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Proceso De Entrevista 4

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Proceso De Entrevista 4

  1. 1. Proceso de entrevista Profa. Elizabeth Torres Millayes Psy.D.
  2. 2. El enfoque multifásico <ul><li>Fases generales de la entrevista: </li></ul><ul><ul><li>Fase inicial: el entrevistador aborda al paciente, establece la relación con él y lo prepara para el principal cometido de la entrevista. </li></ul></ul><ul><ul><li>Fase media: el grueso del trabajo, se utiliza el tiempo más largo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Fase final: el entrevistador prepara al pte. para la conclusión. Se evitan temas altamente emotivos, se resume al pte. lo que ha descubierto y le proporciona una perspectiva para el futuro. </li></ul></ul>
  3. 3. El enfoque multifásico <ul><li>Las cinco fases de la entrevista: </li></ul><ul><ul><li>Preparación y detección del problema </li></ul></ul><ul><ul><li>Seguimiento de impresiones preliminares </li></ul></ul><ul><ul><li>Historia psiquiatrita </li></ul></ul><ul><ul><li>Diagnóstico y retroalimentación </li></ul></ul><ul><ul><li>Pronostico y contrato terapéutico </li></ul></ul>
  4. 4. Modelo estructural <ul><li>Shea (1988) identificó un formato de cinco fases para el proceso de la entrevista, estos son: </li></ul><ul><ul><li>Introducción </li></ul></ul><ul><ul><li>Apertura </li></ul></ul><ul><ul><li>El cuerpo </li></ul></ul><ul><ul><li>El cierre </li></ul></ul><ul><ul><li>La terminación </li></ul></ul>
  5. 5. Modelo estructural <ul><li>Introducción </li></ul><ul><ul><li>Esta fase comienza con el primer contacto que tiene el cliente con el entrevistador </li></ul></ul><ul><ul><li>La fase termina cuando el entrevistador se siente bastante confortable para comenzar a indagar o a preguntar las razones par las cuales el pte busco la ayuda. </li></ul></ul><ul><ul><li>Esta fase envuelve “disminuir la ansiedad del cliente”. </li></ul></ul>
  6. 6. Modelo estructural <ul><li>Cont. Introducción </li></ul><ul><ul><li>El contacto inicial a veces comienza antes de ver al cliente (vía telefónica) </li></ul></ul><ul><ul><li>El primer contacto, no importa como sea, es un proceso que directamente afecta la relación con el cliente. </li></ul></ul>
  7. 7. Modelo estructural <ul><li>Cont. Introducción </li></ul><ul><ul><li>Encuentro inicial cara a cara </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>La privacidad es importante en un primer contacto entre el entrevistador y el cliente. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hay mucha información que puedes ganar observando la conducta de tu cliente. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Nervioso </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Enojado </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Excitado </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Y como el pte maneja estas emociones. </li></ul></ul></ul></ul>
  8. 8. Modelo estructural <ul><li>Cont. Introducción </li></ul><ul><ul><li>Encuentro inicial cara a cara </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Para aumentar la consistencia de cómo los clientes nos perciben, algunos profesionales realizan una especie de ritual: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Un apretón de manos </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ofrecen algo de tomar </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Charlan acerca del clima o algún tema. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Un ritual envuelve estandarización </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Si varias tu introducción de acuerdo a tu estado de animo u otros factores, los clientes van ha tener diferentes reacciones basadas en las diferentes en el modo de introducirte a ellos. </li></ul></ul></ul></ul>
  9. 9. Modelo estructural <ul><li>Cont. Introducción </li></ul><ul><ul><li>Encuentro inicial cara a cara </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Si tienes un comienzo estándar, la confiabilidad de tus observaciones aumentan. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hay que saber como dirigirse al cliente. La primera regla es conocer las normas del grupo el cliente pertenece. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Es apropiado preguntar al cliente como el prefiere que se dirija al él, esto es símbolo de respeto. </li></ul></ul></ul></ul>
