Protocolo de investigación

34,901 views

Published on

1 Comment
42 Likes
Statistics
Notes
  • tema de sobrepeso en niños menoes de 5 años
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
No Downloads
Views
Total views
34,901
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
40
Actions
Shares
0
Downloads
1
Comments
1
Likes
42
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Protocolo de investigación

  1. 1. Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Facultad de Medicina Licenciatura en Medicina Protocolo de investigaciónFACTORES DE RIESGO DESENCADENANTES PARA LAOBESIDAD INFANTIL Q U E P R E S E N T A Para la materia de METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN PUEBLA, PUE. NOVIEMBRE DE 2012
  2. 2. INDICEI. Antecedentes………………………………………………………………….…….1A. Antecedentes generales…………………………………………………………………..…1B. Antecedentes específicos………………………………………………………………...….21. México en comparación con España y Estados Unidos.………………………...….22. Obesidad y consecuencias………..……………………………………………..…...33. ¿Cómo saber si su hijo padece obesidad?...................................................................54. Obesidad y problemas extraorgánicos…..…………….………………………….….65. Actividad física sinónimo de bienestar…………...………………………………....76. Puntos de vista…………………………………….....…………............................…87. Familia, escuela y educación……..…………………………………………...…..…9II. Justificación………………….…………………………………………….………11III. Planteamiento del problema.……………….……………………………………13IV. Hipótesis…………………………………………………………………………...14V. Objetivos………………………………………………...………………………….15A. Objetivo general………………………………………………………………...…………....15B. Objetivo especifico…………………………………………………………....................…15VI. Material y métodos………………………………………………………….…....16A. Diseño del estudio…………………………………………………………..……………….16B. Ubicación del espacio temporal……………………………………………...….………..16C. Estrategias de trabajo…………………………………………………………….…..……16D. Muestreo………………………………………………………………..……….…………...17E. Variables……………………………………………………………………………………..17
  3. 3. 1. Variable independiente…………………………………………………….…...….172. Variable dependiente……………………………………………………….……...173. Definición de variables…………………………………….……………….…...….17a. Definición conceptual de etilo de vida……………………………………….…………..17b. Definición operacional de estilo de vida…...……………………………….…………...18c. Definición conceptual de obesidad…………….………………….……….………...…...18d. Definición operacional de obesidad…………………………………….……...…….….19F. Método de recolección de datos……………………………………….………….….…..19G. Técnicas y procedimientos…………………………………………………..………..…..19VII. Logística………………………………………………………………………...20A. Recursos humanos………………………………………………………………...………..20B. recursos materiales…………………………………………………………………………20C. Recursos financieros……………………………………………………………………….20D. Cronograma de actividades……………………………………..…………………….....20VIII. Bioética………………………………………………………………………...21IX. Anexos…………………………………………………………………………...22A. Consentimiento informado………………………………………………………………..22X. Bibliografía……..…………………………………………………………...……24
  4. 4. 1I. AntecedentesA. Antecedentes generales La obesidad es una enfermedad crónica, que afecta a todos lo grupospoblacionales. El sobrepeso y la obesidad son tan comunes como la diabetes tipo 2(DM), dislipidemias, hipertensión arterial (HTA) y las enfermedades vasculares (ECV),que han pasado a ser las primeras causas de muerte, lugar que ocupabantradicionalmente las enfermedades infecciosas y la desnutrición. Dos de lasintervenciones en salud publica son evidencia científica probada en la prevención deenfermedades crónicas no transmisibles son la promoción de una alimentación saludabley el incremento en la actividad física, por ser factores que al ser adoptados por laspoblaciones o individuos ayudan a la prevención y el control del sobrepeso, obesidad yotras enfermedades. (Fernández, 2011, p79-81) En base a la gran documentación existente, la obesidad ha sidoreconocida por la OMS como la epidemia del siglo XXI. Es la primera vez que seconcede la categoría de epidemia a un proceso no infeccioso. Sus implicancias y suasociación con las dislipidemias, hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2 y algunostipos de cánceres así lo han determinado. Por otro lado, el costo social y económico quesignifica para los países, amerita una responsabilidad no sólo institucional sino tambiénestatal. Según la OMS no existen datos exactos sobre la magnitud del problema deobesidad infantil, pero se estima que el 15% de los niños en el mundo padece sobrepesoy 2.3% obesidad La obesidad y el sobrepeso son resultado del desequilibrio entre ingesta
