Fascitis nodular

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Fascitis nodular

  1. 1. FASCITIS NODULAR
  2. 2. <ul><li>Fascitis inflamante o pseudosarcomatosa </li></ul><ul><li>Reaccion pseudosarcomatosa mas frecuente. </li></ul><ul><li>Tumor benigno de las partes blandas </li></ul>
  3. 3. <ul><li>Mayor frecuencia en la adolescencia y adulto joven </li></ul><ul><li>Edad promedio de 31 años, ambos sexos. </li></ul><ul><li>Causa desconocida </li></ul><ul><li>Se plantea que su origen sea reactivo </li></ul><ul><li>Cara palmar del antebrazo (adultos), torax, espalda </li></ul>
  4. 4. <ul><li>Clínicamente caracterizado: </li></ul><ul><li>Nódulo o tumoración de partes blandas de 3 a 4 cm de diámetro </li></ul><ul><li>Habitualmente solitaria, de crecimiento rápido </li></ul><ul><li>(2 a 4 semanas) </li></ul><ul><li>Puede ser sensible o dolorosa </li></ul>
  5. 5. <ul><li>Masa unica </li></ul><ul><li>En ocasiones dolorosa </li></ul><ul><li>Traumatismo previo 10 a 15% de los casos </li></ul><ul><li>Evolución, a veces alarmante </li></ul><ul><li>Plantea la sospecha clínica de sarcoma de partes blandas. </li></ul>
  6. 6. <ul><li>Tres formas de presentación de acuerdo a su ubicación: subcutánea, muscular y fascial. </li></ul><ul><li>Más frecuente subcutánea: </li></ul><ul><li>Masa redonda u oval bien circunscrita, 4 a 10 veces más frecuente </li></ul><ul><li>Forma muscular: </li></ul><ul><li>Masa de mayor tamaño, más profunda por su ubicacion, diagnóstico diferencial (sarcoma) </li></ul><ul><li>Forma fascial: </li></ul><ul><li>Lesión menos circunscrita pude presentar un aspecto estrellado, irregular en sus contornos. </li></ul>
  7. 7. <ul><li>Su diagnóstico es generalmente un hallazgo de anatomía patológica. </li></ul><ul><li>Diagnostico diferencial: </li></ul><ul><li>Amplio, principalmente fibromatosis, sarcomas de celulas fusiformes </li></ul><ul><li>Rara ves recidiva despues de su extirpacion. </li></ul>
  8. 9. Ultrasonografia <ul><li>Región fascial, con extensión al tejido celular subcutáneo profundo, no vascularizada. </li></ul>
  9. 11. Otras pseudofascitis: <ul><li>Fascitis proliferativa </li></ul><ul><li>Miositis proliferativa </li></ul><ul><li>Ambas aparecen en pacientes mayores (40 a 70 anos) </li></ul><ul><li>Tronco, parte proximal de los miembros. </li></ul>
  10. 12. <ul><li>Frecuentemente: </li></ul><ul><li>Fibroblastos fusiformes inmaduros, numerosas células gigantes basófilas, y ocasionales figuras mitóticas </li></ul><ul><li>Los pacientes se presentan con un nódulo hipodérmico consistente. </li></ul><ul><li>Tratamiento es la escisión margen marginal, y la repetición local es rara.    </li></ul>

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