SlideShare a Scribd company logo
1 of 33
Download to read offline
Onkologi umum
Dr.Henry Naland Sp.B(K) Onk.
Ilmu Onkologi








Onkologi: Ilmu tentang seluk beluk Kanker
Penyakit Kanker adalah sekelompok penyakit
yang terjadi akibat perubahan (mutasi) sel badan
kita menjadi sel ganas.
Kasus Penyakit Kanker makin banyak
Di abad 21 merupakan sebab kematian no2
Di Indonesia masuk 6 Besar Penyebab kematian
Onkologi masih terus berkembang

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA2Jakarta
Tumor (Neoplasma)









Senin 2 April 2012

Tumor:1. Jinak (benigna)
2. Ganas (maligna)
Tumor : Solid dan Non solid tumor
Bagaimana terjadinya Kanker ?
Mengapa sel tubuh jadi sel Kanker ?
Penyebab Kanker: Yang pasti belum
diketahui
Teori Onkogen, Zat Karsinogen

Bahan Kuliah FK UKRIDA3Jakarta
Faktor penyebab Kanker









Senin 2 April 2012

1.Sinar Radioaktive,UV dan sinar
Kosmis
2.Herediter/turunan
3.Virus tertentu
4.Tembakau
5.Alkohol
6.Bahan pengawet dan pewarna
7.Hormon 8.Makanan/diet 9. Lain
lain
Bahan Kuliah FK UKRIDA4Jakarta
Karsinogenesis








Senin 2 April 2012

Faktor2 yang dicurigai akan
menyebabkan perubahan pada DNA sel
normal ini disebut Mutasi, Peran
Radikal bebas
Bila kerusakan DNA tak berat masih
dapat terjadi perbaikan (repair)
sehingga kembali jadi sel normal lagi.
Selain mutasi sel juga diperlukan adanya
neo-angiogenesis untuk memberi
makan sel yang terbentuk.
Kehilangan sifat Apoptosis
Bahan Kuliah FK UKRIDA5Jakarta
Beda sel normal dan sel
Kanker



Sel Normal
Berdifferensiasi baik
maturasi sempurna









Mempunyai fungsi
Tumbuh beraturan
Punya sifat Apoptosis






Senin 2 April 2012

Sel Kanker
Differensiasi macam2
baik,sedang ,tak
berdifferensiasi
(anaplastik)
Tidak berfungsi
Tumbuh tak teratur
Hilang sifat Apoptosis
Merangsang
angiogenesis

Bahan Kuliah FK UKRIDA6Jakarta
Kekebalan/Daya Tahan
Tubuh-Immuitas








Apa Daya Tahan/Kekebalan tubuh ?
Ada 2 macam Kekebalan Tubuh:
- Immunitas cair
- Immunitas selluler
Kanker terjadi bila daya tahan tubuh turun
dan tak dapat mematikan sel yg berubah
Faktor yang mempengaruhi Immunitas

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA7Jakarta
.Penamaan Jenis Kanker













Senin 2 April 2012

A.Berdasarkan asal jaringan
awal/dasar:
- Karsinoma(carcinom) disingkat Ca
dari Ektoderm dan endoderm
- Sarkoma: dari mesoderm:Sa.

B.Berdasarkan asal jaringan tubuh.
Ca.epidermoid, Adeno Ca.Fibrosarkoma
Liposarkoma dan lain lain

C.Berdasarkan alat tubuh: Ca payudara
Ca.Hepar, Ca colon ,Ca.prostat dll.

Bahan Kuliah FK UKRIDA8Jakarta
Histopatologi Kanker









Derajat differensiasi jaringan:
1.Berdiff.baik (good differentiated)
2.Berdiff.sedang ( moderately diff.)
3.Berdiff.buruk (poorly diff.)=Anaplastik
Derajat keganasan klinis/Clin.malignancy
a.derajat keganasan tinggi
b.derajat keganasan sedang
c.derajat keganasan rendah.

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA9Jakarta
Diagnosis Kanker









* Bisa mudah
* Bisa sukar: hanya dari gejala/tanda2
Pemeriksaan fisik yang teratur/sistimatis
Petanda Tumor (Tumor Markers)
Pemeriksaan Khusus: Radiologis,USG
CT-Scan,MS CT, MRI,PET Scan
Pemeriksaan Jaringan(PA) atau sel
Pemeriksaan Potong beku intraoperatif.

