Acute Monocytic Leukemia

2,248 views

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
2,248
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
363
Actions
Shares
0
Downloads
24
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Acute Monocytic Leukemia

  1. 1. By: Group 7
  2. 2. <ul><li>Suatu kelainan hematologi, disebabkan proliferasi abnormal dari sel pembentuk darah putih di sumsum tulang dan jaringan limfoid </li></ul><ul><li>Sel normal di sum-tul digantikan dengan sel abnormal </li></ul><ul><li>Sel abnormal dapat ditemukan di dalam darah perifer </li></ul>
  3. 3. <ul><li>Leukemia </li></ul><ul><li>Clinical behaviors Histogenetic origin </li></ul><ul><li>Acute Chronic Lymphcytic Myelocitic </li></ul><ul><li>(sel limfosit) (PMN cell, monosit) </li></ul><ul><li>Acute Myeloblastic Leukemia </li></ul>
  4. 4. <ul><li>a.k.a Acute Myelocitic Leukemia, Acute Granulocytic Leukemia, Acute Non-Lymphocytic Leukemia </li></ul><ul><li>Merupakan suatu penyakit keganasan dari sumsum tulang </li></ul>
  5. 5. <ul><li>French-American British (FAB) </li></ul><ul><li>World Health Organization (WHO) </li></ul>
  6. 6. <ul><li>Pancytopenia (anemia, neutropenia, thrombocytopenia) </li></ul><ul><li>Lemah </li></ul><ul><li>Mudah lelah/ letih </li></ul><ul><li>Infeksi berat, dan/ atau dengan: </li></ul><ul><li>Gingival bleeding, Ecchymoses , Epixtasis, Menorrhagia </li></ul>
  7. 7. <ul><li>Gingival Hyperplasia </li></ul><ul><li>Perkembangan berlebihan dari jaringan gingiva </li></ul><ul><li>Muncul karena komplikasi dari AML </li></ul><ul><li>Kebanyakan ditemukan pada 66,7% px AML (M5) dan 18,5% px AML (M4) </li></ul>
  8. 8. <ul><li>Merupakan manifestasi klinis pertama ( first sign ) dari penyakit AML </li></ul><ul><li>Dokter gigi harus familiar dengan berbagai manifestasi klinis penyakit sistemik </li></ul>
  9. 10. <ul><li>Penderita : </li></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Wanita </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Caucasian </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Usia 17 tahun </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  10. 11. Case Report … (next page) <ul><li>Dental Examination </li></ul><ul><ul><li>Gingival Hyperplasia menonjol (bukal, lingual, palatal) : lonceng, pucat, bergelombang,area lokal kemerahan. </li></ul></ul><ul><ul><li>Di maxilla dan mandibula </li></ul></ul><ul><ul><li>Khususnya di regio anterior </li></ul></ul><ul><ul><li>Preliminary Diagnosis : Leukemia </li></ul></ul>
  11. 12. Case Report … (next page) <ul><li>Medical Examination </li></ul><ul><ul><li>Manifestasi sistemik: letih, mual, muntah, anoreksia, penurunan BB dalam sebulan. </li></ul></ul><ul><ul><li>Pemeriksaan darah: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sel darah merah  : hematokrit dan Hb rendah. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Platelet  ( Trombositopenia ) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Jumlah keseluruhan sel darah putih normal, tapi neutrofil  ( Neutropenia ) </li></ul></ul></ul>
  12. 13. Case Report … (next page) <ul><ul><li>Biopsi Sumsum Tulang </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hiperselularitas : 80% pre-dominan sel monoblast </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Hapusan Darah Perifer </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>52% sel blast </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Diagnosis : AML M5 </li></ul></ul>
  13. 14. Case Report : Medical Therapy <ul><li>Initial Therapy </li></ul><ul><ul><li>Cytosine Arabinoside (ARA-C) : </li></ul></ul><ul><ul><li> 100 mg/m 2 /day (200 mg) x 7 days </li></ul></ul><ul><ul><li>Idarubicin Hydrochloride (Idamycin) : </li></ul></ul><ul><ul><li> 12 mg/m 2 /day (12 mg) x 3 days </li></ul></ul>
  14. 15. Case Report : Medical …. ( Continued ) <ul><ul><li>Setelah 8 minggu : </li></ul></ul><ul><ul><li>Jumlah sel darah keseluruhan mengalami perbaikan </li></ul></ul><ul><ul><li>Gingival hyperplasia juga mengalami perbaikan </li></ul></ul><ul><li>Setelah 1 bulan : </li></ul><ul><li>sel monoblast  dari 80% ke 5% </li></ul>
  15. 16. Case Report : Medical …. ( Continued ) <ul><li>Maintenance Therapy </li></ul><ul><ul><li>2x dalam 2 bulan </li></ul></ul><ul><ul><li>Cytosine Arabinoside (ARA-C) : </li></ul></ul><ul><ul><li> 100mg/m 2 /day (200 mg) x 5 days </li></ul></ul><ul><ul><li>Idarubicin Hydrochloride (Idamycin) : </li></ul></ul><ul><ul><li> 12 mg/m 2 /day (12 mg) x 3 days </li></ul></ul><ul><li>Final Therapy </li></ul><ul><ul><li>Transplantasi sum-tul dan terapi periodontal </li></ul></ul>
  16. 17. Conclusion <ul><li>Gingival Hyperplasia merupakan penanda terjadinya penyakit sistemik : AML </li></ul><ul><li>Dokter gigi tidak boleh melakukan perawatan periodontal pada pasien AML. </li></ul><ul><li>Kemoterapi merupakan solusi pertama untuk penderita AML yang dapat menghasilkan periodontal healing. </li></ul><ul><li>Bagaimanapun, terapi periodontal tetap dibutuhkan untuk penyembuhan total Gingival Hyperplasia. </li></ul>

×