Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
LIQUIDO AMNIOTICO<br />DRA YESHICA C ROJAS CAMPOS<br />RESIDENTE DE IMAGENOLOGIA<br />
LIQUIDO AMNIOTICO<br />Es un líquido claro-amarillento.<br />Rodea al feto.<br />Contenido en el saco amniótico.<br />Sust...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />FUNCIONES<br />Gestación normal.<br />Espacio.<br />Bactericida, bacteriostática.<br />Desarrollo d...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />FUNCIONES<br />Movimientos fetales.<br />Desarrollo del aparato digestivo.<br />Desencadenamiento d...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />Producción:<br />Difusión a través de la membrana amniocoriónica.<br />Cordón umbilical.<br />Antes...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />ELIMINACION<br />Membranas ovulares.<br />Cordón umbilical.<br />Aparato digestivo fetal.<br />
LIQUIDO AMNIOTICO<br />COMPOSICION<br />99% Agua.<br />Solutos: del 1 al 2 %.<br /> Gases: pO 2 = 4 a 43 mm Hg y pCO 2 = 3...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />Elementos orgánicos (50% proteínas).<br />Carbohidratos.<br />Enzimas.<br />Hormonas.<br />Elemento...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />CIRCULACION<br />Volumen constante.<br />Renovación continua.<br />500 ml de agua por hora.<br />Na...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />CIRCULACION.<br />materno<br />fetal<br />amniótico<br />Deglución<br />Micción<br />Pulmonar<br />...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />REABSORCION<br />Barrera corio amniótica<br />Deglución fetal (7 ml/día hasta 500 ml).<br />Recambi...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />
LIQUIDO AMNIOTICO<br />MEDICION SONOGRAFICA.<br />TECNICAS.<br />3 METODOS.<br />1. Medición del lago mayor.<br />2. Índic...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />Medición del lago mayor:<br />Dimensión vertical de la bolsa más amplia, que no contenga estructura...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />INDICE DE LIQUIDO AMNIOTICO.<br />Divide al líquido en cuatro cuadrantes. (línea alba y ombligo).<b...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />Gohari<br />Sumatoria de cortes seccionales transversos separados por 1 cm.<br />Restar el volúmen ...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />Amniocentesis:<br />Exploración y examen sobre el LA a través de su extracción  por punción transab...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />Amniocentesis:<br />INDICACIONES: Antecedente de malformación  congénita.<br />Edad gestacional dud...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />VALORACION CLINICA.<br />UTILIDAD:<br />Estudio del grado de madurez pulmonar.<br />Diagnóstico de ...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />DIAGNOSTICO GENETICO.<br />Amniocentesis <br />Biopsia de vellosidades coriónicas.<br />15 a 16 SDG...
LIQ	UIDO AMNIOTICO<br />Detección de alfa feto proteína.<br />Estriol.<br />GonadotropinaCoriónica. <br />Sx Down, Anencef...
LIQUIDO AMNIOTICO<br />
LIQUIDO AMNIOTICO<br />OLIGOHIDRAMNIOS.<br />Reducción del LA.<br />Volúmen amniótico por debajo de 2 DS. (cualquier edad ...
OLIGOHIDRAMNIOS<br />Oliguria fetal. (agenesia, displasia multiquística, válvula ureteral posterior).<br />Postmadurez.<br...
OLIGOHIDRAMNIOS<br />
OLIGOHIDRAMNIOS<br />
POLIHIDRAMNIOS<br />Volúmen del LA superior a 2000 ml.<br />Mayor a 24 cc:: 92% de anomalías fetales.<br />ETIOLOGIA<br />...
POLIHIDRAMNIOS<br />
POLIHIDRAMNIOS<br />
POLIHIDRAMNIOS<br />ETIOLOGIA<br />MATERNA:  DM, anemia, HAS.<br />FETAL: anencefalia, encefalocele, espína bífida.<br />A...
ESTUDIO BIOQUIMICO<br />Estudio de surfactantes pulmonares.<br />(determinación de fosfolípidos).<br />Fosfatidilcolina (l...
ESTUDIO BIOQUIMICO<br />Indice L/S antes de las 31 semanas es menor a 1.<br />32 semanas: =1.<br />De la 35 en adelante: M...
ESTUDIO BIOQUIMICO<br />Bilirrubina en hemólisis fetal.<br />Anticuerpos anti D.<br />ESTUDIO BACTERIANO.<br />PROM.<br />...
BIBILIOGRAFIA<br />Ultrasonografía Obstétrica. Bajo Arenas. EdMarban, 2008.<br />Embriología Médica. Langman, Sadler. Ed P...
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Liquido amniotico