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA10
Jakarta
Stadium Penyakit







Guna menentukan Stadium
TNM sistim menurut UICC
T : Tumor
N : Nodule
M : Metastasis
Prognosis suatu tumor tidak hanya
tergantung stadiumnya tapi juga dari
gambaran PA, perangai klinis dan lain
lain

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA11
Jakarta
Pengobatan Kanker
Konsep baru/modern:
Pengobatan Multidisipliner
Konsep pengobatan lama:
Bergantian/estafet.
Modalitas Pengobatan
Kanker










4 Modalitas Terapi utama
1. Pembedahan
2. Radioterapi
3. Khemoterapi
4. Hormon –Imunoterapi
5.Targeted Molecular therapy
(Monoclonal Antibody Therapy)
6. Alternatif terapi: al.
Herbal.Akupunktur,Yoga,kejiwaan dan lain lain

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA13
Jakarta
Sifat pengobatan








Terapi Lokal: Bedah dan Radioterapi
Terapi sistimik:Khemoterapi,Hormonterapi
dan Immunoterapi.
TUJUAN TERAPI
1.kuratif/menyembuhkan.
2.Paliatif/mengurangi penderitaan pasien

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA14
Jakarta
1.Modalitas Terapi
Bedah







Senin 2 April 2012

Peranan bedah dalam terapi
Tumor solid masih sangat
dominan,terutama untuk tujuan
kuratif pada kasus dini.
Ingat!!:Pisau saja tidak dapat
menyembuhkan semua Kanker
Tujuan terapi Bedah:Kuratif
Paliatif
Bahan Kuliah FK UKRIDA15
Jakarta
A.Tindakan Bedah
Kuratif







Senin 2 April 2012

Angkat semua massa Tumor
Batas sayatan harus bebas Tumor
No touch methode ,En bloc
methode
Radikalitas terapi bedah
Adjuvant Radioterapi,bila perlu
Khemoth/

Bahan Kuliah FK UKRIDA16
Jakarta
b.Tindakan Bedah paliatif










Tujuan:
-Mengurangi massa Tumor=debulking
= sitoreduksi operasi
-Menghindari komplikasi : Ileus -->
pasang kolostomi
-Menjamin intake makanan:------->
Gastrostomi
-Menjamin agar tetap dapat nafas:---->
Tracheostomi

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA17
Jakarta
2.Modalitas Radiasi








Ada 2 macam terapi:
1.Teleterapi: sumber sinar jauh
2.Brachyterapi: sumber dekat/didalam
Radioterapi pada umumnya bersifat terapi
lokal, kecuali I - 131
Tujuan Radioterapi: a.Kuratif
b.Paliatif

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA18
Jakarta
A.Radioterapi Kuratif






Dipakai pada beberapa jenis Kanker yang
sangat Radiosensitif:
Lymphoma malignum, Seminoma
Basalioma , Ca Nasofarings std.I -II
Dipakai sebagai terapi adjuvant pada
Operasi Ca.mamma stadium awal yang
dilakukan Breast Conservation Therapy

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA19
Jakarta
B.Radioterapi paliatif









Tujuan: meringankan keluhan/tingkatkan
kwalitas hidup penderita.
* kurangi rasa sakit
* Hentikan perdarahan
* Kurangi bendungan Vena cava superior
* Kurangi bahaya patah tulang
* Kurangi/perkecil massa tumor,bebaskan
jalan nafas/trachea.

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA20
Jakarta
3.Modalitas Khemoterapi





Senin 2 April 2012

Sifat pengobatan sistimik
Efek obat sitostatika tidak selektif
hanya terhadap sel kanker.
Perlu Interval waktu yang cukup
untuk memberi kesempatan pada
sel sel tubuh normal untuk
memperbaiki diri

Bahan Kuliah FK UKRIDA21
Jakarta
Siklus pembelahan sel










Penting untuk mengerti cara kerja obat Sitostatika.
Keterangan:
G 0 : sel dalam keadaan istirahat
G 1 : yang mulai aktif masuk dalam pem
belahan
G 2 : sel yang sudah mempunyai double
jumlah chromosom/DNA
S : Fase synthese DNA
M : Fase mitosis/pembelahan

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA22
Jakarta
Golongan Obat
Sitostatika






Senin 2 April 2012

1.Gol.alkylating agents
2.Gol.antimetabolit
3.Gol.Mitotic inhibitor
4.Gol.Anti tumor antibiotika
5.Gol.lain lain.

Bahan Kuliah FK UKRIDA23
Jakarta
Fungsi organ tubuh
yang harus diperiksa:.







Senin 2 April 2012

1.Fungsi darah
2.Fungsi ginjal
3.Fungsi Jantung
4.Fungsi hati
5.Fungsi paru
6.fungsi saraf.