  5. 5. 2y gasto energético. Esto obedece a cambios importantes en la alimentación, lainactividad física y otros factores de índole sociocultural. Para obtener resultadosfavorables para la vida futura y de cierta forma prevenir, es necesario realizar actividadfísica regularmente junto con una dieta equilibrada. (Caldera, 2011, p1-99)B. Antecedentes específicos Es importante informar a la población que la obesidad es unaenfermedad que con lleva a las siguientes consecuencias: reduce la calidad de vida yaumenta el riesgo de sufrir enfermedades crónicas, como: hipertensión arterial, DiabetesMellitus, dislipidemias, enfermedad vascular cerebral, entre otras. Es de gran interés quese diagnostique y trate a pacientes con obesidad infantil, con el objetivo de reducir laprevalencia de esta enfermedad mejorando la calidad de vida de estas personas, así comodisminuir alteraciones en su entorno social y psicológico. (Fernández, 2011, p79-81)1. México en comparación con España y Estados Unidos Según estadísticas de la OMS indica que en España tiene mayorprevalencia en obesidad infantil ya que un 33% de la población mientras que en Europa1 de cada 4 niños tiene sobrepeso o es obeso. Tarbal Arian; 1:13. En comparación conMéxico, que es ahora el primer lugar en nivel mundial de obesidad infantil ya que un70% de la población tiene problemas de sobrepeso y de estos 30% son obesos(Mendoza, 2009, p1), aun por arriba de EUA donde su población en general es obesa. LaOMS considera que el incremento de este padecimiento se debe a un conjunto defactores entre ellos que los niños pasan más tiempo en actividad sedentaria, como ver
  6. 6. 3televisión o jugar videojuegos, lo cual limita su movilidad y actividad física, situaciónque influye en el aumento de peso, así como un cambio de dieta con un contenido mayorde calorías. (Mendoza, 2009, p1)En la Encuesta Nacional de Salud se destaca que entre los años 1999 y 2006 laprevalencia entre obesidad y sobrepeso en niños entre 5 y 11 años aumentó, de talmanera que en 1999 1 de cada 5 escolares estaba afectado mientras que en 2006 1 decada 4 padecía la enfermedad; afectando aun mas a niñas que a niños. (Mendoza, 2009,p1)En la obesidad coinciden factores genéticos, biológicos, socioeconómicos, conductualesy ambientales, que influyen en la manera en que nuestro organismo asimila las grasas ylos azúcares; la obesidad de los padres influye mucho en los primeros 10 años de vida,pero el peso del niño es lo que tiene más impacto en el desarrollo de la obesidad entre laadolescencia y la edad adulta. (Lujan, 2010, p19-24)2. Obesidad y consecuencias Autores como Bernard Rosner han reportado, además, cierta relaciónentre la obesidad abdominal y un incremento de la presión arterial en niños yadolescentes, así como un riesgo de hipertensión tres veces mayor en los adolescentesobesos en comparación con los no obesos. (Orea, p10-14)La Asociación Mexicana para la Prevención de Insuficiencia Cardiaca A.C.(AMEPPIC), la Secretaría de Salud del Gobierno de la Ciudad de México y la Secretaría
  7. 7. 4de Educación Pública han desarrollado el programa Riesgo Cardiovascular Total Escolar(RESCATE), con el propósito de determinar la incidencia de sobrepeso y obesidad enescolares de ocho a 11 años de edad en escuelas de alta marginalidad económica de laCiudad de México. El programa encontró una prevalencia de hipertensión arterialsistólica y diastólica cercana al 40%, correlacionada estrechamente con la presencia deobesidad. Un análisis preliminar mostró que los niños con sobrepeso u obesidad tiendena consumir más calorías provenientes de hidratos de carbono y grasas totales, así como aconsumir significativamente más sodio. En México, el 20.9 y el 15.6% de los niñosevaluados preliminarmente por el programa RESCATE admitieron que no realizanactividad física moderada o vigorosa, respectivamente. Esta