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Angiologia

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Angiologia

  1. 1. Angiología Interrogatorio María Isabel Casas Tapia Juan Antonio Madero Guerrero Carlos Rene Espino de la Cueva
  2. 2. Puntos a interrogar <ul><li>Edad </li></ul><ul><li>Raza </li></ul><ul><li>Ocupación </li></ul><ul><li>Tipo de alimentación </li></ul>
  3. 3. Antecedentes heredo familiares <ul><li>Enfermedades congénitas y hereditarias así como problemas de varices </li></ul><ul><li>Presencia de la enfermedad de Raynaud </li></ul><ul><li>Otras angioneurosis como (acronosis eritromegalia) </li></ul>
  4. 4. Antecedentes patológicos <ul><li>Infecciones (fiebre reumática etc.) </li></ul><ul><li>Ulceras </li></ul><ul><li>Hernia diafragmática </li></ul><ul><li>Proseo neoplásico </li></ul>
  5. 5. Síndromes principales de las enfermedades angíologicas <ul><li>Dolor </li></ul><ul><li>Impotencia funcional </li></ul><ul><li>Úlcera </li></ul><ul><li>Gangrena </li></ul><ul><li>Hormigueo </li></ul><ul><li>Pequeños alfilerazos </li></ul><ul><li>Punzante </li></ul><ul><li>Quemante </li></ul>
  6. 6. DOLOR ARTERIAL <ul><li>Es un problema relacionado con el flujo de sangre dentro de las arterias. Las arterias femoral y poplítea son las mas afectadas seguídas de la tibial y peronea. </li></ul>Síndrome isquémico agudo Síndrome isquémico crónico
  7. 7. Síndrome Isquémico Agudo <ul><li>Es la supresión brusca del aporte sanguíneo, como consecuencia de la obstrucción del flujo sanguíneo en una o más arterias. </li></ul>
  8. 8. CAUSAS <ul><li>Trombosis. </li></ul><ul><li>Embolia. </li></ul><ul><li>Traumatismo. </li></ul>
  9. 9. SINTOMAS <ul><li>Frialdad </li></ul><ul><li>Palidez en piernas </li></ul><ul><li>Pérdida de cabello </li></ul><ul><li>Parestesias </li></ul><ul><li>Edema de pantorrillas, piernas o pies </li></ul><ul><li>Cambio de color en puntas de dedos de manos y pies con clima frío. </li></ul>
  10. 10. Síndrome Isquémico Crónico <ul><li>Es la situación clínica caracterizada por un deficitario aporte sanguíneo a un determinado territorio, de instauración progresiva. </li></ul>
  11. 11. <ul><li>Consistente en dolor en las extremidades inferiores después de caminar una distancia determinada. </li></ul>
  12. 12. CAUSAS <ul><li>ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANTE. se manifiesta en forma de estrechamiento (estenosis) y/o trombosis arterial. </li></ul><ul><li>ANEURISMAS </li></ul><ul><li>ATRAPAMIENTO DE LA ARTERIA POPLÍTEA </li></ul>
  13. 13. SINTOMAS <ul><li>Claudicación intermitente </li></ul><ul><li>Lesiones ulcerosas </li></ul><ul><li>Necrosis </li></ul><ul><li>Gangrena franca </li></ul>
  14. 14. INTERROGATORIO <ul><li>Pregunte al paciente: </li></ul><ul><li>¿Presenta algún dolor en brazos o piernas? </li></ul><ul><li>¿Presenta dolor después de realizar ejercicio? </li></ul><ul><li>¿Alguna vez a tenido dolor o calambres en las piernas cuando camina o hace ejercicio? </li></ul>
  15. 15. INTERROGATORIO <ul><li>¿Qué distancia puede caminar sin detenerse a descansar? </li></ul><ul><li>¿El dolor se alivia con el reposo? </li></ul><ul><li>¿Siente en sus piernas frío o que estan entumidas? </li></ul>
  16. 16. INTERROGATORIO <ul><li>¿Muestra palidez en sus piernas o pies? </li></ul><ul><li>¿Presenta pérdida de vello en las superficies anteriores de las piernas? </li></ul><ul><li>¿Padece de hipertensión, Diabetes o hiperlipidemias? </li></ul>
