Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Manejo de Bases de Datos

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Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Manejo de Bases de Datos

  1. 1. Evaluación de tecnologías sanitarias. manejo de bases de datos Curso experto universitario en gestión de laboratorios clínicos Módulo IV: Laboratorio 21 de enero de 2010 Raimundo Alcázar Alcázar, Documentalista AETS, Instituto de Salud Carlos III ralcazar@isciii.es
  2. 2. http://salud.thekes.es
  3. 3. el proceso de búsqueda
  4. 4. el proceso de búsqueda • Conjunto de procedimientos manuales, automatizados e intelectuales encaminados a localizar y recuperar aquellos documentos o referencias que respondan a una consulta específica (encaminados con un tema).
  5. 5. problemática en la recuperación de información • Exceso de información • Dificultad de acceso a los recursos de información • Necesidad de habilidades informacionales • Otros problemas: • Dificultad de acceso a los documentos originales • Sesgo de publicacion • Calidad de los estudios • Barreras idiomáicas
  6. 6. exceso de información • En biomedicina: más de 16.000 revistas • Medline indiza artículos de más de 4.600 revistas, e indiza alrededor de 600.000 referencias al año. • Cochrane Central añade alrededor de 20.000 ensayos clínicos al año.
  7. 7. proceso de búsqueda DEMANDA DE INFORMACIÓN PROCESO DE BÚSQUEDA PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA NO ¿Información SELECCIÓN DE FUENTES Esperada? SI OBTENCIÓN DE DOCUMENTOS ORIGINALES GESTIÓN DE REFERENCIAS
  8. 8. proceso de búsqueda • Formular la pregunta de investigación: PICO • Traducir a lenguaje documental (estrategia de búsqueda) • Seleccionar las fuentes de información • Adaptar la estrategia al lenguaje documental de cada recurso y realizar la búsqueda • Analizar el resultado, reformular la estrategia y modificar la selección de recursos si es necesario.
  9. 9. pregunta PICO patients tipo de pacientes o población de estudio intervention intervención y su aplicación comparison intervención con la que comparar groups outcomes medidas de resultado
  10. 10. ¿Previene el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial los infartos cerebrales?
  11. 11. ¿Previene el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial los infartos cerebrales? pacientes intervención comparación resultados pacientes tratamiento prevención de hipertensos farmacológico infartos cerebrales
  12. 12. traducir al lenguaje documental • Extraer los conceptos o términos de búsqueda • Adaptar al lenguaje de interrogación y documental de cada recurso de información.
  13. 13. ¿Previene el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial los infartos cerebrales? pacientes intervención comparación resultados pacientes tratamiento prevención de hipertensos farmacológico infartos cerebrales fármacos, prevención, hipertensión tratamiento infártos cerebrales prevention, hypertension drugs, treatment stroke
  14. 14. las fuentes de información
  15. 15. grado documental • Fuentes primarias: originales • Fuentes secundarias: fruto del análisis y síntesis de los documentos primarios. • Fuentes terciarias: fruto del análisis y síntesis de los documentos secundarios.
  16. 16. fuentes primarias Libros, monografías Revistas Actas de congreso Publicaciones oficiales Literatura gris
  17. 17. fuentes secundarias • Necesidad de una serie de sistemas para la localización y difusión de las fuentes primarias. • Proceso de análisis documental a las fuentes primarias, creando a su vez, nuevas fuentes secundarias.
  18. 18. fuentes secundarias Bases de datos Catálogos Bibliografías
  19. 19. bases de datos Conjunto de datos homogéneos que se estructuran y organizan con el fin de facilitar su recuperación
  20. 20. lenguaje de interrogación Operadores usados en la mayoría de los sistemas de recuperación, y que permiten establecer relaciones sintácticas entre los términos de una consulta
  21. 21. operadores booleanos AND Intersección • Enlaza dos o más términos, que deberán estar en un documento para ser recuperado. Buscamos documentos que contengan AMBOS términos
  22. 22. operadores booleanos OR Unión • Indica que al menos uno de los términos unidos por este operador debe aparecer en el documento recuperado
  23. 23. operadores booleanos NOT Exclusión • No recupera los documentos que contienen el término o términos que siguen al operador.
  24. 24. operadores booleanos • AND - Todos los términos • OR - Cualquiera de los términos • NOT - Sin los términos
  25. 25. otros operadores • ADJ, NEXT, NEAR - Busca términos próximos entre sí dentro de los documentos (según base de datos). • Truncamiento (*,$, ?): sustituye a un número determinado de caracteres, pudiendo recuperar los documentos a partir de la raíz de un término. • Paréntesis () usados para dar preferencia a los operadores. • Comillas “”, usadas para la recuperación de una frase exacta.
