Phisical Activity

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    1. 1. Attività fisica e salute nell’anziano UO Medicina dello Sport e Attività Motorie Dipartimento Socio Sanitario ai Colli Azienda ULSS 16 di Padova Maurizio Schiavon Padova - 29 giugno 2008
    2. 2. <ul><li>Evoluzione corpo umano </li></ul><ul><li>in milioni di anni </li></ul><ul><ul><li>Gran numero di muscoli </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Camminare </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Correre </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Arrampicarsi </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Piccoli gruppi muscolari </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Movimenti fini della mani </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Conservazione dell’energia </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Per mancanza di cibo </li></ul></ul></ul>Attività fisica una delle più importanti funzioni umane
    3. 3. <ul><li>Nella civilizzazione, conservati </li></ul><ul><ul><li>Forza umana </li></ul></ul><ul><ul><li>Movimento </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Agricoltura </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Costruzioni </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Trasporti </li></ul></ul></ul>Attività fisica una delle più importanti funzioni umane
    4. 4. <ul><li>Oggi </li></ul><ul><ul><li>In gran parte eliminata </li></ul></ul><ul><ul><li>Se ne ignora l’essenzialità per la salute e il benessere </li></ul></ul>Attività fisica una delle più importanti funzioni umane
    5. 5. inattività fisica scadente tono muscolare rischio fratture obesità diabete invecchiamento precoce Stile di vita
    6. 6. 2006
    7. 7. 54% 40% <ul><li>16% non ha camminato almeno 10 minuti </li></ul><ul><li>66% seduto > 4h al giorno </li></ul>
    8. 11. Benefici dell’attività fisica prevenzione primaria prevenzione secondaria gestione della malattia
    9. 12. Benefici dell’attività fisica <ul><li>Previene </li></ul><ul><ul><li>Diabete Helmrich SP et al, NEJM 1991 </li></ul></ul><ul><ul><li>Cancro del colon Thune I et al, NEJM 1997 </li></ul></ul><ul><ul><li>Cancro della mammella Thune I et al, NEJM 1997 </li></ul></ul><ul><ul><li>Osteoporosi Price RL et al, NEJM 1991 </li></ul></ul><ul><ul><li>Cadute e fratture Brukner PD et al, MJA 2005 </li></ul></ul><ul><ul><li>Decadimento cognitivo Brukner PD et al, MJA 2005 </li></ul></ul><ul><li>Previene e cura </li></ul><ul><ul><li>Ipertensione </li></ul></ul><ul><ul><li>Malattia coronarica </li></ul></ul><ul><ul><li>Ictus cerebrale </li></ul></ul><ul><ul><li>Obesità </li></ul></ul><ul><ul><li>Brukner PD et al, MJA 2005 </li></ul></ul>
    10. 13. camminare lentamente in piano 3.0 METs cucinare 2.0 METs dormire 0.9 METs <ul><li>Costo energetico </li></ul><ul><ul><li>1 MET = 3.5 mL • kg -1 • min -1 V0 2 </li></ul></ul>correre velocemente in piano 12.0 METs
    11. 15. McAuley P et al. Am Hearth J 2006
    12. 16. McAuley P et al. Am Hearth J 2006
    13. 17. Perdita di capacità funzionale con l’età Resistenza muscolare 1-2% per anno Forza muscolare 3-4% per anno Capacità aerobica 3-4% per anno Densità ossea uomo 1% per anno Densità ossea donna 2-3% per anno dopo menopausa Flessibilità ed equilibrio Propriocezione e coordinazione Consapevolezza cinestesica Termoregolazione
    14. 18. Kannus P et al. Lancet 2005 <ul><li>Cadono ogni anno </li></ul><ul><li>30% > 65 anni </li></ul><ul><li>> 50% in strutture sanitarie protette </li></ul>50% hanno ri-”cadute”
    15. 19. Soglia per la qualità della vita <ul><li>Capacità di esercizio </li></ul>Età Adapted from Young (1986) ‘ valore soglia’ necessario per eseguire le attività quotidiane Fisicamente attivo Fisicamente inattivo
    16. 20. Massimo consumo di O 2 e indipendenza <ul><li>Capacità di esercizio </li></ul>14 ml/[kg.min] 4 METS Età Adapted from Young (1986) perdita 5 ml/[kg.min] per decade 45 ml/[kg.min] a 20 anni 25 ml/[kg.min] a 60 anni Shephard RJ. Br J Sports Med 2008 Fisicamente attivo Fisicamente inattivo 10 anni
    17. 21. Soglia per la qualità della vita <ul><li>Capacità di esercizio </li></ul>Età Adapted from Young (1986) ‘ valore soglia’ necessario per eseguire le attività quotidiane Fisicamente attivo Fisicamente inattivo
    18. 23. risparmiati 3,43 $ spesi 1,00 $ Rapporto costi/benefici dell’esercizio Economic Benefit of Physical Activity, Dept. NHS, Washington DC 1996
    19. 24. <ul><ul><li>Capacità di affrontare e superare gli stress </li></ul></ul>Vita attiva fisicamente e psichicamente Alimentazione corretta Invecchiamento di successo
    20. 25. UO Medicina dello Sport e Attività Motorie Dipartimento Socio Sanitario ai Colli Azienda ULSS 16 di Padova [email_address] tel. 049 821.6001 info

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