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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
      FACULTAD DE MEDICINA
       ESCUELA DE MEDICINA


    DEPARTAMENTO DE MEDICINA
      SECCION DE PSIQUIATRIA




            SILABO




PSIQUIATRIA
           6TO. AÑO



    AÑO ACADEMICO

            2011
CURSO PSIQUIATRIA

  I. DATOS INFORMATIVOS

    1. Experiencia Curricular                        :   Psiquiatría
    2. Facultad                                      :    Medicina
    3. Escuela Académico                             :    Medicina
    4. Departamento                                  :    Medicina
    5. Sección                                       :    Psiquiatría
    6. Año de Estudios                               :    6to año
    7. Año Académico                                 :    2011
    8. Pre Requisito                                 :    Psicología Médica
    9. Fecha de inicio                               :    01/03/2011
    10.Fecha de Término                                   : 11/11/2011
    11.Duración                                      :    35 semanas (5 grupos)
    12.Tipo                                          :    Obligatorio
    13.Código del curso                              :    J3515
    14.Horas semanales                               :    Teóricas 12 y Prácticas 8
    15.Créditos                                      :    5
    16.Jefe del Departamento                         :    Dr. Luis Concepción Urteaga
    17.Coordinador                                   :    Dr. Hugo Villanueva Gallo
    18.Plana Docente                                 :
         Hugo Vicuña Pérez                Prof.   Principal T.C.      H.Regional
         Hugo Villanueva Gallo            Prof.   Principal T.C.      H.Regional
         Juan Guarniz Aguilar             Prof.   Principal T.P.      H.”V.L.E.” - ESSALUD
         Conchita Asenjo Pérez            Prof.   Principal T.C.      H.Regional
         Ray Plasencia Yasuda             Prof.   Auxiliar T.P.       H.Regional

            PERSONAL DE APOYO:
            Sra. Susana Castillo Pulido              Secretaria de la Jefatura de Medicina

II. DESCRIPCION DE LA ASIGNATURA:
    El curso de Psiquiatría que programa la Sección de Psiquiatría durante el desarrollo
    académico del sexto año de la Escuela de Medicina, capacita al estudiante a
    conocer, identificar los síntomas clínicos, establecer el diagnóstico de los trastornos
    mentales y del comportamiento, decidir el tratamiento adecuado, en su enfoque
    integral de la formación integrada del médico general; asegurando su preparación
    científica y humanista


     OBJETO DEL CURSO: Los trastornos psiquiátricos y del comportamiento.

     OBJETIVO DEL CURSO: Diagnóstico clínico y tratamiento integral de los
     trastornos mentales y del comportamiento.

Unidad 1:     La Historia clínica psiquiátrica identificando las alteraciones
              psicopatológicas de los trastornos mentales del comportamiento.
Unidad 2:     Diagnóstico, codificación (CIE-10) y tratamiento de los trastornos
              mentales y del comportamiento.
Unidad 3:     Informe psiquiátrico y peritaje psiquiátrico.
Unidad 4:     Plan Nacional de salud mental.

                                                     2
III. COMPETENCIAS DEL CURSO:

  1. Elabora la historia clínica psiquiátrica analizando los signos y síntomas clínicos, demostrando
     una buena relación médico paciente.
  2. Diagnostica, codifica (CIE-10) y trata adecuadamente los trastornos y urgencias psiquiátricas
     prevalentes más frecuentes.
  3. Interpreta procedimientos e informes psiquiátricos legales de acuerdo a la normatividad
     vigente y el código de ética del C.M.P.
  4. Utiliza correctamente las normas administrativas vigentes del sistema de salud mental
     participando como integrante del equipo multidisciplinario, tomando decisiones oportunas.

  CAPACIDADES:

  1.1. Elabora la historia clínica psiquiátrica completa y ordenadamente.
  1.2. Identifica signos y síntomas psicopatológicos.
  1.3. Logra una buena relación médico paciente.

  2.1. Diagnostica, codifica utilizando la CIE-10 los trastornos mentales y del comportamiento.
  2.2. Trata adecuadamente los trastornos mentales y del comportamiento, así como las urgencias
       psiquiátricas más frecuentes.

  3.1. Realiza informes y peritajes psiquiátricos a solicitud del juez.

  4.1. Conoce el plan nacional de salud mental.
  4.2. Propicia la formación de un equipo multidisciplinario de salud mental.

  LOGROS:

   Elaborar la historia clínica psiquiátrica completa interpretando correctamente el examen mental.
   Establece el diagnóstico correcto y el código correspondiente.
   Interpreta en forma imparcial un informe o peritaje psiquiátrico de acuerdo a los solicitado
      por el juez y su formación profesional.
   Propicia un programa de promoción de salud mental multidisciplinario.

IV. PROGRAMACON ACADEMICA:
     La programación académica está integrada por 4 unidades didácticas:

                                            PRIMERA UNIDAD
     Introducción a la Psicopatología: Trastornos psicopatológicos de las esferas psíquicas y mentales.

     COMPETENCIAS:
       1. Realiza adecuadamente la técnica de la entrevista psiquiátrica.
       2. Elaborar una completa historia clínica psiquiátrica.
       3. Realiza el examen mental y aplicar las pruebas psicométricas apropiadas.
       4. Identificar los trastornos psicopatológicos de la esferas mentales.


     CAPACIDADES:
                                                    3
1. Elabora la historia clínica psiquiátrica siguiendo la técnica de la entrevista.
   2. Realiza adecuadamente el examen mental y las pruebas psicométricas
   3. Identifica las alteraciones psicopatológicas de las esferas mentales.

LOGROS:
  A. Elabora por escrito la H.C. psiquiátrica según el modelo de la sección de Psiquiatría.
  B. Escribe ordenadamente los resultados del examen mental según el modelo de la sección
     de Psiquiatría.
  C. No elabora la H.C. según el modelo de la sección de Psiquiatría.
    A. Describe por escrito los resultados del examen mental y las pruebas psicométricas.
    B. Describe por escrito correctamente las alteraciones psicopatológica según modelo de
       examen mental de la sección de Psiquiatría.
    C. No escribe correctamente los resultados del examen mental no describe
       correctamente las alteraciones psicopatológicas de las esferas mentales.


                                    SEGUNDA UNIDAD
Trastornos Psiquiátricos – Diagnóstico – Codificación y Tratamiento:
Salud mental y enfermedad mental – Clasificación internacional de los trastornos mentales y
del comportamiento CIE-10-Niveles de atención de Psiquiatría.

COMPETENCIAS:
  1. Conoce la definición de enfermedad mental, su importancia y su relación con la
     medicina.
  2. Conoce la clasificación internacional vigente CIE-10.
  3. Identifica con claridad las Competencias de los 3 niveles de atención en psiquiatría.

CAPACIDADES:
  1. Diferencia claramente salud mental de enfermedad mental.
  2. Identifica correctamente los códigos de la categorías diagnósticas.
  3. Explica los fundamentos de los niveles de atención en psiquiatría.

LOGROS:
  A. Explica por escrito lo que es enfermedad mental.
  B. Escribe correctamente los códigos de los trastornos psiquiátricos.
  C. No escribe explicando lo que es enfermedad mental ni los códigos correspondientes de
    los trastornos psiquiátricos.
   A. Describe por escrito los niveles de atención en psiquiatría.
   B. Describe por escrito las tareas a realizar en cada Nivel de atención en Psiquiatría.
   C. No escribe todos los niveles de atención en psiquiatría ni escribe las tareas que se
      realizan en cada nivel de atención.

   Tratamientos en psiquiatría: Tratamiento Biológicos, tratamiento psicofarmacológicos y
   tratamientos psicoterapéuticos.


COMPETENCIAS:
  1. Conoce las indicaciones y contraindicaciones de los tratamientos biológicos, así como
                                            4
la acción biológica de los psicofármacos y sus efectos colaterales.
   2. Identifica correctamente los diferentes grupos de psicofármacos, su nombre químico,
      sus dosis máxima y dosis de mantenimiento.
   3. Conoce los principales métodos psicoterapéuticos, sus indicaciones y
      contraindicaciones y su acción psicodinámica.

