Fisiología de intestino grueso y delgado

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Fisiología de intestino grueso y delgado

  1. 1. Fisiología de intestino delgado y colon Presenta: Manuel Ubaldo Melecio Viveros
  2. 2. Secreción de intestino delgado <ul><li>Las glándulas de Brunner estan en los primeros centímetros de la pared del duodeno, especialmente entre el píloro gastrico y la ampolla de Vater. </li></ul><ul><li>Estas glándulas secretan un moco alcalino </li></ul><ul><li>Su funcion consiste en proteger la pared duodenal frente a la digestion por el jugo gastrico muy acido que procede del estomago. </li></ul>
  3. 3. Estímulos para la secreción de las glándulas de Brunner <ul><li>Los estímulos táctiles o irritantes de la mucosa duodenal </li></ul><ul><li>La estimulación vagal </li></ul><ul><li>Las hormonas gastrointestinales como la secretina. </li></ul><ul><li>la estimulación simpática inhibe las glándulas de Brunner </li></ul>
  4. 4. Criptas de Lieberkuhn <ul><li>Se encuentran entre las vellosidades intestinales </li></ul><ul><li>Esta cubiertas por un epitelio formado por dos tipos de células </li></ul><ul><li>Un numero moderado de células caliciformes </li></ul><ul><li>Un gran numero de enterocitos </li></ul>
  5. 5. Cripta de Lieberkuhn
  6. 6. <ul><li>Los enterocitos de las criptas secretan aproximada de 1800 ml/dia. </li></ul><ul><li>Este liquido esta formado casi en su totalidad por liquido extracelular. </li></ul><ul><li>Tiene un pH ligeramente alcalino de 7.5 a 8. </li></ul><ul><li>Las vellosidades absorben con rapidez este liquido y aportan un vehículo acuoso para la absorción de sustancias del quimo. </li></ul>
  7. 7. Enzimas digestivas de intestino delgado <ul><li>Varias peptidasas </li></ul><ul><li>Disacaridasas ( sacarasa, maltasa, isomaltasa y lactasa). </li></ul><ul><li>Lipasa intestinal </li></ul><ul><li>El ciclo vital de cada célula del epitelio intestinal es de unos 5 días. </li></ul>
  8. 8. Secreciones de intestino grueso <ul><li>La mucosa del intestino grueso, como la del delgado, tiene muchas criptas de Lieberkuhn pero carece de vellosidades. </li></ul><ul><li>Predominan las células mucosas o caliciformes. </li></ul><ul><li>La secreción principal es moco que contiene cantidades moderadas de ion bicarbonato. </li></ul>
  9. 9. Función del moco <ul><li>Protege a la pared frente a las excoriaciones </li></ul><ul><li>Proporciona un medio adherente que mantiene unida la materia fecal </li></ul><ul><li>Protege su alcalinidad pH de 8 protege a la pared intestinal </li></ul><ul><li>Protege a la pared intestinal de la gran actividad bacteriana. </li></ul>
  10. 10. Absorción de intestino delgado <ul><li>Absorbe cientos de gramos de carbohidratos </li></ul><ul><li>100 gramos de grasa </li></ul><ul><li>50 a 100 gramos de aminoácidos </li></ul><ul><li>50 a 100 gramos de iones </li></ul><ul><li>7 a 8 litros de agua </li></ul>
  11. 11. Borde de cepillo de la célula epitelial intestinal
  12. 12. Osmosis y absorción isosmotica <ul><li>El agua se trasporta en su totalidad a través de la membrana intestinal por difusión simple. </li></ul><ul><li>El agua tambien puede dirigirse en sentido opuesto, desde el plasma al quimo sobre todo cuando el quimo es hiperosmotico. </li></ul>
  13. 13. Transporte activo de sodio <ul><li>En las secreciones intestinales se secretan entre 20 y 30 gramos de sodio. </li></ul><ul><li>En la dieta se ingieren de 5 a 8 gramos </li></ul><ul><li>El intestino delgado debe abosrber de 25 a 30 gramos de sodio diarios </li></ul><ul><li>Con la diarrea intensa, las reservas de sodio disminuyen a veces hasta niveles mortales en el plazo de horas. </li></ul><ul><li>Tambien desempeña un papel importante en la absorción azucares y aminoacidos. </li></ul>
