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  1. 1. TRASTORNOS SOMOTOMORFOS
  2. 2. TRASTORNOS SOMATOFORMES: <ul><li>PRESENCIA DE SÍNTOMAS FÍSICOS SUGESTIVOS </li></ul><ul><li>AUSENCIA DE HALLAZGOS FÍSICOS </li></ul><ul><li>PRUEBAS PRESUNTIVAS DE ORIGEN PSICOLÓGICO </li></ul>
  3. 3. CLASIFICACIÓN: <ul><li>TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN </li></ul><ul><li>TRASTORNO DE CONVERSIÓN </li></ul><ul><li>TRASTORNO DE DOLOR SOMATOFORME </li></ul><ul><li>TRASTORNO DE HIPOCONDRIASIS </li></ul><ul><li>TRASTORNO DISMÓRFICO CORPORAL </li></ul>
  4. 4. HISTORIA CLÍNICA <ul><li>SÍNTOMAS FÍSICOS ( SUBJETIVOS ) </li></ul><ul><li>EXPLORACIÓN FÍSICA ( NEGATIVA ) </li></ul><ul><li>LABORATORIO GABINETE </li></ul><ul><li>NEGATIVOS </li></ul><ul><li>FACTOR PSICOLÓGICO POSITIVO </li></ul>
  5. 5. T. SOMATIZACIÓN <ul><li>Sx. DE BRIQUET </li></ul><ul><li>QUEJAS SOMÁTICAS RECURRENTES </li></ul><ul><li>PRESENTACIÓN DRAMÁTICA,VAGA </li></ul><ul><li>PARTE DE H. MÉDICA COMPLICADA </li></ul><ul><li>INTERCONSULTAS MULTIPLES </li></ul>
  6. 6. T. DE SOMATIZACIÓN <ul><li>INICIA EN 2da, DÉCADA </li></ul><ul><li>ANTES DE LOS 30 AÑOS </li></ul><ul><li>CURSO CRÓNICO, FLUCTUANTE </li></ul><ul><li>INCIDENCIA EN MUJERES DE 0.2 A 2 % </li></ul><ul><li>SE ASOCIA A ANSIEDAD Y DEPRESIÓN </li></ul><ul><li>PREDISPOSICIÓN FAMILIAR 10 A 20 % 1er. GRADO </li></ul><ul><li>AFECTA MULTIPLES APARATOS Y SISTEMAS </li></ul>
  7. 7. T. DE SOMATIZACIÓN <ul><li>LABORALES </li></ul><ul><li>DIFICULTADES INTERPERSONALES </li></ul><ul><li>FAMILIARES </li></ul>
  8. 8. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL <ul><li>ENFERMEDAD MÉDICA </li></ul><ul><li>ESQUIZOFRENIA </li></ul><ul><li>T. DE ANGUSTIA </li></ul><ul><li>T. DEPRESIVO </li></ul>
  9. 9. TRATAMIENTO <ul><li>INDIVIDUAL </li></ul><ul><li>PSICOTERAPIA </li></ul><ul><li>GRUPO </li></ul><ul><li>ANSIOLÍTICOS </li></ul><ul><li>FARMACOLÓGICO </li></ul><ul><li>ANTIDEPRESIVOS </li></ul>
  10. 10. T. DE CONVERSIÓN <ul><li>DEFINICIÓN : </li></ul><ul><li>LA CARACTERÍSTICA ESCENCIAL ES LA PRESENCIA DE SÍNTOMAS O DÉFICITS QUE AFECTAN LAS FUNCIONES MOTORAS O SENSORIALES, QUE SUGIEREN UN TRASTORNO DE TIPO NEUROLÓGICO O ALGUNA ENFERMEDAD MÉDICA, EL FACTOR PSICOLÓGICO ASOCIADO AL SÍNTOMA O AL DÉFICIT </li></ul>
  11. 11. CARACTERÍSTICAS: <ul><li>NEUROSIS CONVERSIVA </li></ul><ul><li>PÉRDIDA DEL FUNCIONAMIENTO </li></ul><ul><li>EXPRESIÓN DE CONFLICTO O NECESIDAD </li></ul><ul><li>SÍNTOMAS SIN CONTROL VOLUNTARIO </li></ul><ul><li>AFECTACIÓN NEUROLÓGICA </li></ul><ul><li>PRIMARIA </li></ul><ul><li>OBTENCIÓN DE GANANCIA </li></ul><ul><li>SECUNDARIA </li></ul>