falta de actividad física fuenotablemente mayor en los niños con sobrepeso u obesidad. (Orea, p10-14)Como consecuencias, al menos 60% de los niños obesos, y entre 70 y 80% de losadolescentes obesos, siguen siéndolo en la edad adulta. Los adultos con exceso de grasapresentan resistencia a la insulina, hormona secretada por el páncreas que dentro de susfunciones es regular la concentración de azúcar en la sangre. En la obesidad las célulasgrasas del organismo responden menos a la acción de esta hormona. La resistencia a lainsulina desempeña por lo tanto un papel importante en el desarrollo de aterosclerosis,que es un proceso paulatino de obstrucción de las arterias por depósito de grasa en suinterior. No es claro si el exceso de grasa abdominal tiene el mismo efecto en niños yadolescentes, el sobrepeso puede llegar a provocar aterosclerosis, pero si existen factoresde riesgo considerados por la American Heart Association como la grasa abdominal, laobesidad, el tabaquismo, el sedentarismo y el exceso de colesterol en la sangre como un
  8. 8. 5factor de riesgo mayor de enfermedad coronaria, que no es más que la obstrucción de lasarterias que nutren al corazón, al que se puede añadir hipertrofia ventricular izquierda,así como insuficiencia cardiaca y muerte. (Orea, p10-14)3. ¿Cómo saber si su hijo padece obesidad? Las medidas o parámetros para diferenciar la obesidad del sobrepesoen los niños y adolescentes son el peso relativo, los índices estatura-peso, los perímetroscorporales (índice cintura-cadera ICC) y la medición de pliegues cutáneos (bicipital,tricipital, suprailiaco y subescapular), así como el índice de masa corporal (IMC) que serefiere a la diferencia entre el peso del paciente expresado en Kg y la talla elevada alcuadrado expresada en metros; que en la actualidad es considerado como el parámetrouniversal para saber si un niño o adolescente tiene sobrepeso u obesidad; este IMCrepresenta la masa grasa como la masa libre de grasa, por lo que es un indicador de pesoy no de adiposidad como tal ya que solo mide la grasa superficial y no la profunda.Aunque en realidad en los niños el índice de masa corporal va cambiando con la edad. Siel niño se encuentra por arriba del índice de masa corporal adecuado para su edad sediagnostica con sobrepeso u obesidad. Para ello existen los llamados percentiles que esla posición de un individuo respecto al dado por una población de referencia, expresadaen términos de qué porcentaje del grupo de individuos es igual o diferente, (75, 85 yalgunos autores consideran el 97) para esto la OMS publicó las curvas de crecimientoinfantil en los cuales destaca que para que un niño se considere con sobrepeso el valordel IMC debe ser igual o superior del percentil 75, para que se le considere obesidad el
  9. 9. 6valor de IMC debe ser igual o superior del percentil 85, y para considerarse obesidadgrave el valor de IMC debe ser igual o mayor del percentil 97. Según la SociedadMexicana de Nutrición y Endocrinología. (Calderas, 2011)En niños con un IMC elevado está directamente correlacionado con la obstrucción devías respiratorias al dormir condición patológica conocida como síndrome de apneaobstructiva del sueño y que suele acompañar a la obesidad. La obstrucción produceestrés cardiovascular. Durante el sueño la presión arterial aumenta y los niveles deoxígeno arterial disminuyen. En casos graves, este sobreesfuerzo del corazón y la malaoxigenación del músculo cardiaco pueden producir la muerte durante la noche.(Calderas, 2011)Desde el punto de vista de la salud pública, las consecuencias más serias de la obesidadinfantil son las enfermedades cardiovasculares y metabólicas pero se ha demostrado queexisten consecuencias psicológicas que pueden alterar la enfermedad como tal. El 48%de los adolescentes muy obesos presenta síntomas de depresión entre moderada y severay el 35% reporta altos grados de ansiedad. Las niñas obesas cometen más intentos desuicidio que las que no lo son. (Orea, p10-14)4. Obesidad y problemas extraorgánicos Además de los factores de riesgo antes mencionados, para que unniño padezca la enfermedad son importantes los factores genéticos ya que el 48% de losadolescentes muy obesos presenta síntomas de depresión entre moderada y severa y el35% reporta altos grados de ansiedad. Las niñas obesas cometen más intentos de
