Presentación realizada en la Sociedad Española de Neurología 2014, por el Dr. Jaume Morera, neurologo y director del Hospital de Atención a Pacientes Crónicos y Larga Estancia de la Pedrera. Denia (Alicante)

1. NUEVA PLATAFORMA DE ACREDITACIÓN DE UNIDADES Y SERVICIOS
Comité Ad Hoc de Acreditación de Servicios y Unidades Clínicas SEN
Calidad Asistencial en Neurología
Jaume Morera Guitart
LXVI Reunión Anual de la SEN. Miércoles 19 de noviembre de 2014
Comité de Acreditación de Servicios y Unidades Clínicas en Neurología

2. Calidad Asistencial
• Una visión práctica en el contexto de la
Acreditación de Servicios y Unidades
Clínicas
• Reto:
– Pasar de una idea “intuitiva” y conceptual a
una visión práctica, aplicable, medible y
comparable.
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3. Calidad Asistencial “intuitiva”
• Calidad Asistencial como idea de:
– Una medida de “Lo bueno”
– Hacer lo adecuado
• Calidad como Juicio de Valor
• Cuestiones:
– Qué es lo adecuado
– Para quién
– En qué ámbito
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4. QAsist
Una definición práctica
• Trabajar con Calidad es:
– Hacer lo que hay que hacer
– A quien se le tiene que hacer
– Por quien lo tiene que hacer
– Como se tiene que hacer
– Cuando hay que hacerlo
– Donde hay que hacerlo
– Y a la primera
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….
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5. Además…
• Con Seguridad
• Aplicando los principios de la Ética Asistencial
• Con Transparencia y Visibilidad
• Buscando la Satisfacción equilibrada de todos los
agentes intervinientes.
• Mejorando constantemente
• Según el ámbito que se considere:
– Ajustándose a las reglas o políticas de cada nivel.
– Aplicado a todos los procesos
– Incluyendo a todos los profesionales
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6. ¿Qué queremos decir con todo esto?
• Hacer lo que hay que hacer
– Ajuste a:
• Misión
• Cartera de Servicios
• Tipología de pacientes
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7. ¿Qué queremos decir con todo esto?
• A quién
• Por quién
• Cómo
• Cuándo
• Dónde
-Protocolos clínicos
- Procedimientos
- Circuitos internos y externos
- Normas
- Estado del Arte
- Individualización
- Planificación por Equipo
…
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8. ¿Qué queremos decir con todo esto?
• Y a la primera:
– Definir la horquilla aceptable de fallos
– Conocer la tasa de fallos
– Convertir los fallos en una meta a minimizar
– Establecer un plan de reducción de fallos
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9. ¿Qué queremos decir con todo esto?
• Con seguridad
– “… primum non nocere…”
– En todos los servios y unidades clínicas
debería definirse y aplicarse un
• Plan de Seguridad del Paciente
• Plan de Seguridad del Profesional
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10. ¿Qué queremos decir con todo esto?
• Aplicando los principios de la Ética
Asistencial
– Justicia
– Autonomía
– Beneficencia
– No Maleficencia
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11. ¿Qué queremos decir con todo esto?
• Con transparencia y visibilidad
– Registrando las actuaciones y las tomas de decisión.
– Registrando los resultados
– Publicando los resultados:
• Indicadores
• Memorias
• Análisis comparativos
• …
… que permitan realizar juicios de valor por parte
de los distintos agentes de interés.
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12. ¿Qué queremos decir con todo esto?
• Con Satisfacción Equilibrada de todos los
agentes intervinientes.
– Satisfacción como RESULTADO
– ¿Calidad para quién?
• ¿Quienes son mis “AGI”?
• ¿Qué necesidades tienen?
• ¿Qué expectativas tienen?
• ¿Cuáles son sus prioridades?
– Cartera de AGI
– Definir necesidades, expectativas y prioridades
– Encuestas de satisfacción
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13. ¿Qué queremos decir con todo esto?
• Mejorando constantemente
– Definir un sistema de mejora de la calidad
• Mejora y adecuación de las instalaciones y equipamiento,
herramientas de trabajo y recursos humanos:
– Indicadores y resultados
– Satisfacción de los AGI
» Pacientes y allegados
» Profesionales
» Equipo Directivo
– Definir competencias de los profesionales
– Plan de Formación ad hoc de los profesionales
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14. ¿Qué queremos decir con todo esto?
• Según el ámbito que se considere:
– Ámbito Básico
• Línea Operativa
– Ámbito funcional
• Unidades funcionales
– Ámbito Institucional
• Estructura organizativa superior (Ej.:Hospital)
– Ámbito Socio-Político
• Sistema Sanitario
• Sistema Social Global
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15. Despliegues y Confrontaciones
Sistema Social
Sistema Sanitario
Instituciones
Unidades Funcionales
Línea Operativa
Estado de la Ciencia
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16. Sistema de Acreditación Servicios y
Unidades Clínicas de la SEN
• Tiene en cuenta todos estos elementos
• Objetivo:
– Mejorar la asistencia
– Facilitar la garantía de calidad
– Dar confianza a los ciudadanos
– Potenciar la satisfacción de los profesionales
– Proporcionar a las Administraciones un
modelo de referencia de calidad asistencial
en Atención Neurológica
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