Parasitología tema 28 (artrópodos de importancia médica)

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Parasitología tema 28 (artrópodos de importancia médica)

  1. 1. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 2007 TEMA 28 ARTRÓPODOS DE IMPORTANCIA MÉDICA Blgo. Hernani Larrea CastroI. ARTRÓPODOS1.1 Los artrópodos son invertebrados de cuerpo segmentado, con simetría bilateral, revestidos de un exoesqueleto y con apéndices pares articulados.1.2 Presentan aparato digestivo completo, sistema nervioso (cadena de ganglios), respiratorio (espiráculos), circulatorio (órgano dorsal pulsátil) y excretor (tubos de Malpighi).1.3 Tienen sexos separados y su reproducción es sexual aunque puede presentarse casos de partenogénesis. Pueden ser ovíparos, ovovivíparos o vivíparos.1.4 Cuando el animal crece debe reemplazar el exoesqueleto por otro nuevo, proceso denominado muda o ecdisis.1.5 Su desarrollo es un proceso complejo que recibe el nombre de metamorfosis. Esta puede ser completa o holometabólica (fases de huevo, larva, pupa y adulto) o incompleta o hemimetabólica (huevo, ninfa y adulto).1.6 Los artrópodos de importancia médica en nuestro país se pueden dividir en ectoparásitos (piojos, ácaros y larvas de moscas), vectores biológicos (pulgas, mosquitos, chinches triatominos y garrapatas), vectores mecánicos (moscas, cucarachas), responsables de mordeduras (arañas y chinches) y picaduras (escorpiones).II. UBICACIÓN TAXONÓMICA2.1 La ubicación taxonómica de los artrópodos de importancia médica en nuestro país se muestra a continuación: Filo Artropoda Clase Insecta Orden Diptera Familia Culicidae Género: Anopheles Especie: A.darlingi “zancudo”
  2. 2. Jorge Velásquez Pomar / Hernani Larrea Castro Género: Aedes Especie: A.aegypti “zancudo” Género: Culex Especie: C.pipens “zancudo” Familia Muscidae Género: Musca Especie: M.domestica “mosca” Familia Psychodidae Género: Lutzomyia Especie: L.peruensis “titira” Orden Hemiptera Familia Reduvidae Género: Triatoma Especie: T.infestans “chirimacha” Familia Cimicidae Género: Cimex Especie: C.lectularius “chinche de cama” Orden Siphonaptera Familia Pulicidae Género: Xenopsylla Especie: X.cheopis “pulga de la rata” Género: Ctenocephalides Especie: C.canis “pulga del perro” C.felis “pulga del gato” Género: Pulex Especie: P.irritans “pulga del hombre” Orden Anoplura Familia Pediculidae Género: Pediculus Especie: P.humanus “piojo” Género: Phthirus Especie: P.pubis “ladilla” Clase Arachnida Orden Acariformes Familia Sarcoptidae Género: Sarcoptes Especie: S.scabiei “arador de la sarna” Orden Parasitiformes Familia Ixodidae Género: Ixodes
  3. 3. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 2007 Especie: I.scapularis “garrapata” Orden Araneida Familia Theridiidae Género: Latrodectus Especie: L.mactans “viuda negra” Familia Loxoscelidae Género: Loxoceles Especie: L.laeta “araña casera” Orden Scorpionida Familia Luridae Género: Hadruroides Especie: H.lunatus Familia Bothriuridae Género: Brachistosternus Especie: B.ehrenbergiIII. ECTOPARASITISMO3. Piojos3.1 Ciclo biológico3.1.1 Los piojos se transmiten por contacto o por fomites. La hembra fertilizada deposita sus huevecillos en la raíz de los pelos de la cabeza, axilas o pecho o en las costuras de la ropa.3.1.2 A los 5-15 días dan lugar a una ninfa que sufrirá tres mudas antes de llegar a la forma adulta en 2-3 semanas.3.1.3 Pediculus humanus tiene una longevidad de 30-40 días y una fertilidad de 300 huevecillos durante toda su vida. Los huevecillos se mantienen viables por casi un mes.3.1.4 Phthirus pubis tiene una longevidad de 30 días y una fertilidad de 50 huevecillos durante toda su vida. No existen datos sobre su viabilidad.3.2 Patogénesis3.2.1 La infestación por piojos se conoce como pediculosis. El daño se debe a la irritación provocada por la gota de saliva que el insecto deposita en la microherida de la picadura.
