24 Urgencias Psiquiatricas

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24 Urgencias Psiquiatricas

  1. 1. Urgencias Psiquiatricas
  2. 2. Urgencias Psiquiátricas <ul><li>Situaciones de naturaleza de urgencia, las cuales requieren un diagnostico apropiado y una intervención efectiva. </li></ul>
  3. 3. SUICIDIO <ul><li>9a Causa de muerte en EUA </li></ul><ul><li>3a Causa de muerte en personas de 15-24 a. </li></ul><ul><li>5a Causa de muerte en niños de 5-14 a. </li></ul><ul><li>El intento de suicidio es 8 veces mas frecuente que el consumado. </li></ul><ul><li>Hombres 3 veces mas frecuente el suicidio. </li></ul><ul><li>Mujeres es mas frecuente el intento. </li></ul>
  4. 4. SUICIDIO
  5. 5. Mujeres
  6. 6. Hombres <ul><li>Armas de fuego </li></ul><ul><li>Ahorcamiento </li></ul><ul><li>Salto al vacio </li></ul>
  7. 7. Categoría de Bajo riesgo <ul><li>< 45 a. </li></ul><ul><li>Femenino </li></ul><ul><li>Soltero o Casado </li></ul><ul><li>Empleado </li></ul><ul><li>Buena Salud Física </li></ul><ul><li>Método: cortes o lesiones </li></ul><ul><li>penetrantes </li></ul><ul><li>Gas, venenos, medicamentos. </li></ul><ul><li>Meses Fríos ( Oct-Marzo) </li></ul><ul><li>18:00 -5:59 Hrs. </li></ul><ul><li>Informa el propio Sujeto </li></ul>
  8. 8. Categorías ALTO RIESGO <ul><li>> 45 a. </li></ul><ul><li>Separado, divorciado, solo </li></ul><ul><li>Sin empleo, jubilado </li></ul><ul><li>Salud física deficiente. </li></ul><ul><li>Meses calidos (abril-sept) </li></ul><ul><li>6:00-17:59 Hrs. </li></ul><ul><li>Hogar propio. </li></ul><ul><li>Nota suicida. </li></ul>
  9. 9. Indicios de Suicidio <ul><li>Verbales: “deseo terminar con todo” </li></ul><ul><li>Conducta: “comprar un ataud”, obsequiar posesiones muy apresiadas. </li></ul><ul><li>Situacionales: Ca, VIH, Duelo, Jubilación. </li></ul><ul><li>Sindromicos: Depresión 80% </li></ul><ul><li>Esquizofrenia 10% </li></ul><ul><li>Delirio y Demencia 5% </li></ul>
  10. 10. Tratamiento. <ul><li>Intervención apropiada. </li></ul><ul><li>Hospitalización. </li></ul><ul><li>TEC. </li></ul><ul><li>No obtener acceso a medios que faciliten sus intenciones. </li></ul><ul><li>Farmacoterapia </li></ul><ul><li>Psicoterapia. </li></ul>
  11. 11. Violación
  12. 12. Violación <ul><li>Acto carnal de una persona por la fuerza y en contra de su voluntad, dicho acto carnal no requiere eyaculacion o penetración totales. </li></ul><ul><li>90% no se reportan. </li></ul><ul><li>Cada 2 minutos ocurre una violación. </li></ul><ul><li>1 de 3 mujeres serán violadas en algún momento de su vida. </li></ul>
  13. 13. Tratamiento <ul><li>“ Ayudar a que se siente Protegida, Segura” </li></ul><ul><li>Informar el tiempo de recuperación Psicológica. </li></ul><ul><li>No presionar para que hablen acerca de la </li></ul><ul><li>violación, poco tiempo después de ocurrida. </li></ul><ul><li>Proporcionar referencias legales y psiquiatricas. </li></ul><ul><li>Farmacoterapia en caso de ansiedad. </li></ul>
  14. 14. Maltrato Infantil <ul><li>1.5 millones al año </li></ul><ul><li>2000-4000 mueren </li></ul><ul><li>5% se reportan </li></ul><ul><li>Abuso sexual </li></ul><ul><li>Variedad de lesiones </li></ul><ul><li>Desnutrición </li></ul><ul><li>Mala higiene </li></ul>
  15. 15. <ul><li>Informar la sospecha de abuso y maltrato. </li></ul><ul><li>Hospitalizar en caso que el niño sienta algún riesgo. </li></ul><ul><li>La mayoría de niños negara el maltrato, por lo que se debe tener un alto índice de sospecha. </li></ul><ul><li>Interrogar a la familia. </li></ul><ul><li>Psicoterapia. </li></ul>
  16. 16. ESTIMULANTES <ul><li>Anfetaminas </li></ul>
  17. 17. ESTIMULANTES <ul><li>Tratamiento </li></ul><ul><li>Propanolol </li></ul><ul><li>Neurolépticos </li></ul><ul><li>Ansiolíticos </li></ul>
  18. 18. OPIACEOS <ul><li>Hospitalización. </li></ul><ul><li>Vomito </li></ul><ul><li>Naloxona </li></ul><ul><li>Metadona </li></ul><ul><li>Clonidina </li></ul>
  19. 19. CANNABIS
  20. 20. TRATAMIENTO <ul><li>Benzodiacepinas </li></ul><ul><li>Antipsicoticos </li></ul><ul><li>Evaluar el riesgo suicida. </li></ul>
  21. 21. Depresores de SNC <ul><li>Para Barbitúricos_ Fenobarbital </li></ul><ul><li>Para Benzodiacepinas_ Diazepam </li></ul>
  22. 22. ALUCINOGENOS <ul><li>Diazepam </li></ul><ul><li>Haloperidol </li></ul><ul><li>Fenotiazinas – LSD </li></ul>

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