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Evidenciators, Calidators,Implementators, Proceseitors, Genderators & Determinators        Seguridators     What´s next?
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Cuando ustedes son pacientes,   ¿qué tipo de atención     les gusta recibir?      Marco conceptual
MARCO CONCEPTUAL                                             ModeloInformación                       Paterna-             ...
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MEDICINE 2.0    Jay Parkinson at work!
Si el tipo de médico fuera      la respuesta…Cúal sería la pregunta?   Encontrar al Dr Good!
Un paseo por            la evidenciaCambio de prácticasclínicas    Shared Decision Making            Toma de Decisiones Co...
1980s
1990s & Internet
2000sAngelaCoulteret al
Julian Tudor Hart (2002)No estamos en uncruce de caminos(eso sería fácil) sinoen una bifurcación.Se nos pideabandonar lo v...
2002
Médicos y pacientes / / Pacientes y médicos                                2003
2005-2006slideshare.com/easp21
El nuevo contratoMEDICOS Y PACIENTES (I)La muerte, la enfermedad y el dolor sonparte de la vida.La medicina tiene poderes ...
El nuevo contratoPACIENTES Y MEDICOS (II)En todo esto ... vamos juntos.Los pacientes no deben proyectar susproblemas vital...
Algunas sugerenciasInformación pro-activaImplicación del paciente –si quiere-Acceso a la historia clínicaSegundas opinione...
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http://si.easp.es/mbe/   mbe 2.0 / Google it!
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Seis Líneas:      Nuevo CódigoAtención segura y confiableRediseño y transformación de serviciosLiderazgo y planes de gesti...
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Hello, Mr Pill
Gilbert Welch et al@ Darmouth
Pluripat                            ológicosPol   ime      dica             dos
!!! Les presento a ….. John aka Montori !!!
Victor Montori@ Mayo Clinic
Minimally Disruptive MedicineMedicina Minimamente Invasiva    Minimally disruptive medicine refers to the    practice of m...
MDM/MMI: PRINCIPIOSEstablecer la carga de tratamientoFacilitar la coordinación y la continuidad de la atención clínicaAñad...
Pequeñas    disgresiones
Quienes de ustedesllevan un reloj de pulsera?      … y por qué ???
De los Baby-Boom a la  Generación 2020
¿ES LA SALUDUN BIEN DE CONSUMO?¿y la asistenciasanitaria ?
LA VIDA   ESA ENFERMEDAD      INCURABLEDE TRANSMISION SEXUAL
TRANSCIENCIAs
Paradigma genético y las falsas premisas yfalsas promesas de la medicina individualzadaSociedad del bienestar y sanos que ...
UNAS PALABRAS CADA VEZ   MAS IMPRESCINDIBLESTOLERANCIARAZÓNSENTIMIENTO DE HUMANIDADToo much medicine!
Buscando un punto de equilibrio
Para entender mi discursoRecordandoa un pensadorbrillante y a unhombre buenoTonyJudt
Tony Judt (in memoriam)
S           K     A NTH                   O N                        I4                      T                    EN      ...
Toma de decisiones compartida con el paciente. Sigue bromeando, Dr Garcia? (2012)
Toma de decisiones compartida con el paciente. Sigue bromeando, Dr Garcia? (2012)
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Toma de decisiones compartida con el paciente. Sigue bromeando, Dr Garcia?
IV Congreso Nacional de Atencion Sanitaria al Paciente Cronico (Alicante 2012)

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Toma de decisiones compartida con el paciente. Sigue bromeando, Dr Garcia? (2012)