Bahan Kuliah FK UKRIDA24
Jakarta
Penampilan umum
Pasien










Karnofsky Indeks Performance status
100% Sehat tak ada penyakit
1
80-90% Ada penyakit,tapi masih dapat 2
mengerjakan semua aktifitas
60-70% Masih dpt mengerjakan aktifitas 3
30-50% Terbaring ditempat tidur
4
10-20% Sakit berat perlu dirawat
0%
mati
5

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA25
Jakarta
Efek samping
Khemoterapi








1.Mual-muntah
2.Sariawan
3.Rambut Rontok
4.Warna kehitaman
Hal yang perlu diperhatikan:
Harus banyak minum:3-4 L /hari
Tak boleh hamil/menghamili

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA26
Jakarta
Perhatikan hal hal sbb:








* hati hati bekerja dengan obat ini
*Jangan mencampur 2 macam obat ini
*Pasang infus sebaiknya,hemat vena !!!
*Cara mengatasi Extravasasi
*Pasien post Mastektomi radikal:
lengan sisi operasi tak boleh
diinfus,ambil darah
* Kenal dengan baik semua obat ini.

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA27
Jakarta
Beberapa Obat
Sitostatika yang sering
dipakai











Senin 2 April 2012

Nama Generik
Nama Dagang
1.Cyclophosphamide Endoxan,Neosar
Cytoxan
2.5 Fluorouracil
5FU,Adrucil,Curacil
3.Vincristine
Oncovin,krebin
4.Methotrexate
MTX,Farmitrexate
5.Cisplatinum
Cisplatin,Platamine,Platinol
6.Doxorubicin Adriamycin ,Adriblastina
7.Paclitaxel
Taxol
8.lain lain.

Bahan Kuliah FK UKRIDA28
Jakarta
Diet dan Kanker









Peran sangat besar 30-40%
Banyak serat
Makanan segar,alami,berisi Betacarotene
Hindari lemak terutama lemak hewan
Vitamin C, E dan Vitamin A
Mineral: Selenium. Zinc
Mengolah masakan dengan benar
Sumber air bersih

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA29
Jakarta
Pengobatan CAM







CAM : Complementary Alternatif Medicine
adalah Segala macam cara pengobatan diluar
Cara kedokteran konvensional:
Pengobatan: Akupunktur, Herbal,Yoga
,Chikung ,Kejiwaan dan lain lain.
IDI : mengakui :Akupunktur dan Herbal
PDPKT: Perhimpunan Dokter Indonesia
Pengembang Kesehatan Traditional Timur

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA30
Jakarta
Pengobatan Complementar







Melengkapi pengobatan Konvensional
Bukan pengganti/alternatif. Belum
bisa berdiri sendiri atau pengobatan
tunggal
Masih memerlukan Penelitian lebih
lanjut tentang keampuhannya.
Belum ada pendidikan formal

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA31
Jakarta
Herbal Therapy




Dasar Herbal therapy: TCM, Ayurvedha
dan pengobatan lokal turun temurun.
Kerja bahan2 dalam Herbal terhadap
Kanker: 1. Merusak langsung sel kanker
2. Mengurangi/menghambat
Angiogenesis
3. Meninggikan daya tahan tubuh
4. Mengembalikan Apoptosis

Senin 2 April 2012

Bahan Kuliah FK UKRIDA32
Jakarta
PENUTUP



Senin 2 April 2012

Kembangkan terus Ilmu Onkologi
Kanker adalah penyakit yang
dapat disembuhkan asal
ditemukan dalam Stadium
dini/awal

Bahan Kuliah FK UKRIDA33
Jakarta

More Related Content

What's hot

Praktikum pa muskuloskeletal
Praktikum pa muskuloskeletal Praktikum pa muskuloskeletal
Praktikum pa muskuloskeletal Syscha Lumempouw
 
Penggunaan Ca Gluconas pada Transfusi Darah.pptx
Penggunaan Ca Gluconas pada Transfusi Darah.pptxPenggunaan Ca Gluconas pada Transfusi Darah.pptx
Penggunaan Ca Gluconas pada Transfusi Darah.pptxDokterdiaphragma
 
Perdarahan, Trombosis, dan DIC
Perdarahan, Trombosis, dan DICPerdarahan, Trombosis, dan DIC
Perdarahan, Trombosis, dan DICWulung Gono
 
Cara Pemberian Antibiotik untuk Perawat
Cara Pemberian Antibiotik untuk PerawatCara Pemberian Antibiotik untuk Perawat
Cara Pemberian Antibiotik untuk Perawatarymita
 
Bab v skrining penapisan dalam epidemiologi
Bab v  skrining penapisan dalam epidemiologiBab v  skrining penapisan dalam epidemiologi
Bab v skrining penapisan dalam epidemiologiNajMah Usman
 
