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Disfunciones sexuales

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Estas diapositvas tratan de las disfunciones sexuales tanto del hombre como de la mujer, sus causas, prevalencia y la manera de superarlas mediante terapia sexual.

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Disfunciones sexuales

  1. 1. DISFUNCIONES SEXUALES Taller de Educación Sexual Fco Javier Mayenco Cano Universidad de Almería. 5 de mayo de 2006
  2. 2. ENCUESTA SOBRE SEXUALIDAD Trabajo realizado sobre el resultado de diferentes tipos de cuestionarios realizados a más de 2.500 españoles y españolas, en la II Feria Nacional de la Salud (Fisalud), celebrada en Madrid en diciembre de 2005, revela que:     Tan sólo un tercio (33%) de los hombres afirma estar satisfecho con sus relaciones sexuales. Un 22% de los varones reconoce saber que sus parejas no están plenamente satisfechas. En el caso de las mujeres, el 53% reconoce no estar satisfecha y un 68% desearía o ha deseado en algún momento que sus relaciones sexuales mejoraran. A ello se añade que el 36% de las mujeres confirma que no logra tener orgasmos con su pareja.
  3. 3. LOS ESPAÑOLES SUSPENDEN EN SALUD SEXUAL • Un 20% de los hombres y un 53% de las mujeres está descontento con sus relaciones sexuales y, por lo tanto, con su salud sexual. • Respecto a las disfunciones sexuales, un 41% de los hombres padece disfunción eréctil mientras que un 35% de las mujeres sufre sequedad vaginal. • Sólo un 25% de los varones consigue mantener una erección suficiente durante el acto sexual.
  4. 4. DATOS SOBRE DISFUNCIONES SEXUALES (I) MUJERES   El 35% de las mujeres afirma haber sufrido o sufrir habitualmente sequedad vaginal o falta de lubricación, lo que les llega a producir dolor en el momento de mantener una relación sexual. Un 30% reconoce que, mientras está realizando el acto sexual, su vagina está tensa lo que a su vez dificulta el acto sexual.
  5. 5. DATOS SOBRE DISFUNCIONES SEXUALES (II) HOMBRES    El 24% tiene erecciones de mala calidad en la mayoría de las ocasiones, casi el 50% tiene dificultades para mantener la erección y a otro 7 por ciento le resulta imposible. En total, tan sólo un escaso 25% puede tener una erección con la calidad suficiente. Además, el 27% aguanta la eyaculación como máximo un minuto después de la penetración, periodo de tiempo considerado excesivamente corto por los expertos en sexualidad.
  6. 6. PREVALENCIA DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES Escasas investigaciones y ausencia de criterios uniformes    Masters y Johnson (1970): hasta un 50% de las parejas heterosexuales presenta alguna disfunción sexual Frank, Anderson y Rubinstein (1978): establecen una prevalencia de disfunciones sexuales en parejas, de un 40% para los varones y un 60% para las mujeres Laumann, Paik y Rosen (1999): prevalencia de 31% para los hombres y 43 % para las mujeres
  7. 7. DISFUNCIONES SEXUALES    Una disfunción sexual es la ausencia o modificación de una o varias de las fases de la respuesta sexual humana. La cantidad de causas responsables o facilitadoras de la aparición de las disfunciones sexuales es amplia y hace difícil poder desarrollar un modelo explicativo preciso y único. Lo más frecuente es la multicausalidad. La unión de factores orgánicos o físicos, junto con la ingestión de sustancias (legales o ilegales) y la aparición de cierta ansiedad ante el hecho de llevar a cabo una conducta sexual
  8. 8. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA EXISTENCIA DE DISFUNCIONES SEXUALES (I) 1. Factores Psicológicos: en todo problema sexual, aunque haya factores biológicos en la base del mismo, se suelen generar alteraciones psicológicas. Hay dos factores que indicarían posibles causas de los problemas sexuales: a) Factores interpersonales: problemas de pareja, de relación b) Factores personales:  Falta de información sobre sexualidad  Mensajes familiares heredados: enfermedad, embarazo no deseado, aspectos negativos del sexo  Mitos sobre sexualidad: creencias erróneas  Miedo al fracaso  Ansiedad de ejecución  Rol del espectador  Estrés  Problemas psicológicos: depresión, psicosis, ansiedad, parafilias