  10. 10. Modelo estructural <ul><li>Cont. Introducción </li></ul><ul><ul><li>Pequeñas conversaciones: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hay muchos temas que son realmente seguros para ayudar a relajar al cliente. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>El clima </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Eventos recientes de las noticias </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Deportes </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Si encontró la oficina fácil </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Accesibilidad del estacionamiento </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Es importante no comentar con clientes adultos sobre ropa, estilo de cabello, perfumes o joyas. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Con jóvenes podría cambiar. </li></ul></ul></ul>
  11. 11. Modelo estructural <ul><li>Cont. Introducción </li></ul><ul><ul><li>Pequeñas conversaciones: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>No se debe de hablar de las similitudes entre el entrevistador y el cliente. La entrevista no es una situación social normal. </li></ul></ul></ul>
  12. 12. Modelo estructural <ul><li>Cont. Introducción </li></ul><ul><ul><li>Evaluando al cliente: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>La fase final de la introducción envuelve educar al cliente y evaluar sus expectativas. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Primero, hay que informar al cliente acerca de la confidencialidad y sus limites. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Se debe verificar con el cliente si él entendió la confidencialidad. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cuando el cliente hace preguntas acerca del concepto de confidencialidad, esto puede significar que ellos están conscientes del asunto de la confianza. </li></ul></ul></ul>
  13. 13. Modelo estructural <ul><li>Cont. Introducción </li></ul><ul><ul><li>Evaluando al cliente: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Finalmente, si tu estas siendo supervisado y tu supervisor tiene acceso a las notas de los casos y a las grabaciones, hay que hacerlo claro en la oración inicial. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ej. Ya que estoy trabajando para una clínica de entrenamiento, yo tengo un supervisor que verifica todo mi trabajo y algunas veces surgen discusiones grupales sobre casos particulares. En esta situación el propósito es facilitar el poder proveerte a ti el mejor servicio posible. </li></ul></ul></ul></ul>
  14. 14. Modelo estructural <ul><li>Cont. Introducción </li></ul><ul><ul><li>Evaluando al cliente: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Una segunda regla para evaluar las expectativas del cliente es informar al cliente el propósito de la entrevista. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>La tercera regla es verificar si las expectativas del cliente acerca de la entrevista son consistente con tus expectativas y propósitos. </li></ul></ul></ul>
  15. 15. Modelo estructural <ul><li>La apertura o “the opening” </li></ul><ul><ul><li>La apertura comienza con la primera pregunta del entrevistador acerca del interés corriente, y finaliza cuando comienza a determinar el foco de la entrevista. </li></ul></ul><ul><ul><li>Es una fase indirecta que puede durar de 5 a 8 minutos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Durante esta fase el entrevistador utiliza mayormente destrezas básicas y respuestas indirectas para escuchar y alentar la revelación del cliente. </li></ul></ul>
  16. 16. Modelo estructural <ul><li>Cont. La apertura o “the opening” </li></ul><ul><ul><li>La oración de apertura: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Una primera pregunta directa que realiza el entrevistador para saber porque el cliente buscó ayuda. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Deber ser realizada con calma, de una manera sencilla y que no se sienta como una interrupción al curso del contacto con el cliente. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>“Dime, ¿ qué te trejo a ti a buscar consejeria (o terapia, o ayuda) en estos momentos? </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Lo importante es que tu oración de apertura puede influenciar como tu cliente comienza a hablar acerca de él de sus problemas. </li></ul></ul></ul>
  17. 17. Modelo estructural <ul><li>Cont. La apertura o “the opening” </li></ul><ul><ul><li>La oración de apertura: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>La primera respuesta del cliente nos puede dar una clave o una pista para saber como ellos responden a situaciones no estructuradas. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Algunos medios consideran este comportamiento inicial como uno de gran significado para entender la personalidad del cliente. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Clientes que posiblemente ensayaron: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>“Bueno, dejeme comenzar con mi niñez: </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>“Acutualmente, mis sitnomas incluyen…” </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>“Yo estoy depresivo por…” </li></ul></ul></ul></ul>
