Slide sobre o processo de Enfermagem na hemoterapia apresentado por um grupo de graduandos do curso de Enfermagem da Faculdade Aliança - Maurício de Nassau. Lucas Fontes. http://NoCaminhoDaEnfermagem.blogspot.com.br/

1. FACULDADE ALIANÇA – MAURÍCIO DE NASSAU
ENFERMAGEM – 4º PERÍODO – TURNO MANHÃ
 DOCENTE:
Adrielly Caroline Oliveira
Teresina (PI), março de 2015.
 DISCENTES:
Lucas Fontes
Francisca Maria
Francisca Rayane
Francisca Karoliny
Elane Rodrigues
Eylanne Silva
Iara Estevão
Jessiane Cardoso
Jessica Suelen
Juliana Abreu
Kelyanne Torres

2. PROCESSO DE ENFERMAGEM NA
HEMOTERAPIA

3. PROCESSO DE ENFERMAGEM NA
HEMOTERAPIA
 NO QUE SE BASEIA?
A hemoterapia consiste no tratamento terapêutico
realizado através da transfusão sanguínea, seus
componentes e derivados e se trata de uma atividade
assistencial de alto risco epidemiológico, uma vez que o
sangue, na condição de tecido vivo, é capaz de transmitir
diversas doenças.

4. Os componentes
sanguíneos
(hemocomponentes) são
obtidos através de
processos físicos e são eles:
concentrado de hemácias,
plasma fresco congelado,
concentrado de plaquetas e
crioprecipitado.
Já os derivados sanguíneos
(hemoderivados) são
fabricados através da
industrialização do plasma e
são eles: albumina,
imunoglobulinas e fatores
da coagulação.
PROCESSO DE ENFERMAGEM NA
HEMOTERAPIA

5.  FRACIONAMENTO:
O sangue doado é sempre separado
em vários componentes e cada
paciente receberá aquela parte que
seu organismo precisa.
Após o fracionamento, são obtidos
os componentes sanguíneos, que
são transfundidos a vários
pacientes.
PROCESSO DE ENFERMAGEM NA
HEMOTERAPIA

6. Os hemocomponentes
utilizados na terapia
transfusional são:
concentrado de hemácias,
concentrado de plaquetas,
plasma fresco congelado e
crioprecipitado.
 PRINCIPAIS COMPONENTES DO
SANGUE:
Plasma: cerca de 55%.
Glóbulos vermelhos: cerca
de 45%.
Glóbulos brancos: cerca de
1%.
Plaquetas: cerca de 0,17%.
PROCESSO DE ENFERMAGEM NA
HEMOTERAPIA

7.  TIPOS SANGUÍNEOS:
Vários sistemas de grupos
sanguíneos são encontrados no
sangue. Os mais importantes
para a transfusão de sangue são
os sistemas ABO e Rh.
A incidência destes grupos varia
de acordo com a raça, pois
trata-se de fator hereditário.
DOADOR RECEPTOR
B B; O
A A; O
AB AB; A; B; O
O O
PROCESSO DE ENFERMAGEM NA
HEMOTERAPIA

8.  SISTEMAS ABO E Rh:
O negativo – considerado doador universal. No caso da
transfusão, o ideal é o paciente receber sangue do mesmo
tipo que o seu.
AB positivo – tido como receptor universal, podendo
receber transfusão de qualquer tipo sanguíneo, mas só pode
fazer doação para quem tem sangue do mesmo tipo.
PROCESSO DE ENFERMAGEM NA
HEMOTERAPIA

9.  ASPECTOS ÉTICOS E LEGAIS NA HEMOTERAPIA:
Resolução do COFEN – 200 / 1997: dispõe sobre a atuação
dos profissionais de Enfermagem em hemoterapia e
transplante de medula óssea.
Resolução do COFEN – 306 / 2006: normatiza a atuação do
enfermeiro em hemoterapia.
PROCESSO DE ENFERMAGEM NA
HEMOTERAPIA

10.  SOROLÓGICOS:
VDRL
HBsAg
Anti-HIV
Anti-HBc
Anti-HTLV I/II
Chagas
Anti-HCV
 IMUNOLÓGICOS:
Tipagem ABO
Tipagem Rh
Pesquisa de D fraco
Pesquisa de anticorpo
irregular
PROCESSO DE ENFERMAGEM NA
HEMOTERAPIA
 EXAMES:

11. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA INFUSÃO
DE HEMOTERÁPICOS
 ANTES:
Perguntar ao paciente seu nome completo;
Conferir o nome relatado com os dados do rótulo da bolsa e da
prescrição;
Certificar a indicação da transfusão na prescrição médica;
Instalar o hemocomponente, mantendo íntegro o sistema até o final
do procedimento;
Instruir a equipe de enfermagem para não infundir nenhum tipo de
medicamento concomitantemente com a transfusão (exceto solução
fisiológica 9%);
Preferir, sempre que possível, transfundir no período diurno.