CAPACIDADES:
  1. Explica claramente la acción clínica de los tratamientos biológicos y de los diferentes
     psicofármacos más empleados.
  2. Identifica el grupo al que pertenecen los psicofármacos más empleados así como sus
     dosis máximas y de mantenimiento.
  3. Determina el método psicoterapéutico a emplear en los diferentes trastornos neuróticos
     y somatomorfos.

LOGROS:
  A. Describe por escrito la acción clínica fundamental de los tratamientos biológicos y de
     los diferentes psicofármacos más empleados.
  B. Escribe correctamente el nombre químico de una serie de psicofármacos indicados.
  C. No escribe la acción clínicos de los tratamientos biológicos y los psicofármacos más
     empleados.

   Trastornos del Comportamiento y las emociones en la Infancia y Adolescencia F90-F98

COMPETENCIAS:
  1. Identifica las fases de desarrollo psicoemocional del niño y los factores psicobiológicos
     y ambientales.
  2. Identifica los signos y síntomas clínicos de los trastornos psicoemocional de la infancia
     y adolescencia.
  3. Establece el diagnóstico, el código correspondiente e indica las medidas terapéuticas.

CAPACIDADES:
  1. Identifica los signos y síntomas clínicos de los trastornos psicoemocionales en la
     infancia y adolescencia.

   2. Identifica los factores psicobiológicos, familiares y ambientales de los trastornos
      psicoemocionales del infante y adolescente.
   3. Establece el diagnóstico y el código de los trastornos psicoemocionales en la infancia y
      adolescencia más frecuente.

LOGROS:
  A. Escribe correctamente los signos y síntomas clínicos de los trastornos
    psicoemocionales de la infancia y adolescencia más frecuentes.
  B. Describe por escrito los factores que influyen en los trastornos psicoemocionales de la
    infancia y adolescencia, familiares y ambientales.
  C. No describe correctamente los signos y síntomas clínicos de los trastornos
    psicoemocionales de la infancia y adolescencia.
  A. Escribe el diagnóstico y código correspondiente de los trastornos psicoemocionales
      más frecuentes.
  B. Trata adecuadamente los trastornos psicoemocionales de la infancia y la adolescencia
                                          5
más frecuentes.
     C. No escribe el diagnóstico, el código correspondiente ni indica el tratamiento apropiado.
        Trastornos de la personalidad y del Comportamiento en el adulto F60-F64
        Trastornos de la Inclinación sexual F65-F68

COMPETENCIAS:
  1. Identifica las actitudes y el comportamiento de los trastornos de la personalidad en el
     adulto.
  2. Establece el diagnóstico y el código de los trastornos de personalidad e indica las
     medidas terapéuticas.
  3. Identifica los trastornos de inclinación sexual, sus causas y adopta las medidas
     terapéuticas adecuadas.

LOGROS:
  A. Describe por escrito las actitudes y comportamiento de los trastornos de la personalidad.
  B. Escribe el diagnóstico y el código de los trastornos de la personalidad.
  C. No describe por escrito el comportamiento de los trastornos de la personalidad, no
     establece el diagnóstico ni el código correspondiente.

     A. Plantea por escrito dos formas de tratamiento de los trastornos de la personalidad.
     B. Plantea por escrito el tratamiento a seguir en los trastornos de la inclinación sexual.
     C. No plantea por escrito las formas de tratamiento de la personalidad tampoco el
         tratamiento a seguir en los trastornos de inclinación sexual.
        Esquizofrenias-trastorno Esquizotípico-trastornos de ideas delirantes-Psicosis aguda
        transitorias. F20-F29. Trastornos de Humor (afectivo) F30-F39.

COMPETENCIAS:
  1. Identifica los síntomas clínicos de los diferentes tipos de esquizofrenias y psicosis
     agudas transitorias.
  2. Establece el diagnóstico, el código correspondiente las esquizofrenias y psicosis agudas
     transitorias.
  3. Elige el tratamiento más apropiado de los tiupos de esquizofrenia y psicosis agudas
     transitorias.
  4. Identifica los síntomas clínicos de los trastornos del humor (afectivo).
  5. Identifica los tipos de trastornos depresivos.
     6. Establece el diagnóstico, el código y el tratamiento correcto de los trastornos del humor afectivo).

CAPACIDADES:
   1. Explica claramente los síntomas clínicos de los diferentes tipos de esquizofrenias y de
      los trastornos del humor afectivo.
   2. Establece el diagnóstico clínico, su código de los diferentes tipos de esquizofrenia y
      trastornos del humor (afectivo).
   3. Propone el tratamiento más apropiado para los diferentes tipos de esquizofrenia y los
      trastornos de humor (afectivo).
   4. Identifica claramente los tipos de trastornos depresivos.
LOGROS:
A.   Describe por escrito los síntomas clínicos de los tipos de esquizofrenia y los trastornos del humor (afectivo).
B. Escribe el diagnóstico clínico, su código según los síntomas clínicos de las esquizofrenias y
      trastornos del humor (afectivo).

                                                     6
C. No describe por escrito correctamente los síntomas clínicos de las esquizofrenias no de los
      trastornos del humor afectivo.

A. Describe por escrito los síntomas clínicos de los diferentes trastornos depresivos.
B. Escribe el diagnóstico correcto, su código y su tratamiento apropiado.
C. No describe por escrito los síntomas clínicos de los trastornos depresivos ni el tratamiento apropiado.
Disfunciones Vegetativas Somatomorfas F45.3 –F45.4

COMPETENCIAS:
  1. Identifica los signos y síntomas clínicos de las disfunciones vegetativas somatomorfas más
     frecuentes.
  2. Identifica los factores psicoemocionales que intervienen en la aparición de los trastornos
     vegetativos somatomorfas.
  3. Establece el diagnóstico, codifica correctamente las disfunciones vegetativas somatomorfas y el
     tratamiento más apropiado.

CAPACIDADES:
1. Describe claramente los signos y síntomas clínicos de las diferentes disfunciones vegetativas
   somatomorfas más frecuentes.
2. Explica con los datos identificables el mecanismo psicoemocional que interviene en las disfunciones
   vegetativas somatomorfas.
3. Diagnostica, codifica correctamente las disfunciones vegetativas o indica el tratamiento más apropiado.

LOGROS:
  A. Describe correctamente por escrito los signos y síntomas clínicos de las disfunciones y
     vegetativas somatomorfas más frecuentes.
  B. Diagnostica y codifica por escrito las disfunciones vegetativas somatomorfas según los signos y
     síntomas clínicos.
  C. No describe correctamente por escrito los signos y síntomas clínicos de las disfunciones
     vegetativas, no establece el diagnóstico no las codifica correctamente.

    A. Describe por escrito y con claros argumentos los factores emocionales que intervienen en la
        aparición de las disfunciones vegetativas somatomorfas.
    B. Propones adecuadamente por escrito el tratamiento de las disfunciones vegetativas somatomorfas.
    C. No describe correctamente los factores emocionales que intervienen en las disfunciones
        vegetativas ni propone un tratamiento adecuado.
        Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de alcohol y sustancias
    psicotropas: F10 – F19.

COMPETENCIAS:
 1.    Conoce el concepto de dependencia psicológica, dependencia física, hábito y tolerancia al alcohol
       y drogas psicotropas.
    2. Identifica los signos, síntomas clínicos y el comportamiento debido al consumo de alcohol y
       drogas psicotropas.
    3. Identifica los signos y síntomas clínicos del síndrome de abstinencia con delirium debido al
       consumo de alcohol y drogas psicotropas.
    4. Establece el diagnóstico, su codificación de los trastornos del comportamiento debido al
       consumo de alcohol y drogas psicotropas.
CAPACIDADES:
                                               7
1. Explica claramente el grado de dependencia psicológica, física, así como hábito , tolerancia al
        alcohol y drogas psicotropas.
     2. Identifica ordenadamente los signos, síntomas clínicos y el comportamiento debido al consumo
        de alcohol y drogas psicotropas.
     3. Diagnostica correctamente el síndrome de abstinencia con delirium debido al consumo de
        alcohol y drogas psicotropas.
     4. Diagnostica, codifica y establece el tratamiento de los trastornos del comportamiento debido al
        consumo de alcohol y drogas psicotropas.

