13. CD. MARCOS NOVOA HERRER
Responsable de la
liposolubilidad de la
molécula
Determinará el tipo de
degradación que sufrirá
la molécula
Influye en la liposolubilidad de
la molécula en la duración de
acción y en la toxicidad.
Es la que determina la
hidrosolubilidad de la
molécula y su unión a
proteínas plasmáticas
14. CD. MARCOS NOVOA HERRER
Tipo éster
- Cocaína
- Benzocaína
- Procaína
- Tetracaína
- 2-cloroprocaína
Tipo amida
- Lidocaína
- Mepivacaína
- Prilocaína
- Bupivacaína
- Etidocaína
- Ropivacaína
Su uso en odontología es muy raro,
debido a los efectos indeseables
tipo alérgico causado por esta
molécula, y a su eficacia
controvertida
15. CD. MARCOS NOVOA HERRER
• Paciente permanece consiente y capaz de colaborar.
• Existe una distorsión mínima de la fisiología normal del paciente.
• Su morbilidad es mínima y su mortalidad es excepcional.
• Comprende técnicas fáciles. Menor costo.
• Reduce el sangrado en el área a intervenir.
• Se administra a pacientes que no son aptos para anestesia
general.
VENTAJAS:
16. CD. MARCOS NOVOA HERRER
• El paciente puede rehusarse por miedo o aprensión.
• Posibilidad de alergia.
• Paciente de corta edad no tiene la capacidad de
razonar ni colaborar.
• En procedimientos odontológicos largos la anestesia va
a ser insuficiente.
• Ante procesos infecciosos agudos las técnicas suelen
considerarse “no indicadas”.
INCOVENIENTES:
17. CD. MARCOS NOVOA HERRER
SEGÚN SU VIA DE ADMINISTRACION
• Anestésicos de superficie o tópicos.
• Anestésicos de inyección.
Infiltración.
Bloqueo de campo.
Bloqueo nervioso.
CLASIFICACION DE LOS ANESTESICOS LOCALES
18. CD. MARCOS NOVOA HERRER
• Anestésicos.
• Vasoconstrictor
• Antioxidante (disulfito o tiosulfito
de Na)
• Antimicrobiano (metilparaben o
propilparaben)
• Medio (suero
fisiológico, ClNa, ClCa, ClK, agua
destilada).
COMPONENTES DE LA SOLUCION ANESTESICA
19. CD. MARCOS NOVOA HERRER
PROPIEDADES DE LOS ANESTESICOS LOCALES
FIJACION PROTEICA :
Es una medida del poder de fijación del
anestésico local en los nervios, influye en la
duración de la anestesia local.
Procaína 5.8 %
Prilocaina 55 %
Lidocaina 64 %
Tetracaina 76 %
Mepìvacaina 77 %
Articaina 95 %
Bupivacaina 95 %
20. CD. MARCOS NOVOA HERRER
PROPIEDADES DE LOS ANESTESICOS LOCALES
POTENCIA ANESTÉSICA
Determinada principalmente por la lipofilia de
la molécula, ya que para ejercer su acción
farmacológica, los anestésicos locales deben
atravesar la membrana nerviosa constituida en
un 90% por lípidos
21. CD. MARCOS NOVOA HERRER
PROPIEDADES DE LOS ANESTESICOS LOCALES
PERIODO DE LATENCIA:
Tiempo que tarda la solución anestésica en manifestar
su acción desde que se aplica la solución.
Depende de :
Condiciones de los tejidos , aditivos que retardan la
reabsorción y procesos de catabolismo y eliminación.
De 2 a 5 min. (lidocaina, mepivacaina, prilocaina)
De 5 a 10 min. (procaína y tetracaina)
22. CD. MARCOS NOVOA HERRER
PROPIEDADES DE LOS ANESTESICOS LOCALES
DURACION DEL EFECTO:
Procaína 45’
Tetracaina 10’
Lidocaina 1 -2 h.
Mepivacaina 3h.
Prilocaina 1 –2h.
Articaina 1 –2h.
