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Jonathan José Barbosa Jaimes
 Elkin Andrés Rodríguez Jaimes
 Diana Marcela Aranda Bautista
        Nelcy Y. Luna G.
      ...
CONCEPTO

La enucleación consiste en la
extracción  del  globo   ocular,
dejando el tejido adiposo y los
músculos.
INDICACIONES

Neoplasia intraocular con infección primaria
o   secundaria   (p.e,   queratoconjuntivitis
bovina infecciosa...
INDICACIONES

Glaucoma no sensible a tratamiento médico o
quirúrgico.

Proptosis traumática con sección del nervio
óptico,...
INDICACIONES

Riesgo de infección ascendente hacia el tallo
óptico.




  Fuente: http://www.uco.es/organiza/departamentos...
Preparación quirúrgica

      Tener en cuenta...

     Sujeción del animal
  Rasurar la zona a incidir
Lavar y desinfectar...
Anestesia retrobulbar

El anestésico se deposita en cuatro puntos,
dorsal, ventral, medial y lateral atravesando
la conjun...
Anestesia retrobulbar

  Es una técnica local por
 infiltración de los tejidos
       retrobulbares.

Se aplica entre 15 a...
Anestesia retrobulbar




Fuente: TURNER, Simon A., McILWRAITH, Wayne C. Techniques in Large Animal Surgery. 2ª edición. p...
Técnica quirúrgica

1. Colocar sutura continua a través de los
   párpados superior e inferior.




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Técnica quirúrgica

2. Realizar cantotomía lateral                                                 (2cm)             para
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3. Aplicando tracción con pinzas para
   toallas o pinzas Allis para tejidos,
   realizar una incisió...
Técnica quirúrgica

         La línea punteada (A)
         comienza en los párpados,
         atraviesa estructuras peri
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Técnica quirúrgica

4. Continuar hacia el surco orbital inferior
   hasta, aunque no, a través, de la
   conjuntiva.

5. E...
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Fuente: http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/ojo1/Enucleacion...
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Fuente: http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/ojo1/Enucleacion...
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6. Sujetar el globo ocular y aplicar una
   tracción mayor para separarlo del tejido
   retrobulbar q...
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Fuente: http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/ojo1/Enucleacion...
Técnica quirúrgica




Fuente: TURNER, Simon A., McILWRAITH, Wayne C. Techniques in Large Animal Surgery. 2ª edición. p 339
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8. Pinzar   los   vasos  oftálmicos,   nervio
   óptico, músculo retractor del bulbo ocular
   con pin...
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Fuente: http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/ojo1/Enucleacion...
Técnica quirúrgica

9. Ligar los                     vasos             con          catgut              crómico           ...
Técnica quirúrgica

11.Colocar en el espacio de la órbita gasa
   estéril.

12.Retirar las torundas de gasa, e irrigar
   ...
Técnica quirúrgica




Fuente: TURNER, Simon A., McILWRAITH, Wayne C. Techniques in Large Animal Surgery. 2ª edición. p 340
Técnica quirúrgica




Fuente: http://chocosvet.blogspot.com/2009/01/enucleacion-de-globo-ocular.html
Manejo Posoperatorio


Administrar antibióticos sistémicos durante 5
a 7 días, fármacos AINES durante 3 días y es
precisa ...
Complicaciones

Fallo o incapacidad para eliminar todo el
tejido neoplásico.

Hemorragia intraorbitaria masiva.

Formación...
Recomendación




Realizar Con Rapidez La
Cirugía Para Reducir La
   Pérdida Sanguínea
Aspecto físico después de la cirugía




  Fuente: http://visionveterinaria.wordpress.com/2007/10/27/enucleacion/
Aspecto físico después de la cirugía




   Fuente: http://visionveterinaria.wordpress.com/2007/10/27/enucleacion/
Aspecto físico después de la cirugía




   Fuente: Enucleación del ojo. ppt. Suministrada por Dr. Hector L. Reyes Villa.
Referencias bibliográficas

Miguel Angel. ENUCLEACION DE GLOBO OCULAR. [htmL]
Disponible                                  ...
Referencias bibliográficas


TURNER, Simon A., McILWRAITH, Wayne C. Techniques in
Large Animal Surgery. 2ª edición. 1989.
...
Video enucleación
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Enucleación del ojo

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Exposición realizada para la cátedra de cirugía por estudiantes de la Universidad Cooperativa de Colombia, Bucaramanga. Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia a mucho honor.