Prinsip dasar usg
Prinsip dasar usg Prinsip dasar usg
Prinsip dasar usg Sry Surniaty
 
Tumor mammae kuliah
Tumor mammae kuliahTumor mammae kuliah
Tumor mammae kuliahfikri asyura
 
Laporan kasus sirosis hepatis, diana
Laporan kasus sirosis hepatis, dianaLaporan kasus sirosis hepatis, diana
Laporan kasus sirosis hepatis, dianaDiana Arwati
 
222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit
222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit
222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahitDafid Rozi
 
Laporan Kasus Multiple Ventricle Extra Systole (mVES)
Laporan Kasus Multiple Ventricle Extra Systole (mVES)Laporan Kasus Multiple Ventricle Extra Systole (mVES)
Laporan Kasus Multiple Ventricle Extra Systole (mVES)M Afzalurrahman Putranda
 
Obat antihipertensi
Obat antihipertensiObat antihipertensi
Obat antihipertensiDenindra Tea
 
Menghitung tetesan infus ala nining
Menghitung tetesan infus ala niningMenghitung tetesan infus ala nining
Menghitung tetesan infus ala niningsri nining
 

What's hot (20)

Praktikum pa muskuloskeletal
Praktikum pa muskuloskeletal Praktikum pa muskuloskeletal
Praktikum pa muskuloskeletal
 
Penggunaan Ca Gluconas pada Transfusi Darah.pptx
Penggunaan Ca Gluconas pada Transfusi Darah.pptxPenggunaan Ca Gluconas pada Transfusi Darah.pptx
Penggunaan Ca Gluconas pada Transfusi Darah.pptx
 
Kanker Payudara
Kanker PayudaraKanker Payudara
Kanker Payudara
 
Perdarahan, Trombosis, dan DIC
Perdarahan, Trombosis, dan DICPerdarahan, Trombosis, dan DIC
Perdarahan, Trombosis, dan DIC
 
Cara Pemberian Antibiotik untuk Perawat
Cara Pemberian Antibiotik untuk PerawatCara Pemberian Antibiotik untuk Perawat
Cara Pemberian Antibiotik untuk Perawat
 
Bab v skrining penapisan dalam epidemiologi
Bab v  skrining penapisan dalam epidemiologiBab v  skrining penapisan dalam epidemiologi
Bab v skrining penapisan dalam epidemiologi
 
Tata nama neoplasma
Tata nama neoplasmaTata nama neoplasma
Tata nama neoplasma
 
Prinsip dasar usg
Prinsip dasar usg Prinsip dasar usg
Prinsip dasar usg
 
BPN 2011
BPN 2011BPN 2011
BPN 2011
 
Tumor mammae kuliah
Tumor mammae kuliahTumor mammae kuliah
Tumor mammae kuliah
 
Tamponade Jantung
Tamponade JantungTamponade Jantung
Tamponade Jantung
 
Laporan kasus sirosis hepatis, diana
Laporan kasus sirosis hepatis, dianaLaporan kasus sirosis hepatis, diana
Laporan kasus sirosis hepatis, diana
 
Case Report Session Obstructive Ileus
Case Report Session Obstructive IleusCase Report Session Obstructive Ileus
Case Report Session Obstructive Ileus
 
Ca mammae
Ca mammaeCa mammae
Ca mammae
 
Radioanatomi (presentasi)
Radioanatomi (presentasi)Radioanatomi (presentasi)
Radioanatomi (presentasi)
 
222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit
222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit
222312121 cara-menjahit-luka-jenis-benang-dan-jarum-jahit
 
Laporan Kasus Multiple Ventricle Extra Systole (mVES)
Laporan Kasus Multiple Ventricle Extra Systole (mVES)Laporan Kasus Multiple Ventricle Extra Systole (mVES)
Laporan Kasus Multiple Ventricle Extra Systole (mVES)
 
Obat antihipertensi
Obat antihipertensiObat antihipertensi
Obat antihipertensi
 
Menghitung tetesan infus ala nining
Menghitung tetesan infus ala niningMenghitung tetesan infus ala nining
Menghitung tetesan infus ala nining
 
Foto thorax
Foto thoraxFoto thorax
Foto thorax
 

Similar to onkologi umum

Efek Radiasi terhadap Sistem Biologi.pptx
Efek Radiasi terhadap Sistem Biologi.pptxEfek Radiasi terhadap Sistem Biologi.pptx
Efek Radiasi terhadap Sistem Biologi.pptxAmelOktaviaS1
 
Satuan acara penyuluhan ca.kulit
Satuan acara penyuluhan ca.kulitSatuan acara penyuluhan ca.kulit
Satuan acara penyuluhan ca.kulitjems Akhbar
 