52,538 views

Published on

Published in: Health & Medicine
  • Login to see the comments

Liquido amniotico

  1. 1. LIQUIDO AMNIOTICO<br />DRA YESHICA C ROJAS CAMPOS<br />RESIDENTE DE IMAGENOLOGIA<br />
  2. 2. LIQUIDO AMNIOTICO<br />Es un líquido claro-amarillento.<br />Rodea al feto.<br />Contenido en el saco amniótico.<br />Sustancias orgánicas e inorgánicas.<br />
  3. 3. LIQUIDO AMNIOTICO<br />FUNCIONES<br />Gestación normal.<br />Espacio.<br />Bactericida, bacteriostática.<br />Desarrollo del pulmón fetal.<br />Evita adherencias o bridas.<br />Protector contra traumatismos.<br />Regula la temperatura fetal.<br />
  4. 4. LIQUIDO AMNIOTICO<br />FUNCIONES<br />Movimientos fetales.<br />Desarrollo del aparato digestivo.<br />Desencadenamiento del parto.<br />
  5. 5. LIQUIDO AMNIOTICO<br />Producción:<br />Difusión a través de la membrana amniocoriónica.<br />Cordón umbilical.<br />Antes de la semana 12: piel fetal.<br />Secreciones Respiratorias.<br />Aparato urinario fetal: semana 11.<br />
  6. 6. LIQUIDO AMNIOTICO<br />ELIMINACION<br />Membranas ovulares.<br />Cordón umbilical.<br />Aparato digestivo fetal.<br />
  7. 7. LIQUIDO AMNIOTICO<br />COMPOSICION<br />99% Agua.<br />Solutos: del 1 al 2 %.<br /> Gases: pO 2 = 4 a 43 mm Hg y pCO 2 = 38 a 50 mm Hg.- <br />pH: desciende, de 7.13 antes de las 32 semanas, a 7.08 desde esa EG en adelante. <br />Componentes Inorgánicos: Na,K,Cl, Ca, Mg, P, Zn,Fe.<br />
  8. 8. LIQUIDO AMNIOTICO<br />Elementos orgánicos (50% proteínas).<br />Carbohidratos.<br />Enzimas.<br />Hormonas.<br />Elementos fetales.<br />Elementos de las membranas amnióticas.<br />Sustancias producidas por el feto.<br />Surfactante.<br />Otras sustancias.<br />
  9. 9. LIQUIDO AMNIOTICO<br />CIRCULACION<br />Volumen constante.<br />Renovación continua.<br />500 ml de agua por hora.<br />Na: se intercambia en 13 a 15 hrs.<br />25 – 30% Fetal (cordón umbilical).<br />70 a 75% membrana corioamniótica, placenta.<br />
  10. 10. LIQUIDO AMNIOTICO<br />CIRCULACION.<br />materno<br />fetal<br />amniótico<br />Deglución<br />Micción<br />Pulmonar<br />Transcutánea<br />Cordón <br />Membranas ovulares<br />
  11. 11. LIQUIDO AMNIOTICO<br />REABSORCION<br />Barrera corio amniótica<br />Deglución fetal (7 ml/día hasta 500 ml).<br />Recambio: 3 veces en 24 hrs.<br />Placenta y membranas (ósmosis).<br />Cordón umbilical (difusión).<br />
  12. 12. LIQUIDO AMNIOTICO<br />
  13. 13. LIQUIDO AMNIOTICO<br />MEDICION SONOGRAFICA.<br />TECNICAS.<br />3 METODOS.<br />1. Medición del lago mayor.<br />2. Índice de líquido amniótico.<br />3. Estimación subjetiva.<br />4. Gohari.<br />
  14. 14. LIQUIDO AMNIOTICO<br />Medición del lago mayor:<br />Dimensión vertical de la bolsa más amplia, que no contenga estructuras fetales.<br />Oligohidramnios: profundidad de 0 a 2 cm.<br />Normal: 2.1 a 8 cm.<br />Polihidramnios: profundidad mayor a 8 cm.<br />
  15. 15. LIQUIDO AMNIOTICO<br />INDICE DE LIQUIDO AMNIOTICO.<br />Divide al líquido en cuatro cuadrantes. (línea alba y ombligo).<br />No deberá contener estructuras fetales.<br />Suma: índice.<br />OLIGOHIDRAMNIOS: 0 a 5 cm<br />NORMAL: 5.1 a 18 cm.<br />POLIHIDRAMNIOS: más de 18 cm.<br />
  16. 16. LIQUIDO AMNIOTICO<br />Gohari<br />Sumatoria de cortes seccionales transversos separados por 1 cm.<br />Restar el volúmen fetal.<br />Restar el volúmen placentario.<br />
  17. 17. LIQUIDO AMNIOTICO<br />Amniocentesis:<br />Exploración y examen sobre el LA a través de su extracción por punción transabdominouterina.<br />Estudio químico, espectofotométrico, citológico.<br />
  18. 18. LIQUIDO AMNIOTICO<br />Amniocentesis:<br />INDICACIONES: Antecedente de malformación congénita.<br />Edad gestacional dudosa.<br />Inducción del parto en caso de morbilidad materna.<br />Enfermedad hemolítica fetal.<br />Insuficiencia placentaria.<br />