LOGROS:
  A. Diferencia por escrito la dependencia psicológica de la dependencia física.
  B. Explica por escrito lo que es hábito, tolerancia al alcohol y drogas psicotropas.
  C. No establece por escrito la diferencia de dependencia psicológica de la dependencia física,
     tampoco lo que es hábito y tolerancia al alcohol y drogas psicotropas.

     A. Describe correctamente por escrito los signos, síntomas clínicos y el comportamiento debido al
        consumo de alcohol y drogas psicotropas.
     B. Escribe el diagnóstico y código correcto de los trastornos del comportamiento debido al
        consumo de alcohol y drogas psicotropas y tratamiento.
     C. No describe los síntomas clínicos, por escrito, no hace el diagnóstico ni codifica correctamente
        los trastornos del comportamiento debido al consumo de alcohol y drogas psicotropas y plantea
        su tratamiento.
        Retardo Mental F70 – F79 – Trastornos de la senilidad.

COMPETENCIAS:
  1. Conoce el concepto de retardo mental y las categorías diagnósticas más frecuentes.
  2. Identifica el comportamiento y síntomas clínicos de los diferentes grados de retardo mental.
  3. Establece el diagnóstico correcto, el código de los diferentes grados de retardo mental según los
     síntomas clínicos y el tratamiento más apropiado.

CAPACIDADES:
1. Explica claramente el comportamiento y síntomas clínicas de los diferentes grados de retardo mental.
2. Diagnostica, codifica los diferentes grados de retardo mental según los síntomas clínicos e
   identifica el tratamiento más apropiado.
3. Identifica las manifestaciones clínicos de los trastornos de la senilidad, establece el diagnóstico e
   indica el tratamiento apropiado.
LOGROS:
A. Describe claramente por escrito los síntomas clínicos de los diferentes grados de retardo mental
       más frecuentes.
B.    Diagnostica, codifica correctamente los grados de retardo mental y elige el tratamiento más apropiado.
C. No describe por escrito los síntomas clínicos de los diferentes grados de retardo mental, no
      establece el diagnóstico ni el código correcto ni el tratamiento apropiado.

     A. Explica por escrito los síntomas clínicos de los trastornos de la senilidad, no hace el
        diagnóstico correcto ni el tratamiento apropiado.
     B. Escribe el diagnóstico y el tratamiento más apropiado de los trastornos de la senilidad.
     C. No escribe correctamente los síntomas clínicos de los trastornos de la senilidad, no hace el
        diagnóstico correcto ni el tratamiento apropiado.
              Emergencias psiquiátricas.
                                                    8
COMPETENCIAS:
   1. Conoce los parámetros para determinar una emergencia psiquiátrica
   2. Identifica los síntomas clínicos de las emergencias psiquiátricas más frecuentes.
    3. Diagnostica e indica las medidas terapéuticas de las emergencias psiquiátricas más frecuentes.

CAPACIDADES:
   1. Explica claramente los parámetros para determinar una emergencia psiquiátrica.
   2. Identifica los síntomas clínicos de las emergencias psiquiátricas más frecuentes.
    3. Diagnostica e indica las medidas terapéuticas de las emergencias psiquiátricas más frecuentes.

LOGROS:
   1. Describe por escrito los parámetros para determinar las emergencias psiquiátricas.
   2. Describe por escrito los síntomas clínicos de las emergencias psiquiátricas más frecuentes, e indica
      las medidas terapéuticas a seguir.

            Psiquiatría Forense-Informe y Peritaje psiquiátrico.

CAPACIDADES:
   1. Determina si una persona tiene capacidad civil absoluta o relativa.
   2. Determina si un individuo se encuentra en incapacidad absoluta o relativa.
   3. Realiza adecuadamente un informe psiquiátrico.
   4. Realiza correctamente el peritaje psiquiátrico de acuerdo a lo solicitado.

LOGROS:
   A. Escribe claramente indicando los casos de capacidad civil absoluta y capacidad civil relativa.
    B.        Indica por escrito en casos una persona se encuentra en incapacidad absoluta o incapacidad civil
             relativa.
    C. No específica por escrito cuando una persona tiene capacidad tiene capacidad civil absoluta o
       relativa y cuando está en incapacidad civil absoluta y relativa.

    A. Describe por escrito el examen de interdicción.
    B.     Escribe correctamente el informe psiquiátrico solicitado.
    C.     No describe correctamente el examen de interacción ni el informe psiquiátrico.


    A. Suscribe el peritaje psiquiátrico considerando todas sus partes.
    B.       El examen mental y las conclusiones son concordantes con lo solicitado y normas vigentes.
                                            Plan Nacional de Salud Mental.

COMPETENCIAS:
    1. Conoce el plan nacional de salud mental.
    2. Conoce el plan prioritario de salud mental para el presente año
    3. Realiza un plan multidisciplinario de promoción para el plan prioritario de salud mental.

CAPACIDADES:
    1. Explica claramente las áreas principales del plan nacional de salud mental.
    2. Fundamenta el plan prioritario del plan nacional de salud mental.
    3. Propone un programa multidisciplinario de promoción para el plan prioritario de salud mental
        del presente año.
                                            9
LOGROS:
         A. Escribe claramente indicando los casos de capacidad civil absoluta y capacidad civil relativa.
         B. Indica por escrito los casos en que una persona se encuentra en incapacidad absoluta o
            incapacidad civil relativa.
         C. No específica por escrito cuando una persona tiene capacidad tiene capacidad civil absoluta o
            relativa y cuando está en incapacidad civil absoluta y relativa.

          A. Describe por escrito el examen de interacción.
          B.     Escribe correctamente el informe psiquiátrico solicitado.
          C.     No describe correctamente el examen de interdicción ni el informe psiquiátrico.

          A. Suscribe el peritaje psiquiátrico considerando todas sus partes.
          B.        El examen mental y las conclusiones son concordantes con lo solicitado y normas vigentes.

     ACTIVIDADES DE INSTRUCCION
     Las diseñadas para el curso.

V. ACTIVIDADES DE INSTRUCCIÓN PARA EL CURSO:
     CLASES TEÓRICAS:
     Dictadas por un profesor de la sección de psiquiatría a todo el grupo de alumnos, en el horario y local indicado, de
     tipo expositivo con metodología diseñada bajo su responsabilidad, en las que se expondrá los temas sobre los
     cuales existen muy poca literatura, resolviendo cualquier interrogante que plantea los alumnos.

     TALLLERES DE TRABAJO EN GRUPOS:
     Para ello cada alumno dispondrá la bibliografía del tema de 5 a 6 autores, bibliografía que el alumno
     revisará previamente, para desarrollar el tema a discutir.

     Durante el trabajo en grupo el tiempo se distribuirá de la siguiente manera:

     De 8:30 a 9:00 a.m. El profesor designado aplicará un pre test sobre el tema que discutirá esa fecha

     De 9:00 a.m. A 10:00 a.m.

         Los alumnos reunidos en 4 grupos por afinidad o lista, desarrollarán el tema con la bibliografía respectiva,
         elaborando un resumen sobre el cual discutirán con los otros grupos.
     De 10:00 a.m. a 12:30 p.m.
         Exposición de los temas, para lo cual cada grupo designará a su expositor, pero todos los alumnos
         participarán en la misma. El profesor dirigirá como moderador y procurará que en la discusión los
         alumnos hayan utilizado toda la bibliografía, actividad que será calificada por el profesor respectivo.
     PRACTICAS CON PACIENTES:
     Al inicio del curso, a cada profesor se le asignará un pequeño grupo de alumno para sus prácticas con
     pacientes, en las que el alumno afianzará, la identificación y colección de los síntomas clínicos,
     reconocerá las categorías diagnósticas, sus códigos y el planteamiento del tratamiento, la evolución de
     los tratamientos, la evaluación de los trastornos psiquiátricos bajo el tratamiento y se aclarará las dudas
     que los alumnos pudieran tener respecto a lo tratado. Las actividades prácticas se realizan en los
     consultorios externos de psiquiatría, con los pacientes hospitalizados, los pacientes en emergencia, con
     los pacientes de los servicios que hacen interconsulta, con los casos forenses que son solicitados por los

                                                         10
diferentes juzgados y tribunales.