D_Kelompok 4_Kanker.pptx
D_Kelompok 4_Kanker.pptxD_Kelompok 4_Kanker.pptx
D_Kelompok 4_Kanker.pptxdwisriwahyuni8
 
Penggunaan radionuklida dalam bidang kedokteran
Penggunaan radionuklida dalam bidang kedokteranPenggunaan radionuklida dalam bidang kedokteran
Penggunaan radionuklida dalam bidang kedokteranEvina Nathalia
 
KURIKULUM BEDAH ONKOLOGI.docx
KURIKULUM BEDAH ONKOLOGI.docxKURIKULUM BEDAH ONKOLOGI.docx
KURIKULUM BEDAH ONKOLOGI.docxRonyRustam2
 
prinsip onkologi bedah kel 2.pptx
prinsip onkologi bedah kel 2.pptxprinsip onkologi bedah kel 2.pptx
prinsip onkologi bedah kel 2.pptxThompsonCat1
 
Makalah Angka Kejadian Kanker Di Indonesia Tahun 2018-2019
Makalah Angka Kejadian Kanker Di Indonesia Tahun 2018-2019Makalah Angka Kejadian Kanker Di Indonesia Tahun 2018-2019
Makalah Angka Kejadian Kanker Di Indonesia Tahun 2018-2019ditasulastrin1
 
Makalah PDF Kejadian Kanker di Indonesia menurut RISKESDAS 2018
Makalah PDF Kejadian Kanker di Indonesia menurut RISKESDAS 2018Makalah PDF Kejadian Kanker di Indonesia menurut RISKESDAS 2018
Makalah PDF Kejadian Kanker di Indonesia menurut RISKESDAS 2018MustikaRizkaAddawiya1
 
Makalah Angka Kejadian Kanker Di Indonesia
Makalah Angka Kejadian Kanker Di IndonesiaMakalah Angka Kejadian Kanker Di Indonesia
Makalah Angka Kejadian Kanker Di IndonesiaNandaIntan1
 
Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseases
 Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseases Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseases
Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseasespjj_kemenkes
 
Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseases
Asuhan Keperawatan Chronic Kidney DeseasesAsuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseases
Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseasespjj_kemenkes
 
Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan Sistem Pernafasan Akibat Kanker
Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan Sistem Pernafasan Akibat Kanker Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan Sistem Pernafasan Akibat Kanker
Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan Sistem Pernafasan Akibat Kanker pjj_kemenkes
 

Similar to onkologi umum (20)

ASKEP KANKER new.pdf
ASKEP KANKER new.pdfASKEP KANKER new.pdf
ASKEP KANKER new.pdf
 
Ca. Tiroid (2) (1).pptx
Ca. Tiroid (2) (1).pptxCa. Tiroid (2) (1).pptx
Ca. Tiroid (2) (1).pptx
 
Efek Radiasi terhadap Sistem Biologi.pptx
Efek Radiasi terhadap Sistem Biologi.pptxEfek Radiasi terhadap Sistem Biologi.pptx
Efek Radiasi terhadap Sistem Biologi.pptx
 
Askep tiroid
Askep tiroidAskep tiroid
Askep tiroid
 
Satuan acara penyuluhan ca.kulit
Satuan acara penyuluhan ca.kulitSatuan acara penyuluhan ca.kulit
Satuan acara penyuluhan ca.kulit
 
D_Kelompok 4_Kanker.pptx
D_Kelompok 4_Kanker.pptxD_Kelompok 4_Kanker.pptx
D_Kelompok 4_Kanker.pptx
 
Penggunaan radionuklida dalam bidang kedokteran
Penggunaan radionuklida dalam bidang kedokteranPenggunaan radionuklida dalam bidang kedokteran
Penggunaan radionuklida dalam bidang kedokteran
 
KURIKULUM BEDAH ONKOLOGI.docx
KURIKULUM BEDAH ONKOLOGI.docxKURIKULUM BEDAH ONKOLOGI.docx
KURIKULUM BEDAH ONKOLOGI.docx
 
prinsip onkologi bedah kel 2.pptx
prinsip onkologi bedah kel 2.pptxprinsip onkologi bedah kel 2.pptx
prinsip onkologi bedah kel 2.pptx
 
Makalah sik
Makalah sikMakalah sik
Makalah sik
 
Makalah Angka Kejadian Kanker Di Indonesia Tahun 2018-2019
Makalah Angka Kejadian Kanker Di Indonesia Tahun 2018-2019Makalah Angka Kejadian Kanker Di Indonesia Tahun 2018-2019
Makalah Angka Kejadian Kanker Di Indonesia Tahun 2018-2019
 
