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ENFERMERÍA Y
SALUD MENTAL
CÓMO CUIDAR AL CUIDADOR Y A NOSOTROS
MISMOS

Araika García García, Javier Bravo Merchán
EL ENFERMO Y LA FAMILIA
ENTORNO SOCIAL
En un paciente con un trastorno mental, la familia
constituye un pilar importante e...
SUGERENCIAS PARA MINIMIZAR LA CARGA
FAMILIAR


Pedir ayuda (física y emocional) a:
Familiares más directos
 Familiares i...
FALTA DE INFORMACIÓN / PREPARACIÓN
Ante la falta de información oportuna, las actuaciones
de los familiares muchas veces e...
SUGERENCIAS PARA MINIMIZAR LOS EFECTOS DE
LOS PROBLEMAS DE INFORMACIÓN EN
FAMILIARES DE ENFERMOS MENTALES

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ANSIEDAD DEL ENTORNO Y ALTA EMOCIÓN
EXPRESADA (EE)
Los estados de ansiedad son fácilmente
transmisibles entre las diferentes personas que
conviven y la familia. Hay estudios...
Algunos aspectos relacionados con el estrés y la EE
que pueden contribuir a la mejora o recaída de los
enfermos psiquiátri...
TOMA DE MEDICAMENTOS
Está de sobra
demostrado que el
incumplimiento de la
medicación está
relacionado con las
recaídas, pa...
RELACIONES SOCIALES

El aislamiento social del
paciente puede ser
protector (en caso de
esquizofrenia), pero si es
excesiv...
ESTRÉS AMBIENTAL

Se ha demostrado que el riesgo de recaídas aumenta
con la presencia de AV, incluso hay estudios que
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SUGERENCIAS PARA REDUCIR LA EMOCIÓN EXPRESADA
(EE) O MINIMIZAR SUS EFECTOS
EN LOS FAMILIARES DE ENFERMOS O CUIDADORES

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AFRONTAMIENTO EFICAZ DE
ACONTECIMIENTOS VITALES
AFRONTAMIENTO GENERAL

 Canalizar

la tensión por vías adaptativas
 Respiración controlada y relajación
muscular
 Expec...
FORMAS HABITUALES DE PENSAMIENTO
IRRACIONAL (NO ADAPTATIVO)


El filtraje: Pensar en términos de deseo.
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AFRONTAMIENTO ESPECÍFICO
Varía en función de la causa o factor que provoque la
tensión, estrés, desequilibrio o malestar.
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SOBRECARGA DE TRABAJO
Las principales causas son:
 Preparación insuficiente
para responder a las
demandas
 Demandas de u...
CLIMA LABORAL DISFUNCIONAL

Actualmente es considerado uno de los
factores que más contribuyen al desgaste
profesional. Su...
SUGERENCIAS PARA AFRONTAR LA SOBRECARGA DE
TRABAJO Y EL CLIMA LABORAL DISFUNCIONAL
Sobrecarga de trabajo