      DISCUSION CLINICA:
       Se realizará en pequeños grupos con su profesor de prácticas en la que se expondrá la historia clínica,
      se analizará los síntomas clínicos, los factores que intervinieron, tanto ambientales, familiares, etc. El
      diagnóstico correcto y cada alumno explicará las interrogantes que planteen los alumnos y el profesor.
      La calificación comprende la forma de elaboración de la historia clínica, los exámenes realizados,
      pruebas psicométricas empleadas, la sustentación y las intervenciones apropiadas durante las prácticas
      y discusión clínica.

      TRABAJO INDIVIDUAL Y VISITA DOMICILIARES:
      Se realizarán bajo un esquema para evaluar a los pacientes en su entorno familiar y social (domicilio)
      para obtener una mayor información que permita conocer los factores desencadenantes o que influya en
      la enfermedad para optar el tratamiento más adecuado, y comprender toda la problemática del paciente.

VI. RECURSOS:

     RECURSOS HUMANO:
           Hugo Vicuña Pérez                        Profesor Principal T.C.
           Hugo Villanueva Gallo             Profesor Principal T.C.
           Juan Guarniz Aguilar              Profesor Principal T.P.
           Conchita Asenjo Pérez             Profesor Principal T.C.
           Ray Plasencia Yasuda              Profesor Auxiliar T.P.

     RECURSOS HUMANO:
           Susana Castillo Pulido            Secretaria de la Jefatura del Dpto. de Medicina

   RECURSOS FISICOS:
    Servicio de Psiquiatría del Hospital Regional Docente de Trujillo con servicio de Hospitalización,
    Consultorio Externos, Aulas de Clases, Servicio de Emergencia y Servicios de otros Departamentos.

     Consultorio externo del Hospital Belén – CRAST para casos forenses.

VII. MATERIAL:
      Cada alumno recibirá al inicio del curso: el silabos, la clasificación de los trastornos mentales y
      del comportamiento CIE-10; examen mental, pruebas psicométricas, y test de kent, el
      programa general de las actividades a realizar y un modelo de historia psiquiátrica.



VIII. REFERENCIAS BILBIOGRAFICAS:
     1.   Ajuriagerra J. Manuel de Psicopatología del Niño. Edit Torry Masson – Barcelona 3 + ed. 2003.
     2.   Goldman H. Psiquiatría – Edit. Prensa Médica – Méjico 2001.
     3.   Kaplan H. Compendio de Psiquiatría – Edit. Salvat. Barcelona 1990
     4.   Vidal Alarcón: Psiquiatría – Edit. Médica Panamerica-Buenos Aires 2º Ed. 2003.
     5.   Toro R.J. Psiquiatría – Tercera Edición – Edit.- Corporación para Investigación Andes Medellín 1997.
     6.   Ayuso L. Psiquiatría. 2 tomos – 2º Edit. Salvat-Barcelona 2005.


                                                      11
IX. EVALUACION DEL ESTUDIANTE:
      A. Las notas aprobatorias son de Diez y medio (10,5) a Veinte (20), y desaprobatorias, las menores de
         Diez y medio (10,5). Sólo en la obtención de la nota promocional la fracción igual o mayor a 0,5 será
         aproximada al entero inmediato superior.
      B. La calificación Anónima por medio de instrumentos de evaluación garantiza la imparcialidad y objetividad.
      C. La nota Promocional de la asignatura será la media aritmética ponderada de las evaluaciones
         parciales que el estudiante haya obtenido en el período lectivo.
      D. Los alumnos que no rindieron sus exámenes en su rotación respectiva podrán hacerlo en el examen
         de rezagados que será una semana después del termino del ultimo grupo
      E. Por limitaciones cronológicas no esta programado examen de recuperación.

       Son requisitos para la aprobación de la asignatura:
        1. Tener una asistencia del 70% a las diferentes actividades programadas en la asignatura.
        2. Obtener nota aprobatoria al promediar las notas alcanzadas en las diferentes evaluaciones parciales.
        3. Cumplir con los requisitos específicos de evaluación y aprobación de la asignatura, consignados en
           el silabo de acuerdo a las normas establecidas por la Facultad de Medicina.
           La evaluación de los estudiantes se hará en forma permanente durante el tiempo que dura la rotación de
           psiquiatría, a través de:
            Participación del alumno en todas las actividades asistenciales frente a los pacientes.
            La elaboración de la historia clínica psiquiátrica, presentada y discutida al finalizar el curso de
                   psiquiatría, en el grupo de prácticas.
            Los pre test realizados antes de los trabajos en grupos.
                  La prueba escrita, tipo prueba objetiva al finalizar las actividades teóricas y prácticas de psiquiatría.

            La inasistencia a tres actividades de trabajo grupal o a tres prácticas inhabilita al alumno a
            presentarse al examen escrito promocional.

               El examen de aplazados se realizará antes de finalizar al año académico a través de una
                prueba escrita tipo objetiva ARt. 22º del Reglamento Normas Generales.
               La nota obtenida será la nota promocional. Art. 26º de la Normatividad Académica.
              El valor porcentual de las evaluaciones son:

                        Trabajo grupal y pre test                                         20%
                        Prácticas,
                        Elaboración de la H.C. y discusión                           30%
                        Examen Escrito                                               50%
                                                                                   ======
                                                                                     100%
      Con el fin de reforzar el comportamiento ético, se tomará la Escala Descriptiva para valoración del
comportamiento ético como referencia, aplicando la siguiente Escala:

                    ESCALA DESCRIPTIVA PARA VALORACION DEL COMPORTAMIENTO ÉTICO.
           VALOR            INDICADOR/                                                   PUNTUACION     RANGO
                                                                                          (Rango del     DEL
           ETICO            SUB/ INDICADOR
                                                                                           Indicador)   VALOR
                            1.1 Asistencia
                               A. Asiste a la hora establecida                               7-8
                               B. Asiste hasta la tolerancia                                 5-6
RESPONSABILIDAD                C. Falta: no asiste o llega después de la tolerancia          2-4
                            1.2 Permanencia en clase
                                                              12
A. Permanece ininterrumpidamente hasta el término de la              5-7
                               clase                                                                      0 - 20
                           B. Sale de clase solicitando permiso                                 3-4
                           C. Abandona la clase sin permiso                                     1-2
                       1.3 Cumplimiento de tareas
                           A. Cumple oportunamente                                              4-5
                           B. Cumple en plazo extra concedido                                   2-3
                           C. No cumple                                                         0-1
                       A. Atiende y promueve disciplina                                        15-20
DISCIPLINA EN LA CLASE B. Eventualmente se distrae o interrumpe la clase                       11-14      0 - 20
                       C. Frecuentemente se distrae o interrumpe la clase                     ( - ) 11
                       A. Cuidadoso con el patrimonio personal e institucional                15 - 20
HONESTIDAD             B. Ocasionalmente indiferente al cuidado del patrimonio                11 - 14     0 - 20
                           personal e institucional
                       C. Atenta contra el patrimonio personal e institucional                ( - ) 11
                       A. Produce trabajos con referencias bibliográficas                     15 - 20
HONESTIDAD INTELECTUAL B. Ocasionalmente presenta trabajos sin referencias                    11 - 14
                           bibliográficas                                                                 0 - 20
                       C. Plagia trabajos                                                    ( - ) 11
                       A. Se comporta acorde con las normas institucionales y sociales       15 – 20
RESPETO                B. Incurre eventualmente en comportamientos inapropiados a            11 – 14      0 - 20
                           las normas institucionales y sociales
                       C. Reiterado comportamiento inapropiado a las normas                   ( - ) 11
                          institucionales sociales

Aplicación de Resultados. -----------------------------------------------------------------
1º) Para la obtención de promedio promocional.- El calificativo del comportamiento ético se promediará con el calificativo del
     aprendizaje especifico de la experiencia curricular, en las siguientes condiciones:
     A. Que el estudiante obtenga nota promocional aprobatoria en la evaluación especifica. De no darse esta condición, la
         nota de la experiencia curricular será la de la evaluación especifica; ---
     B. Que, teniendo nota aprobatoria en la evaluación especifica, la nota del comportamiento ético le signifique la elevación
         de su calificativo general.
     C. Que dándose la condición B, la elevación del calificativo signifique una bonificación máxima de 02 puntos al calificativo
         de la evaluación especifica.---

X. ASESORIA Y CONSEJERIA A ESTUDIANTES:
      Se realizará al término de las actividades prácticas, libremente a solicitud del alumno o por apreciaciones del
      desempeño cuando los profesores observen conductas que ameriten una actitud de consejería.
2º) Para reporte al Servicio de Tutoría y Consejería de la Facultad.- Los calificativos del comportamiento ético de todos los
    estudiantes se reportará al Sistema de Tutoría y Consejería de la Facultad para la atención que corresponda.- El estudiante
    con calificativo desaprobatorio en la evaluación del comportamiento ético será sujeto de atención para el diagnóstico y la
    mejora.

