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Lectura critica de un articulo en dermatologia

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Lectura critica de un articulo en dermatologia

  1. 1. LECTURA CRITICA DE UN ARTICULO DE TERAPEUTICA EN DERMATOLOGIA<br />Julio Cesar Vélez<br />Carlos Alfonso Gonzalez<br />Residentes de Dermatología.<br />
  2. 2.
  3. 3. Datos Generales1. Título del Artículo: Crioterapia con nitrgeno liquido versus acido salicilico topico para verrugas cutáneas en cuidado primario: Estudio randomizado controlado2. Autor (es): Sjoerd C Bruggink, Jacobinj G et al.3.Fuente:_Canadian Medical Association Journal Vol _182__No_15_Año__2010_4. Tipo de Estudio_Estudio randomizado controlado_ Nivel de Evidencia__1B_____<br />
  4. 4. <ul><li>Validez del Estudio. ¿Se realizó la asignación de los pacientes a los tratamientos de manera aleatoria?</li></ul> Si No<br />
  5. 5. <ul><li>¿Se tuvieron en cuenta adecuadamente todos los pacientes incluidos en el ensayo y se los consideró a la conclusión del mismo?¿Se realizó un seguimiento completo? </li></ul> Si No<br />
  6. 6.
  7. 7. <ul><li>¿Se consideraron todos los pacientes en la conclusión del ensayo? (Pérdidas) </li></ul> Si No<br />
  8. 8. <ul><li>¿Se analizaron los pacientes en los grupos a los cuales fueron asignados de manera aleatoria (intención de tratar) </li></ul> Si No<br />
  9. 9. Se mantuvo enmascarada la aplicación del tratamiento hacia los pacientes del ensayo, los clínicos y el personal del estudio <br /> Si No<br />
  10. 10. <ul><li>¿Eran similares los grupos, en sus características de base, al iniciar el ensayo? </li></ul> Si No<br />
  11. 11. ¿Aparte de la intervención experimental bajo estudio, se trataron los grupos de la misma forma en otras co-intervenciones? Si No<br />
  12. 12. ¿Cómo se evalúan estadísticamente los resultados del tratamiento? RR<br />
  13. 13. ¿Según la magnitud de la RRR, es eficaz el tratamiento?<br />No se uso la RRR<br />
  14. 14. La estimación del efecto es precisa (Intervalo de Confianza)? Si No  El intervalo de confianza utilizado fue? > 90% 50% - 89% <50%  El grado de significancia estadística fue P< 0.05 p> 0.05  iv. El tamaño de muestra utilizado, fue calculado ? y su número fue:<br />
  15. 15.
  16. 16.
  17. 17.
  18. 18.
  19. 19. Aplicación de los Resultados 1. ¿Pueden aplicarse los resultados del estudio a la asistencia de mis pacientes? Si No  2. ¿ Se consideraron los resultados clínicamente importantes? SI No¿Cuáles resultados faltaron?Consideramos que se analizaron todos los posibles resultados que pede derivar de este estudio.<br />
  20. 20. ¿Los beneficios que se obtienen de la intervención, compensan los riesgos, costos o efectos secundarios de la intervención? Si No<br />Le calificamos en la escala propuesta de 1 a 5 con 3(regular)<br />
  21. 21.
  22. 22.
  23. 23. conclusiones<br />Se consideran validos los resultados del estudio puesto que tienen en cuenta a todos los pacientes, especificando las perdidas, con seguimiento estrecho de los mismos.<br />Especifican los tratamiento recibidos de forma paralela, los cuales se considera no intervienen en el curso de la enfermedad o los tratamientos propuestos y solo se peritieron medicamentos OTC<br />
  24. 24. conclusiones<br />No se especifica las características raciales de los pacientes, sin embargo no existe evidencia de diferencia en los resultados de este tipo de tratamiento según la raza.<br /> Existen múltiples terapias alternativas para el tratamiento de esta entidad, este es otro estudio que soporta el uso del acido salicílico como una opción y teniendo en cuenta la disponibilidad y costos dependiendo el país y las características de la población, puede ser una buena alternativa por lo que consideramos que esto hace valido el estudio en cuanto a su objetivo. <br />

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