Ankelbrudd

Professor dr. med. Eirik Solheim
     Universitetet i Bergen
Anatomi
Skademekanisme - 1
Klassifisering a.m. Weber



A               B               C
Klassifis. a.m. Lauge-Hansen



           Supinasjonsfractur              Pronasjonsfractur




  Supinasjon/utadrotasjon...
Klinikk
Primærbehandling - 1
•   Grovreponering
•   Rest
•   Ice
•   (Compression)
•   Elevation
Primærbehandling - 2
•   Grovreposisjon
•   Gipslaske
•   Elevasjon
•   Smertestillende, Tromboseprofylakse
•   Røntgen (f...
Operasjonsindikasjon
• Disloserte fracturer (>2 mm)
• Opprykket lat. malleol
• Større margo posterior fragment
  – >1/4 le...
Weber A
Weber B
Kompresjonsskrue
Syndesmoseskade - 1




   Talar             Talar tilt       Short fibula
subluxation           ≥2mm            Mismatche...
Syndesmoseskade - 2
Weber C
Mediale malleol
Bakre fragment
Etterbehandling
•   Postoperativt røntgen
•   Oppklippet polstret gips 1-2 døgn
•   Aktive øvelser uten belastning
•   Røn...
Komplikasjoner
•   Ødem             •   Infeksjon
•   Bullae           •   Nerveskade
•   Hudnecrose       •   Karskade
• ...
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Ankelbrudd

8,173 views

Published on

Kort introduksjon av behandling av ankelbrudd - med vekt på initialbehandling (RICE) og operativ (kirurgisk) bruddbehandling med plate og skruer - for medisinstudenter i forbindelse med klinikk hvor studentene presenterer sykehistorie og funn (journal).

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
8,173
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
376
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide



















  • Ankelbrudd

    1. 1. Ankelbrudd Professor dr. med. Eirik Solheim Universitetet i Bergen
    2. 2. Anatomi
    3. 3. Skademekanisme - 1
    4. 4. Klassifisering a.m. Weber A B C
    5. 5. Klassifis. a.m. Lauge-Hansen Supinasjonsfractur Pronasjonsfractur Supinasjon/utadrotasjonssfractur Pronasjon/utadrotasjonssfractur
    6. 6. Klinikk
    7. 7. Primærbehandling - 1 • Grovreponering • Rest • Ice • (Compression) • Elevation
    8. 8. Primærbehandling - 2 • Grovreposisjon • Gipslaske • Elevasjon • Smertestillende, Tromboseprofylakse • Røntgen (front, side, skrå) • Planlegge definitiv behandling – Op. innen 6 timer
    9. 9. Operasjonsindikasjon • Disloserte fracturer (>2 mm) • Opprykket lat. malleol • Større margo posterior fragment – >1/4 leddflate
    10. 10. Weber A
    11. 11. Weber B
    12. 12. Kompresjonsskrue
    13. 13. Syndesmoseskade - 1 Talar Talar tilt Short fibula subluxation ≥2mm Mismatched subchondral surfaces
    14. 14. Syndesmoseskade - 2
    15. 15. Weber C
    16. 16. Mediale malleol
    17. 17. Bakre fragment
    18. 18. Etterbehandling • Postoperativt røntgen • Oppklippet polstret gips 1-2 døgn • Aktive øvelser uten belastning • Røntgenkontroll 6 uker • Økende belastning fra 6 uker • Full belastning fra 8 uker • Fjerne syndesmoseskrue etter 10 uker
    19. 19. Komplikasjoner • Ødem • Infeksjon • Bullae • Nerveskade • Hudnecrose • Karskade • Bruskskade • Refleksdystrofi • Frie legemer • DVT • Artrose • Losjesyndrom • Pseuartrose

    ×