Diagnosticos de enfermeria puerperio

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Diagnosticos de enfermeria puerperio

  1. 1. DIAGNOSTICOS DEENFERMERIA: PUERPERIO
  2. 2. DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA FUNDAMENTO EVALUACIONDE ENFERMERÍA Dolor La Medir la escala del dolor. Los analgésicos. Se logro aliviar relaciona persona Proporcionar un alivio óptimo de Calman o alivian el dolor del do a referirá dolor con los analgésicos los dolores de paciente. traumatis mejoría prescritos. musculares y mos del de dolor. Colocar en el área compresas artríticos. periné La con hielo Una compresa fría durante el persona Enseñar técnica para relajar la extrae calor del trabajo de demostrar tención muscular esquelética lo cuerpo y alivia la parto a que reducirá la intención del fiebre y la (episiotomía mecanism dolor. inflamación. Una ) , entuertos, os de Proporcionar métodos de compresa congestión afrontami distracción como música videos templada mejora la mamaria,esf ento del etc. circulación en la uerzo del dolor y animar a la familia a prestar piel y estimula el puerperio métodos atención a la persona también metabolismo. El frió MP por para cuando no presenta dolor. y el calor estimula el referente controlarl sistema nervioso verbal o. autónomo, el sistema inmunitario y la circulación. El relajamiento. permite que podamos programar nuestra mente de manera positiva.
  3. 3. DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA FUNDAMENTO EVALUACIONDE ENFERMERÍA Riesgo de Paciente Control de los signos vitales. El control de los infección disminuirá Realizar higiene perineal 3 veces signos vitales relaciona los al día determinan el do factores Mantener el área limpia y seca. estado del defensas de riesgo Educar a la paciente de airear paciente primarias asociada sus genitales y mantenerlos secos La asepsia nos inadecua a la en algún momento del día para permitirá ahuyentar das MP infección facilitar la cicatrización, las bacterias episorrafia y medidas Cambiar toallas sanitarias patógenas de constantemente y realice un El mantenimiento precaució aseo en cada cambio utilizando de la herida seca n soluciones antisépticas. facilita la necesaria. Realizar valoración de herida en cicatrización rápida busca de signos de infección La higiene perineal como color calor rubor disminuye el riesgo secreciones sangrado verificar de infección las características. Realizar curación local de la herida manteniendo los principios de asepsia y antisepsia, lavado de manos. Administrar dieta blanda para evitar estreñimiento.
  4. 4. DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA FUNDAMENTO EVALUACIONDE ENFERMERÍA Riesgo de Paciente Control de funciones vitales. El control de los Masajear el útero de manera. sangrado disminuirá intermitente, hacia abajo desde el signos vitales relacionad los abdomen con una mano, y hacia determinan el o factores arriba desde la vagina con la otra estado del paciente mano[]. Complica de riesgo El masaje uterino es Control hemodinámica. ciones asociada Colocar a la paciente en posición importante para postparto( a la de trendelenburg. estimular las a atonía hemorragi Verificar la cantidad de loquios. contracciones uterina de a. uterinas involución puerperio del útero y ello, por inmediato) lo general, detiene la hemorragia uterina El control hemodinámica. Nos permitirá verificar la cantidad de loquios que está eliminando la paciente.
  5. 5. DIAGNOSTICO DE OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA ENFERMERIA Riesgo de Paciente Control de los signos vitales. infección disminuirá los Realizar higiene perineal 3 veces al día. relacionado a factores de Mantener el área limpia y seca. episorrafia riesgo asociada Educar a la paciente de airear sus genitales y mantenerlos secos a la infección y en algún momento del día para facilitar la cicatrización. medidas de Cambiar toallas sanitarias constantemente y realice un aseo en precaución cada cambio utilizando soluciones antisépticas. necesaria Realizar valoración de herida en busca de signos de infección como color calor rubor secreciones sangrado verificar las características. Realizar curación local de la herida manteniendo los principios de asepsia y antisepsia, lavado de manos. Administrar dieta blanda para evitar estreñimiento.
  6. 6. DIAGNOSTICO DE OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA ENFERMERIALactancia materna Conocimiento: Vigilar el estado de las mamas y los signos y síntomas de la subida deineficaz R/C falta de lactancia materna leche.conocimientos Poner al bebe al pecho para iniciar la lactancia materna lo antes Mantenimiento de la posible. lactancia materna Valorar el reflejo de succión del recién nacido Proporcionar a la paciente pezoneras que le facilitaran la Establecimiento de la administración de la leche materna al recién nacido. lactancia materna Instruir a la paciente en la lactancia materna, señalando su :madre importancia. Enseñar a la paciente los cuidados que requieren sus mamas durante el periodo de amamantamiento (lavado de manos, lavado de mamas sin jabón y uso de sostén ajustado y en buen estado sólo si la mujer se siente cómoda).
  7. 7. DIAGNOSTICO DE OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA ENFERMERIARiesgo de caidas por Deambulacion Explicar a la paciente el origen del malestar y el porqué de que no seel esfuerzo y la Segura pueda levantar en unas horas después del parto.deshidratación Equilibrio Personal sanitario necesario para acostar y levantar (ayuda parcial).durante el parto R/C Nivel del dolor Personal sanitario necesario par acompañar a la paciente a eliminarhipotensión M/P Nivel de fatiga en el W.C (ayuda parcial).abundante sangrado Recuperacion Aumentar e invitar a la ingesta de abundantes líquidos.vaginal y loquios así posterior al Vigilar signos vitales sobre todo la tensión arterial.como un estado de procedimiento Vigilado de sangrado y de la cantidad de loquiosmareo y malestarreferido por lapaciente
  8. 8. DIAGNOSTICO DE OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA ENFERMERIA Eliminación urinaria Espera de orina espontánea.ineficaz R/C menor Eliminacion Urinaria Favorecer consumo elevado de líquidossensibilidad al llenado Continencia urinaria Observar aspecto de la micción.vesical y traumatismos Hacer El registro de la diuresis, especialmente las primeras horas postparto. Severidad de losde los tejidos debido al Medida de la orina residualparto M/P presentar síntomassobredistensión,vaciamiento incompletoy acúmulo de orinaresidual.Estreñimiento R/C Hidratacion Estimular a la paciente para que deambule un rato a lo largo del díamodificación de los Funcion para recuperar el movimiento en el tracto intestinal.rectos abdominales M/P gastrointestinal Aumentar considerablemente la ingesta de líquidos.más de 48 horas sin Eliminacion intestinal Fomentar el consumo de una dieta rica en frutas y verduras quedeposición. contenga una importante cantidad de fibra.Estreñimiento R/C miedoal dolor al defecar M/P Valorar el uso de laxantes o edemas, siempre por orden facultativa.la propia paciente Aseo genital para favorecer cicatrizacionesEstreñimiento R/C Fomentar baños de asiento en agua tibia, la posición lateral, apósitoscambios en la rutina ajustados, ungüentos anestésicos, reposición manual de lasdiaria M/P la propia hemorroides,paciente.Estreñimiento R/Cesfuerzos realizadosdurante el parto M/Ppresencia dehemorroides

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