Principios de radioterapia

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Principios de radioterapia

  1. 2. ASPECTOS FÍSICOS
  2. 3. ASPECTOS FISICOS
  3. 4. Radiaciones electromagnéticas
  4. 5. Mecanismos de absorción
  5. 8. <ul><li>Radiaciones utilizadas en clínica </li></ul>
  6. 9. Técnicas de Irradiación
  7. 12. Sistema de modificación de haces
  8. 14. Tratamiento radioterápico
  9. 16. ASPECTOS BIOLÓGICOS
  10. 17. Interacción de la radiación con materiales biológicos
  11. 18. Radiación y consideraciones sobre la supervivencia celular y curva de supervivencia
  12. 19. Reparación del daño producido por la radiación APOPTOSIS
  13. 20. Importancia del Oxígeno <ul><li>Modulador más importante del efecto biológico de la radiación </li></ul><ul><li>Las células adecuadamente oxigenadas son más sensibles a la radiación </li></ul>Se necesitan dosis más altas en condiciones de hipoxia que en condiciones aeróbicas En estado de Hipoxia
  14. 21. Importancia del Oxígeno <ul><li>Las células tumorales se reoxigenan por varias razones: </li></ul><ul><li>Reducción total de células tumorales </li></ul><ul><li>Las células oxigenadas preferentemente mueren, por lo tanto, la distancia al capilar virtualmente disminuye </li></ul><ul><li>Aumento de la difusión del O2 </li></ul><ul><li>Disminución de la presión intratumoral </li></ul>Capilar
  15. 22. Importancia del Oxígeno <ul><li>Algunos estudios demuestran que el oxígeno hiperbárico aumenta la curabilidad </li></ul><ul><li>Ca de cabeza y cuello: </li></ul><ul><li>Esta técnica se ha abandonado en la mayoría de los centros </li></ul>
  16. 23. Importancia del Oxígeno <ul><li>Por lo tanto, la anemia afecta de manera negativa la respuesta del tumor a la radiación </li></ul>
  17. 24. Variaciones en la respuesta a la radiación durante el ciclo celular <ul><li>La fase de mitosis (M) y G2 son </li></ul><ul><li>las más sensibles a la radiación </li></ul><ul><li>Las fases G1 y S son las más </li></ul><ul><li>resistentes a la radiación </li></ul>
  18. 25. Proliferación celular <ul><li>“ Consecuencias clínicas durante el tratamiento con radioterapia fraccionada” </li></ul>1ª RADIACIÓN 2ª RADIACIÓN Proliferación celular Muerte celular radioinducida Aumento del número de células expuestas a la radiación
  19. 26. Activación de la transcripción, inducción genética y regulación tras la radiación ionizante <ul><li>Genes FOS, JUN y EGR1 </li></ul><ul><li>TNF α </li></ul><ul><li>Factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDGF α ) </li></ul><ul><li>Factor de crecimiento de los fibroblastos (FGF) </li></ul><ul><li>Proliferación de células de músculo liso arteriolar </li></ul><ul><li>(Efecto vascular adverso de la exposición crónica a la radiación) </li></ul>
  20. 27. Modificación farmacológica de los efectos de la radiación
  21. 28. Modificación farmacológica de los efectos de la radiación PIRIMIDINAS HALOGENADAS
  22. 29. Modificación farmacológica de los efectos de la radiación EFECTOS COMBINADOS DE DROGAS MÁS RADIACIÓN
  23. 30. Radiación de Alta Trasferencia Lineal de Energía (TLE) <ul><li>La TLE es la cantidad de energía que se pierde a lo largo de la trayectoria de la partícula </li></ul><ul><li>Por lo tanto es una radiación más fuertemente ionizante </li></ul><ul><li>Los protones y núcleos atómicos tienen una alta TLE </li></ul><ul><li>Los neutrones tienen una TLE intermedia </li></ul>
  24. 31. RADIOBIOLOGÍA MOLECULAR
  25. 32. RADIOBIOLOGIA TUMORAL
  26. 33. CARACTERISTICAS FISIOLOGICAS
  27. 34. RADIOBIOLOGIA DE TEJIDOS NORMALES
  28. 36. EFECTOS DE LA RADIACION
  29. 37. FORMAS DE MUERTE POR RADIACION
  30. 38. EFECTOS ADVERSOS DE LA RADIACION
  31. 39. ASPECTOS CLÍNICOS
  32. 41. Fraccionamiento
  33. 42. Ca mama
  34. 43. Radiacion
  35. 45. Efectos Secundarios
  36. 47. Alterando el indice terapeutico
  37. 48. 60 – 80 Gy
  38. 50. CONCOMITANCIA

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