  4. 4. Jorge Velásquez Pomar / Hernani Larrea Castro3.2.2 La irritación puede llegar a una dermatitis con el peligro de una infección bacteriana secundaria por el rascado.3.2.3 Pediculus humanus variedad corporis es vector del tifus exantemático epidémico, de la fiebre de las trincheras y de la fiebre recurrente epidémica.3.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones electrónicas:3.3.1 http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/HeadLice.htm4. Ácaros4.1 Ciclo biológico4.1.1 Los ácaros se transmiten por contacto. La hembra fecundada excava un túnel en el espesor de la capa epitelial de la epidermis donde deposita diariamente 3-5 huevecillos por espacio de 30 días.4.1.2 Los huevos evolucionan en 3-4 días a ninfas de seis patas que atraviesan el túnel y salen a la superficie de la piel. Aquí pasan a convertirse en ninfas de ocho patas en 12-16 días y luego de 3-6 días se convierten en adultos.4.1.3 Sarcoptes scabiei tiene una longevidad de 4-6 semanas. No existen datos acerca de su viabilidad.4.2 Patogénesis4.2.1 La infestación por Sarcoptes scabiei se conoce como escabiosis o sarna. El daño se debe a los huevos y deyecciones que son responsables del prurito.4.2.2 El surco acarino es una línea de 10 mm de longitud, rojiza y prominente que termina en una vesícula transparente.4.2.3 Las zonas mas afectadas son los espacios interdigitales, mano, muñecas, antebrazo, codos, axilas, surcos submamarios, nalgas, pliegue interglúteo y genitales.4.2.4 La irritación puede llegar a la formación de elementos máculo-papulosos con el peligro de una infección bacteriana secundaria por el rascado, dando como resultado pústulas y placas de eczema.
  5. 5. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 20074.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones electrónicas:4.3.1 http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Scabies.htm5. Larvas de moscas5.1 Ciclo biológico5.1.1 La infestación más común es la producida por las larvas de la mosca Dermatobia hominis.5.1.2 Las moscas adhieren sus huevecillos sobre mosquitos hematófagos y su incubación demora 7 días. Allí eclosionan y maduran por una semana, luego son llevadas por la necesidad de alimentarse hasta un nuevo hospedador, permitiendo así que las larvas pasen a los tejidos.5.1.3 Las larvas permanecen en los tejidos por 2-3 semanas y luego dejan el hospedador, caen a tierra y allí se transforman en 10 días en pupas.5.1.4 Las pupas luego de un lapso de 60-70 días dan origen a moscas adultas, que pueden llegar a vivir hasta 10 días.5.1.5 La identificación de las larvas se basa en la morfología y en las características de los espiráculos respiratorios.5.2 Patogénesis5.2.1 La invasión de los tejidos y cavidades, del hombre y diversos animales, por parte de larvas de moscas se conoce como miasis.5.2.2 La miasis se puede dividir en tres grupos: larvas que actúan como parásitos permanentes (géneros Dermatobia y Cordylobia), larvas que actúan como parásitos facultativos (géneros Sarcophaga y Cochliomyia) y larvas que actúan como parásitos accidentales (géneros (Musca y Stomoxys).5.2.3 La miasis en el hombre se puede clasificar de acuerdo con su localización en cutánea, cavitaria (cavidades nasal, oral, ocular, auricular o urogenital), intestinal y traumática (heridas).5.2.4 La forma clínica es de tipo foruncular, se caracteriza por un nódulo rojizo de 2-5 cm, inflamado, con un pequeño orificio que permite la entrada de aire a
  6. 6. Jorge Velásquez Pomar / Hernani Larrea Castro los espiráculos de la larva. Puede existir una infección bacteriana sobreagregada.5.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las direcciones electrónicas:5.3.1 http://www.cdc.govIV. ARTRÓPODOS COMO VECTORES BIOLÓGICOS6. Pulgas6.1 Ciclo biológico6.1.1 Los huevos son depositados en el polvo de las habitaciones y eclosionan a la semana.6.1.2 La larva es vermiforme, de trece segmentos, a las dos semanas se transforma en pupa y luego de otras dos semanas en adulto. Viven un año y medio.6.2 Patogénesis6.2.1 La picadura de las pulgas dan lugar a fenómenos urticariformes. Pulex irritans es hospedero intermediario de Dipylidum caninum y vector de Yersinia pestis.6.2.2 Xenopsylla cheopis es vector de Yersinia pestis y Rickettsia typhi. Ctenocephalides canis es hospedador intermediario de Dipylidum caninum, Hymenolepis nana e Hymenolepis diminuta.6.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las direcciones electrónicas:6.3.1 http://www.cdc.gov7. Mosquitos7.1 Ciclo biológico7.1.1 Los mosquitos depositan sus huevos en el agua. Eclosionan las larvas a las 48 horas y mudan cada dos días (cuatro estadios), siendo muy voraces.