  19. 19. LIQUIDO AMNIOTICO<br />VALORACION CLINICA.<br />UTILIDAD:<br />Estudio del grado de madurez pulmonar.<br />Diagnóstico de enfermedades cromosómicas.<br />Enfermedades genéticas y metabólicas.<br />Determinar niveles de bilirrubina.<br />Alfa feto proteína, acetilcolinesterasa.<br />Diagnóstico de invasión microbiana.<br />
  20. 20. LIQUIDO AMNIOTICO<br />DIAGNOSTICO GENETICO.<br />Amniocentesis <br />Biopsia de vellosidades coriónicas.<br />15 a 16 SDG.<br />
  21. 21. LIQ UIDO AMNIOTICO<br />Detección de alfa feto proteína.<br />Estriol.<br />GonadotropinaCoriónica. <br />Sx Down, Anencefalia, Espína Bífida,<br />Encefalocele.<br />
  22. 22. LIQUIDO AMNIOTICO<br />
  23. 23. LIQUIDO AMNIOTICO<br />OLIGOHIDRAMNIOS.<br />Reducción del LA.<br />Volúmen amniótico por debajo de 2 DS. (cualquier edad gestacional).<br />Volúmen inferior a 150 cc en 2do-3er trimestre.<br />Resticción del crecimiento IU.<br />Anomalías congénitas. 13-27 SDG (renales).<br />Aumento en la mortalidad perinatal.<br />
  24. 24. OLIGOHIDRAMNIOS<br />Oliguria fetal. (agenesia, displasia multiquística, válvula ureteral posterior).<br />Postmadurez.<br />Síndrome de bridas amnióticas.<br />Hipertensión arterial materna.<br />Insuficiencia Placentaria.<br />
  25. 25. OLIGOHIDRAMNIOS<br />
  26. 26. OLIGOHIDRAMNIOS<br />
  27. 27. POLIHIDRAMNIOS<br />Volúmen del LA superior a 2000 ml.<br />Mayor a 24 cc:: 92% de anomalías fetales.<br />ETIOLOGIA<br />Idiopático (34%).<br />Diabetes (24.6%).<br />Anomalías Congénitas (20%).<br />Eritroblastosis (11.5%).<br />Gestación múltiple (8.4%).<br />
  28. 28. POLIHIDRAMNIOS<br />
  29. 29. POLIHIDRAMNIOS<br />
  30. 30. POLIHIDRAMNIOS<br />ETIOLOGIA<br />MATERNA: DM, anemia, HAS.<br />FETAL: anencefalia, encefalocele, espína bífida.<br />Atresia esofágica, e intestinal, Vólvulo, íleo meconial,.<br />Hidrops Fetal.<br />Malf esqueléticas.<br />
  31. 31. ESTUDIO BIOQUIMICO<br />Estudio de surfactantes pulmonares.<br />(determinación de fosfolípidos).<br />Fosfatidilcolina (lecitina).<br />Fosfatidilinocitol.<br />Fosfatidilserina<br />Esfingomielina.<br />Lecitina asciende a partir de la semana 35, 4 veces sobre la esfingomielina.<br />
  32. 32. ESTUDIO BIOQUIMICO<br />Indice L/S antes de las 31 semanas es menor a 1.<br />32 semanas: =1.<br />De la 35 en adelante: Mayor que 1.<br />INDICE DE L/S MAYOR O IGUAL A 2:1 SE ASOCIA A MADUREZ PULMONAR EN UN 98% DE LOS CASOS.<br />1.5-1.9 : 1 : Sx dificultad respiratoria. (MH).<br />Menor de 1.5 : 1 (membrana hialina en 75%):<br />
  33. 33. ESTUDIO BIOQUIMICO<br />Bilirrubina en hemólisis fetal.<br />Anticuerpos anti D.<br />ESTUDIO BACTERIANO.<br />PROM.<br />Tinción de Gram.<br />Leucocitos. (mayor a 50 células por mm).<br />Concentración de glucosa<br />Alfa Feto proteína.<br />
  34. 34. BIBILIOGRAFIA<br />Ultrasonografía Obstétrica. Bajo Arenas. EdMarban, 2008.<br />Embriología Médica. Langman, Sadler. Ed Panamericana. 9 ed. 2006.<br />Embriología Clínica. Keith L Moore 2005.<br />Obstetricia. J Gonzalez Merlo.<br />Shouldpatientswithelevantedlevels of maternal serum alfa fetoproteinalwaysundergo amniocentesis? Beryl R. Benacerraf. Radiology 2006: 188: 17-20.<br />Johnson JM, Wilson RD, Winsor EJ, Singer J, Dansereau J, Kalousek DK. Theearly amniocentesis study: a randomizedclinical trial of<br />Early amniocentesis versus midtrimester amniocentesis. Fetal DiaCoronado PJ, Esteban R, Rodriguez R, Lautre S, Huertas C, Martinez Ten P, Montalvo J. <br />Estudio de las alteraciones cromosomicas mediante amniocentesis. Acta Gin. 1995; 4:139-144.gn. Ther. 1996; 11(2):85-93.<br />

×