Makalah PDF Kejadian Kanker di Indonesia menurut RISKESDAS 2018
Makalah PDF Kejadian Kanker di Indonesia menurut RISKESDAS 2018Makalah PDF Kejadian Kanker di Indonesia menurut RISKESDAS 2018
Makalah PDF Kejadian Kanker di Indonesia menurut RISKESDAS 2018
 
Makalah SIK
Makalah SIKMakalah SIK
Makalah SIK
 
Makalah Angka Kejadian Kanker Di Indonesia
Makalah Angka Kejadian Kanker Di IndonesiaMakalah Angka Kejadian Kanker Di Indonesia
Makalah Angka Kejadian Kanker Di Indonesia
 
KMB AKPER PEMKAB MUNA
KMB AKPER PEMKAB MUNA KMB AKPER PEMKAB MUNA
KMB AKPER PEMKAB MUNA
 
Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseases
 Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseases Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseases
Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseases
 
Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseases
Asuhan Keperawatan Chronic Kidney DeseasesAsuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseases
Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Deseases
 
Bab i AKPER PEMKAB MUNA
Bab i AKPER PEMKAB MUNA Bab i AKPER PEMKAB MUNA
Bab i AKPER PEMKAB MUNA
 
Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan Sistem Pernafasan Akibat Kanker
Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan Sistem Pernafasan Akibat Kanker Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan Sistem Pernafasan Akibat Kanker
Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan Sistem Pernafasan Akibat Kanker
 