  26. 26. documentos primarios • ensayos clínicos • estudios prospectivos • estudios observacionales • estudios de series de casos • etc.
  27. 27. productos sistematizados derivados de la evidencia científica • revisiones sistemáticas y meta-análisis • guías de práctica clínica • informes de evaluación de tecnologías sanitarias
  28. 28. http://pubmed.gov medline / pubmed
  29. 29. medline MEDLINE (Medical Literature Analysisand Retrieval System nombre Online) productor U.S. National Library of Medicine distribuidor PubMed, Ovid, Dialog, etc. Más de 16 mill de referencias bibliográficas. volumen (90% en inglés) cobertura de 1949 a la actualidad temporal cobertura Internacional. Aproximadamente 5,200 revistas en 37 idiomas de geográfica artículos de revistas Materias multidisciplinar Actualización Entre 2000 y 4.000 diarias de martes a sábado. Tesauro MeSH Más info: http://www.nlm.nih.gov/pubs/factsheets/medline.html
  30. 30. mesh nombre MsSH (Medical Subjetc Headings) Vocabulario controlado de la U.S. National Library of Medicine. definición Estructura jerárquica que permite la búsqueda por varios niveles de especificidad. volumen 25.186 descriptores (2009). 160.000 entradas. limits tpe of article Meta-Analysis, Practice Guidelines, randomized Controlled Trial subsets systematic reviews
  31. 31. pubmed clinical queries
  32. 32. http://www.crd.york.ac.uk/crdweb/ CRD Database
  33. 33. CRD Database DARE Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE) NHS EED NHS Economic Evaluation Database (NHS EED) HTA Health Technology Assessment (HTA) Database
  34. 34. dare nombre Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE) volumen 15.000 registros Resúmenes estructurados de revisiones sistemáticas de Revistas efectividad. Resúmenes estructurados. cobertura Resúmenes provisionales. temporal Revisiones Cochrane Registros Cochrane (en preparación) Actualización mensual Tipo de fuente base de datos bibliográfica Más info: http://www.nlm.nih.gov/pubs/factsheets/medline.html
  35. 35. nsh eed nombre NHS Economic Evaluation Database (NHS EED) volumen 24.000 registros Resúmenes estructurados de artículos sobre evaluaciones económicas de intervenciones en atención sanitaria. Revistas También resúmenes de estudios incluidos originalmente en el Departament of Health Register of Cost-Effective Studies. Actualización mensual Tipo de fuente base de datos bibliográfica Más info: http://www.nlm.nih.gov/pubs/factsheets/medline.html
  36. 36. hta nombre Health Technology Assessment (HTA) Database volumen Informes de evaluación de los 47 miembros de INAHTA Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias e información de proyectos en curso realizados por organizaciones HTA. Revistas Producida en colaboración con la Secretaría de INAHTA Actualización Semestral Tipo de fuente base de datos bibliográfica Más info: http://www.nlm.nih.gov/pubs/factsheets/medline.html
  37. 37. la plataforma Aunets http://aunets.isciii.es/web/guest/home
  38. 38. the cochrane library http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/mrwhome/106568753/HOME?CRETRY=1&SRETRY=0
  39. 39. the cochrane library CDSR Cochrane Database of Systematic Reviews 5.933 refs. DARE Database of Abstracts of Reviews of Effects 11.447 refs. CENTRAL Cochrane Central Register of Controlled Trials 600.472 refs. CMR Cochrane Methodology Register 12.200 refs. HTA Health Technology Assessment Database 7.596 refs. NHS EED NHS Economic Evaluation Database 27.436 refs. *Consulta el 18 de enero de 2010 Más info: http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/mrwhome/106568753/ ProductDescriptions.html
  40. 40. la biblioteca cochrane plus http://www.update-software.com/BCP/ Más info: http://www.update-software.com/WebHelpSpecific/Acerca_de.htm
  41. 41. instituto joanna briggs http://es.jbiconnect.org/
  42. 42. trip database http://www.tripdatabase.com/ Más info: http://www.tripdatabase.com/about
  43. 43. • Evidence Based Synopses trip database: • Systematic Reviews dónde busca? • Guidelines - Aus. & NZ • Guidelines - Canada • Guidelines - UK • Guidelines - USA • Guidelines - Other • Clinical Q&A • Core primary research • Extended primary research • eTextbooks • Patient Information • More, News
  44. 44. trip database: flitrar resultados Muestra los resultados organizados por categorías, y permite filtrar por nivel de evidencia. Por ejemplo, el color verde, correspondería a la mayor evidencia Evience Bases Synopses, Systematic Reviews, y Guidelines)
  45. 45. excelencia clínica http://www.excelenciaclinica.net/index
  46. 46. national guideline clearinghouse http://www.guideline.gov/
  47. 47. guia salud http://www.guiasalud.es/home.asp
  48. 48. muchas gracias ralcazar@isciii.es

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