Aumentar la
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  1. 1. ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL CÓMO CUIDAR AL CUIDADOR Y A NOSOTROS MISMOS Araika García García, Javier Bravo Merchán
  2. 2. EL ENFERMO Y LA FAMILIA ENTORNO SOCIAL En un paciente con un trastorno mental, la familia constituye un pilar importante en su recuperación o tratamiento.  En muchos casos, la familia tiene que soportar una gran carga, debido a la importante cantidad de tiempo que tienen que dedicar al enfermo.  Supone una rotura de la rutina diaria  Un deterioro de la economía, al invertir en numerosos instrumentos y medicamentos 
  3. 3. SUGERENCIAS PARA MINIMIZAR LA CARGA FAMILIAR  Pedir ayuda (física y emocional) a: Familiares más directos  Familiares indirectos  Amistades…  Servicios socio-sanitarios   Pedir ayuda económica Repartición de gastos entre familiares  Hacer uso de los servicios de la Administración  Mantener al máximo las actividades rutinarias posibles  Acudir a centros o asociaciones familiares 
  4. 4. FALTA DE INFORMACIÓN / PREPARACIÓN Ante la falta de información oportuna, las actuaciones de los familiares muchas veces están guiadas más por la presión social que por las propias necesidades reales de la persona enferma, y dichas actitudes conducen a comportamientos poco favorecedores para el enfermo como:  Sumisión ante las demandas del enfermo (sobre todo cuando el paciente presenta agresividad)  Abandono de la atención o control de las manifestaciones del enfermo.  Actitud impositiva  Proteccionismo
  5. 5. SUGERENCIAS PARA MINIMIZAR LOS EFECTOS DE LOS PROBLEMAS DE INFORMACIÓN EN FAMILIARES DE ENFERMOS MENTALES Proporcionar información real y adecuada a la familia respecto a la enfermedad  Enseñar a poner límites a las exigencias del paciente  Aconsejar mantener la atención / control sin angustiarse  Explicar la importancia de intentar convencer al paciente razonando  Dejar siempre una puerta abierta para la seguridad de las familias  Informar de los recursos comunitarios a los que puede acudir para solicitar ayuda 
  6. 6. ANSIEDAD DEL ENTORNO Y ALTA EMOCIÓN EXPRESADA (EE)
  7. 7. Los estados de ansiedad son fácilmente transmisibles entre las diferentes personas que conviven y la familia. Hay estudios que demuestran que los esquizofrénicos son vulnerables a dos tipos de estrés: El agudo: Representado por acontecimientos vitales  El crónico: Cuyo principal agente sería la EE familiar  Estos tipos de estrés son equivalentes a sus efectos sobre el paciente.
  8. 8. Algunos aspectos relacionados con el estrés y la EE que pueden contribuir a la mejora o recaída de los enfermos psiquiátricos son: Toma de medicación  Relaciones sociales  Estrés ambiental  Vamos a verlos a continuación:
  9. 9. TOMA DE MEDICAMENTOS Está de sobra demostrado que el incumplimiento de la medicación está relacionado con las recaídas, para evitarlo, la familia puede jugar un papel importante.
  10. 10. RELACIONES SOCIALES El aislamiento social del paciente puede ser protector (en caso de esquizofrenia), pero si es excesivo, puede provocar un retroceso en la evolución de la enfermedad y su pronóstico.
  11. 11. ESTRÉS AMBIENTAL Se ha demostrado que el riesgo de recaídas aumenta con la presencia de AV, incluso hay estudios que muestran que un ambiente familiar estresante, afectivamente negativo, aumenta este riesgo hasta cuatro veces.
  12. 12. SUGERENCIAS PARA REDUCIR LA EMOCIÓN EXPRESADA (EE) O MINIMIZAR SUS EFECTOS EN LOS FAMILIARES DE ENFERMOS O CUIDADORES Dejar cierta libertad a la persona enferma sin dejar de vigilarla  Tolerar sus rutinas y sus ‘manías’  Pensar que gran parte de su actitud y comportamiento se deben a la enfermedad  No culpabilizarse por el problema del paciente  Respetar los tiempos del paciente para realizar sus actos  Aprender a controlar los propios impulsos, pensar que la ansiedad se transmite. 
  13. 13. AFRONTAMIENTO EFICAZ DE ACONTECIMIENTOS VITALES
  14. 14. AFRONTAMIENTO GENERAL  Canalizar la tensión por vías adaptativas  Respiración controlada y relajación muscular  Expectativas realistas  Pensamiento racional
  15. 15. FORMAS HABITUALES DE PENSAMIENTO IRRACIONAL (NO ADAPTATIVO)  El filtraje: Pensar en términos de deseo.  Ejemplo: ‘’Desearía que…’’ La polarización: Pensar en probabilidades o porcentajes  La personalización:   Ejemplo: ‘’¿Qué probabilidad existe de que esto sea como yo pienso? La falacia de cambio: Pensar que la felicidad depende de cada uno y no de cómo se comporten los demás  La culpabilidad: Pensar que cada uno es responsable de sus propios actos 
  16. 16. AFRONTAMIENTO ESPECÍFICO Varía en función de la causa o factor que provoque la tensión, estrés, desequilibrio o malestar. Dos de los principales factores que ocasionan estrés y malestar en el trabajo son: La sobrecarga  El clima laboral disfuncional 
  17. 17. SOBRECARGA DE TRABAJO Las principales causas son:  Preparación insuficiente para responder a las demandas  Demandas de usuarios y profesionales  Expectativas no realistas  Mala organización del trabajo
  18. 18. CLIMA LABORAL DISFUNCIONAL Actualmente es considerado uno de los factores que más contribuyen al desgaste profesional. Su presencia afecta a más de 12 millones de europeos y es fuente de algunas enfermedades o cuadros emergentes en el ámbito de la salud laboral
  19. 19. SUGERENCIAS PARA AFRONTAR LA SOBRECARGA DE TRABAJO Y EL CLIMA LABORAL DISFUNCIONAL Sobrecarga de trabajo Aumentar la competencia profesional.  Rediseñar la realización de tareas  Marcarse objetivos reales y factibles  Organizar / Planificar el tiempo de manera eficaz.  Clima laboral disfuncional       Creer en uno mismo y sus capacidades. Fomentar la estima personal Ser coherente y riguroso en las actuaciones. Fomentar la asertividad Pensar que en los problemas suele haber más de una persona implicada. Fomentar y cuidar redes de apoyo social y emocional.

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