  7. 7. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 20077.1.2 La pupa no se alimenta y a los dos días emerge el adulto. Luego de la copula la hembra necesita sangre para la maduración de los huevos.7.2 Patogénesis7.2.1 Los mosquitos producen picaduras pruriginosas.7.2.2 Culex pipiens es vector de la encefalitis de San Luis y del dengue. Aedes aegypti es vector de la fiebre amarilla urbana y del dengue. Anopheles darlingi es vector de la malaria.7.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones electrónicas:7.3.1 http://www.cdc.gov/Malaria/biology/mosquito/8. Chinches triatominos8.1 Ciclo biológico8.1.1 Los adultos viven en las grietas de las paredes y techos de las viviendas, donde la hembra pone sus huevos.8.1.2 A los 10 días eclosiona el primer estadio ninfal que ingerirá sangre una vez a la semana y cada 15-30 días se producirán las mudas.8.1.3 Los adultos viven entre 200-500 días, son de hábitos hematófagos, nocturnos e intradomiciliarios. Todos los estadios son capaces de soportar largos periodos de ayuno.8.2 Patogénesis8.2.1 Triatoma infestans, Panstrongylus herreri y Rhodnius prolixus son vectores de la tripanosomiasis americana. La picadura es pruriginosa y tarda varios días en desaparecer. La cara y el cuello son lugares preferidos.8.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones electrónicas:8.3.1 http://www.cdc.gov
  8. 8. Jorge Velásquez Pomar / Hernani Larrea Castro9. Garrapatas9.1 Ciclo biológico9.1.1 Ixodes scapularis es un arácnido cuyos machos miden unos 2 mm y las hembras aproximadamente el doble.9.1.2 Carece de ornamentación característica y no tiene ojos ni festones. Los palpos son largos y la superficie ventral del macho está casi completamente cubierta por placas.9.1.3 Se divide en cuatro etapas: huevo, larva, ninfa y adulto. La hembra portan unos 3000 huevos, de los que salen larvas de 6 patas.9.1.4 Cuando encuentran un hospedador pasan a ninfas de 8 patas y por último a adultos. Larva, ninfa y adulto se alimentan en hospedadores separados.9.2 Patogénesis9.2.1 Es vector de Babesia microti, responsable de la babesiosis. Además puede actuar como vector de Borrelia burgdoferi y Anaplasma phagocytophilum, responsables de la enfermedad de Lyme y de la anaplasmosis granulocítica humana, respectivamente.9.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las direcciones electrónicas:9.3.1 http://www.cdc.govV. ARTRÓPODOS COMO VECTORES MECÁNICOS10. Moscas10.1 Ciclo biológico10.1.1 Musca domestica “mosca casera” es un insecto que mide 6-7 mm y es de color gris oscuro.10.1.2 Se caracteriza por presentar un par de alas, un par de ojos compuestos y tres ojos simples. Su aparato bucal es succionador.10.1.3 Su metamorfosis es completa, la hembra coloca los huevos en masas que pueden llegara contener hasta 100.