  14. 14. Aldosterona y absorcion de sodio <ul><li>Cuando una persona se deshidrata, la corteza de las glándulas suprarrenales secreta grandes cantidades de aldosterona. </li></ul><ul><li>El incremento de absorcion de sodio conlleva un aumento de la absorcion de iones cloro, agua y otras sustancias. </li></ul>
  15. 15. Absorcion de iones bicarbonato y cloro <ul><li>Los iones cloro se absorben en el duodeno y el yeyuno por difusion </li></ul><ul><li>En el duodeno y en el yeyuno se absorbe iones bicarbonato por un proceso de abosrcion activa igual que el mecanismo de los tubulos renales. </li></ul><ul><li>En el ileon y en el intestino grueso se secretan iones bicarbonato y se intercambian por iones cloros que son absorbidos. </li></ul>
  16. 16. Absorcion de iones calcio <ul><li>Los iones calcio se absorben especialmente en el duodeno </li></ul><ul><li>Los factores que la regulan son la hormona paratiroidea y la vitamina D. </li></ul>
  17. 17. Absorcion de otros iones <ul><li>Los iones hierro se absorben en el intestino delgado y están regulada según las necesidades de la produccion de la hemoglobina. </li></ul><ul><li>Los iones potasio, magnesio y fosfato se absorben de forma activa en la mucosa intestinal </li></ul>
  18. 18. Absorcion de hidratos de carbono <ul><li>Se absorben en forma de monosacáridos solo una pequeña parte lo hace en forma de disacáridos. </li></ul><ul><li>El mas abundante de los monosacáridos absorbidos es la glucosa 80% </li></ul><ul><li>El 20% de los monosacáridos absorbidos corresponde a galactosa y fructosa. </li></ul>
  19. 19. DIGESTION DE LOS CARBOHIDRATOS
  20. 20. Cotransporte sodio glucosa <ul><li>El sodio se combina con una proteína de transporte que se tiene que combinar con la glucosa intestinal. </li></ul><ul><li>El transporte de galactosa es casi idéntico al de glucosa. </li></ul><ul><li>La fructosa pasa por difusión facilitada </li></ul>
  21. 21. Absorcion de proteínas <ul><li>Se abosrben a través de las membranas luminales de las celulas epiteliales. </li></ul><ul><li>En forma de dipeptidos, tripeptidos y algunos aminoacidos libres. </li></ul><ul><li>Se transporta por por un cotransporte o transporte activo secundario de los aminoacidos. </li></ul><ul><li>Se han identificado al menos cinco tipo de proteínas de transporte para los aminoácidos y los péptidos. </li></ul>
  22. 22. DIGESTION DE PROTEINAS
  23. 23. Absorción de grasas <ul><li>Se digieren a monogliceridos y ácidos grasos. </li></ul><ul><li>Participan la lipasa y la colipasa </li></ul><ul><li>Se emulsifican por medio de los ácidos biliares y se forman micelas. </li></ul><ul><li>Penetran la celula epitelial </li></ul><ul><li>El reticulo endoplasmico los vuelve a transformar en trigliceridos. </li></ul><ul><li>Son transportados por quilomicrones </li></ul>
  24. 25. Absorción y formación de heces <ul><li>El quimo que se absorbe tiene 1500 ml. </li></ul><ul><li>Las heces que se excretan contienen 100 ml. </li></ul><ul><li>Se absorben los electrolitos restantes </li></ul><ul><li>La mucosa del intestino grueso tiene una gran actividad para la absorcion activa de sodio y cloruro. </li></ul><ul><li>Absorbe un máximo de 5 a 8 litros. </li></ul><ul><li>La absorción de iones de cloro y sodio crea un gradiente que facilita la absorción del agua </li></ul>
  25. 26. Composición de las heces <ul><li>Por 3 cuartas partes de agua </li></ul><ul><li>Una cuarta de materia solida </li></ul><ul><li>El color pardo se debe a la esterecobilina y a la urobilina. </li></ul><ul><li>El olor es por indol, escatol, mercaptanos y acido clorhidrico </li></ul>

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