  10. 10. 7suicidio que las que no lo son. A su vez los factores ambientales, que forman parte de laurbanización, como el ir de un lado a otro en automóvil en vez de recorrer distanciascortas caminando (Orea, p10-14). Por otro lado los factores alimenticios juegan un papelimportante en este padecimiento ya que en comunidades urbanas han modificado suforma de alimentarse, pues ahora han cambiado sus buenos hábitos alimenticios por unconsumo excesivo en grasas y azucares, así como una disminución del consumo de fibray alimentos nutritivos como frutas, verduras, leguminosas, carnes blancas, agua natural,entre otros. Por otra parte la industria alimenticia cobra fuerza en este sentido ya que seaprovecha de los medios de comunicación que están al alcance de todos, para persuadir ala población de consumir alimentos pobres en nutrientes que además son baratos,agradables al paladar y con un alto contenido de grasas saturadas y de muy bajocontenido alimenticio. Además los avances o cambios que ha sufrido la industria delconsumismo han cambiado radicalmente de tal forma que ahora realizamos trabajosmecánicamente dejando de lado nuestra capacidad de esfuerzo y han mermadoconsiderablemente nuestro gasto energético haciendo que la sociedad se vuelva másurbana. (Calderas, 2011)5. Actividad física sinónimo de bienestar La actividad física por otro lado se asocia con un sentimiento debienestar, aumenta la autoestima y tiene un efecto benéfico sobre el control de otrosfactores de riesgo como los cardiovasculares, dislipidemias, diabetes y la hipertensiónarterial. El ejercicio en este caso llamado terapéutico, ya que se considera parte de un
  11. 11. 8tratamiento con niños obesos o con sobrepeso, debe no ser agotador para el paciente y lomás importante debe ser agradable y satisfactorio para él; este ejercicio terapéutico serecomienda realizarlo de 20 a 30 minutos diarios o en su defecto 5 días a la semana(Lujan, 2010, p19-24). En caso de que el paciente se fatigue, se recomienda empezar con5 minutos de caminata diarios y aumentar progresivamente los minutos para completarasí su tiempo establecido. (Calderas, 2011)6. Puntos de vista Otro factor que ha ido en aumento por la división que existe entre lasociedad es la perspectiva cambiante desde el punto de vista de sociedad en desarrollo yuna desarrollada. La primera reconoce al sobrepeso como signo de poder y riquezamientras que la segunda lo relaciona con un padecimiento patológico. (Lujan, 2010, p19-24) Esto nos da perspectiva de que influye en gran medida la clase socioeconómica endonde nos encontremos pues para algunos puede ser vista a una persona obesa como unapersona “feliz”, mientras que otras piensan que este aumento de grasa corporal es unpadecimiento que se debe erradicar. (Calderas, 2011)Factores psicológicos en donde comúnmente el niño y/o el adolescente“sano” sabe qué ycuanto quiere comer, por que existen en él una forma de autorregulación, acorde a susexigencias fisiológicas, cuando esta es alterada en forma notable y sin que se deba adefectos orgánicos, se puede deber a una falta de control de la funciones psicológicas.Lo que indicaría una falta de control de las propias sensaciones; es decir estos jóvenesson incapaces de reconocer las sensaciones de hambre y saciedad, se dice que no son
  12. 12. 9conscientes de sus propias necesidades ni saben definirlas ni expresarlas. (Calderas,2011)Los niños obesos tienen una pobre imagen de sí mismos y expresan sensaciones deinferioridad y rechazo. Los niños con esta enfermedad suelen presentar dificultades pararelacionarse y hacer amigos. Las burlas y discriminaciones por parte de sus compañerosy en ocasiones hasta de los adultos, les desencadena en la mayoría de los casos actitudesantisociales, que los conducen al aislamiento, depresión e inactividad, y puede llegar agenerar tal ansiedad que se produce un aumento en la ingestión de alimentos, lo queagrava o al menos genera una prevalencia de la obesidad. (Calderas, 2011)Algunos autores manejan que el origen de ese “apetito desmedido” está relacionado conla forma en que se respondió al hambre que manifestaba de recién