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  • Se aceptan comentarios, aportes y correcciones al tema, para tener en cuenta para el día de la exposición. Gracias.
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Enucleación del ojo

  1. 1. Jonathan José Barbosa Jaimes Elkin Andrés Rodríguez Jaimes Diana Marcela Aranda Bautista Nelcy Y. Luna G. Carlos Rojas José Luis Rico Diego Salazar Andrés Sierra Estudiantes MVZ., UCC-Bucaramanga
  2. 2. CONCEPTO La enucleación consiste en la extracción del globo ocular, dejando el tejido adiposo y los músculos.
  3. 3. INDICACIONES Neoplasia intraocular con infección primaria o secundaria (p.e, queratoconjuntivitis bovina infecciosa (Moraxella bovis; Neisseria spp). Panoftalmitis. Traumatismos sin recuperación ocular. Traumatismos con pérdida de contenido ocular.
  4. 4. INDICACIONES Glaucoma no sensible a tratamiento médico o quirúrgico. Proptosis traumática con sección del nervio óptico, perforación catastrófica o laceración. Dolor ocular, no mejora con tratamiento médico ni quirúrgico.
  5. 5. INDICACIONES Riesgo de infección ascendente hacia el tallo óptico. Fuente: http://www.uco.es/organiza/departamentos/publicaciones/fisiovet/tema4.html
  6. 6. Preparación quirúrgica Tener en cuenta... Sujeción del animal Rasurar la zona a incidir Lavar y desinfectar la zona a incidir
  7. 7. Anestesia retrobulbar El anestésico se deposita en cuatro puntos, dorsal, ventral, medial y lateral atravesando la conjuntiva. La inyección lateral necesita atravesar el canto medial palpebral, mientras que en la inyección ventral, se debe dirigir ligeramente nasal para evitar el nervio óptico.
  8. 8. Anestesia retrobulbar Es una técnica local por infiltración de los tejidos retrobulbares. Se aplica entre 15 a 20 ml de anestesia local.
  9. 9. Anestesia retrobulbar Fuente: TURNER, Simon A., McILWRAITH, Wayne C. Techniques in Large Animal Surgery. 2ª edición. p 339
  10. 10. Técnica quirúrgica 1. Colocar sutura continua a través de los párpados superior e inferior. skin incision Fuente: TURNER, Simon A., McILWRAITH, Wayne C. Techniques in Large Animal Surgery. 2ª edición. p 339
  11. 11. Técnica quirúrgica 2. Realizar cantotomía lateral (2cm) para ayudar a la exposición. Fuente: http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/ojo1/Enucleacion.htm
  12. 12. Técnica quirúrgica 3. Aplicando tracción con pinzas para toallas o pinzas Allis para tejidos, realizar una incisión circular a 1 cm de la piel-unión conjuntival, o como sea apropiado dependiendo de la distribución de la piel neoplásica o no viable.
  13. 13. Técnica quirúrgica La línea punteada (A) comienza en los párpados, atraviesa estructuras peri orbitales. B. nervio y vasos ópticos; C. músculos. Las zonas sombreadas encima y debajo son los huesos frontal y zigomático.
  14. 14. Técnica quirúrgica 4. Continuar hacia el surco orbital inferior hasta, aunque no, a través, de la conjuntiva. 5. Ejercer una tracción sobre los músculos oculares, disecar los músculos extraoculares con un instrumento romo en tijeras Mayo desde el cantus lateral y medial.
  15. 15. Técnica quirúrgica Fuente: http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/ojo1/Enucleacion.htm
  16. 16. Técnica quirúrgica Fuente: http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/ojo1/Enucleacion.htm
  17. 17. Técnica quirúrgica 6. Sujetar el globo ocular y aplicar una tracción mayor para separarlo del tejido retrobulbar que lo rodea y el nervio óptico. 7. Dejar la cantidad máxima de tejido retrobulbar sano.