  1. 1. TOMA DE DECISIONESCOMPARTIDA CON EL PACIENTE¿Sigue bromeando, Dr García ? José Francisco García Gutiérrez Organización Panamericana de la Salud
  2. 2. Evidenciators, Calidators,Implementators, Proceseitors, Genderators & Determinators Seguridators What´s next?
  3. 3. Una opc iónUn j ue go e o a s Una peq p ueñ U n a di sgre sión
  4. 4. Cuando ustedes son pacientes, ¿qué tipo de atención les gusta recibir? Marco conceptual
  5. 5. MARCO CONCEPTUAL ModeloInformación Paterna- lista Informador Compartido No informadoParcialmente informado Bien informado ActivoRo Indeciso le Pasivo
  6. 6. FROM 2
  7. 7. MEDICINE 2.0 Jay Parkinson at work!
  8. 8. Si el tipo de médico fuera la respuesta…Cúal sería la pregunta? Encontrar al Dr Good!
  9. 9. Un paseo por la evidenciaCambio de prácticasclínicas Shared Decision Making Toma de Decisiones Compartida
  10. 10. 1980s
  11. 11. 1990s & Internet
  12. 12. 2000sAngelaCoulteret al
  13. 13. Julian Tudor Hart (2002)No estamos en uncruce de caminos(eso sería fácil) sinoen una bifurcación.Se nos pideabandonar lo viejo,sin presentarpropuestas haciadonde irHemos sidopaternalistas ydespotas, pero misenfermos no son misclientes
  14. 14. 2002
  15. 15. Médicos y pacientes / / Pacientes y médicos 2003
  16. 16. 2005-2006slideshare.com/easp21
  17. 17. El nuevo contratoMEDICOS Y PACIENTES (I)La muerte, la enfermedad y el dolor sonparte de la vida.La medicina tiene poderes limitados,especialmente para resolver los problemassociales, y es arriesgada.Los médicos no lo saben todo: necesitanherramientas para la toma de decisiones, yapoyo psicológico.
  18. 18. El nuevo contratoPACIENTES Y MEDICOS (II)En todo esto ... vamos juntos.Los pacientes no deben proyectar susproblemas vitales en los médicos.Los médicos deben ser francos sobre suslimitaciones.Los políticos deben evitar las promesasextravagantes y concentrarse en la realidad.
  19. 19. Algunas sugerenciasInformación pro-activaImplicación del paciente –si quiere-Acceso a la historia clínicaSegundas opinionesDisponibilidad “razonable”Comunicación x otros mediosContacto visual / tiempo útilControl de esperas
  20. 20. 2007
  21. 21. 2008
  22. 22. http://si.easp.es/mbe/ mbe 2.0 / Google it!
  23. 23. 2010
  24. 24. 2010
  25. 25. 2010
  26. 26. 2012
  27. 27. 2012
  28. 28. Seis Líneas: Nuevo CódigoAtención segura y confiableRediseño y transformación de serviciosLiderazgo y planes de gestiónMejora clínica e innovaciónAlianzas con el pacienteAprendizaje, educación y cultura
  29. 29. 2011
  30. 30. 2011
  31. 31. 2011
  32. 32. 2011
  33. 33. 2011
  34. 34. 2011
  35. 35. 2011
  36. 36. 2011
  37. 37. 2012
  38. 38. Hello, Mr Pill
  39. 39. Gilbert Welch et al@ Darmouth
  40. 40. Pluripat ológicosPol ime dica dos
  41. 41. !!! Les presento a ….. John aka Montori !!!
  42. 42. Victor Montori@ Mayo Clinic
  43. 43. Minimally Disruptive MedicineMedicina Minimamente Invasiva Minimally disruptive medicine refers to the practice of medicine that seeks to design effective treatment programs for patients while minimizing the burden of treatment Se refiere a la práctica médica que intenta diseñar programas efectivos de tratamiento para pacientes minimizando la carga del tratamiento en sí
  44. 44. MDM/MMI: PRINCIPIOSEstablecer la carga de tratamientoFacilitar la coordinación y la continuidad de la atención clínicaAñadir la comorbilidad y la complejidad a la evidencia clínicaPriorizar desde la perspectiva del paciente
  45. 45. Pequeñas disgresiones
  46. 46. Quienes de ustedesllevan un reloj de pulsera? … y por qué ???
  47. 47. De los Baby-Boom a la Generación 2020
  48. 48. ¿ES LA SALUDUN BIEN DE CONSUMO?¿y la asistenciasanitaria ?
  49. 49. LA VIDA ESA ENFERMEDAD INCURABLEDE TRANSMISION SEXUAL
  50. 50. TRANSCIENCIAs
  51. 51. Paradigma genético y las falsas premisas yfalsas promesas de la medicina individualzadaSociedad del bienestar y sanos que quierenestar más sanosCambios de la gobernanza en saludNuevos perfiles profesionales +++Atraer a los jovenes para trabajar en APS ysalud pública & especialidades básicasValores: interculturalidad, pluralismo,responsabilidad social
  52. 52. UNAS PALABRAS CADA VEZ MAS IMPRESCINDIBLESTOLERANCIARAZÓNSENTIMIENTO DE HUMANIDADToo much medicine!
  53. 53. Buscando un punto de equilibrio
  54. 54. Para entender mi discursoRecordandoa un pensadorbrillante y a unhombre buenoTonyJudt
  55. 55. Tony Judt (in memoriam)
  56. 56. S K A NTH O N I4 T EN A TTYUR

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