nacido. Es decir, cadavez que el recién nacido siente hambre se calma cuando la madre lo saciaadecuadamente, de esta manera aprende a diferenciar el hambre y la saciedad; pero si lamadre responde de forma intempestiva y desbordada, al llanto del recién nacido, este seve confundido, así que cuando el pequeño se haya desarrollado no sabrá distinguir deforma adecuada el hambre de la saciedad; no conocerá a ciencia cierta sus propiasnecesidades. (Morales, 2010, p1:400)7. Familia, escuela y educación La lucha eficaz contra este padecimiento requiere de un enfoquepreventivo global, en el que se encuentren incluidos la familia, los centros deportivos,las instituciones educativas y los departamentos de salud pública a nivel local, regional,
  13. 13. 10nacional y mundial. Es fundamental que la familia adquiera hábitos de alimentaciónsaludables para los hijos, y que estos con ayuda de la escuela puedan llevar a cabo lasmodificaciones pertinentes en la ingesta de alimentos. La implicación más activa de lafamilia y los padres, si bien no garantizan el éxito pueden permitir resultados máseficaces. (Calderas, 2011).El papel de la escuela es fundamental, ya que es en este entorno donde los infantestienen la posibilidad de acceder a información mas veraz, si se promoviera comoobligatorio, impartir una disciplina de la salud, que dotara al alumno de información quele permita discernir entre una sana alimentación, conociendo así el valor nutritivo de losdiferentes grupos de alimentos, es imprescindible una educación que ensene a comermás cereales, frutas y verduras, para poder adquirir hábitos alimenticios más saludables;no olvidemos la importancia de la actividad física, para un desarrollo favorable que lespermita tener una mejor calidad de vida. (Lujan, 2010)
  14. 14. 11II. JustificaciónYa que en México ha incrementado el índice de obesidad, prevalente en la poblacióninfantil, es de vital importancia tomar una postura preventiva sobre este problema;disminuyendo la cantidad de padecimientos, generando una cultura de prevención masno de curación, en el mejor de los casos frente a la obesidad infantil y sus posiblescomplicaciones. Con esto quiero recalcar que somos país potencia en las enfermedadescrónico-degenerativas y enfermedades cardiacas como consecuencias crónicas deobesidad, Diabetes Mellitus, entre otras. En mi opinión como estudiante de medicina, elsobrepeso y la obesidad tienen en común factores de riesgo intrafamiliares, sociales yeducacionales; y es importante definir cada uno con sus respectivas características parasaber de que forma se puede atacar este padecimiento, que en su gran mayoría estánpropiciados por la comida chatarra y el sedentarismo, mientras que en segundo lugarpero no menos importantes son los problemas conductales que se imparten en casa,valores y educación; ya que no siempre son de buena calidad así como un el estilo devida deficiente que tiene como consecuencia el sobrepeso y obesidad infantil. Problemaque se abordará en el presente trabajo, específicamente a la primaria Vicente LombardoToledano, con la finalidad de identificar cuáles son los factores de riesgo para que sehaga manifiesta el sobrepeso y la obesidad.La justificación se caracteriza por: magnitud, trascendencia y factibilidad. El primeroporque el numero de pacientes con obesidad infantil va en aumento cada día mas coníndices elevados de morbimortalidad. La trascendencia es por los problemas crónicos,
  15. 15. 12que conlleva esta enfermedad, que dañan la salud del paciente a largo plazo. Lafactibilidad, en este caso el estilo de vida se menciona como recurso para atacar yreducir los efectos de la obesidad infantil en niños y adolescentes, para evitar que en unfuturo gocen de un estado de salud lo más regular posible.
  16. 16. 13III. Planteamiento del problemaA manera general la obesidad infantil es una alteración metabólica hacia el exceso de losdepósitos de grasa, por malos hábitos alimenticios, que se ha convertido en problema desalud pública. Entonces la pregunta de investigación planteada es la siguiente:¿Cuáles son los factores de riesgo para padecer sobrepeso y obesidad infantil, en laprimaria Vicente Lombardo Toledano durante el periodo otoño 2012 en niños de 6 a 12años?
