nociones básicas sobre la inducción del trabajo de parto

1. Pedro Sarmiento Ruiz
Semestre B 2011
Rotación sala de partos

2. Acción y efecto de producir un
inductio
fenómeno.
después de la semana 28 de gestación

3.  Contracciones de  Aceleración o
Braxton Hicks conducción.
INDUCCIÓN CONDUCCIÓN

4. Maduración o borramiento
1 2
Inducción con Bishop de 5 a 8 falla en el 5% de los casos
< o = 4 el fracaso puede presentarse en el 20%

5.  Mecánico, hormonas, prostaglandinas
Cambios favorables en
el cuello semejantes a
los que ocurren en
condiciones
fisiológicas.
Inocuo para la madre y
el feto

6. Ruptura de
membranas
e infección

7. El estradiol, E2, ↑ síntesis de prostaglandinas.
en forma de gel
Relaxina Destrucción de la cadena proteica

8. 17 fi-estradiol (E2)
Oxitocina
El sulfato de deshidroepiandrosterona, SDHEA
100 mg i.v. /2 veces a la sem después de la E2
semana 38

9. VO Prg2 0.5 a 1.5 mg/h
vaginal
Intracervical.
Extraamniótica (10 ml. de un gel que
contiene 250 mg de Prg2.)

10. Prg2 a

11.  Via vaginal es tan
efectivo como el
diprostone,
especialmente en
multíparas.

13.  Interrumpir la gestación una semana antes de
la fecha anterior de muerte.

17. 60%

18.  Octapéptido con 2 cadenas de 5 y 3 péptidos
respectivamente

19. La respuesta uterina a la
oxitocina es directamente
Producir y aumentar las proporcional al incremento
contracciones uterinas de la actividad uterina
espontánea y a la edad
gestacional.

20.  Aumento en su producción.

21.  1.Hipotensión.
 2.Taquicardia ↑GC.
 3.hipertension leve.

23. principalmente IV
Vida media: 3 a 5 min.
pero los efectos farmacológicos
pueden tener una duración de 20
min

24. 1 U = 2 ug. de la hormona pura.
RAM + oxitocina.

25. 3 contracciones en 10 min; una duración Registro continuo de la FCF
de 30 a 60 seg y una intensidad de 50
mmHg.

26. AA
Las más importantes y con efectos directos comprobados
son la E y la F2 a.
GEL
Prg

27.  Vía oral Se administran tabletas de 0.5 mg/4 h
en forma ambulatoria

28.  Vía rectal o vaginal Cuando las membranas
están íntegras se utilizan 2 mg de Prg2 y 5
mg. de Prg2 a c/2 h.

29.  Vía intraamniótica se aplican 10 ml. de un gel
que contiene 0.5 mg. de Prg2 o 5 mg de
Prg2a.

30.  Vía intracervical gel de alta viscosidad que
contiene 0.5 mg. de Prg2.

31.  Vía intravenosa Para disminuir el riesgo de
hiperestimulación se aplican dosis
progresivas que pueden variar entre 2 y 40
mg/min.

32.  Corriente eléctrica con una frecuencia de
500 a 3.000 ciclos por segundos cada 10
min por medio de unos electrodos
colocados directamente en el cuello o en
el abdomen materno.

33.  3 x 3 sin cambios cervicales
Reevaluar la conducta.

34. Ruptura uterina, intoxicación hídrica y el abruptio placentae.
Desde el punto de vista fetal la principal complicación es el
SF agudo.

35.  "La inducción del parto no es un proceder
exento de peligros si es usado
inadecuadamente, descuidadamente, por
personal impropio y con un equipo
inadecuado". Cantarow (1954).