ANATOMIA DE LA CAVIDAD ORAL

126,281 views

Published on

Se revisa en transparencias la anatomia de la cavidad oral.

Published in: Education
1 Comment
64 Likes
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total views
126,281
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
28
Actions
Shares
0
Downloads
2,933
Comments
1
Likes
64
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

ANATOMIA DE LA CAVIDAD ORAL

  1. 1. MINISTERIO DE SALUD Servicio de Cirugía de Cabeza, Cuello y Máxilofacial DEPARTAMENTO DE CIRUGIA Dr. Edwin J. Calderón Flores Cirujano de Cabeza, Cuello y Maxilofacial RNE:18918 HOSPITAL “LA CALETA” Miembro de la Sociedad Peruana de Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial
  2. 2. CAVIDAD ORAL Dr. Edwin José Calderón Flores Cirujano de Cabeza, Cuello y Máxilofacial Hospital “La Caleta” Chimbote-Ancash-Perú
  3. 3. Generalidades <ul><li>Cavidad oral o boca . Situada entre las fosas nasales y el cuello (región suprahioidea). Dividida por la región gingivodentaria en vestíbulo bucal , por delante y boca propiamente dicha , por detrás. Ambos comunican por los espacios interdentarios y retrodentarios . Abierto hacia delante mediante el orificio bucal, y en comunicación posterior con la faringe a través del istmo de las fauces. </li></ul><ul><li>Constituida por 6 paredes denominadas: </li></ul><ul><ul><li>Pared anterior o labios ; </li></ul></ul><ul><ul><li>Paredes laterales o mejillas ; </li></ul></ul><ul><ul><li>Pared superior o bóveda palatina ; </li></ul></ul><ul><ul><li>Pared inferior o piso de la boca , y </li></ul></ul><ul><ul><li>Pared posterior o velo del paladar . </li></ul></ul>
  4. 4. Vestibulo Cavidad oral propiament e dicha Re gion gingivodentaria Istmo de las fauces
  5. 5. Frenillos laterales
  6. 7. Pared Anterior: Labios <ul><li>Dos repliegues músculomembranosos: 2 caras y 2 bordes. </li></ul><ul><li>Cara anterior: 1. Labio superior : a. El surco medio subnasal o filtro , c. El arco de Cupido , d. Hacia los lados : los segmentos laterales (con vello en el niño y la mujer y pelos en el hombre); 2. Labio inferior : a. La fosita media (mosca) . </li></ul><ul><li>Cara posterior: lisa, color rosado y cubierta por la mucosa </li></ul><ul><li>Borde adherente: Es el limite periférico de los labios y exteriormente está limitado: 1. Labio superior : por la nariz y el pliegue labiogeniano ; 2. Labio inferior , por el pliegue mentolabial y labiomandibular . Interiormente y del lado de la cavidad bucal, esta el surco gingivolabial (superior e inferior) y, en la línea media el frenillo medio labial (superior e inferior) . </li></ul><ul><li>Borde libre: Corresponde a l bermellón. Presenta: 1. Labio superior: el tubérculo labial superior . 2 . Labio inferior : una escotadura media , para el tubérculo labial . </li></ul><ul><li>Los labios están unidos a nivel de sus comisuras, los labios, separados constituyen el orificio bucal ; una vez aproximados, forman la hendidura bucal (47 a 53 mm. de long. aprox). </li></ul>
  7. 9. Labios: Constitución Anatómica <ul><li>Constituidos por cuatro capas: </li></ul><ul><li>Piel: gruesa, rica en folículos pilosos con glándulas sebáceas y sudoríparas, firmemente adherida a la capa muscular . El tejido celular subcutáneo existe solo en los confines de la región. </li></ul><ul><li>Capa muscular. </li></ul><ul><li>Capa submucosa o glandular: tejido conjuntivo y glándulas labiales, perceptibles al tacto por su relieve. </li></ul><ul><li>Capa mucosa: grisácea y abollonada en la cara posterior de los labios (glándulas labiales) ; delgada, adherente y rosada a nivel de su borde libre. Se compone de un corion dermopapilar y de un epitelio muy parecido a la piel , difiriendo del mismo por la ausencia de queratinización. </li></ul>
  8. 10. Constitución Anatómica: Capa muscular <ul><li>Constituida por: </li></ul><ul><li>Músculos dilatadores </li></ul><ul><ul><li>Plano superficial </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Elevador común del ala de la nariz y del labio superior </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cigomático mayor y menor </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Risorio </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Triangular de los labios y </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Fibras del cutáneo del cuello que van a la comisura labial </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Plano profundo </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Canino </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Buccinador y </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cuadrado del mentón </li></ul></ul></ul><ul><li>Músculos constrictores </li></ul><ul><ul><li>Orbicular de los labios </li></ul></ul><ul><ul><li>Compresor de los labios (que se atrofia después de la lactancia) </li></ul></ul><ul><ul><li>Borla de la barba. </li></ul></ul>
