cervix.Powerpoint 7

  1. 1. <ul><li>CANCER DE CERVIX </li></ul>
  2. 2. CÁNCER DE CÉRVIX <ul><li>EPIDERMOIDE. </li></ul><ul><li>ADENOCARCINOMA. </li></ul><ul><li>ADENOESCAMOSO. </li></ul><ul><li>INDIFERENCIADO. </li></ul>
  3. 3. CÁNCER EPIDERMOIDE.
  4. 4. <ul><li>FACTORES DE RIESGO: </li></ul><ul><ul><ul><li>IVSA TEMPRANA. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>No. DE PAREJAS SEXUALES. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>VPH </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>ANTICONCEPTIVOS ORALES. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>TABAQUISMO. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>PARIDAD. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>ANTECEDENTES FAMILIARES. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>INFECCIONES GENITALES ASOCIADAS. </li></ul></ul></ul>
  5. 5. VPH ( virus del papiloma humano) <ul><li>‘ papillomaviriade’ </li></ul><ul><li>Pequeños virus con cápsida icosaédrica formada únicamente por proteínas, de entre las cuales la más abundante es la L1. No están envueltos por ninguna bicapa lipídica. </li></ul><ul><li>Su genoma es de ADN de doble cadena. </li></ul><ul><li>Los virus responsables del cáncer de cérvix son los tipos 6,11,16,18. </li></ul>
  6. 6. TIPO DE PAPILOMA VIRUS HUMANO LESION CLINICA POTENCIAL ONCOGÉNICO SOSPECHADO 1 Verruga plantar Benigno 2 Verruga comunes Benigno 3, 10, 28 Verruga plana, epidermodisplasia Pocas veces maligno 5, 8 Epidermodisplasia verruciforme en pacientes con definiciencia de la inmunidad mediada por células 30 % progresan a malignidad 6, 11 Condiloma anogenital Bajo 7 Verrugas de la mano Benigno 9,12,14,15,17,19 a 25,36,40 Epidermodisplasia verruciforme Algunos pregresan a carcinoma 13, 32 Hiperplasia epitelial bucal Posible  ca 16,18,31,33,35 y 39 Carcinoma laringeo y esoágico. Enf. Bowen Carcinoma genital y bucal 26, 27,28 Verrugas cutáneas ? 30,40 Carcinoma laringeo Maligno 37 Queratoacantoma Benigno 41,42 Verrugas Benignos
  7. 7. Proteína L1 <ul><li>La proteína L1 es el principal componente de la cápsida del virus. Las proteínas L1 pueden auto ensamblarse por sí solas y dar lugar a una cápsida icosaédrica. </li></ul>
  8. 8. ¿Además del cancer de cervix qué otras enfermedades puede ocasionar el VPH? El VPH además de causar displasia cervical puede ocasionar: 7 • cancer vulvar. • cancer vaginal. • cancer de pene y anal. • papilomatosis respiratoria recurrente. • verrugas genitales.
  9. 9. Prevención <ul><li>Dos estrategias: </li></ul><ul><ul><li>Control clínico </li></ul></ul><ul><ul><li>Vacuna </li></ul></ul>
  10. 10. Control clínico <ul><li>PAP anual por 2-3 años </li></ul><ul><li>Si son siempre normales pasa a control con PAP cada 3 años </li></ul><ul><li>PAP anormal, se controla cada 6 meses y luego cada 1 año </li></ul><ul><li>NO se hace colposcopia de rutina, sólo en casos de PAP anormal </li></ul>
  11. 11. Prevención: vacuna <ul><li>Producto innovador ( Gardasil.) </li></ul><ul><li>Contra el cáncer no, es preventiva!! </li></ul><ul><li>Suministrar antes de mantener relaciones sexuales ya que la vía de transmisión de los virus es genital. </li></ul><ul><li>Vacunas eficaces para las mujeres hasta los 45 años. </li></ul><ul><li>INCONVENIENTE: se ignora cuanto tiempo es eficaz </li></ul>
  12. 12. Acción de la vacuna <ul><li>La vacuna se basa en la inoculación de las proteínas L1 y L2, ambas componentes de la cápsida viral. Esta vacuna previene la infección por VPH mediante la inducción de una respuesta inmune humoral que da lugar a anticuerpos antivirales neutralizantes que son capaces de bloquear el virus antes de que penetre a las células. </li></ul>
  13. 13. “ Vacíos” <ul><li>Tiempo de cobertura? </li></ul><ul><li>Se necesita revacunar? </li></ul><ul><li>No previene el desarrollo de lesiones en pacientes que ya son portadoras del VPH </li></ul><ul><li>Se desconocen efectos adversos a largo plazo </li></ul><ul><li>Costos </li></ul><ul><li>VACUNAR NO EXIME DEL </li></ul><ul><li>CONTROL CLÍNICO </li></ul>

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