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PLAN DE CUIDADOSPROBLEMA ONECESIDADDEFINICION OBJETIVOS ACCIONES DE ENFERMERIA RAZONAMIENTOCIENTIFICOEVALUACIONDISNEA La d...
Venoclisis: coger vías intravenosas de gruesocalibre, posteriormente se cogerá una víacentral.Analítica: Hemograma, iones,...
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Plan de cuidados

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Plan de cuidados

  1. 1. PLAN DE CUIDADOSPROBLEMA ONECESIDADDEFINICION OBJETIVOS ACCIONES DE ENFERMERIA RAZONAMIENTOCIENTIFICOEVALUACIONDISNEA La disnea es ladificultad respiratoria ofalta de aire. Es unasensación subjetiva demalestar ocasionadopor la respiración queengloba sensacionescualitativas distintasque varían enintensidad.Mantener víasaéreas permeablesMonitorizar frecuenciarespiratoriaAplicación de oxigenoSirve para saber a quegrado ha llegado la disneaEstos cuidados ayudan a larestauración fisiológica delpacienteGracias a laaplicación deoxigeno la disneafuedesapareciendo.LUXACIONCERVICALLuxaciones yluxofracturas a nivelde la columnacervical (C1-C7)implican pordefinicióninestabilidadmecánica, ademáspueden asociarse conalgún tipo de déficitneurológico parcial ocompleto.Inmovilizar áreaafectada.Aplicación de collarin.(cuelloortopédico).Contrarrestara lafractura subyacenteo que el áreaafectada empeorePacienteinmovilizado en suárea cervicalHIPOVOLEMIA se desarrolla cuando elvolumen sanguíneocirculante baja a talpunto que el corazón sevuelve incapaz debombear suficientesangre al cuerpo.Reestablecervolemia de pacienteCSVValoración general. Verificar la fase del shockColocación del paciente tumbado sinincorporarse.Nos alertara si hay signosadversosPara saber Hasta quepunto ha avanzado elshockEn caso de que hayaalguna fractura queobstruya el correctofuncionamiento delcuerpo.Se pudo restablecerestado de salud depaciente.NOMBRE:DanielAPELLIDO:OñateSEXO:MasculinoEDAD:27 añosESTADOCIVIL:CasadoSERVICIO: HOSPITAL IESSSALA: CIRUGIAN° DE CAMA: 18 DX. MEDICO: POLITRAUMATISMODX. DE ENFERMERIA:Paciente de 27 años de edad de sexo masculino ingresaal área de cirugía presentando un cuadro de politraumatismo .
  2. 2. Venoclisis: coger vías intravenosas de gruesocalibre, posteriormente se cogerá una víacentral.Analítica: Hemograma, iones, urea,gasometría arterial.Medición de diuresis por sondaje vesical.Reestablecer la volemiadel pacientePara un correctodiagnostico y tratamientode pacientePara saber el estadoelectrolítico y volemico depaciente.DANIEL OÑATE

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