  18. 18. Modelo estructural <ul><li>Cont. La apertura o “the opening” </li></ul><ul><ul><li>La oración de apertura: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Ventaja de los ptes que ensayan: tienen pensamientos acerca de sus problemas personales y ellos están tratando de obtener un punto lo antes posible y la entrevista puede proceder más suavemente. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Desventajas: Pueden proveer una entrevista ensayada. Pueden proveer respuestas defensivas. </li></ul></ul></ul>
  19. 19. Modelo estructural <ul><li>Cont. La apertura o “the opening” </li></ul><ul><ul><li>La oración de apertura: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Algunos clientes son rígidos o fuertes ya que la oración de apertura no les provee una dirección clara y ellos se sienten inseguros de como proceder. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Si uno se encuentra con estos clientes que aparecen inicialmente inconformes con la apertura no estructurada: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Señale en él firmeza por unos momentos </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Provea soporte emocional considerando la dificultad de la tarea </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Provea estructura adicional </li></ul></ul></ul></ul>
  20. 20. Modelo estructural <ul><li>Cont. La apertura o “the opening” </li></ul><ul><ul><li>Evaluando el comportamiento verbal del cliente durante la apertura: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Con el cliente que es bien verbal y tiende a discurrirse, tu necesitas estar listo para intervenir en la entrevista siempre y cuando tú tengas la oportunidad o la crees. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Ptes con marco interno de referencia: tienden a ser auto-críticos y auto-culpables. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>¿Qué esta mal en mi? </li></ul></ul></ul></ul>
  21. 21. Modelo estructural <ul><li>Cont. La apertura o “the opening” </li></ul><ul><ul><li>Evaluando el comportamiento verbal del cliente durante la apertura: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Pte que externalizan sus problemas: tienden a pensar que su problemas son por culpa de otras personas. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>¿Qué esta mal con ellos? </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Realmente los problemas de los clientes usualmente se originan de la combinación de factores personales (internos) y situacionales (externos). </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Esto es útil especialmente durante la fase de apertura al escuchar si tus clientes están hablando mucho o muy poco de la responsabilidad de sus problemas. </li></ul></ul></ul>
  22. 22. Modelo estructural <ul><li>El cuerpo: </li></ul><ul><ul><li>Es caracterizado primordialmente por la recolección de información. </li></ul></ul><ul><ul><li>La calidad y la cantidad de información que puede ser recolectada depende caso completamente del propósito de la entrevista. </li></ul></ul><ul><ul><li>El propósito o el foco del cuerpo de la entrevista puede cambiar de acuerdo a la información compartida. </li></ul></ul><ul><ul><li>El cuerpo es el corazón de la entrevista. </li></ul></ul>
  23. 23. Modelo estructural <ul><li>Cont. El cuerpo: </li></ul><ul><ul><li>En algunos casos tú puedes decirle al cliente que tú puedes preguntarle cosas especificas para obtener la información necesaria. </li></ul></ul><ul><ul><li>Informar al cliente de los cambios en los pasos a seguir puede ayudar a disminuir cualquier efecto negativo que las preguntas directas puedan tener sobre el “rapport” </li></ul></ul>
  24. 24. Modelo estructural <ul><li>Cont. El cuerpo: </li></ul><ul><ul><li>Fuentes de juicio clínico: haciendo inferencias. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Durante esta fase la información que es recolectada facilita al entrevistador a realizar inferencias profesionales acerca del cliente. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hacer oraciones, recomendaciones, estimados o predicciones basadas en una entrevista clínica sencilla es un riesgo. </li></ul></ul></ul>
  25. 25. Modelo estructural <ul><li>Cont. El cuerpo: </li></ul><ul><ul><li>Definiendo desórdenes psicológicos y emocionales: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>El DSM IV TR es la referencia estándar en los E.U. para diagnosticar desordenes mentales. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>El “International classification of diseases, 10ma. (ICD-10), es el estandar mundial para clasificar desordenes mentales. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Antes de utilizar estos manuales para identificar el diagnostico clínico especifico debes juzgar si el comportamiento del cliente indica la presencia de algún desorden psicológico. </li></ul></ul></ul>