  9. 9. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA EXISTENCIA DE DISFUNCIONES SEXUALES (II) Factores biológicos 2. a) b) c) Problemas vasculares: arteriosclerosis, HTA, diabetes, hiperlipemia, abuso de alcohol, tabaco y/o drogas. Problemas neurológicos: lesiones medulares, esclerosis múltiple, traumatismos craneoencefálicos, etc. Problemas endocrinos: niveles alterados de testosterona, prolactina, h. tiroideas, h. suprarrenales, etc.
  10. 10. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA EXISTENCIA DE DISFUNCIONES SEXUALES (III) Factores socioeducativos: 3. a) b) c) d) e) Culto al coito: excesiva centración en esta conducta hace que muchas parejas no valoren otros aspectos del contacto físico Represión: muchas represiones sociales al igual que excesivas liberación de conductas influyen negativamente en la conducta sexual Rigidez en roles de género: prefijar “como debería ser” y “como se debería actuar” Nuestra educación: modelada por nuestros padres, suele ser muy restrictiva y estricta, sobre todo en la mujer La belleza: la presión social para “ser bello” afecta a la propia vivencia sexual
  11. 11. CAUSAS PSICOSEXUALES Factores predisponentes Educación sexual muy prohibitiva, traumas sexuales, parafilias, problemas de identidad u orientación sexual, baja autoestima, problemas con la autoimagen corporal Factores desencadenantes Conflictos de pareja, estrés, disfunción sexual previa, ansiedad ante enfermedades orgánicas, trastornos psiquiátricos. Factores mantenedores Ansiedad de desempeño, actitud de espectador
  12. 12. Códigos culturales Historia de aprendizaje Factores cognitivos Ansiedad de actuación Factores orgánico s Factores de relación
  13. 13. CICLO DE RESPUESTA SEXUAL
  14. 14. PIONEROS EN TEORÍAS SOBRE LA RESPUESTA SEXUAL HUMANA Virginia Johnson William Masters “Respuesta sexual humana”
  15. 15. Fases del Ciclo de Respuesta Sexual (CRS) Masters y Johnson      Deseo (estímulo) Excitación Meseta Orgasmo Resolución
  16. 16. Ciclo de Respuesta Sexual Femenino     Similitud esencial de la respuesta sexual de hombres y mujeres. Importancia del clítoris Posibilidad de orgasmos múltiples en las mujeres La lubricación vaginal procede de un trasudado de los vasos de la vagina
  17. 17. Ciclo de Respuesta Sexual Masculino Dos características clave a tener en cuenta   La identificación en el hombre,del “punto de inevitabilidad eyaculatoria” El concepto de “periodo refractario” tras la eyaculación.
  18. 18. RESPUESTA SEXUAL: FISIOLÓGICA, MOTORA Y COGNITIVA  Respuesta fisiológica: emociones o sensaciones físicas. Incluye todas las sensaciones físicas que el sujeto nota durante el intercurso sexual. Cada persona tiene un patrón de activación fisiológico personal e incluso la misma persona puede notar variaciones en diferentes situaciones.
  19. 19. RESPUESTA SEXUAL  Respuesta motora: comportamiento voluntario o motor. Incluye lo que hacemos voluntariamente durante el desarrollo de la interacción sexual. El objetivo de este tipo de conductas va encaminado a buscar placer, intentar procrear o comunicarnos con nuestra pareja y a aumentar las respuestas fisiológicas agradables.
  20. 20. RESPUESTA SEXUAL  Respuesta cognitiva: pensamientos. Incluye aquellos pensamientos, fantasías e imágenes que aparecen antes, durante y después de las relaciones sexuales. El contenido puede variar desde una serie de verbalizaciones placenteras asociadas a imágenes sexuales hasta ideaciones negativas o aversivas sobre la propia respuesta sexual cuando ésta es inadecuada.