  9. 9. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 200710.1.4 El ciclo dura 7-10 días. Los adultos tienen una longevidad de 1 mes. Son de hábitos diurnos e intradomiciliarios.10.2 Patogénesis10.2.1 Son vectores mecánicos de diferentes bacterias, protozoos y huevos de helmintos.10.2.2 Se les considera transmisores de tifoidea, cólera, disentería amebiana y salmonelosis.10.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones electrónicas:10.3.1 http://www.cdc.gov11. Cucarachas11.1 Ciclo biológico11.1.1 Periplaneta americana “cucaracha americana” es un insecto que mide 3.5-4 cm y de color café parduzco.11.1.2 Se caracteriza por presentar dos pares de alas, un par de ojos compuestos y tres ojos simples. Su aparato bucal es masticador.11.1.3 Su metamorfosis es incompleta, la hembra coloca los huevos dentro de una ooteca que puede llegar a contener hasta 15. El ciclo dura 1-3 años.11.1.4 Los adultos tienen una longevidad de 100 días. Son de hábitos nocturnos e intradomiciliarios.11.2 Patogénesis11.2.1 Son vectores mecánicos de diferentes enfermedades y hospedadores intermediarios de Hymenolepis diminuta.11.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones electrónicas:11.3.1 http://www.cdc.gov
  10. 10. Jorge Velásquez Pomar / Hernani Larrea CastroVI. ARTRÓPODOS RESPONSABLES DE LESIONES POR MORDEDURA12. Arañas12.1 Ciclo biológico12.1.1 Loxosceles laeta “araña casera” mide 8-12 mm y es de color pardo. Se caracteriza porque en su cefalotórax se observa una mancha dorsal en forma de “violin” con la base hacia delante.12.1.2 Latrodectus mactans “viuda negra” mide 1-1.5 cm y es de color negro aterciopelado. Se caracteriza porque en su abdomen se observa una mancha de color rojo anaranjado semejante a un “reloj de arena”.12.1.3 En el caso de Loxosceles, las hembras ponen masas que contienen unos 80 huevos; en ella se realiza la primera muda, salen las ninfas y luego de 9-12 mudas alcanzan la adultez aproximadamente al año.12.1.4 Viven entre 1-3 años. Son solitarias, de hábitos nocturnos e intradomiciliarios.12.1.5 En el caso de Latrodectus, las hembras ponen masas que contienen unos 180 huevos, nacen 2-4 semanas después, alcanzando la adultez aproximadamente en 9 meses.12.1.6 No se conocen datos acerca de su longevidad. Son solitarias, de hábitos diurnos y peridomiciliarios.12.2 Patogénesis12.2.1 El accidente producido por la picadura de Loxosceles se denomina loxoscelismo. La araña no es agresiva pero se defiende cuando cree que es atacada y su veneno es de acción necrótica.12.2.2 El accidente producido por la picadura de Latrodectus se denomina latrodectismo. Solo pica si se le molesta y su veneno es de acción neurotóxica no hemolítica.12.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones electrónicas:12.3.1 http://www.cdc.gov
  11. 11. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 200713. Chinches13.1 Ciclo biológico13.1.1 Cimex lectularius es un insecto dorsoventralmente aplanado de 4-5 mm de largo.13.1.2 En su cabeza se encuentran un par de ojos compuestos, un par de antenas y su aparato bucal es picador-succionador.13.1.3 La hembra pone 200 huevos agrupados entre las hendiduras y huecos de las paredes, catres y colchones, buscando sitios abrigados y sin luz.13.1.4 A los cuatro días eclosionan las ninfas y luego de cinco mudas llegan a adultos a las 11 semanas pudiendo vivir de 6-12 meses.13.2 Patogénesis13.2.1 Su picadura es indolora al principio pero al poco tiempo se hace dolorosa y pruriginosa por acción de la saliva alergizante lo que provoca unas pápulas rojizas.13.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar tu aprendizaje revisa los siguientes textos y direcciones electrónicas:13.3.1 http://www.cdc.govVII. ARTRÓPODOS RESPONSABLES DE LESIONES POR PICADURA14. Escorpiones14.1 Ciclo biológico14.1.1 Los escorpiones y alacranes son arácnidos. Se caracterizan por presentar un cefalotórax corto y ancho donde se insertan una par de quelíceros con tres artejos, un par de pedipalpos largos terminados en tenaza y cuatro pares de patas.14.1.2 El abdomen presenta una región anterior formado por siete segmentos y el post-abdomen presenta cinco segmentos casi cilíndricos, que termina en un telson globoso provisto de una uña hueca curva que esta en contacto con un par de glándulas venenosas.
  12. 12. Jorge Velásquez Pomar / Hernani Larrea Castro14.1.3 Son vivíparos y la hembra carga a su prole en el dorso durante un tiempo después de nacidos, hasta que completan su desarrollo.14.1.4 Accidentalmente, el hombre sufre su picadura al pisarlo con los pies descalzos o en las manos al levantar piedras en el campo.14.2 Patogénesis14.2.1 El accidente producido por la picadura de escorpiones o alacranes se denomina escorpionismo.14.2.2 El veneno es neurotóxico y produce dolor intenso e inflamación local en la región que rodea a la picadura.14.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones electrónicas:14.3.1 http://www.cdc.govVIII. AUTOEVALUACIÓN Sobre la base de la información presentada en la sesión teórica, completa el siguiente cuadro comparativo: Artrópodos de importancia médica: Caracteres morfológicos diferenciales ARTRÓPODO CUERPO METAMORFOSIS Pediculus Phthirus Sarcoptes Pulex Xenopsylla
  13. 13. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 2007 Ctenocephalides Musca domesticaPeriplaneta americana Cimex lectularius Culex Aedes

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