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Accesos Vasculares en Pediatria

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Accesos Vasculares en Pediatria

  1. 1. ACCESOS VASCULARES EN PEDIATRÍA Olga López de Subijana Vázquez Ángeles Batista Arteaga Jesús Mª del Carmen Sánchez Estupiñán
  2. 2. TIPOS :• Vía periférica• Picc• Vía central
  3. 3. INDICACIONES- Alimentación Parenteral- Antibioterapia- Evitar multipunción- Citostáticos- Medir PVC- Extracción de muestras
  4. 4. PICCCatéter central de inserción periférica
  5. 5. MATERIAL- Mesa estéril:
  6. 6. MATERIAL- Monitorización- Gorro- Mascarilla- Antiséptico- S. heparinizado- Material para fijación- Apósito- Medicación (sedación)
  7. 7. CANALIZACIÓN- Personal necesario: 1 ó 2 enfermeras 1 auxiliar- Elegir vía de acceso: Basílica Cefálica Axilar Yugular externa
  8. 8. CANALIZACIÓN• - Limpiar zona de punción con antiséptico
  9. 9. CANALIZACIÓNPunción de la vía elegida
  10. 10. CANALIZACIÓNIntroducción del catéter
  11. 11. CANALIZACIÓNRetirar la aguja
  12. 12. CANALIZACIONFijación del catéter
  13. 13. COMPROBACIÓNRealizar Rx de Tórax de control
  14. 14. CUIDADOS Y MANTENIMIENTO- Curas: Apósito transparente u oclusivo (si sangrado) Cambio de apósito cada 24-48h.- Heparinización: Uso continuo: perfusión de líquidos a = ó > de 3ml/H Uso intermitente: mantener con Fibrilin
  15. 15. CUIDADOS Y MANTENIMIENTO -Flujo de líquidos: 1.3 a 32ml/min-Solución de incidencias: Rotura o pique del catéter en su extremo proximal Obstrucción del catéter: por sangre (usar uroquinasa) por sustancias con pH alto (usar bicarbonato)
  16. 16. COMPLICACIONES:• Infección• Extravasación• Obstrucción• Rotura
  17. 17. VÍA CENTRAL• Necesidad de más de 1 luz central• Imposibilidad de canalizar Picc
  18. 18. MUCHAS GRACIAS

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