  12. 12. EPIDEMIOLOGÍA: <ul><li>INICIO EN ADOLESCENCIA - ADULTA </li></ul><ul><li>DURACIÓN CORTA </li></ul><ul><li>COMIENZO AGUDO </li></ul><ul><li>SOLUCIÓN RAPIDA </li></ul><ul><li>SOLUCIÓN PROLONGADA LESIONES SERIAS Y REALES </li></ul><ul><li>ESTRES PSICOLÓGICO EXTREMO </li></ul>
  13. 13. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL <ul><li>DEPRESIÓN </li></ul><ul><li>ESQUIZOFRENIA </li></ul><ul><li>ENF. NEUROLÓGICAS </li></ul>
  14. 14. TRATAMIENTO <ul><li>INDIVIDUAL </li></ul><ul><li>PSICOTERAPIA </li></ul><ul><li>GRUPO </li></ul><ul><li>ANSIOLÍTICOS </li></ul><ul><li>PSICOFÁRMACOS </li></ul><ul><li>ANTIDEPRESIVOS </li></ul>
  15. 15. T. POR DOLOR SOMATOFORME <ul><li>SÍNTOMA PRINCIPAL ES EL DOLOR </li></ul><ul><li>AUSENCIA DE HALLAZGOS FÍSICOS </li></ul><ul><li>DISTRIBUCIÓN ILÓGICA, VAGA </li></ul><ul><li>NO EXISTE FISIOPATOLOGÍA </li></ul>
  16. 16. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL <ul><li>DEPRESIÓN </li></ul><ul><li>ENF. FÍSICA </li></ul><ul><li>SIMULACIÓN </li></ul>
  17. 17. TRATAMIENTO <ul><li>PSICOTERAPIA INDIVIDUAL </li></ul><ul><li>ANSIOLÍTICOS </li></ul><ul><li>PSICOFÁRMACOS </li></ul><ul><li>ANTIDEPRESIVOS </li></ul>
  18. 18. T. DISMÓRFICO CORPORAL <ul><li>SE CONOCE COMO DISMORFOFOBIA </li></ul><ul><li>PREOCUPACIÓN POR ALGÚN DEFECTO EN EL ASPECTO FÍSICO </li></ul><ul><li>REAL O IMAGINARIO </li></ul><ul><li>SI ES REAL SE EXAGERA </li></ul><ul><li>DETERIORO SOCIAL, LABORAL </li></ul><ul><li>EVITAN DESCRIBIR LOS DEFECTOS </li></ul>
  19. 19. CARACTERÍSTICAS <ul><li>IGUAL EN AMBOS SEXOS </li></ul><ul><li>NO HAY DATOS DE PREVALENCIA </li></ul><ul><li>INICIA EN LA ADOLESCENCIA </li></ul><ul><li>COMIENZO GRADUAL O REPENTINO </li></ul><ul><li>LA PARTE DEL CUERPO EN QUE SE CENTRA LA PREOCUPACIÓN PUEDE SER LA MISMA O CAMBIAR </li></ul>
  20. 20. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL <ul><li>PREOCUPACIÓN NORMAL SOBRE EL ASCPETO FÍSICO </li></ul><ul><li>T. DE IDENTIDAD SEXUAL </li></ul><ul><li>T. PERSONALIDAD EVITANTE CON FOBIA SOCIAL </li></ul><ul><li>EPISODIOS DEPRESIVOS MAYORES </li></ul><ul><li>T. DELIRANTE SOMÁTICO </li></ul>
  21. 21. TRATAMIENTO <ul><li>PSICOTERAPIA </li></ul><ul><li>ANSIOLÍTICOS </li></ul><ul><li>FÁRMACOS </li></ul><ul><li>ANTIDEPRESIVOS </li></ul>
  22. 22. T. DE HIPOCONDRIASIS <ul><li>DEFINICIÓN: </li></ul><ul><li>PREOCUPACIÓN Y MIEDO A PADECER, </li></ul><ul><li>O LA CONVICCIÓN DE TENER UNA </li></ul><ul><li>ENFERMEDAD GRAVE. </li></ul>
  23. 23. CARACTERÍSTICAS <ul><li>A PARTIR DE LA INTERPRETACIÓN PERSONAL DE UNO O MAS SIGNOS O SÍNTOMAS SOMÁTICOS. </li></ul><ul><li>EXPLORACIÓN FISÍCA SIN DATOS </li></ul><ul><li>LA PREOCUPACIÓN EXISTER A PESAR DE LAS EXPLORACIONES Y EXPLICACIONES </li></ul><ul><li>LA CREENCIA NO ES DELIRANTE </li></ul>

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