  26. 26. Modelo estructural <ul><li>Cont. El cuerpo: </li></ul><ul><ul><li>Definiendo desórdenes psicológicos y emocionales: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Como juzgar: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Influencia estadística: cualquier comportamiento que comprometa al cliente es sujeto de una evaluación objetiva. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Disturbio del yo: los entrevistadores pueden preguntar directamente si ellos están molestos por su propio comportamiento. </li></ul></ul></ul></ul>
  27. 27. Modelo estructural <ul><li>Cont. El cuerpo: </li></ul><ul><ul><ul><li>Como juzgar: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Comportamientos maladaptativos: cuando los individuos repentinamente se comportan con una conducta de derrota o emociones negativas, son comúnmente considerados con desordenes de conducta o desordenes mentales. Un comportamiento es maladaptativo cuando este interfiere con la efectividad ocupacional, social, física y recreativa. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Injustificable racionalmente: si los comportamientos, pensamientos y sentimientos del cliente son maladaptativos tú puedes verificar si hay una justificación razonable para eso. </li></ul></ul></ul></ul>
  28. 28. Modelo estructural <ul><li>El cierre o “the closing” </li></ul><ul><ul><li>Según el tiempo pasa el entrevistador y el cliente pueden comenzar a sentir presión. </li></ul></ul><ul><ul><li>El entrevistador necesita para la recolección de información: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Alentando al cliente: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Debe ser alentado en dos areas: </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Necesita que lo elogien sus capacidades expresivas. </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Necesita que lo elogien por su decision de buscar ayuda profesional. </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  29. 29. Modelo estructural <ul><li>Cont. El cierre o “the closing” </li></ul><ul><ul><li>Elogios de capacidades expresivas </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>“Aprecio tu esfuerzo en hablarme acerca de ti” </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>“La primera sesion siempre es dificil ya que hay mucho que cubrir y poco tiempo” </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>“Gracias pro ser abierto y compartir mucho acerca de ti conmigo” </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Elogios de su decisión de buscar ayuda </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>“Tú tomastes una buena dicision cuando decidistes venir a una cita” </li></ul></ul></ul>
  30. 30. Modelo estructural <ul><li>Cont. El cierre o “the closing” </li></ul><ul><ul><li>Los clientes pueden obrar defensivamente y evitar revelar información acerca de ellos mismos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Hay que tener precaución y no expresar desacuerdo con el cliente que es resistente y defensivo pro que algunas reacciones pueden hacer menos probable que ellos busquen ayuda nuevamente. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Ej. “yo sé que es duro hablar conmigo hoy, eso no me sorprende, despeus de todo nosotros somos basicamente extraños. Usualmente esto se torna fácil al pasar el tiempo en lo que nos conocemos el uno con el otro” </li></ul></ul></ul>
  31. 31. Modelo estructural <ul><li>Cont. El cierre o “the closing” </li></ul><ul><ul><li>Resumiendo los resultados y los temas cruciales: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Lo más importante del cierre es solidificar el deseo del pte de regresar a una segunda cita o seguir el referido del médico. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Uno de los mejores métodos es identificar claramente durante la fase del cierre, precisamente por que el cliente tiene que asistir a la sesión en busca de ayuda profesional. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Esto puede ser difícil ya que muchas veces ni los mismos clientes están seguros de por que ellos tienen que buscar la ayuda profesional. </li></ul></ul></ul>
  32. 32. Modelo estructural <ul><li>Cont. El cierre o “the closing” </li></ul><ul><ul><li>Muchos clientes asisten a los profesionales de ayuda por que tienen la esperanza que su vida puede mejorar. </li></ul></ul><ul><ul><li>Si le puedes resumir al cliente como él puede mejorar su vida es mucho más probable que ellos decidan regresar o seguir las recomendaciones ya que pueden verlos como una autoridad creíble con información y destrezas útiles. </li></ul></ul>