  21. 21. TIPOS DE DISFUNCIONES SEXUALES EN FUNCIÓN DE LA FASE AFECTADA Fase de deseo:  Deseo sexual hipoactivo: disminución de fantasías y deseos sexuales de forma persistente o recurrente, con falta de interés para mantener relaciones sexuales  Aversión sexual: desagrado y evitación de contactos sexuales Fase de excitación:  Trastorno de excitación sexual en la mujer: incapacidad para obtener o mantener una lubricación y otras respuestas fisiológicas de excitación.  Disfunción eréctil: trastorno de erección sexual en el hombre que le incapacita para obtener o mantener una erección apropiada hasta el final de la actividad sexual
  22. 22. TIPOS DE DISFUNCIONES SEXUALES EN FUNCIÓN DE LA FASE AFECTADA Fase orgásmica:  Trastorno orgásmico (tanto en la mujer como en el hombre): es la ausencia o retraso persistente o recurrente del orgasmo tras una fase normal de excitación  Eyaculación precoz / eyaculación retardada: eyaculación ante una estimulación sexual mínima (antes de que el hombre lo desee) o no poder llevarla a cabo con la pareja. Asociadas al dolor:  Dispareunia: dolor genital asociado a la relación sexual.  Vaginismo: espasmos en los músculos perineales de la mujer que impiden la penetración
  23. 23. DISFUNCIONES SEXUALES DEL HOMBRE  Trastornos de la erección o disfunción eréctil  Trastornos de la eyaculación Eyaculación prematura Eyaculación retardada Ausencia de eyaculación  Trastornos del orgasmo (anorgasmia)  Trastornos de deseo: deseo sexual hipoactivo o falta de deseo
  24. 24. DISFUNCIONES SEXUALES DE LA MUJER  Trastornos del orgasmo (anorgasmia)  Vaginismo (contracción de la vagina que impide la penetración)  Deseo sexual hipoactivo o falta de deseo  Trastornos de excitación (falta de lubricación)  Aversión sexual (evitación de contacto sexual genital)
  25. 25. FRECUENCIA DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES VISTAS EN UNA CONSULTA DE SEXOLOGÍA Trastornos del orgasmo masculino 0’4 % VAGINISMO 1’6 % ANORGASMIA FEMENINA 7’4 % DESEO SEXUAL HIPOACTIVO 8% EYACULACIÓN PRECOZ 28’8 % DISFUNCIÓN ERÉCTIL 48% Según datos del Instituto Andaluz de Sexología y Psicología (2002)
  26. 26. EVALUACIÓN DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES ¿QUÉ ES UN PROBLEMA SEXUAL? Psicológicamente se entiende que se presenta un problema sexual cuando se da alguno de estos supuestos:    La pareja o alguno de sus miembros se siente infeliz o insatisfecho por alguna de las diversas conductas sexuales que el sujeto realiza en su propia intimidad o con la pareja. La conducta sexual produce sufrimiento, dolor o molestia a sí mismo o a la pareja. Se impone la conducta sexual a sujetos que no pueden dar su consentimiento para su realización (menores o discapacitados)
  27. 27. DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN FINAL  Si hay un problema de bajo deseo sexual por uno o ambos miembros de la pareja: debemos plantearnos si pudiera existir un nivel de preferencia diferente, si pudiera estar causado por otro motivo (infidelidad, mala relación con la pareja, etc) o por querer evitar la relación sexual debido al desagrado que le produce por el motivo que sea (dolor, olor, experiencias de abuso o agresión o por una moral restrictiva)  Si el problema está relacionado con dificultades asociadas a la excitación, como es una baja lubricación en la mujer, valoraremos si el uso de fantasías o autoestimulación mejorarían la respuesta o el uso de cremas lubricantes. Si el problema lo presenta el hombre, hablaríamos de un problema de disfunción eréctil, donde habría que valorar las causas del mismo y podríamos usar un fármaco proeréctil (inhibidores de la fosfodiesterasa 5)
  28. 28. DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN FINAL  Si el problema fuera de la fase orgásmica por imposibilidad de obtenerlo por algún medio, hablaríamos de anorgasmia. Si fuera la incapacidad para controlar la rapidez del mismo unido a la eyaculación hablaríamos de eyaculación precoz y si tardara mucho en eyacular, de eyaculación retardada.  Si el problema fuera de dolor al introducir el pene en la vagina hablaríamos de dispareunia. Si el problema fuera por imposibilidad de penetrar por la presión muscular de la mujer en esa zona hablaríamos de vaginismo.