  17. 17. INTERROGATORIO <ul><li>¿Hay antecedente de infarto miocárdico o accidente vascular cerebral? </li></ul><ul><li>¿Alguna vez cambia el color de las puntas de sus dedos de manos y pies en el clima frío o cuando maneja objetos fríos? </li></ul><ul><li>¿Qué cambios nota en el color? </li></ul>
  18. 18. INTERROGATORIO <ul><li>¿Presenta alguna úlcera en la parte inferior de las piernas, cerca de los tobillos? </li></ul>
  19. 19. Pesadez de piernas <ul><li>¿A que se debe? </li></ul><ul><li>Piel, Sistema Vascular Periférico, el sistema musculoesquelético o el sistema nervioso. </li></ul>
  20. 20. Interrogatorio <ul><li>Comienzo y duración </li></ul><ul><li>Carácter: sensación de quemazón, dolor, calambres. </li></ul><ul><li>Cambios en la piel: perdida de vello, venas visibles, calor sobre una vena, úlceras </li></ul><ul><li>Fatiga o cansancio </li></ul><ul><li>Le despierta de noche </li></ul><ul><li>Cambios en el color de las puntas de los dedos de sus pies en el clima frío </li></ul><ul><li>Edema </li></ul>
  21. 21. Neuralgias ortostáticas <ul><li>Posturales </li></ul><ul><li>A veces son de difícil diagnóstico, por ser signos de la insuficiencia o ectasias venosas poco manifiestas. </li></ul>
  22. 23. Interrogatorio <ul><li>¿Se atenúan o desaparecen con el decúbito? </li></ul><ul><li>¿Con que frecuencia aparece? </li></ul><ul><li>¿Cuánto tiempo lleva con el dolor? </li></ul><ul><li>¿Se irradia? </li></ul><ul><li>¿Se ha ido agravando el dolor? </li></ul>
  23. 24. Claudicación intermitente de tipo venoso <ul><li>Trastorno-dolor muscular intenso </li></ul><ul><li>Aparece al caminar o al realizar ejercicio </li></ul><ul><li>Enfermedades vasculares periféricas </li></ul><ul><li>Se relaciona con la actividad del músculo </li></ul><ul><li>C.V. no mejora con el reposo </li></ul><ul><li>Localización:Pantorilla </li></ul><ul><li>90% afecta extremidades inferiores </li></ul><ul><li>Manifestaciones relacionadas </li></ul>
  24. 25. Interrogatorio <ul><li>¿Alguna vez a tenido dolor o calambres en las piernas cuando camina o hace ejercicio? </li></ul><ul><li>¿Qué distancia puede caminar sin detenerse a descansar? </li></ul><ul><li>¿El dolor se alivia con el reposo? </li></ul><ul><li>Frialdad, entumecimiento o palidez </li></ul><ul><li>Pérdida de vello </li></ul>
  25. 26. Dolor linfático <ul><li>En la inflamación de los vasos linfáticos , se experimenta un dolor urente , sordo que se intensifica al palpar los ganglios infartados </li></ul>
  26. 27. Interrogatorio <ul><li>Cuál es el ganglio o ganglios afectados? </li></ul><ul><li>¿Es la inflamación igual a ambos lados? </li></ul><ul><li>¿Cuándo comenzó la inflamación? </li></ul><ul><li>¿Cuánto tiempo ha durado (cuántas semanas o meses)? </li></ul><ul><li>¿Comenzó de forma repentina o se desarrolló gradualmente? </li></ul><ul><li>¿El ganglio inflamado está aumentando de tamaño? </li></ul><ul><li>¿El número de ganglios inflamados va en aumento? </li></ul><ul><li>¿Se presenta dolor en alguno de los ganglios o están sensibles al presionarlos ligeramente? </li></ul><ul><li>¿La piel que está por encima o alrededor del ganglio se presenta enrojecida? </li></ul><ul><li>¿Ha tenido otros síntomas? </li></ul>

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  • arlinneurib

    Jun. 16, 2015
  • adrianagomez25

    Jul. 22, 2015

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