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Recursos CláSicos En Cara. Huap

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Conferencia preparada para el Congreso del 2006 presentada también en el curso del Hospital Almenara en Lima. Perú y en otros en el país.
Resume la manera tradicional como manejamos la quemadura grave de cara.

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Recursos CláSicos En Cara. Huap

  1. 1. Dr. Jorge Villegas Hospital de Urgencias AP Hospital Luis Calvo Mackenna Instituto Traumatológico   “ Optimización de los Recursos Clásicos en el Manejo de Quemaduras en Cara”
  2. 2. Acelerado Desarrollo Científico Tecnológico Nuevos conocimientos Nuevas Tecnologías Nuevos Desafíos Aprendizaje Aplicación Clínica Etica Médica
  3. 3. Junio del 2005 . Dr. John H. Barker. University of Louisville. Transplante de rostro. Comentario. Posibilidades Técnicas. Todas Desafíos para el paciente Rechazo Inmuno Supresión Condiciones de Vida Desafíos para la sociedad Expectativas Fantasía Desafíos para la Profesión Abrir espacio al Progreso. Responsabilidad. Hacer bien lo que sabemos hacer
  4. 4. Noviembre del 2005. Amiens. Primer Transplante de cara Marzo del 2006. Presentación del Caso Clínico. Congreso Ibero Latino Americano de Cirugía Plástica Abril del 2006. China, Segundo Transplante de Cara
  5. 7. La Pregunta ¿ Es éste el camino para los quemados de cara? ¿ Cuál es nuestra responsabilidad de acción? Una. Recorrer las curvas de Aprendizaje Otra. Optimizar los resultados de lo que sabemos <ul><li>Conocimiento Teórico </li></ul><ul><li>Indicación Clínica </li></ul><ul><li>Ejecución Práctica </li></ul>
  6. 9. Diagnóstico Pronóstico Indicación Ejecución De lo simple a lo complejo Escalón tras Escalón
  7. 10. Giros Estratégicos Cambios de Paradigmas De la Cirugía de sacar a la Cirugía de poner Del Protagonismo de la escara al protagonismo del Queratinocito El Queratinocito
  8. 11. De la Escarectomía Precoz a la protección del tejido viable
  9. 13. 48 Hs.
  10. 14. 65 días 40 días
  11. 15. Cuando hay zona donante el problema no existe
  12. 16. Uso de Colgajos
  13. 17. 7º día 8º día 30º día
  14. 19. El adulto tiene la ventaja de la estabilidad de los segmentos
  15. 21. En niños Alto recambio metabólico Crecimiento Evolución natural de los rasgos
  16. 22. Sobrevida. Hoy día no es suficiente Importa la calidad de vida
  17. 23. Escarectomía Tangencial Unidades Estético Funcionales Injertos de 3/4 de Espesor
  18. 26. 4 Años
  19. 27. Escarectomía Tangencial Unidades Estético Funcionales Injertos de 3/4 de Espesor Planificación a largo Plazo
  20. 28. Fuego 50% Quemadura Respiratoria
  21. 29. Cubierta Temporal. Heteroinjerto en la cara Uso de Cuero Cabelludo como zona donante para el resto del Cuerpo
  22. 30. Escarectomía Tangencial Unidades Estético Funcionales Injertos de 3/4 de Espesor Planificación a largo Plazo Compresión Precoz
  23. 31. Resultado Inmediato Alejado Compresión Precoz
  24. 32. Resultado a 10 años
  25. 33. Escarectomía Tangencial Unidades Estético Funcionales Injertos de 3/4 de Espesor Planificación a largo Plazo Compresión Precoz Coberturas Temporales
  26. 34. Fuego 40%. Enero de 2001
  27. 37. 4ºdía
  28. 39. 4º día 3 meses
  29. 74. Muchas Gracias por su atención

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