  17. 17. 14IV. HipótesisSi hablamos de cuales son los factores de riesgo para que un niño entre 6 y 12 añospadezca sobrepeso y obesidad, podemos nombrar varios de ellos como: la falta deinformación por parte de los padres, la educación de los niños impartida en la escuela osimplemente el mal manejo del estilo de vida, refiriéndonos a la mala alimentación conel aumento de alimentos ricos en carbohidratos, grasas saturadas y sodio queactualmente prevalece a su vez la disminución en el consumo de frutas, verduras y fibrapara una buena digestión sin olvidar la actividad física regular, esto nos lleva entonces aconcluir que si se siguen estos sencillos pasos podremos prevenir a que estos niñospadezcan sobrepeso y/o obesidad a edades tempranas y corregir por ende el problema.Ahora entonces, esta investigación va encaminada a reconocer causas que influyen en elniño para modificar su estilo de vida y llevarlo a padecer la enfermedad.
  18. 18. 15V. ObjetivosA. Objetivo generalConocer los factores de riesgo para padecer sobrepeso y obesidad infantil en la primariaVicente Lombardo Toledano durante el periodo otoño 2012 en niños de 6 a 12 años,B. Objetivo específicoPlantear, investigar y enfatizar los factores de riesgo antes mencionados tomando encuenta, la educación que reciben en casa, así como en la escuela, con respecto a laalimentación (cantidad y calidad) y la actividad física realizada diariamente, así como lainactividad (sedentarismo). Para saber cuál es el porcentaje de niños con obesidad pararealizar un cálculo estimado y así tener un amplio panorama para conocer los factores deriesgo
  19. 19. 16VI. Material y métodosA. Diseño del estudioEste protocolo de investigación se considera transversal, descriptivo, no experimental,prospectivo, ambilectivo y ciego simple. Ya que el investigador cuenta con poco tiempopara llevar a cabo la investigación, no se cuenta con muestra ni con metodología aseguir.B. Ubicación del espacio temporalPrimaria Vicente Lombardo Toledo en el periodo otoño 2012.C. Estrategias de trabajoLa mayoría de los puntos que se encuentran en este documento se realizaron durante eltranscurso del periodo otoño 2012 con la materia Metodología de la Investigación,realizando investigación sobre el tema de interés en varias fuentes bibliográficas en laBiblioteca del Área de la Salud de la Facultad de Medicina BUAP y por medio de larevisión de artículos en distintos sitios web.Una vez estudiado el tema de interés los siguientes pasos serian: conseguir permiso dela escuela para realizar el estudio, saber cuántos niños están en nivel primaria, dar unaplática introductoria sobre el tema y mediante el material y métodos realizar el estudio yanotar resultados.
  20. 20. 17D. MuestreoSe pretende seleccionar aleatoriamente a niños y niñas de primaria de 6 a 12 años deedad para indagar su estado físico, si es que padece sobrepeso u obesidad o ambas; conlos criterios de la OMS donde se define al sobrepeso con el Índice de Masa Corporalentre el percentil 85 y 94 y a la obesidad con percentil mayor a 95 para la edad y sexo.Se tomara el valor de la población total (p.e. población total 240 alumnos de la cual setomara una muestra de 60 niños que equivale a un cuarto de la población, la cual es unamuy buena muestra) y por consiguiente a la muestra obtenida se le realizara el estudiopertinente.E. Variables1. Variable independiente: Factores de riesgo incluyendo: estilo de vida tomando encuanta la alimentación (calidad y cantidad), actividad física (regular o nula) y factoreseducacionales en su entorno familiar y escolar.2. Variable dependiente: Obesidad3. Definición de variablesa. Definición conceptual de estilo de vidaEs un constructo que se ha usado de manera genérica, como equivalente a la forma enque se entiende el modo de vivir “estar en el mundo”, expresado en los ámbitos delcomportamiento, fundamentalmente en las costumbres, también está moldeado por la
  21. 21. 18vivienda, el urbanismo, la posesión de bienes, la relación con el entorno y las relacionesinterpersonales.b. Definición operacional de estilo de vidaModo, forma y manera personal de vivir influenciado por factores externos, en dondeestán expuestos con mayor frecuencia la población infantil y sufrir los estragos deenfermedades crónicas como el sobrepeso y la obesidad, a causa de un caos social ymercantil donde a la población solo le importa consumir sin importar el costo que estotenga solo para estar “feliz”. El estilo se medirá con la actividad física, midiendoduración, tiempo y frecuencia; y a su vez se medirá la alimentación conforme a lacantidad, tipo de alimento y el número de comidas al día. Un estilo de vida sano loconsideraría en cuanto a alimentación con el plato del buen comer y la jarra del buenbeber, evitando la comida chatarra, refrescos y la comida rápida, y realizando unaactividad física regular de 20 a 30 minutos diarios como la caminata o en su casopracticar un deporte. En cuanto a un estilo de vida no saludable consideraría en cuanto aalimentación comidas con alto contenido en carbohidratos y grasas como: la comidarápida, refrescos, comida chatarra como papas, golosinas, y con una disminuida o nulaactividad física.c. Definición conceptual de obesidadPara la Organización Mundial para la Salud (OMS), la obesidad se presenta cuandoel índice de masa corporal del adulto supera los 30 kg. /m2. Puede afectar tanto ahombres como a mujeres de cualquier raza, nacionalidades o estrato social.
