FIEBRE EN NIÑOS

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La fiebre en los niños es motivo de gran preocupación para los padres, gran parte de las atenciones en las emergencias pediátricas son "fiebres". Es necesario precisar cual es su verdadera importancia y enfoque

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FIEBRE EN NIÑOS

  1. 1. ¿Debo llevarlopor Emergencia?
  2. 2. FIEBRE EN NIÑOS Se denomina comúnmente Fiebre a la elevación de la temperatura corporal. No obstante ante la elevación de latemperatura corporal se nos presenta dos posibilidades: 1. Hipertermia y 2. Fiebre
  3. 3. 1. El caso típico de hipertermia es el causado por excesivo calor y falta de agua como el de los que se pierden en el desierto. Puede sobrepasar los 42 0 C de temperatura corporal y es sumamente grave
  4. 4. 1) La fiebre es la elevación de la temperatura corporal “ordenada” desde el hipotálamo del cerebro como consecuencia de un estímulo o agresión “x” Por Ejemplo: Infecciones, Neoplasias, Fármacos, etc.
  5. 5. Para entenderlo mejor hay que mencionar quetodos tenemos en el Hipotálamo un área llamada“Centro Termorregulador”que como su nombre indica se encarga de mantener“regulada” nuestra temperatura en 37.00 C quees nuestra temperatura considerada normal.
  6. 6. ¿Pero qué ocurre luego de que nuestro centrotermorregulador “decide” según el tipo deestímulo o agresión “recibido” y “procesado”cambiar a una nueva temperatura de equilibrio?
  7. 7. Ejm. Tienes una faringoamigdalitis y tucentro termorregulador decide que tu nuevatemperatura de equilibrio no va a ser 37.00 Csino por Ejemplo: 38.70C.Entonces hasta que la temperatura de tucuerpo no se eleve hasta alcanzar en estecaso los 38.70 C
  8. 8. A diferencia de la hipertermia que supera los 42 0C,la fiebre muy rara vez pasa de 41.50C y la fiebre esuna respuesta de defensa frente a una agresiónque el cuerpo recibe. Es entonces una Estrategia de Combate. La fiebre es nuestra aliada no nuestra enemiga.
  9. 9. ¿Por qué el Centro Termorregulador modificasu temperatura de equilibrio durante lafiebre?Porque considera que con esta nuevatemperatura se podrá enfrentar mejor a laagresión recibida.
  10. 10. ¿Si mi hijo tiene fiebre debo llevarlo corriendo aun servicio de Emergencia?No pues es una Estrategia de Defensa de nuestrocuerpo, sin embargo, si es muy incómoda ademásde darle líquidos con frecuencia podemos usarlos fármacos antipiréticos.
  11. 11. ¿La fiebre produce Meningitis?No esa creencia muy difundida es totalmentefalsa, así como una faringitis o una tifoidea, etc.Se acompañan de fiebre, la meningitis (que esuna infección de las membranas que cubren elcerebro)
  12. 12. también se acompaña de fiebre.Pero la fiebre no causa meningitis.
  13. 13. ¿La fiebre causa daño cerebral?No la fiebre al ser una Estrategia de Combateno causa daño cerebral.En cambio la hipertermia si puede afectar al cerebro.
  14. 14. ¿Es conveniente examinar a un niño en elmomento que está con fiebre?No, este es uno de los errores más frecuentes enlas emergencias.Un buen ejemplo es el siguiente:
  15. 15. La madre lleva a su pequeño de 1 año y 3meses que desde hace 05 horas está confiebre y malestar nada más, no hay todavíatos, diarrea, estornudos, algún dolorlocalizado, nada.
  16. 16. El médico o el interno de medicina lo examina yle ve “roja” la gargantita,muy seguro de sí le dice que es una faringitis yle da las indicaciones respectivas.Con el paso de las horas y los días se descubreque la enfermedad que lo aquejaba eracualquier cosa menos la “faringitis” al iniciodiagnosticada.
  17. 17. ¿Qué pasó entonces?Durante el fenómeno febril no solo aumenta latemperatura del cuerpo. Aumenta su metabolismotambién: el corazón late más rápido, la respiraciónse acelera, las mucosas se ven enrojecidas poreste mayor tránsito de la circulación sanguínea,entonces la mucosa orofaríngea (de la garganta) ylas otras no tan visibles se ven hiperémicas(enrojecidas), sin que necesariamente sea una“faringitis”,
  18. 18. los tímpanos se abomban, e incluso se puedeescuchar “ruidos pulmonares” subcrépitos oestertores húmedos, además por la pérdida de agualas mucosas expuestas al aire (boca, labios) se secany la orina se ve cargada.
  19. 19. La conducta adecuada para evaluar a esteniño era primero bajarle la fiebre y despuéshacer la evaluación exhaustiva.Ya con el niño tranquilo,no irritado por el malestar.
  20. 20. ¿Qué es la Fiebre Interna?Este término de uso popular y del que muchasveces se mofan los profesionales de la salud serefiere a aquellos malestares que aquejan alpaciente en el momento de elevación de latemperatura a su nuevo “punto de equilibrio”
  21. 21. y deriva del hecho de que al tomarle latemperatura en ese momento ésta no llega al nivelde fiebre o mayor de 38.00C sino que se encuentraentre 36.50C y 38.00C axilar con todos losmalestares típicos de la fiebre pero aún “sinfiebre”. Entonces la gente dice: Ah! La fiebre vapor dentro, los aparatos no la detectan: “Tienefiebre interna”.
  22. 22. ¿Cómo debo alimentar a mi hijo que está con fiebre?Es importante brindarle líquidos con frecuencia en losratos en que la temperatura baja.Ofrecerle los alimentos de la forma habitual, si no esposible que los tolere bien preferir entonces darlepocas cantidades en más veces
  23. 23. . Es recomendable darle alimentosde fácil digestión.
  24. 24. Ofrecerle alimentos con presentacionesgraciosas también puede ayudar:
  25. 25. ¿Cómo puedo saber si no tengo un termómetro amano si mi bebe al que doy de mamar tienefiebre?Si el bebe tiene fiebre su aliento estará caliente yal ponerlo a mamar percibirá un “hornito” sobresu seno.
  26. 26. Disfruten esta foto del nevado Huascarán – Perúpara refrescarse de tanto “calor febril.

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