Modul 1 kb 3
Modul 1 kb 3Modul 1 kb 3
Modul 1 kb 3
 

onkologi umum

  • 2. Ilmu Onkologi       Onkologi: Ilmu tentang seluk beluk Kanker Penyakit Kanker adalah sekelompok penyakit yang terjadi akibat perubahan (mutasi) sel badan kita menjadi sel ganas. Kasus Penyakit Kanker makin banyak Di abad 21 merupakan sebab kematian no2 Di Indonesia masuk 6 Besar Penyebab kematian Onkologi masih terus berkembang Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA2Jakarta
  • 3. Tumor (Neoplasma)         Senin 2 April 2012 Tumor:1. Jinak (benigna) 2. Ganas (maligna) Tumor : Solid dan Non solid tumor Bagaimana terjadinya Kanker ? Mengapa sel tubuh jadi sel Kanker ? Penyebab Kanker: Yang pasti belum diketahui Teori Onkogen, Zat Karsinogen Bahan Kuliah FK UKRIDA3Jakarta
  • 4. Faktor penyebab Kanker        Senin 2 April 2012 1.Sinar Radioaktive,UV dan sinar Kosmis 2.Herediter/turunan 3.Virus tertentu 4.Tembakau 5.Alkohol 6.Bahan pengawet dan pewarna 7.Hormon 8.Makanan/diet 9. Lain lain Bahan Kuliah FK UKRIDA4Jakarta
  • 5. Karsinogenesis     Senin 2 April 2012 Faktor2 yang dicurigai akan menyebabkan perubahan pada DNA sel normal ini disebut Mutasi, Peran Radikal bebas Bila kerusakan DNA tak berat masih dapat terjadi perbaikan (repair) sehingga kembali jadi sel normal lagi. Selain mutasi sel juga diperlukan adanya neo-angiogenesis untuk memberi makan sel yang terbentuk. Kehilangan sifat Apoptosis Bahan Kuliah FK UKRIDA5Jakarta
  • 6. Beda sel normal dan sel Kanker   Sel Normal Berdifferensiasi baik maturasi sempurna       Mempunyai fungsi Tumbuh beraturan Punya sifat Apoptosis     Senin 2 April 2012 Sel Kanker Differensiasi macam2 baik,sedang ,tak berdifferensiasi (anaplastik) Tidak berfungsi Tumbuh tak teratur Hilang sifat Apoptosis Merangsang angiogenesis Bahan Kuliah FK UKRIDA6Jakarta
  • 7. Kekebalan/Daya Tahan Tubuh-Immuitas       Apa Daya Tahan/Kekebalan tubuh ? Ada 2 macam Kekebalan Tubuh: - Immunitas cair - Immunitas selluler Kanker terjadi bila daya tahan tubuh turun dan tak dapat mematikan sel yg berubah Faktor yang mempengaruhi Immunitas Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA7Jakarta
  • 8. .Penamaan Jenis Kanker          Senin 2 April 2012 A.Berdasarkan asal jaringan awal/dasar: - Karsinoma(carcinom) disingkat Ca dari Ektoderm dan endoderm - Sarkoma: dari mesoderm:Sa. B.Berdasarkan asal jaringan tubuh. Ca.epidermoid, Adeno Ca.Fibrosarkoma Liposarkoma dan lain lain C.Berdasarkan alat tubuh: Ca payudara Ca.Hepar, Ca colon ,Ca.prostat dll. Bahan Kuliah FK UKRIDA8Jakarta
  • 9. Histopatologi Kanker         Derajat differensiasi jaringan: 1.Berdiff.baik (good differentiated) 2.Berdiff.sedang ( moderately diff.) 3.Berdiff.buruk (poorly diff.)=Anaplastik Derajat keganasan klinis/Clin.malignancy a.derajat keganasan tinggi b.derajat keganasan sedang c.derajat keganasan rendah. Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA9Jakarta
  • 10. Diagnosis Kanker        * Bisa mudah * Bisa sukar: hanya dari gejala/tanda2 Pemeriksaan fisik yang teratur/sistimatis Petanda Tumor (Tumor Markers) Pemeriksaan Khusus: Radiologis,USG CT-Scan,MS CT, MRI,PET Scan Pemeriksaan Jaringan(PA) atau sel Pemeriksaan Potong beku intraoperatif. Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA10 Jakarta
  • 11. Stadium Penyakit       Guna menentukan Stadium TNM sistim menurut UICC T : Tumor N : Nodule M : Metastasis Prognosis suatu tumor tidak hanya tergantung stadiumnya tapi juga dari gambaran PA, perangai klinis dan lain lain Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA11 Jakarta
  • 12. Pengobatan Kanker Konsep baru/modern: Pengobatan Multidisipliner Konsep pengobatan lama: Bergantian/estafet.
  • 13. Modalitas Pengobatan Kanker        4 Modalitas Terapi utama 1. Pembedahan 2. Radioterapi 3. Khemoterapi 4. Hormon –Imunoterapi 5.Targeted Molecular therapy (Monoclonal Antibody Therapy) 6. Alternatif terapi: al. Herbal.Akupunktur,Yoga,kejiwaan dan lain lain Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA13 Jakarta
  • 14. Sifat pengobatan       Terapi Lokal: Bedah dan Radioterapi Terapi sistimik:Khemoterapi,Hormonterapi dan Immunoterapi. TUJUAN TERAPI 1.kuratif/menyembuhkan. 2.Paliatif/mengurangi penderitaan pasien Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA14 Jakarta
  • 15. 1.Modalitas Terapi Bedah     Senin 2 April 2012 Peranan bedah dalam terapi Tumor solid masih sangat dominan,terutama untuk tujuan kuratif pada kasus dini. Ingat!!:Pisau saja tidak dapat menyembuhkan semua Kanker Tujuan terapi Bedah:Kuratif Paliatif Bahan Kuliah FK UKRIDA15 Jakarta
  • 16. A.Tindakan Bedah Kuratif      Senin 2 April 2012 Angkat semua massa Tumor Batas sayatan harus bebas Tumor No touch methode ,En bloc methode Radikalitas terapi bedah Adjuvant Radioterapi,bila perlu Khemoth/ Bahan Kuliah FK UKRIDA16 Jakarta
  • 17. b.Tindakan Bedah paliatif          Tujuan: -Mengurangi massa Tumor=debulking = sitoreduksi operasi -Menghindari komplikasi : Ileus --> pasang kolostomi -Menjamin intake makanan:-------> Gastrostomi -Menjamin agar tetap dapat nafas:----> Tracheostomi Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA17 Jakarta