  22. 22. 16 19d. Definición operacional de obesidadLa obesidad será considerada en niños que presenten un Índice de Masa Corporal (IMC)mayor o igual a 25 para sobrepeso y mayor o igual a 30 para obesidad.F. Método de recolección de datosSe piensa realizar mediante entrevistas entre el investigador y la muestra, a su vez serealizará un examen físico de rutina para medir IMC, percentiles y ICC. Por otro lado seimplementarán cuestionarios para conocer qué opinan los padres acerca de estaenfermedad y saber si su estilo de vida es adecuado o si se considera como un factor deriesgo para padecer obesidad.G. Técnicas y procedimientosUna vez teniendo las entrevistas y los cuestionarios, se revisarán los resultados, ymediante una tabla de percentiles saber cuántos niños y niñas se encuentran consobrepeso y/o obesidad. También conocer si en casa reciben una alimentación adecuadaconforme a la pirámide de nutrimentos y si no es así entonces hacer un planteamiento deeste problema y anexarlo al protocolo de investigación para darle resolución. Y en base alos resultados de la muestra se realizara un plan para poder educar y prevenir a lapoblación en general y con esto reducir estos niveles de obesidad lo más posible.
  23. 23. 20VII. LogísticaA. Recursos humanos: se requirió de una muestra aleatoria de la primaria VicenteLombardo Toledano, padres de familia e investigador.B. Recursos materiales: papel para encuestas y entrevistas. Cinta métrica para medircintura, cadera y talla, bascula de piso, lápices y plumas.C. Recursos financieros: de ningún procederD. Cronograma de actividadesGráfica de Gannt. En la parte superior se muestra mes y día de elaboración de cada tarea 11/2 11/4 11/6 11/8 11/10 11/12 Eleccion trabajo de investigación Definición de objetivos Planteamiento Marco teórico Ubicación de espacio temporal Muestro Conclusiones
  24. 24. 21VIII. BioéticaComo el principio básico del tratado de Helsinki es el respeto del individuo, derecho a laautodeterminación y derecho a tomar decisiones informadas por medio delconsentimiento informado; se le hará la aclaración al encuestado y entrevistado delporqué y para qué se realizara este estudio, así como el fin de la investigación,procurando la integridad como ser humano de nuestra muestra. En este caso como lasentrevista se realizaran a niños y adolescentes, el consentimiento informado se le dará aconocer a sus padres ya que son menores de edad. Así entonces todo saldrá de acuerdo alreglamento y ética profesional basado en el tratado de Helsinki
  25. 25. 22IX. AnexosA. Consentimiento informadoSe realizará un estudio para saber cuales son los principales factores de riesgo queexisten en la escuela primaria Vicente Lombardo Toledano, para que un niño padezcaobesidad infantil. Te pido tu colaboracion, ya que el objetivo de esta investigacion esreconocerte a ti como principal actor en la busqueda de conocimiento acerca del area dela salud.Si aceptas estar en el estudio, te haremos preguntas sobre tu alimentacion y si practicasalgun deporte o actividad artistica. Por ejemplo te preguntare cuántas comidas haces aldia, qué acostumbras comer, cuantas horas al dia ves television, etc. Ademas serealizaran mediciones de tu cintura, cadera, estatura y peso corporal.Puedes hacer preguntas las veces que quieras en cualquier momento del estudio.Además, si decides que no quieres terminar el estudio, puedes