1. Anatomía y Fisiología del globo ocular
Bravo Contreras Fernanda
9no Medicina
Oftalmología
Dr. Jaime Badilla
UABC
Valle de las Palmas
2. Cavidad orbitaria
• superior: frontal y ala menor del
hueso esfenoides
• inferior: apofisis cigomatica del
maxilar y hueso cigomatico
• lateral: ala mayor del esfenoides,
apófisis frontal del hueso cigomático,
cara orbitaria del frontal.
• medial: esfenoides, lámina orbitaria del
etmoides, hueso lagrimal y apofisis
frontal del maxilar
4. Párpado y
pestañas
párpados: pliegues cutáneos cuya función es
proteger el globo ocular de los estímulos externos.
función: parpadeo
reflejo
voluntario
5. musculo elevador del párpado
fibras del músculo de Müller
músculo orbicular
Corte sagital de párpado
placa tarsal
glándulas de Meibomio
glándulas de Zeiss
VI
I
III
6. Conjuntiva
1. conjuntiva bulbar
2. conjuntiva tarsal
3. reunion de la conjuntiva bulbar
y tarsal
4. glándulas de meibomio
mucosa delgada y
transparente
7. Aparato lagrimal
- secretora
- excretora
glándula
lagrimal
principal
conducto
lagrimal
superior
saco
lagrimal
conducto
nasolagrimal
Glándula lagrimal
principal:
• secreta lagrima al
fondo de saco
superior
• secreción refleja ante
estímulos dañinos y
psicógenos
• inervación eferente:
VII
• inervación aferente: V
Glándulas lagrimales
accesorias :
•función: secreción
lagrimal basal que
mantiene húmeda la
superficie ocular
8. Cámaras del globo ocular
ANTERIOR
• entre cornea e iris
• contiene humor
acuoso
POSTERIOR
•entre cara posterior
del iris y cara anterior
del vítreo
•se comunica con la
cámara anterior por
la pupila
•ocupada por humor
acuoso y cristalino
VÍTREA
•entre la cara
posterior del
cristalino y retina
•2/3 partes del globo
ocular
•ocupada por el
humor vítreo
9. Cristalino
estructura biconvexa transparente suspendida de la superficie interna del
cuerpo ciliar por un anillo de fibras radiales llamados zónula de zinn
65% agua , 33% proteínas y
sales orgánicas, colesterol,
glucosa, lecitina
función: efecto de
acomodación
por el músculo ciliar (III)
10. Capas del
Globo Ocular
1. túnica externa: esclerotica y
córnea
2. túnica media (úvea): coroides,
cuerpo ciliar e iris.
3. tunica interna: retina
11. Túnica externa (córnea)
cornea
epitelio corneano
estroma
corneana
endotelio
corneano
protege el paso
indiscriminado de
lágrima
apariencia transparente
membrana de
Bowman
membrana de
Descemet
impide el paso de humor
acuoso en el estroma
corneal
extrae agua del estroma
impidiendo que edematice
13. Esclerótica capas• epiesclerótica: capa
externa de tejido conjuntivo
laxo contigua al tejido adiposo
periorbitario
•
• sustancia propia o
capsula de Tenon:
reviste al globo ocular y esta
compuesta por fibras
colagenas gruesas
• lamina
supracoroidea:
superficie interna que esta
junto a la coroides
14. Túnica media (Úvea)
coroides cuerpo ciliar iris
Art. Ciliares
ramas de la Art.
Oftálmica
irrigac
ión
venas vorticosas
vena oftálmica
seno venoso
dren
aje
capa
coricapilar• zona de transición
de arteriolas a
capilares
• intercambio de
sustancias con
retina
• pars plana: posterior
(epitelios pigmentarios)
• pars plicata: anterior
(procesos ciliares + fibras
zonulares + cristalino )
15. formado por tejido conjuntivo,
vasos y epitelio pigmentario
se inserta en el vertice de la
cámara anterior
dos capas:
a)estroma iridiano
b)epitelio pigmentario y no
pigmentario
cristalino le proporciona
consistencia al iris
Iris
20. Capas de la retina
nucleo de
bastones y conos
nucleo de
las células
bipolares
nucleo de células
ganglionares
21. Funciones de las capas
epitelio
pigmentario
impide la reflexión
lumínica por toda la
esfera del globo
ocular
sin el, los rayos de
luz se reflejarían en
todas direcciones
fotoreceptores:
absorber radiación
lumínica , y
transformarla a
estimulo eléctrico,
regular medio
extracelular y
coadyuvar la
regeneración del
pigmento visual
celulas
horizontales
transmiten señales
en sentido
horizontal entre
fotoreceptores
células
bipolares
transmiten señales
verticales entre
fotoreceptores,
células horizontales,
bipolares y
amacrinas
células
amacrinas
comunicación de
células bipolares
entre si mismas o
células
ganglionares
células
ganglionares
señales de salida
hacia el nervio óptico
22. Fotorrecepto
res
• CONOS:
• mácula, fovea.
