Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Tiroplasti

1,450 views

Published on

Tiroplasti, Laringoplasti

Published in: Health & Medicine
  • Be the first to comment

Tiroplasti

  1. 1. Prof. Dr. Enis Alpin Güneri Dokuz Eylül Üniversitesi
  2. 2. TİROPLASTİLER I : Medializasyon II : Lateralizasyon III : Gevşetme IV : Germe V : AA
  3. 3. TİROPLASTİLER I : Medializasyon II : Lateralizasyon III : Gevşetme IV : Germe V : AA
  4. 4. UNİLATERAL ADD PARALİZİ En sık neden: Tiroidektomi
  5. 5. 1. Ameliyat sırasında sinirin diğer dokulardan ayırt edilmesi
  6. 6. 2. Ameliyat sonu sinir bütünlüğünün kontrolu Uyarı eşiği ↑ : Sinir iletiminde blok ? Sütür içinde kalma / yanma / kesi
  7. 7. UNİLATERAL ADD PARALİZİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ •Ses terapisi •Enjeksiyon •Medializasyon larengoplasti •Aritenoid adduksiyonu •Reinnervasyon
  8. 8. TİP 1 TİROPLASTİ Tiroid kıkırdakta açılan pencereden yerleştirilen bir implant aracılığı ile VF’ un mediale itilmesi
  9. 9. SİLİKON TİP 1 TİROPLASTİ
  10. 10. Silikon GORETEX TİP 1 TİROPLASTİ
  11. 11. 5 mm
  12. 12. İmplant Stabilizasyonu
  13. 13. İmplant Stabilizasyonu
  14. 14. MOBİL İMPLANT?
  15. 15. •% 5-14 ( % 33 ) •Hava yolu sorunu •İmplant atılması
  16. 16. •Yetersiz postop ses
  17. 17. TİP 1 TİROPLASTİ
  18. 18. Preop TİP 1 TİROPLASTİ
  19. 19. Postop 1. ay TİP 1 TİROPLASTİ
  20. 20. TİP 1 TİROPLASTİ
  21. 21. Preop TİP 1 TİROPLASTİ
  22. 22. Postop 1. ay TİP 1 TİROPLASTİ
  23. 23. Goretex ML Preop
  24. 24. Goretex ML
  25. 25. Goretex ML
  26. 26. Postop 1. ay Goretex ML
  27. 27. Postop 9. ay Goretex ML
  28. 28. Bazı olgularda sadece ML ile posterior komissür açıklığı kapatılamaz POSTERİOR KOMİSSÜR AÇIKLIĞI
  29. 29. Posterior glottal açıklık genişliği  % 10 sadece ML yeterli olmaz Membranöz vokal fold uzunluğu POSTERİOR KOMİSSÜR AÇIKLIĞI
  30. 30. İmplantın posterior bölümü uzatılarak muskuler proses medialize edilir POSTERİOR KOMİSSÜR AÇIKLIĞI
  31. 31. 1. Paralitik PC açıklığını kapatmak 2. VF’ un medializasyonu ARİTENOİD ADDUKSİYONU
  32. 32. 3. VF uzunluğunu ve yüksekliğini yeniden oluşturulmak ARİTENOİD ADDUKSİYONU
  33. 33. ARİTENOİD ADDUKSİYONU
  34. 34. ARİTENOİD ADDUKSİYONU
  35. 35. ML: Membranöz VF katılığını attırır AA: Kartilajinöz VF’ u orta hatta getirir ML + AA
  36. 36. ML + AA
  37. 37. Preop Postop
  38. 38. GORETEX ML + AA Preop Postop

×