parar cuando quieras.Nadie puede enojarse o enfadarse contigo si decides que no quieres continuar en elestudio. Recuerda, que estas preguntas tratan sobre tu vida diaria. No hay preguntascorrectas (buenas) ni incorrectas (malas).Si firmas este papel quiere decir que lo leíste, y que quieres participar en el estudio. Sino decides estar en el estudio, no lo firmes. Recuerda que tú decides si quieres estar enel estudio y nadie se puede enojarse contigo si no firmas el papel o si cambias de ideaantes o durante el estudio._____________________________
  26. 26. 23Firma del participante del estudio Fecha ________________________Firma del investigador___________________ Firma del profesor_______________Firma del padre o turor__________________
  27. 27. 24X. BibliografíaAsociación Mexicana Naciones Unidas. México, cuarto lugar en obesidad infantil. 2010.Disponible en:http://www.amnu.org.mx/index.php?option=com_content&view=article&id=31:articulo-2&catid=10:articulosCaldera Jesús, Mulas-Granados Carlos, Reyes Maroto, Plaza Marta, von StritzkyJohannes, Cabrerizo Casilda. El reto de la obesidad infantil, la necesidad de una accióncolectiva. Informe. Madrid. Ed. Fundación ideas. Julio 2011. Disponible en:http://www.fundacionideas.es/sites/default/files/pdf/I-El_Reto_de_la_obesidad_infantil-pol.pdfFernández Cantón Sonia B., Montoya Núñez Yura A., Viguri Uribe Ricardo. Sobrepesoy obesidad en niños menores de 20 años de edad en México. Bol Med Hosp InfantMéxico. Vol. 68. Enero-Febrero 2011. Pág. 79-81. Disponible en:http://www.scielo.org.mx/pdf/bmim/v68n1/v68n1a11.pdfLujan Sánchez Ana María, Lillyan Piat Giselle, Ariel Ott Ronald, Dra. Itali AbreoGladys. Obesidad infantil, la lucha contra un ambiente obesogénico. Revista deposgrado de la VIa cátedra de Medicina. No. 197. Enero 2010; 19-24. Disponible en:http://med.unne.edu.ar/revista/revista197/5_197.pdfMendoza Luna Daniela. México, primer lugar en obesidad infantil. 14 de Septiembre2009. Disponible en:http://www.milenio.com/cdb/doc/noticias2011/0040b737a39dc5ab49b345a8c1d85abeMichael J. Gibney, Marinos Elia, Olle Ljugqvist, Juliet Dowsett. Nutrición clínica.Zaragoza España. Ed. ACRIBIA, S.A. 2005Morales González José Antonio. Obesidad un enfoque multidisciplinario. 1ª ed. PachucaHidalgo, México. Ed. Ciencia al día. 2010. Disponible en:http://www.uaeh.edu.mx/docencia/P_Presentaciones/icsa/asignatura/libro%20de%20obesidad.pdfOrea Tejada Arturo, Sánchez Mora Ana María. ¿Y qué fue del gordito feliz? Obesidaden la niñez y adolescencia. Revista ¿cómo ves? Pág. 10-14. Disponible en:http://www.comoves.unam.mx/assets/pdfs/130/obesidad_130.pdf
  28. 28. 25Robert M. Kligman MD, Hal B. Jenson MD, Richard E. Behrman MD. Tratado dePediatría. Vol. 1. 16ª edición. Ed. Mc Grawn Hill. 2001Salas-Salvado Jordi, Bonada i Sanjauma Anna, Trallero Casañas Roser, Soló i Sola M.Engaeia, Burgos Pelaez Rosa. Nutrición y dietética clínica. 2a edición. BarcelonaEspaña. Ed. ELSEVIER MASSON. 2008Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología. Situación de la obesidad infantil enMéxico. Disponible en:http://www.endocrinologia.org.mx/imagenes/archivos/Epidemiologa%20obesidad%20infantil%20en%20Mxico.pdfTapia Conyer. El manual de salud publica. México. Ed. Intersistemas. 2006Tarbal Arian. La obesidad infantil: una epidemia mundial. Disponible en:http://faroshsjd.net/adjuntos/389.1-Pindola_obesitat_castella.pdf

×