  9. 11. Paredes laterales: Mejillas (1) <ul><li>Ocupan la mayor parte de la cara. L imita hacia arriba con los parpados inferiores y los bordes superiores de los arcos cigomáticos , hacia afuera con los pliegues preauriculares o auriculares anteriores , hacia abajo por la línea mandibular , y hacia adentro con el surco nasogeniano , el pliegue labiogeniano y la línea labiomandibular . Las subunidades son 4 : cigomático , lateral o maseterina parotídea , medial o infraorbitaria y bucal . </li></ul><ul><li>Su espesor varia según el estado de gordura de los individuos. </li></ul><ul><li>En su conformación exterior se considera en ella 2 caras, una interna y otra externa. </li></ul><ul><li>La cara externa , abombada en el niño, esta excavada en los individuos flacos y los viejos (mejilla senil). </li></ul><ul><li>La cara interna , libre en su parte media y recubierta por mucosa y, arriba y abajo se halla limitada por el surco gingivoyugal, esta adherida al plano óseo en el resto de su extensión. A la altura del cuello de la segunda molar superior se observa el orificio de desembocadura del conducto de Stenon </li></ul>
  10. 12. Paredes laterales: Mejillas (2) <ul><li>Conformación anatómica. Están constituidas por: </li></ul><ul><ul><li>Piel , fina, rica en vasos y en glándulas sebáceas; sus pelos constituyen la barba </li></ul></ul><ul><ul><li>T ejido celular subcutáneo , rico en grasa (que constituye en este punto una formación especial, la bola adiposa de Bichat) y que presenta manojos musculares pertenecientes a los músculos cutáneos de la cara </li></ul></ul><ul><ul><li>Capa muscular. </li></ul></ul><ul><ul><li>Mucosa bucal , lisa y provista de algunas glándulas alojadas en el espesor, las glándulas molares . Además la presencia del conducto de Sténon, que la recorre transversalmente, antes de abrirse a nivel del segundo molar superior </li></ul></ul>
  11. 13. Constitución Anatómica: Capa muscular <ul><li>Constituida por: </li></ul><ul><li>Capa muscular superficial </li></ul><ul><ul><ul><li>Porción inferior y lateral del orbicular de los párpados </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Elevador común del ala de la nariz y del labio superior </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Elevador propio del labio superior </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Canino </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cigomáticos mayor y menor </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Risorio de Santorini </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Triangular de los labios </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cuadrado del mentón (en parte), </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Masetero y </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Algunos fascículos del cutáneo del cuello. </li></ul></ul></ul><ul><li>Capa muscular profunda </li></ul><ul><ul><ul><li>Buccinador </li></ul></ul></ul>
  12. 14. Paredes laterales: Mejillas (3) <ul><ul><li>Las arterias son ramas de la temporal superficial (transversal de la cara) de la facial y de la maxilar interna . </li></ul></ul><ul><ul><li>Las venas terminan en la facial , temporal superficial y en el plexo venoso pterigomaxilar . </li></ul></ul><ul><ul><li>Los linfáticos mucosos drenan en los ganglios submaxilares y los cutáneos son tributarios de los ganglios submaxilares, submentonianos y parotídeos inferiores . </li></ul></ul><ul><ul><li>Los nervios motores son ramas del facial , mientras que los sensitivos provienen del bucal y del suborbitario . </li></ul></ul>
  13. 15. Pared superior: Bóveda palatina <ul><li>La bóveda palatina ósea (la bóveda palatina membranosa es el velo del paladar) es una región en forma de herradura, circunscrita por los arcos alveolo dentarios. </li></ul><ul><li>Conformación exterior. 1. E n la línea media : un rafe medio algo saliente terminado hacia delante por un tubérculo (papila palatina) . 2. A los lados y en el tercio anterior : 2 a 6 crestas transversales mucosas (arrugas palatinas) . 3. A los lados y e n los dos tercios posteriores : papilas y orificios glandulares . </li></ul><ul><li>Constitución anatómica. Conformada de arriba abajo por los tres planos siguientes: </li></ul><ul><ul><li>Un plano óseo . </li></ul></ul><ul><ul><li>Un plano o capa glandular . Corresponde e a las glándulas palatinas y se encuentran en los 2/3 posteriores. </li></ul></ul><ul><ul><li>Un plano o capa mucosa . De color rosado, gruesa y resistente. </li></ul></ul>