• pigmentos del color (roja, azul y
verde)
• < cantidad de fotopigmento
• menos sensible a la luz
• pequeños detalles de imagen visual
• visión diurna
• BASTONES
• periferia de la retina
• pigmentos (rodopsina)
• > cantidad de
fotopigmento
• mas sensibles a la luz
• visión nocturna
4 rectos y 2 oblicuos
recto interno : mov orientación nasal
recto externo: orientación externa
recto superior: mirada hacia arriba
recto inferior : hacia abajo
oblicuo superior: movimiento de giro hacia adentro y abajo
oblicuo inferior: hacia afuera y arriba
nervios: oculomotor (III): recto superior, recto inferior, medial y oblicuo inferior
troclear (IV) oblicuo superior
abducens (VI) recto lateral
reflejo: 4-6 veces por minuto o cuando hay un estimulo sobre las pestañas
pestañas:función: proteger el globo ocular de estímulos que lo dañen y disminuir los reflejos coaccionados por el sol
surco palpebral: sitio de unión del músculo elevador del párpado
epidermis, dermis, músculo orbicular, fibras del músculo elevador del parpado, glándulas de meibomio, cartílago tarsal y conjuntiva tarsal
linea gris: zona de transición epitelio queratinizado -&gt; estratificado no queratinizado
Meibomio: Expulsa secreción sebacea que al combinarse con las lagrimas impiden que la película lagrimal se evapore
glandulas de zeiss: lubrican las pestañas
placa tarsal: estructura de tejido conjuntivo denso y elastico que sirve como esqueleto del párpado
musculo de muller: se fija en la parte superior de la placa tarsal ayuda a mantener abierto el párpado durante el estado de alerta (simpático)
contracción del musculo orbicular genera cierre del párpado
todas las glándulas del párpado humano están inervadas por el sistema nervioso autonomo y reguladas por el neurotransmisor polipeptido intestinal vasoactivo
esclerotica: desde el limbo esclero corneano
tarsal: reviste la superficie interna del parpado
glandulas de meibomio: estrias verticales amarillentas
saco lagrimal: fosita osea formada por repliegues de periostio.
cada que el ojo se cierra esta se distiende para atraer a la lagrima y eliminarla del ojo. al abrir el ojo, el saco se contrae expulsando su contenido hacia el conducto nasolagrimal
epifora: lagrimeo excesivo
el cristalino se abomba para refractar los rayos luminosos
la cápsula anterior funciona como zona de fijación a la zónula e impide el paso indiscriminado de agua y partículas proteícas al cristalino
capas fibrosa, vascular y nerviosa
córnea es una ventana convexa anterior de la parte del ojo .
la esclerotica es una estructura de tejido conjuntivo denso que provee puntos de fijación para los músculos extrínsecos. rodea las dos túnicas mas internas excepto donde es perforada por el nervio óptico
uvea: capa vascular que provee sustancias nutritivas a la retina
retina nerviosa y epitelio pigmentario
epitelio corneano: estratificado no queratinizado plano en superficie y profundo columnar
estroma: fibras de colágena con distribuciónn uniforme 95% espesor de cornea
endotelio:
malla trabecular : se encuentra detrás de la cornea y enfrente del humor acuoso varios canales revestidos de endotelio que confluyen para formar el conducto de schlemm donde circula el humor acuoso —&gt; venas acuosas—&gt; plexo venoso epiescleral—&gt; circulación sistemica
esclerotica: capa opaca compuesta por tejido conjuntivo denso, donde la uniformidad desaparece y adquiere una aspecto blanquecino es el punto de fijación de los muculos extrinsecos. da protección y forma al ojo inicia en el limbo y termina en el n óptico
entre la epiesclerotica y la sustancia propia esta el espacio de tenon este espacio y el tejido adiposo permite que el ojo ocular rote libremente dentro de su orbita
la coroides se relaciona por fuera con la escalera por unas laminillas colagenas llamada SUPRACOROIDES, donde hay fibroblastos y melanocitos( impedir entrada de luz)
función de coroides : nutrir a la retina y mantener temperatura.
funcion de epitelios: regulan la difusión, transporte activo y filtración de agua y elementos a la cámara posterior del ojo
estroma rico en fibras colágenas dispuestas de manera irregular donde se encuentras varios melanocitos que dan la coloración del ojo.
epitelio pigmentario: impide el paso indiscriminado de luz
función: recoger elaborar y transmitir sensaciones visuales
foveola: zona donde se capta la imagen luminosa con toda precisión
capas retinianas se adelgazan en la periferia “ora serrata” donde hay abundantes celulas gliales
profundas: epitelio pigmentario y fotorecptroes
emergen por la papila optica y se dividen en nasal y temporal
epitelio pigmentario: abundantes granulos de pigmento
fotoreceptores: absorber radiación lumínica, regular el medio extracelular y coadyuvar en la regeneración del pigmento visual (absorción de luz y encargadas de convertirlas en un estimulo eléctrico)
celulas bipolares hacen sinapsis única o múltiple con las células ganglionares
celulas ganglionares: se dirigen hacia el polo posterior integrando al nervio optico
*pigmentos : productos químicos que se descomponen ante exposición de la luz
rodopsina (escotopsina + 11 cis retinal) —&gt; metarrodopsina (rodopsina activada)
*las neuronas de la retina envían información por conducción electrotónica: flujo directo de corriente eléctrica y no de potenciales de acción a lo largo del citoplasma y axones (esto sucede en los fotoreceptores ), al llegar a las células ganglionares ya es por potenciales de acción
abandona el globo ocular—&gt; orbita (alrededor de la grasa ocular) —&gt;ingresa en el canal óptico —&gt; endrocraneo —&gt; quiasma optico por arriba del esferoides y de la silla turca a 5mm de la hipofisis —&gt; salen para llegar al cuerpo geniculado lateral (sinapsis) —&gt; corteza occipital