        Susana C.




                                                            13

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Silabo Psiquiatría 6to Año UNTR 2011

  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE MEDICINA SECCION DE PSIQUIATRIA SILABO PSIQUIATRIA 6TO. AÑO AÑO ACADEMICO 2011
  • 2. CURSO PSIQUIATRIA I. DATOS INFORMATIVOS 1. Experiencia Curricular : Psiquiatría 2. Facultad : Medicina 3. Escuela Académico : Medicina 4. Departamento : Medicina 5. Sección : Psiquiatría 6. Año de Estudios : 6to año 7. Año Académico : 2011 8. Pre Requisito : Psicología Médica 9. Fecha de inicio : 01/03/2011 10.Fecha de Término : 11/11/2011 11.Duración : 35 semanas (5 grupos) 12.Tipo : Obligatorio 13.Código del curso : J3515 14.Horas semanales : Teóricas 12 y Prácticas 8 15.Créditos : 5 16.Jefe del Departamento : Dr. Luis Concepción Urteaga 17.Coordinador : Dr. Hugo Villanueva Gallo 18.Plana Docente : Hugo Vicuña Pérez Prof. Principal T.C. H.Regional Hugo Villanueva Gallo Prof. Principal T.C. H.Regional Juan Guarniz Aguilar Prof. Principal T.P. H.”V.L.E.” - ESSALUD Conchita Asenjo Pérez Prof. Principal T.C. H.Regional Ray Plasencia Yasuda Prof. Auxiliar T.P. H.Regional PERSONAL DE APOYO: Sra. Susana Castillo Pulido Secretaria de la Jefatura de Medicina II. DESCRIPCION DE LA ASIGNATURA: El curso de Psiquiatría que programa la Sección de Psiquiatría durante el desarrollo académico del sexto año de la Escuela de Medicina, capacita al estudiante a conocer, identificar los síntomas clínicos, establecer el diagnóstico de los trastornos mentales y del comportamiento, decidir el tratamiento adecuado, en su enfoque integral de la formación integrada del médico general; asegurando su preparación científica y humanista OBJETO DEL CURSO: Los trastornos psiquiátricos y del comportamiento. OBJETIVO DEL CURSO: Diagnóstico clínico y tratamiento integral de los trastornos mentales y del comportamiento. Unidad 1: La Historia clínica psiquiátrica identificando las alteraciones psicopatológicas de los trastornos mentales del comportamiento. Unidad 2: Diagnóstico, codificación (CIE-10) y tratamiento de los trastornos mentales y del comportamiento. Unidad 3: Informe psiquiátrico y peritaje psiquiátrico. Unidad 4: Plan Nacional de salud mental. 2
  • 3. III. COMPETENCIAS DEL CURSO: 1. Elabora la historia clínica psiquiátrica analizando los signos y síntomas clínicos, demostrando una buena relación médico paciente. 2. Diagnostica, codifica (CIE-10) y trata adecuadamente los trastornos y urgencias psiquiátricas prevalentes más frecuentes. 3. Interpreta procedimientos e informes psiquiátricos legales de acuerdo a la normatividad vigente y el código de ética del C.M.P. 4. Utiliza correctamente las normas administrativas vigentes del sistema de salud mental participando como integrante del equipo multidisciplinario, tomando decisiones oportunas. CAPACIDADES: 1.1. Elabora la historia clínica psiquiátrica completa y ordenadamente. 1.2. Identifica signos y síntomas psicopatológicos. 1.3. Logra una buena relación médico paciente. 2.1. Diagnostica, codifica utilizando la CIE-10 los trastornos mentales y del comportamiento. 2.2. Trata adecuadamente los trastornos mentales y del comportamiento, así como las urgencias psiquiátricas más frecuentes. 3.1. Realiza informes y peritajes psiquiátricos a solicitud del juez. 4.1. Conoce el plan nacional de salud mental. 4.2. Propicia la formación de un equipo multidisciplinario de salud mental. LOGROS:  Elaborar la historia clínica psiquiátrica completa interpretando correctamente el examen mental.  Establece el diagnóstico correcto y el código correspondiente.  Interpreta en forma imparcial un informe o peritaje psiquiátrico de acuerdo a los solicitado por el juez y su formación profesional.  Propicia un programa de promoción de salud mental multidisciplinario. IV. PROGRAMACON ACADEMICA: La programación académica está integrada por 4 unidades didácticas: PRIMERA UNIDAD Introducción a la Psicopatología: Trastornos psicopatológicos de las esferas psíquicas y mentales. COMPETENCIAS: 1. Realiza adecuadamente la técnica de la entrevista psiquiátrica. 2. Elaborar una completa historia clínica psiquiátrica. 3. Realiza el examen mental y aplicar las pruebas psicométricas apropiadas. 4. Identificar los trastornos psicopatológicos de la esferas mentales. CAPACIDADES: 3
  • 4. 1. Elabora la historia clínica psiquiátrica siguiendo la técnica de la entrevista. 2. Realiza adecuadamente el examen mental y las pruebas psicométricas 3. Identifica las alteraciones psicopatológicas de las esferas mentales. LOGROS: A. Elabora por escrito la H.C. psiquiátrica según el modelo de la sección de Psiquiatría. B. Escribe ordenadamente los resultados del examen mental según el modelo de la sección de Psiquiatría. C. No elabora la H.C. según el modelo de la sección de Psiquiatría. A. Describe por escrito los resultados del examen mental y las pruebas psicométricas. B. Describe por escrito correctamente las alteraciones psicopatológica según modelo de examen mental de la sección de Psiquiatría. C. No escribe correctamente los resultados del examen mental no describe correctamente las alteraciones psicopatológicas de las esferas mentales. SEGUNDA UNIDAD Trastornos Psiquiátricos – Diagnóstico – Codificación y Tratamiento: Salud mental y enfermedad mental – Clasificación internacional de los trastornos mentales y del comportamiento CIE-10-Niveles de atención de Psiquiatría. COMPETENCIAS: 1. Conoce la definición de enfermedad mental, su importancia y su relación con la medicina. 2. Conoce la clasificación internacional vigente CIE-10. 3. Identifica con claridad las Competencias de los 3 niveles de atención en psiquiatría. CAPACIDADES: 1. Diferencia claramente salud mental de enfermedad mental. 2. Identifica correctamente los códigos de la categorías diagnósticas. 3. Explica los fundamentos de los niveles de atención en psiquiatría. LOGROS: A. Explica por escrito lo que es enfermedad mental. B. Escribe correctamente los códigos de los trastornos psiquiátricos. C. No escribe explicando lo que es enfermedad mental ni los códigos correspondientes de los trastornos psiquiátricos. A. Describe por escrito los niveles de atención en psiquiatría. B. Describe por escrito las tareas a realizar en cada Nivel de atención en Psiquiatría. C. No escribe todos los niveles de atención en psiquiatría ni escribe las tareas que se realizan en cada nivel de atención. Tratamientos en psiquiatría: Tratamiento Biológicos, tratamiento psicofarmacológicos y tratamientos psicoterapéuticos. COMPETENCIAS: 1. Conoce las indicaciones y contraindicaciones de los tratamientos biológicos, así como 4