12.  DURANTE:
Atentar para que o início da transfusão não exceda 30
minutos após o recebimento da bolsa;
Controlar a transfusão para que seu tempo máximo não
ultrapasse 4 horas;
Permanecer os primeiros 15 minutos da transfusão
observando o paciente;
Atentar para sinais de reação transfusional.
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA INFUSÃO
DE HEMOTERÁPICOS

13.  DEPOIS:
Assinar e carimbar no término da evolução transfusional;
Colar etiqueta referente ao hemocomponente no prontuário do paciente;
Conferir se a contracapa do prontuário já tem a etiqueta de tipagem do
paciente (grupo sanguíneo e fator Rh);
Devolver o hemocomponente ao Serviço de Hemoterapia caso o mesmo
não tenha sido utilizado.
Após concluída a transfusão recolher a bolsa e encaminhar para o serviço de
Hemoterapia para ser autoclavada.
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA INFUSÃO
DE HEMOTERÁPICOS

14.  A CONDUTA RECOMENDADA AOS ENFERMEIROS FRENTE A UMA
REAÇÃO TRANSFUSIONAL É:
Interromper imediatamente a transfusão;
Verificar os sinais vitais e a condição clínica do paciente, atentando-se
para possível choque anafilático;
Manutenção do acesso venoso com solução fisiológica;
Reverificação dos dados de identificação da etiqueta do
hemocomponente, confrontando com os dados do paciente;
Comunicar imediatamente o Serviço de Hemoterapia do hospital em
caso de reação;
Anotar o número da bolsa de hemoderivados que ocasionou o evento;
Registrar o evento em prontuário (Evolução de Enfermagem).
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA INFUSÃO
DE HEMOTERÁPICOS

15.  QUAIS SÃO OS RISCOS DA TRANSFUSÃO?
Reações alérgicas: podem ocorrer, mas normalmente são reações leves
e de fácil tratamento;
Febre: pode ocorrer com mais frequência em pacientes transfundidos
previamente.
Reações hemolíticas: são raras e ocorrem quando substâncias no
sangue do paciente (anticorpos) destroem os glóbulos vermelhos do
doador. A isso denominamos hemólise.
Transmissão de infecções: o sangue de todos os doadores voluntários
são testados para doenças transmissíveis.
PROCESSO DE ENFERMAGEM NA
HEMOTERAPIA

16.  DÚVIDAS E MITOS QUE O ENFERMEIRO TEM DE ESTAR APTO A
SOLUCIONAR:
Quando a pessoa doa sangue, o sangue fica fino?
Doar sangue constantemente, durante muito tempo, vicia?
Pode fumar cigarros depois de doar sangue?
Bebidas alcoólicas podem ser ingeridas depois de doar sangue?
Doenças simples, como a gripe, podem impedir a doação?
É preciso estar em jejum para doar sangue?
Quem doa sangue pode trabalhar normalmente?
O que é uma "transfusão casada"?
PROCESSO DE ENFERMAGEM NA
HEMOTERAPIA

17. REFERÊNCIAS
 Schöninger, N.; Duro, C. L. M. Atuação do enfermeiro em serviço de hemoterapia.
Ciênc. cuid. Saúde 2010 abr/jun; 9(2):317-324, abr.-jun.
 Paulo, G. O.; Damásio, M.; Eder, R. P. Papel do enfermeiro em hemoterapia. Trabalho
de Conclusão de Curso do curso de Enfermagem, Centro Universitário Padre Anchieta,
Jundiaí, 2011.
 CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (BR). Resolução COFEN nº306/2006. Brasília
(DF); 2006
 Transfusão de sangue, Hemoterapia 9 de Julho. Disponível em:
http://www.hemoterapia9dejulho.com.br/transfusao.asp, acessado em 10/03/2015.
 Mitos e Dúvidas, HEMOPA. Disponível em: http://www.hemopa.pa.gov.br/mitos-e-
duvidas.htm, acessado em 10/03/2015.

18. AGRADECEMOS A ATENÇÃO!