  18. 18. Técnica quirúrgica Fuente: http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/ojo1/Enucleacion.htm
  19. 19. Técnica quirúrgica Fuente: TURNER, Simon A., McILWRAITH, Wayne C. Techniques in Large Animal Surgery. 2ª edición. p 339
  20. 20. Técnica quirúrgica 8. Pinzar los vasos oftálmicos, nervio óptico, músculo retractor del bulbo ocular con pinzas arteriales de mango largo, ligeramente curvadas (Roberts 23 cm o Kelly 25 cm) Fuente: TURNER, Simon A., McILWRAITH, Wayne C. Techniques in Large Animal Surgery. 2ª edición. p 340
  21. 21. Técnica quirúrgica Fuente: http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/ojo1/Enucleacion.htm
  22. 22. Técnica quirúrgica 9. Ligar los vasos con catgut crómico 7 métrico. 10.Retirar el tercer párpado y la glándula de Harderian. Fuente: http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/ojo1/Enucleacion.htm
  23. 23. Técnica quirúrgica 11.Colocar en el espacio de la órbita gasa estéril. 12.Retirar las torundas de gasa, e irrigar una solución antibiótica acuosa (20ml) 13.Juntar bordes cutáneos de los párpados, mediante suturas verticales interrumpidas o simples continuas de nailon monofilamento.
  24. 24. Técnica quirúrgica Fuente: TURNER, Simon A., McILWRAITH, Wayne C. Techniques in Large Animal Surgery. 2ª edición. p 340
  25. 25. Técnica quirúrgica Fuente: http://chocosvet.blogspot.com/2009/01/enucleacion-de-globo-ocular.html
  26. 26. Manejo Posoperatorio Administrar antibióticos sistémicos durante 5 a 7 días, fármacos AINES durante 3 días y es precisa profilaxis antitetánica. Retirar cualquier torunda transcurridos 2 días. Retirar suturas 2 ó 3 semanas más tarde.
  27. 27. Complicaciones Fallo o incapacidad para eliminar todo el tejido neoplásico. Hemorragia intraorbitaria masiva. Formación de abcesos. Espacio muerto excesivo. Fallo en aponer el borde cutáneo.
  28. 28. Recomendación Realizar Con Rapidez La Cirugía Para Reducir La Pérdida Sanguínea
  29. 29. Aspecto físico después de la cirugía Fuente: http://visionveterinaria.wordpress.com/2007/10/27/enucleacion/
  30. 30. Aspecto físico después de la cirugía Fuente: http://visionveterinaria.wordpress.com/2007/10/27/enucleacion/
  31. 31. Aspecto físico después de la cirugía Fuente: Enucleación del ojo. ppt. Suministrada por Dr. Hector L. Reyes Villa.
  32. 32. Referencias bibliográficas Miguel Angel. ENUCLEACION DE GLOBO OCULAR. [htmL] Disponible en http://chocosvet.blogspot.com/2009/01/enucleacion- de-globo-ocular.html [Consultado 1/04/10; 10:20] Visión Veterinaria. ENUCLEACIÓN. 2007. Disponible en http://visionveterinaria.wordpress.com/2007/10/27/en ucleacion/ [Consultado 1/04/10; 10:28] ENUCLEACIÓN. [htm] Disponible en http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y- anat-patologica/peques/ojo1/Enucleacion.htm [Consultado 1/04/10; 10:35]
  33. 33. Referencias bibliográficas TURNER, Simon A., McILWRAITH, Wayne C. Techniques in Large Animal Surgery. 2ª edición. 1989. WEAVER, David., et al. Cirugía y cojera de los bovinos. ACRIBIA, Zaragoza. 275 p. BOJRAB, Joseph M. TECNICAS ACTUALES EN CIRUGIA DE PEQUEÑOS ANIMALES. 4ed. INTERMEDICA, Santafé de Bogotá. 1276 p
  34. 34. Video enucleación • http://www.youtube.com/watch?v=dUAItCylg rE&feature=PlayList&p=D40397EFCCA7CA94& playnext_from=PL&playnext=1&index=2

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