Cirugía de vesícula biliar: extracción por laparoscopia o laparotomía
1. IN T E R V E N S IO N E N V E S IC U L A B IL IA R
D E S C R IP C IÓ N
L a c i r u g í a s e r e a l i z a p a r a q u it a r u n a v e s í c u la q u e s e i n f e c t a ( c o l e c i s t it i s ) , q u e e s t á
i n f la m a d a , o q u e e s t á b lo q u e a d a ( o b s t r u i d a ) p o r e s t a r l l e n a d e c á l c u lo s b il ia r e s .
L a c i r u g í a d e v e s í c u l a s e r e a l i z a b a jo a n e s t e s i a g e n e r a l . P u e d e h a c e r s e m e d i a n t e u n a
i n c i s ió n a b d o m in a l o b i e n m e d i a n t e v a r ia s i n c is i o n e s p e q u e ñ a s y l a u t i li z a c ió n d e u n a
h e r r a m ie n t a d e a l c a n c e e s p e c ia l .
1. C á l c u l o s b i l ia r e s ( c o l e li t i a s i s ) .
2. In fla m a c ió n p o r in fe c c ió n (c o le c is tit is ).
3. D o l o r a b d o m i n a l in t e n s a d e b i d o a u n c ó li c o d e v e s í c u la .
4. B l o q u e o d e lo s c o n d u c t o s b i li a r e s ( o b s t r u c c i ó n b i l ia r ) .
2. S i la v e s í c u la e s t á m u y i n fl a m a d a , in f e c t a d a o t i e n e c á l c u l o s b i li a r e s g r a n d e s , y p a r e c e s e r
c o m p lic a d a s u e xt ra c c ió n , e l a c c e s o a b d o m in a l e s lo m á s re c o m e n d a b le . E n e st e c a so se
r e a l i z a u n a p e q u e ñ a i n c i s i ó n , e n e l l a d o d e r e c h o d e l a b d o m e n , d e b a jo d e l b o r d e d e l a s
c o s t i ll a s .
E l h í g a d o s e m u e v e p a r a e x p o n e r l a v e s í c u l a . L a s v e n a s y l o s c o n d u c t o s b il ia r e s (a r t e r i a y
c o n d u c t o q u í s t i c o ) s e d e b e n d e c o r t a r y s e e x t r a e la v e s í c u la . E l c o l é d o c o ( c o n d u c t o
c o m ú n d e b il i s ) q u e t r a n s p o r t a la b il i s a l t u b o d i g e s t i v o d e s d e e l h í g a d o s e e x a m i n a p a r a
c o m p r o b a r la p r e s e n c ia d e p o sib le s b lo q u e o s o p r e s e n c ia d e p ie d ra s .
D e s p u é s d e c e r r a r la v ía d e a c c e s o s e d e ja u n t u b o d e d r e n a je d u r a n t e u n o s d ía s p a r a q u e
p u e d a n s a l i r lo s e x u d a d o s ( lí q u i d o s ) d e l a in f la m a c i ó n o i n f e c c i ó n .
S i e l p r o c e s o e s t á p o c o a v a n z a d o y p u e d e s e r p r o g r a m a d a l a in t e r v e n c i ó n , é s t a s e p u e d e
r e a l i z a r m e d ia n t e l a p a r o s c o p ia . E n e s t e c a s o s e u t i l iz a u n a p a r a t o , ll a m a d o l a p a r o s c o p io ,
q u e s e i n t r o d u c e e n e l a b d o m e n c e r c a e l o m b li g o .