  • 5. la acción biológica de los psicofármacos y sus efectos colaterales. 2. Identifica correctamente los diferentes grupos de psicofármacos, su nombre químico, sus dosis máxima y dosis de mantenimiento. 3. Conoce los principales métodos psicoterapéuticos, sus indicaciones y contraindicaciones y su acción psicodinámica. CAPACIDADES: 1. Explica claramente la acción clínica de los tratamientos biológicos y de los diferentes psicofármacos más empleados. 2. Identifica el grupo al que pertenecen los psicofármacos más empleados así como sus dosis máximas y de mantenimiento. 3. Determina el método psicoterapéutico a emplear en los diferentes trastornos neuróticos y somatomorfos. LOGROS: A. Describe por escrito la acción clínica fundamental de los tratamientos biológicos y de los diferentes psicofármacos más empleados. B. Escribe correctamente el nombre químico de una serie de psicofármacos indicados. C. No escribe la acción clínicos de los tratamientos biológicos y los psicofármacos más empleados. Trastornos del Comportamiento y las emociones en la Infancia y Adolescencia F90-F98 COMPETENCIAS: 1. Identifica las fases de desarrollo psicoemocional del niño y los factores psicobiológicos y ambientales. 2. Identifica los signos y síntomas clínicos de los trastornos psicoemocional de la infancia y adolescencia. 3. Establece el diagnóstico, el código correspondiente e indica las medidas terapéuticas. CAPACIDADES: 1. Identifica los signos y síntomas clínicos de los trastornos psicoemocionales en la infancia y adolescencia. 2. Identifica los factores psicobiológicos, familiares y ambientales de los trastornos psicoemocionales del infante y adolescente. 3. Establece el diagnóstico y el código de los trastornos psicoemocionales en la infancia y adolescencia más frecuente. LOGROS: A. Escribe correctamente los signos y síntomas clínicos de los trastornos psicoemocionales de la infancia y adolescencia más frecuentes. B. Describe por escrito los factores que influyen en los trastornos psicoemocionales de la infancia y adolescencia, familiares y ambientales. C. No describe correctamente los signos y síntomas clínicos de los trastornos psicoemocionales de la infancia y adolescencia. A. Escribe el diagnóstico y código correspondiente de los trastornos psicoemocionales más frecuentes. B. Trata adecuadamente los trastornos psicoemocionales de la infancia y la adolescencia 5
  • 6. más frecuentes. C. No escribe el diagnóstico, el código correspondiente ni indica el tratamiento apropiado. Trastornos de la personalidad y del Comportamiento en el adulto F60-F64 Trastornos de la Inclinación sexual F65-F68 COMPETENCIAS: 1. Identifica las actitudes y el comportamiento de los trastornos de la personalidad en el adulto. 2. Establece el diagnóstico y el código de los trastornos de personalidad e indica las medidas terapéuticas. 3. Identifica los trastornos de inclinación sexual, sus causas y adopta las medidas terapéuticas adecuadas. LOGROS: A. Describe por escrito las actitudes y comportamiento de los trastornos de la personalidad. B. Escribe el diagnóstico y el código de los trastornos de la personalidad. C. No describe por escrito el comportamiento de los trastornos de la personalidad, no establece el diagnóstico ni el código correspondiente. A. Plantea por escrito dos formas de tratamiento de los trastornos de la personalidad. B. Plantea por escrito el tratamiento a seguir en los trastornos de la inclinación sexual. C. No plantea por escrito las formas de tratamiento de la personalidad tampoco el tratamiento a seguir en los trastornos de inclinación sexual. Esquizofrenias-trastorno Esquizotípico-trastornos de ideas delirantes-Psicosis aguda transitorias. F20-F29. Trastornos de Humor (afectivo) F30-F39. COMPETENCIAS: 1. Identifica los síntomas clínicos de los diferentes tipos de esquizofrenias y psicosis agudas transitorias. 2. Establece el diagnóstico, el código correspondiente las esquizofrenias y psicosis agudas transitorias. 3. Elige el tratamiento más apropiado de los tiupos de esquizofrenia y psicosis agudas transitorias. 4. Identifica los síntomas clínicos de los trastornos del humor (afectivo). 5. Identifica los tipos de trastornos depresivos. 6. Establece el diagnóstico, el código y el tratamiento correcto de los trastornos del humor afectivo). CAPACIDADES: 1. Explica claramente los síntomas clínicos de los diferentes tipos de esquizofrenias y de los trastornos del humor afectivo. 2. Establece el diagnóstico clínico, su código de los diferentes tipos de esquizofrenia y trastornos del humor (afectivo). 3. Propone el tratamiento más apropiado para los diferentes tipos de esquizofrenia y los trastornos de humor (afectivo). 4. Identifica claramente los tipos de trastornos depresivos. LOGROS: A. Describe por escrito los síntomas clínicos de los tipos de esquizofrenia y los trastornos del humor (afectivo). B. Escribe el diagnóstico clínico, su código según los síntomas clínicos de las esquizofrenias y trastornos del humor (afectivo). 6
  • 7. C. No describe por escrito correctamente los síntomas clínicos de las esquizofrenias no de los trastornos del humor afectivo. A. Describe por escrito los síntomas clínicos de los diferentes trastornos depresivos. B. Escribe el diagnóstico correcto, su código y su tratamiento apropiado. C. No describe por escrito los síntomas clínicos de los trastornos depresivos ni el tratamiento apropiado. Disfunciones Vegetativas Somatomorfas F45.3 –F45.4 COMPETENCIAS: 1. Identifica los signos y síntomas clínicos de las disfunciones vegetativas somatomorfas más frecuentes. 2. Identifica los factores psicoemocionales que intervienen en la aparición de los trastornos vegetativos somatomorfas. 3. Establece el diagnóstico, codifica correctamente las disfunciones vegetativas somatomorfas y el tratamiento más apropiado. CAPACIDADES: 1. Describe claramente los signos y síntomas clínicos de las diferentes disfunciones vegetativas somatomorfas más frecuentes. 2. Explica con los datos identificables el mecanismo psicoemocional que interviene en las disfunciones vegetativas somatomorfas. 3. Diagnostica, codifica correctamente las disfunciones vegetativas o indica el tratamiento más apropiado. LOGROS: A. Describe correctamente por escrito los signos y síntomas clínicos de las disfunciones y vegetativas somatomorfas más frecuentes. B. Diagnostica y codifica por escrito las disfunciones vegetativas somatomorfas según los signos y síntomas clínicos. C. No describe correctamente por escrito los signos y síntomas clínicos de las disfunciones vegetativas, no establece el diagnóstico no las codifica correctamente. A. Describe por escrito y con claros argumentos los factores emocionales que intervienen en la aparición de las disfunciones vegetativas somatomorfas. B. Propones adecuadamente por escrito el tratamiento de las disfunciones vegetativas somatomorfas. C. No describe correctamente los factores emocionales que intervienen en las disfunciones vegetativas ni propone un tratamiento adecuado. Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de alcohol y sustancias psicotropas: F10 – F19. COMPETENCIAS: 1. Conoce el concepto de dependencia psicológica, dependencia física, hábito y tolerancia al alcohol y drogas psicotropas. 2. Identifica los signos, síntomas clínicos y el comportamiento debido al consumo de alcohol y drogas psicotropas. 3. Identifica los signos y síntomas clínicos del síndrome de abstinencia con delirium debido al consumo de alcohol y drogas psicotropas. 4. Establece el diagnóstico, su codificación de los trastornos del comportamiento debido al consumo de alcohol y drogas psicotropas. CAPACIDADES: 7