  29. 29. Ter api a Sexua l Algunos Principios Básicos
  30. 30. MITOS EN SEXUALIDAD (I)        La impotencia es natural e irreversible en el hombre de edad. Impotencia significa pérdida de virilidad. El hombre siempre está dispuesto a tener relaciones sexuales. El hombre que funciona bien sexualmente tiene erección siempre que ve a una mujer desnuda. La mujer siempre debe estar disponible y ser para el hombre “el descanso del guerrero”. Si el hombre no se excita en una situación sexual “es anormal” o “no funciona bien”. Un pene pequeño no puede proporcionar placer a la mujer.
  31. 31. MITOS EN SEXUALIDAD (II)       No hay mujeres frígidas sino hombres inexpertos. El disfrute sexual siempre requiere una buena erección, cuanto más mejor. El hombre no debe decir nunca “No” al sexo. La finalidad de una relación sexual es el orgasmo. Los trastornos sexuales son poco frecuentes y la causa fundamental es una enfermedad física o psíquica grave. Los trastornos sexuales requieren para su solución tratamientos complicados, largos y costosos.
  32. 32. RESPONSABILIDAD MUTUA: LA PAREJA
  33. 33. El foco está en la pareja  Si el hombre tiene disfunción eréctil, el problema afecta a la pareja y se vivirá según la actitud que muestren ambos.  Están en el mismo barco. Los dos tienen que colaborar. Lo primero: hablar del tema.  La mujer debe apoyarle para seguir el tratamiento y para llevar el problema con total naturalidad.  Si la mujer tiene problemas de lubricación o de otra índole, el hombre debe ser igualmente comprensivo.
  34. 34. ANALIZAR LOS ROLES SEXUALES Y EL ESTILO DE VIDA
  35. 35. EL SEXO NECESITA TIEMPO Y SOSIEGO
  36. 36. INFORMACIÓN Y EDUCACIÓN
  37. 37. Intervención educativa      Información objetiva sobre la función sexual. Combatir ideas erróneas. Reflexionar sobre mitos (orgasmo, potencia, deber de complacer al varón, etc) Amor / sexo Biblioterapia: aprender leyendo
  38. 38. ELIMINACION DE LA ANSIEDAD DE ACTUACION
  39. 39. Problema sexual Deterioro de relación de pareja Autoobservación ANSIEDAD
  40. 40. Para mitigar la ansiedad de actuación     Combatir expectativas rígidas y poco realistas Cuestionar obligaciones ¿Cumplir o no cumplir? Estimular una erótica lúdica y creativa no exclusivamente coital Gozar del viaje
  41. 41. CONSEJOS PARA PREVENIR LAS DISFUNCIONES SEXUALES
  42. 42. Estimular la responsabilidad personal sobre el goce sensual y erótico. Reforzar la importancia de las caricias no genitales. No obsesionarse con el coito.
  43. 43. CREAR UN “CLIMA ESTIMULANTE” Intervenir en el estilo de vida: influencia negativa del estrés y del exceso de trabajo en la esfera sexual
  44. 44. Combatir la rutina Cultivar la tolerancia a la frustración y el sentido del humor
  45. 45. No esperar siempre a “estar inspirado”. Improvisar Incentivar la sensualidad y la ternura, relaciones sexuales sin obligaciones absolutas
  46. 46. El poder de la fantasía es inmenso: No cerrar las puertas a nuestras propias fantasías, dejar que fluyan para gozar más. “La imaginación es inocente”. Luis Buñuel
  47. 47. Muchas Gracias
  • EuniceMarquez1

    May. 7, 2019
  • EinaEspinosa

    Jul. 29, 2017
  • LuisAlbertoBarriosAmbrosy

    Jun. 28, 2017
  • karitomartinez2

    May. 23, 2016
  • mdgrisp

    Sep. 9, 2015
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    Jun. 22, 2015
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    Oct. 6, 2014
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    Apr. 28, 2014
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    Mar. 26, 2014
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    Nov. 30, 2013

Estas diapositvas tratan de las disfunciones sexuales tanto del hombre como de la mujer, sus causas, prevalencia y la manera de superarlas mediante terapia sexual.

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