Bronconeumonia

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Bronconeumonia

  1. 1. J.G.G.
  2. 2.  Es un proceso inflamatorio, casi siempre infeccioso, que afecta al aparato respiratorio, en concreto a la zona más distal de las vías aéreas. Estado de infección aguda del parénquima pulmonar. Estado parénquima pulmonar que se acompaña de síntomas pulmonares, generales y del tracto respiratorio inferior.
  3. 3. • Infección de inicio violento y repentino que produce inflamación en pulmones y bronquios lo cual genera trastornos respiratorio Se ha relacionado con neumonía multifocal (o lobulillar), ahora frecuentemente llamada de focos múltiples.
  4. 4.  Estreptococo H. INFLUENZA Neumococo Estafilococo
  5. 5.  Es antecedida por los síntomas característicos de catarro o gripe. Fiebre con transpiración y escalofríos por más de tres días. Aumento de Frecuencia respiratoria . Palpitaciones Fatiga y tos intensa
  6. 6.  Inspección Disminución de la movilidad del hemitórax afectado. Ascultación Disminución de ruidos respiratorios, estertores bilaterales o en lado afectado.
  7. 7.  Secaracteriza por un exudado hemorrágico y flegmonoso, pobre en fibrina. La forma más frecuente corresponde en verdad a una bronconeumonía purulenta confluente
  8. 8.  Predominan en lóbulos inferiores y más frecuentemente al lado derecho.La más frecuente es la aspiración de vómitos con contenido gástrico, que produce una inflamación necrotizante, bronquial y alveolar, por la acción corrosiva del ácido. Otra situación frecuente es la aspiración de líquido amniótico.
  9. 9.  Edad< a 3 meses Prematurez y bajo peso al nacer Desnutrición grave Inmunosuprimidos
  10. 10.  Fiebre Tos Taquipnea Tiraje,aleteo nasal, quejido Cianosis Apneas en el lactante pequeño Signos y síntomas acompañantes: dolor abdominal, puntada de costado.
  11. 11.  Fiebre alta 93% Leucocitosis > 15 000 /mm. Rx de tórax lobar o segmentaria 79% Sin síntomas respiratorios 28% Síntomas gastrointestinales 6% Sólo fiebre 4% Taquipnea 19% Estertores 14%
  12. 12.  BH RXDE TORAX CULTIVO DE SECRECIONES NASOFARINGEO HEMOCULTIVO
  13. 13.  1. Hidratación. 2. Alimentación 3. Antitérmicos 4. Broncodilatadores 5. Oxigenoterapia 6. ATB Empírico 7. ATB Adecuado 8.-Anti inflamatorios
  14. 14.  Amikacina 15 mg/kg/dia / ev c/12 h. 15 mg/ día Amoxicilina 80-100 mg/Kg/día/ vo c/ 8 h. 2 g /d. Ampicilina 100-200 mg/Kg/día /ev c/6 h. 12 g/d. Azitromicina 10 mg/kg/24 h. 500 mg/día Cefotaxima 100 mg/Kg/día /ev c/ 6-8 h. 12 g/d. Cefuroxima 150 mg/Kg/8 h. 4.5 g/d. Ceftriaxona 50 mg/kg/día/ ev o im c/ 12-24 h. 2-4 g/d. Claritrocina 15 mg/Kg/día/ vo c/12 h. 1 g/d

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