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Traumatismos. contusiones y_heridas.

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Traumatismos. contusiones y_heridas.

  1. 1. TRAUMATISMO LESIÓN QUE RESULTA SIEMPRE QUE EL ORGANISMO ES SOMETIDO A CUALQUIER TIPO DE ENERGÍA POR ENCIMA DE SU CAPACIDAD DE RESISTENCIA
  2. 2. CLASIFICACIÓN DE LOS TRAUMATISMOS 1. MECÁNICOS a) CONTUSIONES b) HERIDAS 2. FÍSICOS a) CALOR. FRIO b) ELECTRICIDAD c) RADIACIONES IONIZANTES 3. QUÍMICOS
  3. 3. TRAUMATISMOS MECÁNICOS FACTORES ETIOLÓGICOS 1.- Accidentes 4.- Deportes domésticos 2.- Accidentes de 5.- Microtraumatismos trabajo 3.- Accidentes de 6.- Lesiones por circulación sobrecarga
  4. 4. TRAUMATISMOS MECÁNICOS FACTORES DE GRAVEDAD Intensidad y mecanismo Abierto o cerrado Único o múltiple Localización Politraumatismo Simple o complejo
  5. 5. TRAUMATISMOS MECÁNICOS CLASIFICACIÓN CONTUSIÓN: Lesión de tipo mecánico que mantiene indemne las coberturas cutáneas locales. HERIDA: Lesión de tipo mecánico que NO mantiene indemnes las coberturas cutáneas locales.
  6. 6. CONTUSIONES SÓLO PLANOS SUPERFICIALES 1er GRADO: Dolor Equímosis 2º GRADO: Hematoma Regresión Progresión Persistencia 3er GRADO: Devascularización y necrosis de planos superficiles.
  7. 7. CONTUSIONES LESIONES PLANOS PROFUNDOS SIN PARTICIPACIÓN CAVITARIA (Extremidades) ‣ Óseas ‣ Vasculares ‣ Nerviosas ‣ Musculares CON PARTICIPACIÓN CAVITARIA ‣ Craneal ‣ Torácica ‣ Abdominal
  8. 8. CONTUSIONES CASOS ESPECIALES Contusión / fractura de pelvis Lesión urológica Hematoma prevesical Lesión vascular
  9. 9. CONTUSIONES CASOS ESPECIALES Contusión lumbar Lesión renal Hematuria
  10. 10. CONTUSIONES CASOS ESPECIALES Extremidades Lesión vascular. Lesión nerviosa. Meseta tibial y Humero nervio epífisis distal radial del fémur: arteria poplítea
  11. 11. HERIDAS CARACTERÍSTICAS 1. HEMORRAGIA 2. DOLOR 3. SEPARACIÓN DE BORDES 4. FALLO FUNCIONAL 5. CONTAMINACIÓN
  12. 12. HERIDAS PENETRANTES De fuera a dentro De dentro a fuera NO PENETRANTES
  13. 13. HERIDAS AGENTES ETIOLÓGICOS INCISIÓN MORDEDURA GOLPE ARMA BLANCA Inciso contusa ARMA DE FUEGO Arrancamiento Scalp
  14. 14. MORDEDURAS MORDEDURA HUMANA • Muy contaminada. Saliva=188bacterias/ml • S. Aureus. Streptococo. Bacteriodes • Antibioticoterapia + profilaxis antitetánica • Tratar como una herida infectada MORDEDURA DE ANIMAL • Poco contaminada • Profilaxis antibiótica • Profilaxis antitetánica y antirrábica • Tratar como herida limpia?
  15. 15. PICADURAS POR ANIMALES VENENOSOS SERPIENTES VENENOSAS VIVORA (Escurçó): Colmillos en el extremo anterior del malar. Pupila elíptica. Hozico prominente. Dorso de la cabeza con una V invertida. Fila única de escamas ventrales en la cola. SERPIENTES MENOS PELIGROSAS CULÉBRIDOS: Pupila redonda, cabeza alargada. Carecen de hocico. Fila doble de escamas ventrales en la cola.
  16. 16. PICADURAS POR ANIMALES VENENOSOS ESCORPIÓN El escorpión amarillo o alacrán tiene unos 8 cm. de longitud. Es frecuente en regiones secas y en el Mediterraneo. Se esconde debajo de piedras y su actividad es nocturna. VIUDA NEGRA De cuerpo inconfundible, es frecuente en la cuenca mediterránea.
  17. 17. PICADURAS POR ANIMALES VENENOSOS CRITERIOS GENERALES DE TRATAMIENTO Retrasar la absorción del veneno. Extraer en lo posible, el veneno de la zona de la herida. Administrar antisueros específicos. Profilaxis antibiótica Profilaxis antiteténica Tratamiento sintomático La herida debe tratarse como infectada.
  18. 18. HERIDAS POR ARMA BLANCA Punzante Cortante En sedal Precauciones: Hemorragia Heridas tetanígenas Heridas infectadas
  19. 19. HERIDAS POR ARMA DE FUEGO PARTE PARTE ANTERIOR POSTERIOR Cono de Cono invertido de cesión de succión energía LOS PROYECTILES MECANISMO DE ACCIÓN • Son inestables: • Acción perforante o poder de Centro de deceleración (R) por penetración delante de centro de gravedad (G) • Acción de estallido o explosiva • Se estabilizan mediante la rotación • Acción contusa 3000-4000 vueltas/min

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