  33. 33. Modelo estructural <ul><li>Cont. El cierre o “the closing” </li></ul><ul><ul><li>Inculcando esperanza: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Es apropiado que después que tienes resumido por que el cliente tiene que recibir la asistencia profesional, se puede hacer una oración acerca de cómo la conserjería o la psicoterapia puede ayudar a dirigir su problema. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ej. “tú saber, yo pienso que la terapia pude ayudarte” </li></ul></ul></ul></ul>
  34. 34. Modelo estructural <ul><li>Cont. El cierre o “the closing” </li></ul><ul><ul><li>Inculcando esperanza: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>También es nuestro trabajo informarles los efectos potenciales: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ej. “Tú dices muy claramente que quieres sentirte mejor y yo pienso que la terapia puede ayudarte a moverte en esa direccion, Por supuesto, no todo el mundo que viene a terapia tiene grandes beneficios. Pero muchas personas que utilzan terapia para mejorar sus vidas son exitosas y yo creo que tú eres del tipo de personas que es probable de tener buenos resultados de este proceso”. </li></ul></ul></ul></ul>
  35. 35. Modelo estructural <ul><li>Cont. El cierre o “the closing” </li></ul><ul><ul><li>Dirigiendo al cliente: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Se deben utilizar oraciones que le den al cliente la oportunidad de tener más poder y control del cierre de la entrevista. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ej. ¿Esta entrevista fue como tu esperabas que fue? </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Es importante mantener el control hasta el final de la entrevista, pero también es de importancia las preguntas y los comentarios de los clientes ya que nos ayudan a crecer como profesionales. </li></ul></ul></ul>
  36. 36. Modelo estructural <ul><li>La terminación: </li></ul><ul><ul><li>El decir adiós es muy difícil para muchas personas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Observando el reloj: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>El entrevistador no debe observar el reloj literalmente, debe programar el tiempo para saber cuando dar por terminada la sesión. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Lo ideal es terminar con el asunto clínico a tiempo para que el comportamiento del cliente pueda ser observado y evaluado. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cuando es tiempo de terminar la sesión el cliente comienza a comúnmente a pensar, sentir y a comportarse de una manera que da unas pistas del asunto en terapia, del nivel de psicopatológica, e información sobre el dx. </li></ul></ul></ul>
  37. 37. Modelo estructural <ul><li>Cont. La terminación: </li></ul><ul><ul><li>Dirigiendo y controlando la terminación: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>El entrevistador necesita tener control sobre la terminación de la sesión. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Es importante encontrar un método confortable para dar por terminada la sesión y hacerlo firmemente. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cuando un cliente adulto quiere irse temprano, pude ser signo que algún material que provoca ansiedad esta cerca de la superficie y el deseo de irse puede ser una defensa –consciente o inconsciente- designada para evita r la experiencia y hablar acerca de su ansiedad. </li></ul></ul></ul>
  38. 38. Modelo estructural <ul><li>Cont. La terminación: </li></ul><ul><ul><li>Dirigiendo y controlando la terminación: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hay algunas estrategias que pueden ser utilizadas: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Examinar pro que razón el cliente quiere irse temprano </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Preguntar al cliente acerca de sus sentimientos y pensamientos en reacción al proceso de entrevista o en reacción a ti. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Buscar si tu cliente usualmente termina las relaciones o dice adiós rápidamente. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Suavemente pregunta al cliente que simplemente diga todo lo que venga a su mente. </li></ul></ul></ul></ul>
  39. 39. Modelo estructural <ul><li>Cont. La terminación: </li></ul><ul><ul><li>Fase de terminación: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>En los niveles profundos, tu necesitas modelar a tu cliente que la terapia esta también ligada a las demandas del mundo real de tiempo y lugar. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Un mensaje que tú puedes dar a tu cliente es: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>“yo juego por las reglas y yo creo que tú puedes tambien. Te espero la proxima semana. Estoy interesado en ayudarte pero no puedo cambiar tu realidad”. </li></ul></ul></ul></ul>

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