15. fisiología de glándulas salivales

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15. fisiología de glándulas salivales

  1. 1. UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO ABAD DEL CUZCO Carrera Profesional de Medicina Humana
  2. 2. FISIOLOGIA
  3. 3. Fisiología de glándulas salivales • La fx es generar un volumen adecuado de saliva, que sirve para: – Mantener la higiene oral y dental. – Preparar los alimentos para la masticación. – Sensación gustativa y deglución. – Iniciar la fase preliminar de la digestión de HC.
  4. 4. Composición: Parámetros Saliva Plasma Volumen 500-1500 ml/d 4.3% por PC Rate of flow 0.6(0.1-1.8) ml/min pH 6.7(5.6-7.9) 7.4 agua [%] 98(97-99.5) 91.5(90-93) Total proteínas [g/100 ml] 0.3(0.15-0.64) 7.3 (6-8) Albúmina [g/100 ml] 4.5(4-5) Mucina [g/100 ml] 0.27(0.08-0.6) Aminoácidos [mg/100 ml) 0.1-40 0.98 Electrolitos [mMol/l] Potasio 8-40 3.5-5.5 Sodio 5-100 135-155 Calcio 1.5-2 4.5-5.2 Fosfato 5.5-14 1.2-2.2 Cloruro 5-70 100-106 Colesterol [mg/100 ml] 7.5(3-15) 150-300 Dry Sustancia [g/l] 6(3.8) 80
  5. 5. Funciones: Lubricación y atascamiento. Solubiliza el alimento seco. Higiene oral. Inicia la digestión del almidón. Proporciona el buffer alcalino y el líquido. Mantener húmeda la boca. Bactericida, Facilita la deglución. Ayuda al habla. Remineralizar los dientes y mantención y protección del esmalte. Participa en la excreción de metales pesados como Pb y Hg, así como en la de otras sustancias como I y tiocianato. Participa en la neutralización del HCl gástrico en la luz esofágica y estomacal. Puede jugar cierto papel trófico en la mucosa gástrica por su contenido en factor epidérmico de crecimiento
  6. 6. Regulación: • Las glándulas salivales están principalmente reguladas por} • Señales nerviosas: • Parasimpáticas: secreción profusa de saliva acuosa con escaso de material orgánico. • Estimulos gustativos (amargos) desencadenan secreción copiosa de saliva. • Además determinados estímulos táctiles (presencia de objetos lisos), también provocan salivación notable. • La salivación también puede producirse como respuesta a los reflejos que se originan en el estómago y en la parte alta del intestino.
  7. 7. Simpática: puede aumentar en cantidad moderada. Abundante en constituyentes orgánicos, Se dá a partir de las glándulas submaxilares. El aporte sanguíneo también contribuye, pues la salivación produce una dilatación vascular, facilitando así el aporte nutritivo para las células secretoras. Parte de este efecto dilatador se debe a la calicreína (células salivales activadas) que, a su vez, actúa como un enzima, escindiendo a la a2- globulina para que se forme bradicinina. Junto con la secreción de saliva se presenta una vasodilatación pronunciada en la glándula, quizá producida por la liberación local del VIP. La atropina y otros bloqueadores colinérgicos disminuyen la secreción salival.
  8. 8. Tabla I. Clasificación de las enfermedades de las glándulas salivales Inflamatorias Paperas Sialoadenitis (Agudas y Crónicas)  Virales Bacterianas Recurrentes Sialolitiasis  Obstructivas Xerostomía Inmunológicas Síndrome de Sjögren Reacción alérgica Otras Sialoadenosis Alteración asociada a VIH Neoplasias tumores de glándulas salivales) Benignos y Malignos : Adenomas Carcinomas Linfomas
  9. 9. Je suis fatigué mais Je ferai tous les rêves que je m'avais promis. Cette fois, je n'y manquerai pas, ne manquera pas. GOD’S EAGLE INTERNATIONAL

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