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Hernia diafragmatica

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Diagnostico y tratamiento de la HerniaDiafragmatica de origen traumatico

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Hernia diafragmatica

  1. 1. • HERNIA DIAFRAGMATICA TRAUMATICA
  2. 2. Las traumáticas se producen por lesión • -Directa : lesión por arma blanca u otro en cualquier lugar. • -Indirecta :
  3. 3. • -Indirecta : • a) Hipertensión abdominal brusca, secundaria a aplastamiento o desaceleración grave • b) Aplastamiento de la base del tórax, secundaria a impacto directo con hundimiento lateral de la parrilla costal
  4. 4. • Las razones son invocadas para explicar el predominio de lesiones izquierdas, entre ellas encontramos: • a) El papel protector del hígado • b) La existencia de puntos débiles en el diafragma izquierdo
  5. 5. • Manifestaciones clinicas.- • Los signos clinicos son : • a) Prominencia con inmovilidad del hemitórax izquierdo. • b) Desplazamiento del área cardíaca a derecha. • c) Ausencia de murmullo alveolovesicular en el hemitórax izquierdo. • d) Presencia de ruidos hidroaereos en hemitórax izquierdo. • e) Timpanismo a la percusión de hemitórax izquierdo.
  6. 6. • Radiografía de tórax • a) La visualización de burbujas gaseosas con nivel en un hemitórax, (evocadoras de herniación de víscera hueca). • b) Borramiento del contorno del diafragma. • c) Elevación de un hemidiafragma. • d) Irregularidad en el contorno del diafragma. • e) Desplazamiento del mediastino hacia el lado contralateral.
  7. 7. Tratamiento quirurgico. • abdominal, es considerado unánimemente, como la vía de elección en el caso de la rotura diafragmática en su fase aguda • En la hernia diafragmática crónica no complicada, el abordaje torácico es el de elección

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