  14. 16. Pared inferior: Piso de la boca <ul><li>Esta formada por la lengua y la región sublingual , cuyo suelo está constituido por el músculo milohioideo . </li></ul><ul><li>Lengua. </li></ul><ul><li>Región sublingual: Espacio comprendido entre las encías y la base de la lengua . Triangular, con el vértice correspondiente a los incisivos inferiores. </li></ul><ul><li>Presenta: 1. En la línea media el frenillo lingual 2. A cada lado, la carúncula sublingual con un orificio en su vértice (ostium umbilical), correspondiente a la desembocadura del conducto de Wharton; los conductos excretorios de la glándula sublingual o conductos de Walther ; dos eminencias simétricas, los pliegues sublinguales , debidas al levantamiento de la mucosa por las glándulas sublinguales. Entre la mucosa y el plano muscular profundo de los genioglosos , existe el espacio sublingual. </li></ul>
  15. 17. Pared posterior: Velo del paladar (1) <ul><li>Formada por el velo del paladar y el istmo de las fauces </li></ul><ul><li>Velo del paladar: tabique blando, móvil y contráctil. Tiene una dirección anteroposterior (primero horizontal, luego oblicua y después vertical). Se eleva durante la deglución (aísla la nasofaringe de la orofaringe) y en estado de reposo desciende y contacta con el dorso de la lengua (separa las cavidades bucal y faríngea). Presenta dos caras y cuatro bordes. </li></ul><ul><li>Cara anteroinferior o bucal. Cóncava y lisa. Presenta en la línea media el rafe fibroso que se prolonga en el paladar duro. </li></ul><ul><li>Cara posterosuperior o nasal. Convexa. Esta en continuidad con el piso nasal. Su superficie es irregular por la presencia en la mucosa de tejido linfoideo y un relieve longitudinal determinado por los músculos palatoestafilinos. </li></ul><ul><li>Borde anterior. Se confunde con el borde posterior del paladar duro. </li></ul><ul><li>Bordes laterales. Mal limitados. Unidos a la parte inferior de la apófisis pterigoides y a las paredes laterales de la faringe. </li></ul><ul><li>Borde inferior. Libre, presenta en la parte media una prolongación cilindrocónica llamada úvula o campanilla , de cuya base se desprenden cuatro pliegues mucosos curvilíneos, dos anteriores y dos posteriores, los pilares del velo del paladar. </li></ul>
  16. 18. <ul><li>El pilar anterior o palatogloso . Se dirige hacia fuera, abajo y adelante, para terminar en el borde lateral de la lengua. Contiene en su espesor al músculo palatogloso o glosoestafilino . </li></ul><ul><li>El pilar posterior o palatofaringeo . Va hacia abajo, afuera y atrás, terminando en la pared lateral de la faringe. En su interior se encuentra el músculo palatofaringeo o faringoestafilino . En la boca abierta, los pilares posteriores sobresalen por dentro de los anteriores. </li></ul>Pared posterior: Velo del paladar (2) <ul><li>Istmo de las fauces . Es una abertura circunscrita por la úvula, los pilares anteriores y la base de la lengua . </li></ul><ul><li>Istmo nasofaríngeo . Es un orificio delimitado por los pilares posteriores , que pone en comunicación las coanas nasales con la orofaringe . </li></ul><ul><li>Los pilares del velo se van separando a medida que descienden a la base de la lengua formando una excavación de forma triangular, la fosa amigdalina , para el órgano linfoideo, la amígdala palatina . </li></ul>
  17. 19. <ul><li>Músculos del velo del paladar </li></ul><ul><ul><li>Intrínsecos: que nacen y terminan en el velo palatino. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Palatostafilino o ácigos de la úvula </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Extrínsecos : cuando origen o terminación tienen lugar fuera de el. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Periestafilino externo o tensor del velo palatino </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Periestafilino interno o elevador del velo palatino </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Glosostafilino o palatogloso </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Faringostafilino o palatofaríngeo </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Inervación: </li></ul></ul><ul><ul><li>Periestafilino externo: ramo del V3 </li></ul></ul><ul><ul><li>Todos los demas: ramos del nervio neumoespinal </li></ul></ul>Constitución Anatómica del Velo del paladar <ul><li>Los elementos estructurales mas importantes están constituidos por: </li></ul><ul><ul><li>Aponeurosis palatina </li></ul></ul><ul><ul><li>Músculos del velo del paladar (10) </li></ul></ul><ul><ul><li>Mucosa </li></ul></ul><ul><li>Aponeurosis palatina : de forma cuadrilátera, se inserta por delante en el borde posterior de la bóveda y a los lados en la apófisis pterigoides, es resistente, delgada y fuertemente tensa. </li></ul>
  18. 20. AGRADECIMIENTOS: A los diferentes autores de artículos relacionados y divulgados en la Web que me permitieron desarrollar los contenidos teóricos e ilustrarlas con imágenes.
  19. 21. Chimbote los espera

×