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TAQUICARDIA VENTRICULAR PAROXISTICA

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TAQUICARDIA VENTRICULAR DEFINICION, CLASIFICACION, CRITERIOS DIAGNOSTICOS

Published in: Science
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TAQUICARDIA VENTRICULAR PAROXISTICA

  1. 1. TAQUICARDIA VENTRICULAR PAROXISTICA. DR. Oscar Garmendia Lezama MR. MEDICINA INTERNA. SERMESA.
  2. 2.  Campus virtual Intramed . Capacitación online. Educación medica continua.
  3. 3.  Campus virtual Intramed . Capacitación online. Educación medica continua.
  4. 4.  Campus virtual Intramed . Capacitación online. Educación medica continua.
  5. 5.  Campus virtual Intramed . Capacitación online. Educación medica continua.
  6. 6. ELECTROCARDIOGRAMA.  Campus virtual Intramed . Capacitación online. Educación medica continua.
  7. 7. ELECTROCARDIOGRAMA.  Campus virtual Intramed . Capacitación online. Educación medica continua.
  8. 8. ARRITMIA.  http://www.fac.org.ar/cvirtual/cvirtesp/cientesp/aresp/cursoesp/clase9/clase93.htm#rama.
  9. 9.  Ritmo activo caracterizado;  Presencia de 3 o mas latidos ectópicos ventriculares producidos de forma sucesiva, originados en un marcapasos localizado en el ventrículo por debajo de la bifurcación del haz de His. TAQUICARDIA VENTRICULAR PAROXISTICA.  Electrocardiografía clínica de Castellanos, Pérez de Juan. 2da edición.
  10. 10. TAQUICARDIA VENTRICULAR PAROXISTICA.  http://electrocardiogramaymedicinageneral.blogspot.com/search/label/Taquicardia%20 ventricular
  11. 11. TAQUICARDIA VENTRICULAR Guías de practica clínica basadas en la evidencia. ASOCIACION COLOMBIANA DE FACULTADES DE MEDICINA- ASCOFAME .
  12. 12.  La TV en la gran mayoría de las veces se presenta en pacientes con cardiopatías estructurales significativas.  La cardiopatía isquémica es la que con mayor frecuencia se asocia con TV recurrente sintomática (60%-75% con infartos previos).  Un 10% de pacientes con taquicardia ventricular recurrente tienen corazones estructuralmente normales. Aspectos clínicos. Guías de practica clínica basadas en la evidencia. ASOCIACION COLOMBIANA DE FACULTADES DE MEDICINA- ASCOFAME .
  13. 13.  Su incidencia en el infarto agudo del miocardio se ha reportado entre 10% y 40%.  Después de tratamiento exitoso, su pronóstico es mejor cuando se presenta en las primeras 24 horas que después de 72 horas.  Su degeneración en FV provoca muerte súbita en por lo menos 300.000 pacientes cada año en los Estados Unidos. Aspectos clínicos. Guías de practica clínica basadas en la evidencia. ASOCIACION COLOMBIANA DE FACULTADES DE MEDICINA- ASCOFAME .
  14. 14.  Por re-entrada (90%)  Dos vías de conducción funcionalmente distintas deben conectarse para formar un circuito  El bloqueo en la conducción unidireccional ocurre en unas de las vías debido a la diferencia de períodos refractarios. (mas largo)  Por automatismo anormal (10%)  Capacidad del tejido cardiaco para generar espontáneamente una actividad de marcapasos.  Puede ser normal (tejido en lugares de marcapaso normal) o anormal en aquellos tejidos que no muestran automatismo. ARRITMOGENESIS. Braunwald.Tratado de cardiología. 9ª . Edicion.
  15. 15. Braunwald. Tratado de cardiología. 9ª . Edición.
  16. 16. http://library.med.utah.edu/kw/ecg/ecg_outline/Lesson3/index.html
  17. 17.  1. Frecuencia ventricular: 140- 220/latidos por minuto.  2. Morfología de los complejos ventriculares: Complejos QRS anchos (casi siempre mayor de 0.12 segundos).  3. Intervalo R-R: Intervalos RR regulares, y por lo general constante.  4. Inicio de la taquicardia: De forma súbito, por lo general originado por una extrasístole ventricular que cae sobre la rama descendente de T o fenómeno de R sobre T. RECONOCIMIENTO ELECTROCARDIOGRAFICO.  Electrocardiografía clínica de Castellanos, Pérez de Juan. 2da edición.
  18. 18.  5. Disociación aurículoventricular (75%). RECONOCIMIENTO ELECTROCARDIOGRAFICO.  Electrocardiografía clínica de Castellanos, Pérez de Juan. 2da edición.
  19. 19.  1. Relación entre la despolarización atrial y ventricular. Si hay mas complejos QRS que ondas p decimos que existe una disociación atrioventricular. RECONOCIMIENTO ELECTROCARDIOGRAFICO.  Electrocardiografía clínica de Castellanos, Pérez de Juan. 2da edición.
  20. 20.  6. Capturas ventriculares.  7. Latidos de fusión. RECONOCIMIENTO ELECTROCARDIOGRAFICO.  Electrocardiografía clínica de Castellanos, Pérez de Juan. 2da edición.
  21. 21.  1. Eje del QRS en el plano frontal. Cuando el eje del complejo QRS se encuentra situado en el cuadrante superior derecho, entre -90 y + 180. CRITERIOS MORFOLOGICOS.  Electrocardiografía clínica de Castellanos, Pérez de Juan. 2da edición.
  22. 22.  2. Duración del complejo QRS. casi siempre mayor de 0.12 segundos.  3. Morfología del QRS presenta deflexión positiva en todas las precordiales desde V1 a V6. CRITERIOS MORFOLOGICOS.  Electrocardiografía clínica de Castellanos, Pérez de Juan. 2da edición.
  23. 23. ELALGORITMO DEL DOCTOR BRUGADA, BASADO EN CRITERIOS VIEJOS Y NUEVOS  Pautas de electrocardiograma de Vélez . 2da edición..
  24. 24.  Pautas de electrocardiograma de Vélez . 2da edición..
  25. 25. CUADRO CLINICO.  http://www.fac.org.ar/cvirtual/cvirtesp/cientesp/aresp/cursoesp/clase9/clase93.htm#rama. Federacion argentina de cardiología.
  26. 26.  Pautas de electrocardiograma de Vélez . 2da edición..
  27. 27. GRACIAS.

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