  • 18. 2.Modalitas Radiasi       Ada 2 macam terapi: 1.Teleterapi: sumber sinar jauh 2.Brachyterapi: sumber dekat/didalam Radioterapi pada umumnya bersifat terapi lokal, kecuali I - 131 Tujuan Radioterapi: a.Kuratif b.Paliatif Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA18 Jakarta
  • 19. A.Radioterapi Kuratif     Dipakai pada beberapa jenis Kanker yang sangat Radiosensitif: Lymphoma malignum, Seminoma Basalioma , Ca Nasofarings std.I -II Dipakai sebagai terapi adjuvant pada Operasi Ca.mamma stadium awal yang dilakukan Breast Conservation Therapy Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA19 Jakarta
  • 20. B.Radioterapi paliatif         Tujuan: meringankan keluhan/tingkatkan kwalitas hidup penderita. * kurangi rasa sakit * Hentikan perdarahan * Kurangi bendungan Vena cava superior * Kurangi bahaya patah tulang * Kurangi/perkecil massa tumor,bebaskan jalan nafas/trachea. Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA20 Jakarta
  • 21. 3.Modalitas Khemoterapi    Senin 2 April 2012 Sifat pengobatan sistimik Efek obat sitostatika tidak selektif hanya terhadap sel kanker. Perlu Interval waktu yang cukup untuk memberi kesempatan pada sel sel tubuh normal untuk memperbaiki diri Bahan Kuliah FK UKRIDA21 Jakarta
  • 22. Siklus pembelahan sel          Penting untuk mengerti cara kerja obat Sitostatika. Keterangan: G 0 : sel dalam keadaan istirahat G 1 : yang mulai aktif masuk dalam pem belahan G 2 : sel yang sudah mempunyai double jumlah chromosom/DNA S : Fase synthese DNA M : Fase mitosis/pembelahan Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA22 Jakarta
  • 23. Golongan Obat Sitostatika      Senin 2 April 2012 1.Gol.alkylating agents 2.Gol.antimetabolit 3.Gol.Mitotic inhibitor 4.Gol.Anti tumor antibiotika 5.Gol.lain lain. Bahan Kuliah FK UKRIDA23 Jakarta
  • 24. Fungsi organ tubuh yang harus diperiksa:.       Senin 2 April 2012 1.Fungsi darah 2.Fungsi ginjal 3.Fungsi Jantung 4.Fungsi hati 5.Fungsi paru 6.fungsi saraf. Bahan Kuliah FK UKRIDA24 Jakarta
  • 25. Penampilan umum Pasien         Karnofsky Indeks Performance status 100% Sehat tak ada penyakit 1 80-90% Ada penyakit,tapi masih dapat 2 mengerjakan semua aktifitas 60-70% Masih dpt mengerjakan aktifitas 3 30-50% Terbaring ditempat tidur 4 10-20% Sakit berat perlu dirawat 0% mati 5 Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA25 Jakarta
  • 26. Efek samping Khemoterapi        1.Mual-muntah 2.Sariawan 3.Rambut Rontok 4.Warna kehitaman Hal yang perlu diperhatikan: Harus banyak minum:3-4 L /hari Tak boleh hamil/menghamili Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA26 Jakarta
  • 27. Perhatikan hal hal sbb:       * hati hati bekerja dengan obat ini *Jangan mencampur 2 macam obat ini *Pasang infus sebaiknya,hemat vena !!! *Cara mengatasi Extravasasi *Pasien post Mastektomi radikal: lengan sisi operasi tak boleh diinfus,ambil darah * Kenal dengan baik semua obat ini. Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA27 Jakarta
  • 28. Beberapa Obat Sitostatika yang sering dipakai           Senin 2 April 2012 Nama Generik Nama Dagang 1.Cyclophosphamide Endoxan,Neosar Cytoxan 2.5 Fluorouracil 5FU,Adrucil,Curacil 3.Vincristine Oncovin,krebin 4.Methotrexate MTX,Farmitrexate 5.Cisplatinum Cisplatin,Platamine,Platinol 6.Doxorubicin Adriamycin ,Adriblastina 7.Paclitaxel Taxol 8.lain lain. Bahan Kuliah FK UKRIDA28 Jakarta
  • 29. Diet dan Kanker         Peran sangat besar 30-40% Banyak serat Makanan segar,alami,berisi Betacarotene Hindari lemak terutama lemak hewan Vitamin C, E dan Vitamin A Mineral: Selenium. Zinc Mengolah masakan dengan benar Sumber air bersih Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA29 Jakarta
  • 30. Pengobatan CAM     CAM : Complementary Alternatif Medicine adalah Segala macam cara pengobatan diluar Cara kedokteran konvensional: Pengobatan: Akupunktur, Herbal,Yoga ,Chikung ,Kejiwaan dan lain lain. IDI : mengakui :Akupunktur dan Herbal PDPKT: Perhimpunan Dokter Indonesia Pengembang Kesehatan Traditional Timur Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA30 Jakarta
  • 31. Pengobatan Complementar     Melengkapi pengobatan Konvensional Bukan pengganti/alternatif. Belum bisa berdiri sendiri atau pengobatan tunggal Masih memerlukan Penelitian lebih lanjut tentang keampuhannya. Belum ada pendidikan formal Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA31 Jakarta
  • 32. Herbal Therapy   Dasar Herbal therapy: TCM, Ayurvedha dan pengobatan lokal turun temurun. Kerja bahan2 dalam Herbal terhadap Kanker: 1. Merusak langsung sel kanker 2. Mengurangi/menghambat Angiogenesis 3. Meninggikan daya tahan tubuh 4. Mengembalikan Apoptosis Senin 2 April 2012 Bahan Kuliah FK UKRIDA32 Jakarta
  • 33. PENUTUP   Senin 2 April 2012 Kembangkan terus Ilmu Onkologi Kanker adalah penyakit yang dapat disembuhkan asal ditemukan dalam Stadium dini/awal Bahan Kuliah FK UKRIDA33 Jakarta