  • 8. 1. Explica claramente el grado de dependencia psicológica, física, así como hábito , tolerancia al alcohol y drogas psicotropas. 2. Identifica ordenadamente los signos, síntomas clínicos y el comportamiento debido al consumo de alcohol y drogas psicotropas. 3. Diagnostica correctamente el síndrome de abstinencia con delirium debido al consumo de alcohol y drogas psicotropas. 4. Diagnostica, codifica y establece el tratamiento de los trastornos del comportamiento debido al consumo de alcohol y drogas psicotropas. LOGROS: A. Diferencia por escrito la dependencia psicológica de la dependencia física. B. Explica por escrito lo que es hábito, tolerancia al alcohol y drogas psicotropas. C. No establece por escrito la diferencia de dependencia psicológica de la dependencia física, tampoco lo que es hábito y tolerancia al alcohol y drogas psicotropas. A. Describe correctamente por escrito los signos, síntomas clínicos y el comportamiento debido al consumo de alcohol y drogas psicotropas. B. Escribe el diagnóstico y código correcto de los trastornos del comportamiento debido al consumo de alcohol y drogas psicotropas y tratamiento. C. No describe los síntomas clínicos, por escrito, no hace el diagnóstico ni codifica correctamente los trastornos del comportamiento debido al consumo de alcohol y drogas psicotropas y plantea su tratamiento. Retardo Mental F70 – F79 – Trastornos de la senilidad. COMPETENCIAS: 1. Conoce el concepto de retardo mental y las categorías diagnósticas más frecuentes. 2. Identifica el comportamiento y síntomas clínicos de los diferentes grados de retardo mental. 3. Establece el diagnóstico correcto, el código de los diferentes grados de retardo mental según los síntomas clínicos y el tratamiento más apropiado. CAPACIDADES: 1. Explica claramente el comportamiento y síntomas clínicas de los diferentes grados de retardo mental. 2. Diagnostica, codifica los diferentes grados de retardo mental según los síntomas clínicos e identifica el tratamiento más apropiado. 3. Identifica las manifestaciones clínicos de los trastornos de la senilidad, establece el diagnóstico e indica el tratamiento apropiado. LOGROS: A. Describe claramente por escrito los síntomas clínicos de los diferentes grados de retardo mental más frecuentes. B. Diagnostica, codifica correctamente los grados de retardo mental y elige el tratamiento más apropiado. C. No describe por escrito los síntomas clínicos de los diferentes grados de retardo mental, no establece el diagnóstico ni el código correcto ni el tratamiento apropiado. A. Explica por escrito los síntomas clínicos de los trastornos de la senilidad, no hace el diagnóstico correcto ni el tratamiento apropiado. B. Escribe el diagnóstico y el tratamiento más apropiado de los trastornos de la senilidad. C. No escribe correctamente los síntomas clínicos de los trastornos de la senilidad, no hace el diagnóstico correcto ni el tratamiento apropiado. Emergencias psiquiátricas. 8
  • 9. COMPETENCIAS: 1. Conoce los parámetros para determinar una emergencia psiquiátrica 2. Identifica los síntomas clínicos de las emergencias psiquiátricas más frecuentes. 3. Diagnostica e indica las medidas terapéuticas de las emergencias psiquiátricas más frecuentes. CAPACIDADES: 1. Explica claramente los parámetros para determinar una emergencia psiquiátrica. 2. Identifica los síntomas clínicos de las emergencias psiquiátricas más frecuentes. 3. Diagnostica e indica las medidas terapéuticas de las emergencias psiquiátricas más frecuentes. LOGROS: 1. Describe por escrito los parámetros para determinar las emergencias psiquiátricas. 2. Describe por escrito los síntomas clínicos de las emergencias psiquiátricas más frecuentes, e indica las medidas terapéuticas a seguir. Psiquiatría Forense-Informe y Peritaje psiquiátrico. CAPACIDADES: 1. Determina si una persona tiene capacidad civil absoluta o relativa. 2. Determina si un individuo se encuentra en incapacidad absoluta o relativa. 3. Realiza adecuadamente un informe psiquiátrico. 4. Realiza correctamente el peritaje psiquiátrico de acuerdo a lo solicitado. LOGROS: A. Escribe claramente indicando los casos de capacidad civil absoluta y capacidad civil relativa. B. Indica por escrito en casos una persona se encuentra en incapacidad absoluta o incapacidad civil relativa. C. No específica por escrito cuando una persona tiene capacidad tiene capacidad civil absoluta o relativa y cuando está en incapacidad civil absoluta y relativa. A. Describe por escrito el examen de interdicción. B. Escribe correctamente el informe psiquiátrico solicitado. C. No describe correctamente el examen de interacción ni el informe psiquiátrico. A. Suscribe el peritaje psiquiátrico considerando todas sus partes. B. El examen mental y las conclusiones son concordantes con lo solicitado y normas vigentes. Plan Nacional de Salud Mental. COMPETENCIAS: 1. Conoce el plan nacional de salud mental. 2. Conoce el plan prioritario de salud mental para el presente año 3. Realiza un plan multidisciplinario de promoción para el plan prioritario de salud mental. CAPACIDADES: 1. Explica claramente las áreas principales del plan nacional de salud mental. 2. Fundamenta el plan prioritario del plan nacional de salud mental. 3. Propone un programa multidisciplinario de promoción para el plan prioritario de salud mental del presente año. 9
  • 10. LOGROS: A. Escribe claramente indicando los casos de capacidad civil absoluta y capacidad civil relativa. B. Indica por escrito los casos en que una persona se encuentra en incapacidad absoluta o incapacidad civil relativa. C. No específica por escrito cuando una persona tiene capacidad tiene capacidad civil absoluta o relativa y cuando está en incapacidad civil absoluta y relativa. A. Describe por escrito el examen de interacción. B. Escribe correctamente el informe psiquiátrico solicitado. C. No describe correctamente el examen de interdicción ni el informe psiquiátrico. A. Suscribe el peritaje psiquiátrico considerando todas sus partes. B. El examen mental y las conclusiones son concordantes con lo solicitado y normas vigentes. ACTIVIDADES DE INSTRUCCION Las diseñadas para el curso. V. ACTIVIDADES DE INSTRUCCIÓN PARA EL CURSO: CLASES TEÓRICAS: Dictadas por un profesor de la sección de psiquiatría a todo el grupo de alumnos, en el horario y local indicado, de tipo expositivo con metodología diseñada bajo su responsabilidad, en las que se expondrá los temas sobre los cuales existen muy poca literatura, resolviendo cualquier interrogante que plantea los alumnos. TALLLERES DE TRABAJO EN GRUPOS: Para ello cada alumno dispondrá la bibliografía del tema de 5 a 6 autores, bibliografía que el alumno revisará previamente, para desarrollar el tema a discutir. Durante el trabajo en grupo el tiempo se distribuirá de la siguiente manera: De 8:30 a 9:00 a.m. El profesor designado aplicará un pre test sobre el tema que discutirá esa fecha De 9:00 a.m. A 10:00 a.m. Los alumnos reunidos en 4 grupos por afinidad o lista, desarrollarán el tema con la bibliografía respectiva, elaborando un resumen sobre el cual discutirán con los otros grupos. De 10:00 a.m. a 12:30 p.m. Exposición de los temas, para lo cual cada grupo designará a su expositor, pero todos los alumnos participarán en la misma. El profesor dirigirá como moderador y procurará que en la discusión los alumnos hayan utilizado toda la bibliografía, actividad que será calificada por el profesor respectivo. PRACTICAS CON PACIENTES: Al inicio del curso, a cada profesor se le asignará un pequeño grupo de alumno para sus prácticas con pacientes, en las que el alumno afianzará, la identificación y colección de los síntomas clínicos, reconocerá las categorías diagnósticas, sus códigos y el planteamiento del tratamiento, la evolución de los tratamientos, la evaluación de los trastornos psiquiátricos bajo el tratamiento y se aclarará las dudas que los alumnos pudieran tener respecto a lo tratado. Las actividades prácticas se realizan en los consultorios externos de psiquiatría, con los pacientes hospitalizados, los pacientes en emergencia, con los pacientes de los servicios que hacen interconsulta, con los casos forenses que son solicitados por los 10
  • 11. diferentes juzgados y tribunales. DISCUSION CLINICA: Se realizará en pequeños grupos con su profesor de prácticas en la que se expondrá la historia clínica, se analizará los síntomas clínicos, los factores que intervinieron, tanto ambientales, familiares, etc. El diagnóstico correcto y cada alumno explicará las interrogantes que planteen los alumnos y el profesor. La calificación comprende la forma de elaboración de la historia clínica, los exámenes realizados, pruebas psicométricas empleadas, la sustentación y las intervenciones apropiadas durante las prácticas y discusión clínica. TRABAJO INDIVIDUAL Y VISITA DOMICILIARES: Se realizarán bajo un esquema para evaluar a los pacientes en su entorno familiar y social (domicilio) para obtener una mayor información que permita conocer los factores desencadenantes o que influya en la enfermedad para optar el tratamiento más adecuado, y comprender toda la problemática del paciente. VI. RECURSOS: RECURSOS HUMANO: Hugo Vicuña Pérez Profesor Principal T.C. Hugo Villanueva Gallo Profesor Principal T.C. Juan Guarniz Aguilar Profesor Principal T.P. Conchita Asenjo Pérez Profesor Principal T.C. Ray Plasencia Yasuda Profesor Auxiliar T.P. RECURSOS HUMANO: Susana Castillo Pulido Secretaria de la Jefatura del Dpto. de Medicina RECURSOS FISICOS: Servicio de Psiquiatría del Hospital Regional Docente de Trujillo con servicio de Hospitalización, Consultorio Externos, Aulas de Clases, Servicio de Emergencia y Servicios de otros Departamentos. Consultorio externo del Hospital Belén – CRAST para casos forenses. VII. MATERIAL: Cada alumno recibirá al inicio del curso: el silabos, la clasificación de los trastornos mentales y del comportamiento CIE-10; examen mental, pruebas psicométricas, y test de kent, el programa general de las actividades a realizar y un modelo de historia psiquiátrica. VIII. REFERENCIAS BILBIOGRAFICAS: 1. Ajuriagerra J. Manuel de Psicopatología del Niño. Edit Torry Masson – Barcelona 3 + ed. 2003. 2. Goldman H. Psiquiatría – Edit. Prensa Médica – Méjico 2001. 3. Kaplan H. Compendio de Psiquiatría – Edit. Salvat. Barcelona 1990 4. Vidal Alarcón: Psiquiatría – Edit. Médica Panamerica-Buenos Aires 2º Ed. 2003. 5. Toro R.J. Psiquiatría – Tercera Edición – Edit.- Corporación para Investigación Andes Medellín 1997. 6. Ayuso L. Psiquiatría. 2 tomos – 2º Edit. Salvat-Barcelona 2005. 11
  • 12. IX. EVALUACION DEL ESTUDIANTE: A. Las notas aprobatorias son de Diez y medio (10,5) a Veinte (20), y desaprobatorias, las menores de Diez y medio (10,5). Sólo en la obtención de la nota promocional la fracción igual o mayor a 0,5 será aproximada al entero inmediato superior. B. La calificación Anónima por medio de instrumentos de evaluación garantiza la imparcialidad y objetividad. C. La nota Promocional de la asignatura será la media aritmética ponderada de las evaluaciones parciales que el estudiante haya obtenido en el período lectivo. D. Los alumnos que no rindieron sus exámenes en su rotación respectiva podrán hacerlo en el examen de rezagados que será una semana después del termino del ultimo grupo E. Por limitaciones cronológicas no esta programado examen de recuperación. Son requisitos para la aprobación de la asignatura: 1. Tener una asistencia del 70% a las diferentes actividades programadas en la asignatura. 2. Obtener nota aprobatoria al promediar las notas alcanzadas en las diferentes evaluaciones parciales. 3. Cumplir con los requisitos específicos de evaluación y aprobación de la asignatura, consignados en el silabo de acuerdo a las normas establecidas por la Facultad de Medicina. La evaluación de los estudiantes se hará en forma permanente durante el tiempo que dura la rotación de psiquiatría, a través de:  Participación del alumno en todas las actividades asistenciales frente a los pacientes.  La elaboración de la historia clínica psiquiátrica, presentada y discutida al finalizar el curso de psiquiatría, en el grupo de prácticas.  Los pre test realizados antes de los trabajos en grupos.  La prueba escrita, tipo prueba objetiva al finalizar las actividades teóricas y prácticas de psiquiatría. La inasistencia a tres actividades de trabajo grupal o a tres prácticas inhabilita al alumno a presentarse al examen escrito promocional.  El examen de aplazados se realizará antes de finalizar al año académico a través de una prueba escrita tipo objetiva ARt. 22º del Reglamento Normas Generales.  La nota obtenida será la nota promocional. Art. 26º de la Normatividad Académica. El valor porcentual de las evaluaciones son: Trabajo grupal y pre test 20% Prácticas, Elaboración de la H.C. y discusión 30% Examen Escrito 50% ====== 100% Con el fin de reforzar el comportamiento ético, se tomará la Escala Descriptiva para valoración del comportamiento ético como referencia, aplicando la siguiente Escala: ESCALA DESCRIPTIVA PARA VALORACION DEL COMPORTAMIENTO ÉTICO. VALOR INDICADOR/ PUNTUACION RANGO (Rango del DEL ETICO SUB/ INDICADOR Indicador) VALOR 1.1 Asistencia A. Asiste a la hora establecida 7-8 B. Asiste hasta la tolerancia 5-6 RESPONSABILIDAD C. Falta: no asiste o llega después de la tolerancia 2-4 1.2 Permanencia en clase 12
  • 13. A. Permanece ininterrumpidamente hasta el término de la 5-7 clase 0 - 20 B. Sale de clase solicitando permiso 3-4 C. Abandona la clase sin permiso 1-2 1.3 Cumplimiento de tareas A. Cumple oportunamente 4-5 B. Cumple en plazo extra concedido 2-3 C. No cumple 0-1 A. Atiende y promueve disciplina 15-20 DISCIPLINA EN LA CLASE B. Eventualmente se distrae o interrumpe la clase 11-14 0 - 20 C. Frecuentemente se distrae o interrumpe la clase ( - ) 11 A. Cuidadoso con el patrimonio personal e institucional 15 - 20 HONESTIDAD B. Ocasionalmente indiferente al cuidado del patrimonio 11 - 14 0 - 20 personal e institucional C. Atenta contra el patrimonio personal e institucional ( - ) 11 A. Produce trabajos con referencias bibliográficas 15 - 20 HONESTIDAD INTELECTUAL B. Ocasionalmente presenta trabajos sin referencias 11 - 14 bibliográficas 0 - 20 C. Plagia trabajos ( - ) 11 A. Se comporta acorde con las normas institucionales y sociales 15 – 20 RESPETO B. Incurre eventualmente en comportamientos inapropiados a 11 – 14 0 - 20 las normas institucionales y sociales C. Reiterado comportamiento inapropiado a las normas ( - ) 11 institucionales sociales Aplicación de Resultados. ----------------------------------------------------------------- 1º) Para la obtención de promedio promocional.- El calificativo del comportamiento ético se promediará con el calificativo del aprendizaje especifico de la experiencia curricular, en las siguientes condiciones: A. Que el estudiante obtenga nota promocional aprobatoria en la evaluación especifica. De no darse esta condición, la nota de la experiencia curricular será la de la evaluación especifica; --- B. Que, teniendo nota aprobatoria en la evaluación especifica, la nota del comportamiento ético le signifique la elevación de su calificativo general. C. Que dándose la condición B, la elevación del calificativo signifique una bonificación máxima de 02 puntos al calificativo de la evaluación especifica.--- X. ASESORIA Y CONSEJERIA A ESTUDIANTES: Se realizará al término de las actividades prácticas, libremente a solicitud del alumno o por apreciaciones del desempeño cuando los profesores observen conductas que ameriten una actitud de consejería. 2º) Para reporte al Servicio de Tutoría y Consejería de la Facultad.- Los calificativos del comportamiento ético de todos los estudiantes se reportará al Sistema de Tutoría y Consejería de la Facultad para la atención que corresponda.- El estudiante con calificativo desaprobatorio en la evaluación del comportamiento ético será sujeto de atención para el diagnóstico y la mejora. Susana C. 13